Лечение позвоночника плоскостопия и сколиоза

Лечение позвоночника плоскостопия и сколиоза thumbnail

Лечение позвоночника плоскостопия и сколиоза

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Лечение позвоночника плоскостопия и сколиоза

Сколиоз — искривление позвоночника. При патологии позвоночный столб отклоняется от нормальной физиологической оси в сторону сначала в боковом направлении, а по мере прогрессирования болезни — также в передне-заднем. Плоскостопие — патология стопы, при которой происходит опущение ее продольного и поперечного сводов. Сколиоз и плоскостопие развиваются по одним и тем же причинам — из-за чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Дальше мы рассмотрим причины развития патологии детальнее, перечислим, чем опасно плоскостопие при сколиозе, и расскажем о методах лечения заболеваний.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Плоскостопие — это диагноз военкомата, а врачи-ортопеды стараются обходить этот термин. Есть диагноз „неправильная установка стопы“, то есть разные виды ее деформации: плосковальгусная или, например, варусная.

На фоне нарушений биомеханики стопы, ее статической и биодинамической постановки может формироваться перекос таза. А если есть перекос таза — появляется адаптационный сколиоз.

Через стопы мы можем влиять на выраженность сколиоза. Например, если грамотно подобрать человеку индивидуальные стельки, то можно уменьшить степень сколиоза и нагрузку на межпозвоночные диски.

При сколиозе позвоночник искривляется, давление на него распределяется неравномерно. Некоторые участки оказываются под чрезмерной нагрузкой. Патологическое распределение нагрузки влияет на нагрузки на ноги, в частности, на стопы. На начальных стадиях сколиоза эта чрезмерная нагрузка на стопы невелика. Но это предрасполагающий фактор, который повышает риск патологии стопы. Дополнительными провоцирующими факторами плоскостопия при сколиозе выступают:

  • наличие лишнего веса, из-за которого нагрузка на стопы многократно увеличивается;
  • перенесенные травмы лодыжек, пяточной и предплюсневых костей;
  • полиомиелит, который провоцирует паралич подошведнных мышц и мышц, которые начинаются на голени;
  • рахит, при котором кости всего опорно-двигательного аппарата и стоп в частности ослабевают;
  • негативные внешние факторы — недостаток двигательной активности или физические нагрузки, постоянное ношение неудобной обуви.

О чем говорит плоскостопие при сколиозе

Плоскостопие при сколиозе говорит о неправильном распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Проблема кажется незначительной лишь на первый взгляд и на начальных стадиях, а в запущенных случаях может спровоцировать серьезные осложнения:

  • сколиоз чреват межпозвоночными протрузиями и грыжами, постоянной болью в спине, в наиболее тяжёлых случаях — сдавлением внутренних органов и нарушением их нормального функционирования;
  • плоскостопие приводит к неестественной тяжёлой походке, косолапию вплоть до невозможности ровно стоять и полноценно ходить, постоянным болям в стопах, коленях, бёдрах и спине.

С чем можно перепутать плоскостопие и сколиоз

На начальных стадиях, когда деформация стопы еще не заметна визуально, плоскостопие дает о себе знать неспецифическими симптомами — болью и тяжестью. Из-за этого патологию можно перепутать с другими заболеваниями:

  • варикозным расширением вен, при котором происходит застой крови и деформация сосудов;
  • тромбофлебитом с образованием тромба в просвете вены;
  • остеопорозом с истончением костной ткани, который часто сопровождается болью и судорогами в икрах;
  • сахарным диабетом, при котором нарушается выработка и усвоение глюкозы и часто беспокоят боли и ночные судороги;
  • артритом — воспалительным процессом, который протекает в суставах и постепенно приводит к их разрушению.

Плоскостопие можно выявить в домашних условиях: сделать тест с гуашью и листом и сравнить отпечаток стопы с нормальным. Если отпечаток показал, что у вас деформирована стопа, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • избавьтесь от лишнего веса, чтобы снять чрезмерную нагрузку на ноги;
  • больше двигайтесь, чтобы исключить гиподинамию, но не допускайте физических перегрузок;
  • если долго стоите, например, на работе, периодически делайте разминки для ног;
  • откажитесь от обуви на высоких каблуках и других неудобных моделей, подберите удобную ортопедическую.

