Лечение перелома позвоночника в германии
Одними из самых распространённых и довольно серьёзных повреждений позвоночного столба являются компрессионные переломы. Даже несильный, но при этом резкий удар во время неверного захода в воду при нырянии, во время прыжка или во время падения с приземлением на ноги или ягодицы, неверно рассчитанная нагрузка во время занятий спортом, вполне может спровоцировать такое повреждение.
Другой причиной травмы такого рода может быть остеопороз — серьезное заболевание, которое сопровождается потерей кальция.
Компрессионные травмы без ощутимых осложнений часто остаются недиагностированными. Так может происходить потому, что симптомы травмы неострые, функция позвоночника остается без изменения. Как часто говорят в таких случаях: поболит и пройдет. Некоторые люди именно так и относятся к своему здоровья, а между тем такая безответственность может быть очень опасна.
Классификация компрессионных переломов позвоночника
Компрессия, значит, сжатие. Значит, повреждение получается при сжатии позвоночника. В момент травмы тело позвонка подвергается существенному внешнему воздействию, а, возможно, таких позвонков несколько. Во время компрессионного воздействия он подвергается сдавливанию, расплющиванию, деформированию и может треснуть.
Чаще тело позвонка сплющивается в передней части, что делает его клиновидной формы. При существенном переломе задняя часть позвонка благодаря деформации может внедриться в позвоночный канал, что приведет к сдавливанию или повреждению спинного мозга.
К самым наиболее часто страдающим отделам позвоночника относятся поясничный и нижнегрудной отделы.
Травма грудного отдела
При травмах грудного отдела чаще повреждаются 11 и 12 позвонки. Это происходит благодаря анатомическим особенностям нашего позвоночника. Именно на эти два позвонка оказывается максимально сильное давление.
Обращение к врачу остеопату может показать хорошие результаты при лечении неосложнённых переломов позвоночника.
Наилучших результатов лечения компрессионного повреждения позвоночника грудного отдела можно достичь в остеопатических центрах. Благодаря применению специальных техник врач способен снять болевые ощущения и укрепить мышечный корсет.
Травма поясничного отдела
- Первый поясничный позвонок является самым уязвимым в поясничном отделе. Именно здесь чаще всего происходит разрушение тела позвонка, из-за чего нередко происходит сдавливание спинных нервных корешков.
- Чаще всего встречается компрессионный перелом шейного отдела у людей в возрастной категории 30-50 лет. Причинами, провоцирующими такие травмы, могут быть автомобильные аварии, удары по голове, падение с высоты.
Степени деформаций и возможные осложнения
Компрессионные травмы позвоночника классифицируют:
- по степени деформации позвонка,
- по наличию осложнений.
По степени деформации переломы бывают 1, 2 и 3 степени. Степень перелома классифицируют по снижению тела позвонка в результате травмы.
Рентгеновский снимок. Компрессионный перелом позвоночника.
Хорошие диагностические результаты получают благодаря рентгенографическому исследованию:
- Если рентген показывает, что высота тела позвонка снижена менее чем на половину, то диагностируется 1 степень перелома.
- Если снижение высоты позвонка произошло на половину тела, диагностируют компрессионный перелом 2 степени.
- Если снижение высоты на расстояние более половины, определяется 3 степень.
Наиболее безопасен тип повреждения 1 степени, он легче и лучше поддаётся лечению. Такие переломы никогда не бывают осложнёнными, что предполагает благоприятный прогноз лечения.
Главное своевременно обращаться за медицинской помощью, не оставить без контроля восстановительные процессы в организме. Следует помнить, что даже незначительное повреждение одного позвонка обязательно приведёт к нестабильности всего позвоночника и запустит механизмы развития остеохондроза.
Неосложнённым переломам характерны боли в области наличия перелома.
Осложнённые переломы помимо сильной боли сопровождаются неврологическими расстройствами, степень которых напрямую зависит от степени сжатия или повреждения спинного мозга.
Последствия
- Нестабильность позвонков в повреждённых отделах позвоночника
- Появление искривлений позвоночника
- Развитие остеохондроза, радикулита
- Стеноз позвоночного канала, который может привести к неврологическому расстройству
Ни для кого не секрет, что осложнённый компрессионный перелом очень опасен. Повреждённым позвонком оказывается давление на спинной мозг, межпозвонковый диск, кровеносные сосуды. В результате этого развивается посттравматический остеохондроз, радикулит, нарушение чувствительности конечностей и даже их паралич.
Самым опасным переломом считается тот, при котором образовываются костные отломки. Последствия таких переломов зачастую бывают необратимы, так как осколками повреждаются нервные корешки.