Когда нужно обращаться к врачу, к какому

Если вы выполняете все перечисленные рекомендации, не откладывайте визит к врачу. Дело в том, что сколиоз и плоскостопие хоть и медленно, но прогрессируют. Если не пройти лечение своевременно, патологии перейдут в запущенные стадии, и вылечить их станет гораздо сложнее.

Лечением сколиоза и плоскостопия занимается один врач — ортопед. К дальнейшей терапии он привлекает специалиста по ЛФК, лечебному массажу, остеопата, а в тяжёлых случаях — хирурга.

Как лечить плоскостопие и сколиоз

Сколиоз и плоскостопие требуют комплексного подхода и длительного, упорного лечения. Иногда, чтобы замедлить дальнейшее прогрессирование заболеваний и частично восстановить строение позвоночника и стопы, нужны годы. При этом полностью вылечить патологии нельзя.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используют как часть комплексного лечения для борьбы с болью. Чтобы облегчить неприятные ощущения при сколиозе и плоскостопии, пациентам назначают следующие препараты:

  • препараты для ослабления мышечной боли;
  • лекарства для снижения воспаления, которое вызвано костным и мышечным напряжением;
  • медикаменты для уменьшения воспалительного процесса и связанной с ним боли;
  • для блокирования болевых центров в головном мозге.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при сколиозе и плоскостопии проводят только в крайних случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Операцию назначают, если из-за искривления позвоночника пациент не может нормально ходить, существует риск сдавления и нарушения функций внутренних органов.

При плоскостопии хирург оперативно корректирует положение костей и суставных поверхностей пальцев стопы и плюсневых костей. Вмешательство проводят при сильной боли, признаках артроза и сильной деформации переднего отдела стопы. При запущенном сколиозе позвоночник выравнивают при помощи металлических конструкций — стержней, пластин, крючков, которые имплантируют в спину.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при сколиозе и плоскостопии направлено на укрепление мышц. Когда мышечный корсет сильный, он лучше поддерживает кости и препятствует дальнейшей деформации.

Пациентам назначают лечебную гимнастику и сеансы массажа. Дополнительно рекомендуют:

  • заниматься плаванием;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • пересмотреть рацион питания, есть больше продуктов с кальцием и витаминами.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Сегодня эти две проблемы встречаются очень часто как у детей, так и у взрослых. Конечно, только врач сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Но что можем сделать мы сами, чтобы по максимуму избавиться от этих проблем, и возможно ли это: поговорили со специалистом.

Напомним, что из себя представляют сколиоз и плоскостопие и чем они могут нам грозить.

Плоскостопие: что это, из-за чего возникает и чем опасно

Здоровая стопа человека состоит из множества костей —  внутренних сводов и выпуклых поверхностей. Передний отдел стопы — это плюсныипальцы, а задний образован костями предплюсны. Со временем из-за ряда моментов свод стопы опускается — она становится плоской. Мы рассказывали о том, как выяснить, есть ли у вас плоскостопие.

Стопа имеет два основных свода, поэтому вполне логично, что существуют два вида плоскостопия — продольное и поперечное. Есть также комбинированное плоскостопие, в этом случае речь идет об одновременном уплощении поперечного и продольного сводов. Такую ситуацию называют также продольно-поперечным плоскостопием.

Врожденным оно бывает очень редко, чаще всего возникает из-за носки неправильной обуви, избыточного веса, стоячей работы.

Если совсем махнуть на плоскостопие рукой, это рано или поздно может привести к артрозу коленных и тазобедренных суставов, а также к проблемам с позвоночником — сколиозу и
остеохондрозу.

О том, что стоит делать при плоскостопии, нам рассказала главный врач протезно-ортопедического госпиталя  Светлана Львовна Сукало.