Переломы позвоночника очень коварны тем, что повреждение нервных структур может произойти лишь спустя некоторое время после получения травмы. Долго и постепенно спинномозговой канал сужается под воздействием поврежденных позвонков. Также постепенно появляются и нарастают различные симптомы, такие как онемение, потеря физической силы и чувствительность конечностей.
Неосложнённый перелом хоть и считается менее опасным и часто бывает не замечен пострадавшим человеком, но он вполне может дать тот толчок, из-за которого впоследствии развиваются радикулиты и остеохондрозы. Ослабленные вследствие травмы позвонки уже не могут выполнять свои функции.
Искривление позвоночника является одним из последствий компрессионного перелома. Зачастую такая деформация приводит к кифозу грудного отдела и возможному формированию пологого горба.
Признаки и симптомы
- Болевой синдром (бывает острым или умеренным и зависит от степени перелома).
- Боль, проявляющаяся во время движений.
- Прогрессирующее онемение, слабость в конечностях.
На рентгеновском снимке можно увидеть следующее:
- клиновидную деформацию позвонка,
- деформацию передней поверхности тела позвонка,
- увеличение межпозвонкового пространства,
- смещение заднего отдела позвонка в позвоночный канал,
- подвывих в межпозвоночных суставах.
Лечение
Фиксация повреждённого отдела позвоночника является самой важной задачей и позволяет избежать развитие осложнений. Чаще всего пациенту прописывают обязательное соблюдение охранительного режима (полный покой), ношение специальных реклинаторов, корсетов.
Корсет фиксирующий позвоночник
Методы лечения
- Для облегчения болевых ощущений прописывают обезболивающие лекарства.
- Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить процесс выздоровления.
- При помощи разминающего массажа можно укрепить мышцы и предупредить образование пролежней во время вынужденного долговременного соблюдения постельного режима.
Восстановлению после компрессионных переломов способствуют
- специально разработанные упражнения лечебной физкультуры,
- массаж мышц спины,
- физиотерапия,
- применение специальных приспособлений.
В некоторых случаях осложнённый компрессионный перелом позвоночника может потребовать операции. Современные достижения в области медицины предлагают малоинвазивные методы вмешательства в организм, что вполне применимо и при лечении компрессионного перелома.
Вертебропластика
Вертебропластика. Введение состава, укрепляющего повреждённый позвонок
Это новая и современная процедура лечения, которая направлена на восстановление целостности позвонка. Вертебропластику успешно применяют множество зарубежных клиник.
Во время этой процедуры через небольшой прокол в коже в тело поражённого позвонка вводят металлический проводник, через который полость позвонка заполняется специальным раствором. Такой раствор выполняет роль своеобразного цемента, укрепляющего поврежденный позвонок. Процедура занимает около часа, проводится под местной анестезией и под строгим контролем рентгеновского аппарата, благодаря чему исключены любые неправильные действия медицинского персонала.
Эффективность вертебропластики достигает 90%.
После проведения вертебропластики необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-2 часов. В первые сутки следует избегать выполнения любых лишних движений. Возможно, в комплексе будут назначены обезболивающие лекарства. Но, в общем, после проведения вертебропластики, пациенты гораздо быстрее возвращаются к привычному образу жизни.
Где делать вертебропластику?
В Германии добились огромных успехов в области травматологии и в частности, в выполнении вертебропластики. Именно здесь постоянно ведутся большие научные исследования в области позвоночных травм и применяются инновационные методы лечения.
В Германии даже сложнейший оскольчатый компрессионный перелом позвоночника оперируют при помощи эндоскопа, т.е. удаляют костные осколки без больших разрезов.
Реабилитация после лечения
В зарубежных клиниках именно реабилитация имеет самое важное значение при лечении травм позвоночника. Такие мероприятия крайне необходимы после оперативного или другого метода лечения.
Лечебная физкультура является основой реабилитационных мероприятий. Конечно, такой комплекс упражнений, который выполняется при компрессионном переломе позвоночника можно выполнять и дома, но занятия под полным контролем инструктора дают гораздо лучший результат. По этой причине гораздо эффективнее проходить восстановительный период в специализированных медицинских учреждениях.
ЛФК и восстановительная гимнастика
Этапы восстановительной лечебной физкультуры после компрессионной травмы позвоночника
- В первую неделю после травмы должны быть упражнения для улучшения работы органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердца и комплекс упражнений, которые предупредят уменьшение мышечных сил.
- Последующие полтора-два месяца необходимо выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета и подготовку к усилению двигательного режима. В это время нагрузку увеличивают за счёт введения в комплекс дополнительных упражнений, увеличения времени занятий и количества повторов.