— Легче предупредить, чем лечить — это актуально и для подобных случаев. Профилактика плоскостопия в некой степени начинается с рождения ребенка, когда ему делают массаж стоп. Свод стопы формируется к 5-6 годам, а плоскостопие возникает позже из-за ряда факторов. К нему может привести лишний вес, когда идет напряжение на стопу, неправильная обувь — узкая, тесная, на плоской подошве или на шпильке, —
стоячая работа.

Есть ряд рекомендаций для детей и взрослых, которые стоит выполнять и для профилактики, и если уже есть плоскостопие:

  • делайте массаж стоп, есть множество различных техник, например, глубокие разминания или рубление. Эти процедуры улучшают кровоснабжение.
  • важна лечебная гимнастика: хождение на наружной и внутренней стороне стопы, перекаты с пятки на носок, сжимание пальчиков, собирание пальцами ноги различных предметов (например, карандашей). И такие упражнения нужно делать регулярно.
  • если в обуви нет супинаторов, то стоит приобрести ортопедические стельки. Их надо использовать даже в домашней обуви. Можно приобретать специальную ортопедическую обувь.
  • чрезвычайно полезно и необходимо хождение босиком — по песку, по гравию, по траве. Есть даже искусственные покрытия, имитирующие природные.
  • можно давать ногам отдых с помощью специальных приспособлений — валиков, роликов и т.п., что также увеличивает кровоток, развивает и в то же время расслабляет мышцы.
  • большое значение имеют физиотерапевтические процедуры: контрастные ванночки, магнитотерапия, вихревые ванны. Что-то, конечно, возможно сделать только в клинике, но ванночки вполне реально делать
    дома.
  • носить правильную обувь — нетесную, с гибкой подошвой, с супинатором. Идеальный каблук — 3-4 сантиметра.

Не стоит запускать плоскостопие. При начальных стадиях ситуацию еще можно поправить, а уже при третьей степени плоскостопия потребуется хирургическое вмешательство — удаление выступающей кости и коррекция стопы.

Сколиоз

Сколиоз — искривление позвоночника вправо и влево от вертикальной оси тела. Так же, как и плоскостопие, очень редко бывает врожденным. Эта проблема приобретается с детского возраста, особенно из-за того, что дети плохо держали осанку и горбились.

Бывают три вида сколиоза: шейный, грудной и поясничный (в зависимости от того, какая часть позвоночника искривлена). А также:

— С-образный сколиоз: когда изгиб происходит влево или вправо, образуя С.

— S-образный сколиоз: образуется из-за изгиба одного из отделов позвоночника в противоположную сторону.

— Z-образный сколиоз: очень неприятная форма, он образуется в результате сразу трех изгибов, затрагивающих шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника

А степень сколиоза (их 4) зависит от угла наклона и сложности проблемы. При 4 степени сколиоза образуется реберный горб, ярко выражена деформация спины, западение или выпячивание ребер.

Последствия сколиоза затрагивают практически все системы организма. Можно получить проблемы с внутренними органами, ущемление спинномозговых нервов, изменение обмена веществ и т.п.

Также при сколиозе образуется остеохондроз. При сколиотической деформации возникает неравномерное давление на межпозвонковые диски, из-за чего развивается остеохондроз в пораженном отделе. Это приводит к дальнейшему нарушению уже в костной структуре позвонков.

Касательно сколиоза Светлана Сукало дает такие рекомендации:

— В организме все взаимосвязано. То же плоскостопие может привести к сколиозу и остеохондрозу. Некоторые врачи вовсе называют остеохондроз «платой за прямохождение».

Также на развитие подобных проблем влияет лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, профессиональные обязанности. Лечение состоит в укреплении мышечного корсета.

Конечно, только специалист может поставить точный диагноз и, соответственно, разработать грамотное лечение. Но есть ряд рекомендаций по профилактике заболевания и поддержания мышечного тонуса.