- Во время следующего этапа реабилитации при помощи ЛФК ведется подготовка к вертикальным нагрузкам. Возможно выполнение упражнений с отягощением и сопротивлением.
- В заключительном этапе предполагается переход к выполнению упражнений в положении стоя, то есть к непосредственной вертикальной нагрузке.
Срок двух последних периодов занятий гимнастикой после компрессионного перелома позвоночника должны определяться индивидуально.
Компрессионный перелом позвоночника в наши дни, не является приговором к полному изменению привычного образа жизни. Современная медицина с успехом справляется с решением таких проблем. Главное – своевременно обращаться за медицинской помощью, не оставлять без внимания даже незначительные, на Ваш взгляд, повреждения позвоночника.
Источник
Лечение переломов в Германии
Узнать цены на лечение ортопедических заболеваний в Германии
ЦЕНЫ
Перелом – это нарушение целостности кости, влекущее прекращение работы опорно-двигательного аппарата в месте получения травмы. Симптоматика перелома во многом зависит от его происхождения, расположения и степени разрушения. В подавляющем большинстве случаев при переломах повреждаются и мягкие ткани, что становится причиной воспаления и сильной болезненности.
Статистика Всемирной Организации Здравоохранения показывает весьма угрожающие тенденции в распространенности бытовых и спортивных травм : за последние 30 лет их количество в практике немецких врачей возросло вдвое. Увлечение молодежи экстремальными развлечениями повысило число регистрации переломов позвоночника и внутрисуставных комбинированных разрушений. Огромное значение имеет и повреждение костей в результате остеопороза , на которое приходится более 20 % случаев клинической практики.
Диагностика патологии
Резкая болезненность и отечность, подвижность и изменение оси кости, крепитация обломков при пальпации позволяют опытному специалисту поставить диагноз даже без применения специальных методов исследования. Вместе с тем успешность лечения переломов способна гарантировать только верная репозиция костных обломков с последующей их фиксацией. Поэтому задачи диагностики достаточно обширны:
- Важно определить вид перелома и позицию осколков. Наибольшее значение этот фактор имеет при лечении внутрисуставных и компрессионных переломов, когда восстановить форму кости позволяет только оперативное вмешательство.
- Причины нарушения целостности кости нередко предопределяют выбор методов лечения. Так, у женщин старше 40 лет значительная доля переломов обусловлена небольшими бытовыми травмами, что свидетельствует об остеопорозе и невозможности срастания кости. Лечение переломов в Германии в таких случаях всегда проводится с использованием методов интрамедуллярного остеосинтеза или фиксации отломков искусственным костным цементом.
- Определить состояние тканей и верно провести манипуляции по репозиции осколков помогают высокоточные современные методы диагностики, лидером среди которых является магнитно-резонансная томография. Она позволяет получать снимки «на срезе» в 2 мм, сопоставление которых при помощи компьютерных программ моделирует полную картину перелома с точностью до миллиметра.
Но МРТ имеет ряд внушительных противопоказаний. Процедуру запрещается проводить при наличии в теле пациента металлических имплантатов, при клаустрофобии и психоневрологических расстройствах. Противопоказанием может служить и травматический шок. В таких случаях немецкие специалисты проводят рентгеновские снимки в нескольких плоскостях, что позволяет получить детальную картину и выбрать подходящие методы лечения.
Выбор методик остеосинтеза и последующей терапии напрямую связан с видом перелома и его локализацией. В Германии преимущественно используются малоинвазивные методы восстановления конфигурации костей с фиксацией при помощи биологически совместимых металлических элементов. Грамотно проведенный остеосинтез позволяет избежать ряда осложнений, таких как образование остеофитов, контрактуры и неврологические расстройства.
Лечение переломов позвоночника
Наибольшую угрозу для жизни представляют анатомические повреждения позвонков, при которых смещение осколков грозит разрушением и защемлением спинного мозга и нервных корешков.
Лечение переломов в Германии проводится с использованием двух базовых методик – кифопластики и вертебропластики.
Кифопластика
Разрушение позвонков – одно из самых опасных осложнений остеопороза. Зачастую деструктивные изменения становятся причиной внушительных деформаций. Кифопластика – малоинвазивная методика, позволяющая полностью восстановить объем и высоту тел позвонка. Проводится она под наркозом или проводниковой анестезией.
Через небольшие проколы кожи в тела разрушенных позвонков вводится баллон, который наполняется воздухом до достижения физиологического объема. Полученная полость заполняется костным цементом. Лечение переломов в Германии методом кифопластики позволяет восстановить ткани, неспособные к регенерации. При этом период реабилитации сокращается до 5-7 дней.