  • опять-таки лечебная гимнастика, но не тренажерный зал! Серьезные нагрузки могут только ухудшить положение.
  • правильный сон — учитесь расслаблять спину. Идеальна поза эмбриона — на боку, колени прижать к животу. Спать необходимо на ровной и упругой поверхности, излишне мягкие матрасы
    противопоказаны.
  • правильная организация рабочего места: стул не должен быть слишком низким или высоким, вы не должны горбиться или тянуться к столу.
  • рекомендуются пятиминутные спортивные перерывы в офисе.
  • если у вас остеохондроз, не допускайте переохлаждения организма и не прикладывайте горячие грелки на проблемное место. В период обострения боли допустим легкий массаж.
  • очень полезно плаванье. Во-первых, вода расслабляет, во-вторых, в ней легче выполняются те упражнения, которые сложно повторить на земле. Еще допустим пилатес. В острые периоды
    противопоказана аэробика и занятия в тренажерном зале.

Также хочется отметить важный момент: не стоит самим покупать в аптеках корректоры осанки. Сейчас пациенты поступают так часто, если есть искривление: куплю корсет и все исправлю. Только специалист поможет правильно подобрать необходимый аксессуар. Носить его
следует в строгом соответствии с рекомендациями врача. Это касается как времени, так и правил ношения.

До какого возраста можно избавиться от сколиоза и плоскостопия

— Пока организм растет и открыты зоны роста, эти проблемы можно свести к минимуму. Природа сама подсказывает нам, когда зоны роста закрываются. У девочек это начало
менструального цикла. У мальчиков — пубертатный период: появление растительности на лице и адамова яблока (кадык), ломка голоса. До этих пор, если выполнять рекомендации врача, от сколиоза и плоскостопия можно избавиться.

 

Источник

За последние годы в связи с глобальным ухудшением экологической обстановки, вредным влияниям различных токсинов, обуви, пошитой без учета анатомических особенностей стопы, а также снижением двигательной активности человека, значительно увеличилось число людей с нарушениями осанки и деформацией стопы.

Осанка — свойство, присущее только человеку, результат эволюционного процесса — прямохождения.

Опорно-двигательная система человека — комплекс структур, образующих каркас, придающий форму организму, дающий ему опору, обеспечивающий защиту внутренних органов и возможность передвижения в пространстве и смягчение толчков и сотрясений.

Наиболее важными отделами являются позвоночник и стопы, которые в жизни и здоровье человека занимает немаловажное место.

Сводчатое строение стопы, а также четыре изгиба позвоночника призваны обеспечить амортизацию тела во время движений и нагрузок, благодаря своим рессорным функциям, т.е. смягчить ходьбу и бег. Человек без амортизирующих свойств начинает сильно уставать и утомляться. Все толчковые ускорения проходят вверх по скелету, доходят до головы и травмируют головной мозг. В будущем это может привести к более серьезным заболеваниям.

Постараемся установить связь между плоскостопием и сколиозом.

Нагрузки на стопу

Каждая стопа состоит из 26 костей, соединенных между собой при помощи связок и мышц, а также имеет по 61 рецептору, которые отвечают за работу конкретного органа человека.

Стопа, как орган опоры и передвижения, испытывает воздействие значительных усилий (силы тяжести тела и реакции опоры), поэтому одним из основных ее функциональных качеств является выносливость к нагрузке. Последняя обеспечивается определенным тонусом мышечно-связочного аппарата и сводчатой архитектурой скелета.

Стопа человека, по сравнению с четвероногими, испытывает двойную нагрузку при ходьбе. Чтобы нормально ходить, необходима подвижность всех составных частей относительно друг друга. Здоровый человек идет легко, плавно перекатываясь с пятки на пальцы. При нормальной ее форме нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Здоровая тренированная стопа нейтрализует нагрузки (толчковое ускорение) до 70% благодаря сводчатому анатомическому строению и своей рессорной функции. Ослабление какого-либо звена в этом слаженном механизме приводит к деформациям.

При ослаблении мышц поддерживающих свод стопы вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, деформируют стопу. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, человек испытывает боли в стопе и икроножных мышцах, сильно устает, предпочитая сидячий образ жизни подвижному. В свою очередь, плоскостопие приводит к нарушению рессорной функции и все толчковые ускорения проходят вверх по скелету, доходят до головы и травмируют головной мозг. Легко предвидеть, что в таких случаях человек будет страдать от постоянной головной боли.

Именно в подобных случаях головной мозг вынужден искать себе дополнительную защиту, приспосабливаясь к таким нагрузкам. Он создает дополнительные «пружины», меняя положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки.

Осанка человека и особенности ее формирования

Осанкой называется привычное положение тела в покое и в движении, когда корпус и голова удерживаются прямо без активного мышечного напряжения. В жизни и здоровье человека она занимает немаловажное место. Осанка зависит от формы позвоночника, равномерности развития и тонуса мускулатуры, возрастных особенностей процессов роста и развития, приобретенных навыков поддержания правильной позы. Формирование осанки под влиянием внешних и внутренних причин начинается в раннем возрасте и заканчивается, в основном, к завершению роста костей.

Огромное влияние на физиологическое развитие позвоночника, как и организма в целом, оказывает гравитация (всемирное тяготение). Формирование сколиотической осанки — результат приспособления организма, для сохранения вертикальной позы. Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону.

Позвоночник взрослого человека имеет небольшие изгибы: в шейном и поясничном отделе – кпереди (лордоз), в грудном и крестцовом – кзади (кифоз). Они образуются постепенно, по мере роста организма, особенно после того как ребенок научится стоять и ходить. Эти физиологические изгибы имеют положительное значение для организма, т. к. смягчают резкие вертикальные нагрузки на позвоночник (при прыжках, падении на ноги и др.). Благодаря этим изгибам обеспечивается амортизация тела во время движений и нагрузок.

Так как для равновесия тела необходимо вертикальное его положение, сколиоз одного отдела позвоночника вызывает развитие противоположного сколиоза в другом его отделе, например, кифоз одних отделов позвоночника влечет за собой образование лордоза других отделов и наоборот.

Предрасположенность к нарушениям осанки определяется следующими факторами:

  • особенностями строения позвоночника;
  • слабым развитием мышечной системы (особенно спины и живота);
  • асимметричным строением таза и различной длиной нижних конечностей;
  • постоянным неправильным положением туловища сидя (дома или в школе), а также во время сна

(поэтому для сна предпочитайте ортопедические матрасы, выбрав на ваше усмотрение состав, жесткость, производителя, цену);

  • неполноценным питанием, гормональными нарушениями, неблагоприятной экологией;
  • наследственными факторами.

При правильном определении причин нарушения, осанка может быть скорректирована до окончания роста ребенка.

Это широко распространенное заболевание хоть и не мучительно, но коварно: со временем подвижность позвоночника уменьшается, всякое физическое напряжение утомительно, возможны мышечные и межреберные боли — невралгии. В особо тяжелых случаях сколиоза наблюдается изменение положения внутренних органов, что может затруднять их функцию и провоцировать многие болезни.

Развитие сколиотической деформации сопровождается изменением тонуса мышц спины: повышение тонуса и укорочение мышц одной стороны и уменьшение тонуса и растяжение симметричных мышц с другой. Это приводит к отклонению таза от срединной вертикали и к перестройке соотношений тонуса мышц нижних конечностей. Со временем это состояние приводит к плоскостопию. 

Заключение

В организме все взаимосвязано. Одни заболевания могут провоцировать возникновения других. Конечно, встречаются отдельные проявления нарушений осанки и плоскостопия, но чаще всего эти заболевания присутствуют в сочетании друг друга.

В подавляющем большинстве случаев эти недомогания представляют собой «все то, от чего не умирают», тем не менее их влияние на наше здоровье, энергию и подвижность может быть очень сильным, создающим огромные проблемы в нашей жизни.

  • Иногда деформация стопы может существовать долгие годы (вплоть до зрелого возраста) никак не проявляя себя. Но рано или поздно ухудшение произойдет, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.
  • Сколиоз может прогрессировать во взрослой жизни у следующих групп больных: с генетическим предрасположением к сколиозу, при ослабленном мышечном тонусе, особенно у женщин (например, во время беременности), при недостаточно развитых физически или подвергшимся сильным физическим нагрузкам.

 Мы О Здоровье

Источник