Вертебропластика
Метод лечения, при котором костный цемент вводится непосредственно в место перелома позвонка, именуют вертербропластикой. Показаниями к ее проведению служат переломы позвонков, не осложненные неврологическими расстройствами. Лечение методом введения костного цемента позволяет зафиксировать осколки позвонка, избавить пациента от боли и предотвратить повреждение спинного мозга.
Операция отнимает не более часа, а период нахождения пациента в клинике сокращается до одной недели.
Лечение переломов конечностей
При лечении переломов рук и ног соединение и восстановление конфигурации костных отломков также являются принципиально важными. Неверное сращение способно привести к деформации конечностей, формированию остеофитов и хроническому воспалению надкостницы.
В Германии для фиксации костей активно используют три методики остеосинтеза – интрамедуллярную, внутрикостную и накостную.
Интрамедуллярное лечение переломов
Показанием к соединению костей путем введения металлического штифта в полость служат простые переломы, причем у людей зрелого возраста. Костномозговой канал у детей и подростков чрезвычайно узкий, что не позволяет использовать необходимые для надежной фиксации имплантаты. Операция проводится под проводниковой анестезией и отнимает не более часа.
Металлическая спица вводится в костный канал через небольшой прокол мягких тканей и надежно фиксирует оба участка.
Внутрикостный синтез
Лечение раздробленных и компрессионных переломов требует от специалистов тщательного восстановления кости по осколкам, при этом каждый элемент должен быть прочно зафиксирован. С этой целью в Германии активно используют металлические штифты и винты, а у людей зрелого возраста – костный цемент. Длительность операции и методы анестезии зависят от сложности перелома.
Преимуществами лечения путем внутрикостного введения фиксирующих элементов являются:
- отсутствие необходимости в дополнительной иммобилизации;
- уже на следующий день после операции пациент способен к самостоятельному передвижению и выполнению комплекса лечебной физкультуры, который назначается с целью скорейшей реабилитации;
- сроки нахождения пациента в клинике сокращаются до 5 дней.
Накостный остеосинтез
Методика надкостного соединения костей имеет ряд преимуществ перед прочими способами: наложение металлических пластин прочно фиксирует участки кости, не требует обширных разрезов и способно создать надежный базис даже в самых сложных случаях. Методику используют преимущественно при раздробленных и внутрисуставных переломах, а также при повреждениях, обусловленных бытовыми травмами при остеопорозе.
Имплантацию металлических пластин проводят после тщательной репозиции, используя небольшие разрезы мягких тканей. Длительность операции не превышает часа, а методы анестезии выбирают в соответствии с состоянием пациента.
Нюансы лечения внутрисуставных переломов
Переломы эпифизов костей в большинстве случаев несут и повреждение сустава – кровоизлияние в его полость, разрыв хряща, что может стать причиной срастания поверхностей двух костей и иммобилизации сочленения. Лечение при этом направлено на максимальное восстановление структуры эпифизов и положения сустава.
Нередко специалисты выбирают открытый метод операции с репозицией осколков и фиксацией их при помощи костного цемента или металлических элементов. Подобные операции проводятся под общим наркозом, но дают гарантию полной реабилитации пациента в кратчайший срок.
DMU: комплексное сопровождение лечения в Германии
Неграмотно проведенный остеосинтез способен стать причиной грозных осложнений, таких как неврологические расстройства от судорог до паралича, полная потеря подвижности суставов и хронические воспаления надкостницы. Цена вопроса слишком высока, чтобы вверять свое будущее в руки неопытных специалистов. Лечение за границей дает Вам высокие гарантии полного выздоровления, а также возможность в разы быстрее вернуться к активной жизни.
Специалисты медицинского центра DMU возьмут ответственность за все вопросы организации лечения за рубежом:
- координатор подберет подходящую клинику и согласует сроки визита;
- менеджер окажет содействие в срочном оформлении документов медицинского туризма и организации перелета;
- квалифицированный переводчик будет сопровождать Вас на протяжении пребывания в клинике.
Мы готовы отстаивать Ваши интересы. Юристы DMU тщательно сверяют выставленный счет на лечение переломов в Германии и цены, законодательно зафиксированные Министерством здравоохранения.
Узнать больше о современных способах лечения ортопедических заболеваний и травм в Германии Вы можете в нашем Блоге:
- Замена коленного сустава: активный образ жизни даже в преклонном возрасте
- Актуальные тенденции в спортивной ортопедии
- Директор клиники medicos.AufSchalke рассказал о медицинском центре и пригласил спортсменов IronStar в гости
- Минимально инвазивная технология поможет при замене тазобедренного сустава
- Как распознать артроз первого плюснефалангового сустава
- Имплантация искусственного мениска
Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами
Источник