Лечение позвоночника при остеохондрозе артрите сколиозе
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Дата публикации: 05.03.2019
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Сколиоз — искривление позвоночника, при котором он отклоняется от нормального физиологического положения в сторону. Остеохондроз — патологический процесс в межпозвоночных дисках, при котором они обезвоживаются, теряют высоту и эластичность, при сильных нагрузках деформируются. Дальше мы расскажем о взаимосвязи заболеваний, причинах их развития и способах лечения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Сколиоз и остеохондроз часто идут нога в ногу. Развитие сколиоза часто связано с сидячей работой и неправильными позами. Например, человек неправильно сидит за компьютером: монитор расположен с правой стороны — шея постоянно развернута. Формируется статически неправильный стереотип — это способствует развитию и остеохондроза, и сколиотической деформации шейно-грудного отдела позвоночника.
Сколиоз — одна из причин развития остеохондроза. Когда позвоночник подвергается сколиотической деформации, нагрузка на его сегменты распределяется неравномерно. Некоторые межпозвоночные диски подвергаются перегрузке. Из-за этого происходит обезвоживание, снижается высота и эластичность, в запущенных случаях — развивается деформация, протрузии и грыжи.
При сколиозе у большинства пациентов наблюдаются патологические изменения в межпозвоночных дисках. Но при остеохондрозе осанка не всегда нарушена, признаки сколиотической деформации могут полностью отсутствовать.
О чем говорит остеохондроз при сколиозе
Развитие остеохондроза говорит, что сколиоз прогрессирует, патологическое искривление позвоночника усиливается. Если не начать своевременное лечение, позвоночник будет искривляться дальше. Это чревато запущенным остеохондрозом и формированием протрузий и грыж. Когда позвонки оказывают на межпозвоночные диски чрезмерное давление, фиброзное кольцо частично или полностью разрывается, пульпозное ядро выходит наружу. Протрузии и грыжи чреваты сдавлением сосудов и нервных корешков. Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно начать лечение сколиоза и остеохондроза.
С чем можно перепутать симптомы остеохондроза
На начальных стадиях сколиоза, когда искривление еще не заметно визуально, заболевание проявляется в основном дискомфортом и болью в спине, особенно после долгого сидения или физических нагрузок. Те же симптомы характерны и для остеохондроза.
Из-за того, что симптомы заболеваний неспецифичны, их можно перепутать с другими болезнями и патологиями:
- спондилолистёзом — патологическим смещением верхнего позвонка относительно нижнего;
- болезнью Бехтерева — воспалением суставов и связок позвоночника;
- компрессионным переломом позвонка — следствием перенесенной травмы, чаще всего происходящим на фоне остеопороза с повышенной ломкостью костей;
- ростом онкологических новообразований в позвоночнике и прилегающих мягких тканях;
- инфекционными поражениями позвоночника, когда инфекция попадает в позвоночный столб с кровотоком или из других органов, например, из мочевыводящего канала.
Что делать при остеохондрозе
Чтобы снизить нагрузку на спину, замедлить прогрессирование сколиоза и остеохондроза, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- носите рюкзак вместо тяжёлой сумки на одно плечо;
- откажитесь от высоких каблуков, отдайте предпочтение удобной ортопедической обуви;
- подберите рабочий стол и стул подходящей высоты;
- следите за осанкой, когда долго занимаетесь сидячей работой;
- не допускайте гиподинамии, регулярно получайте умеренные физические нагрузки, но не перегружайте спину;
- правильно питайтесь, употребляйте больше продуктов с мукополисахаридами, минералами и витаминами — студней, свежих овощей и фруктов.
Когда нужно обращаться к врачу, к какому
Обратиться к врачу стоит при первых симптомах остеохондроза и сколиоза. Если вы испытываете дискомфорт и боль в спине, особенно после долгого нахождения в положении стоя или физических нагрузок, запишитесь на приём к ортопеду. Чем раньше врач поставит диагноз и подберет лечение, тем проще будет замедлить прогрессирование болезней.
Как лечить остеохондроз и сколиоз
Остеохондроз и сколиоз лечат комплексно. Состояние межпозвоночных дисков восстанавливают преимущественно при помощи медикаментов, а позвоночный столб стабилизируют и выравнивают в ходе сеансов лечебного массажа и занятий ЛФК.
Медикаментозное лечение
Чтобы уменьшить боль, воспалительный процесс и отечность, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные следующих групп:
- группы диклофенака;
- группы ибупрофена;
- группы индометацина;
- группы кетопрофена.
Кроме нестероидных противовоспалительных, медикаментозная терапия включает:
- сосудорасширящие препараты, которые улучшают периферическое кровообращение, восстанавливают сосудистый тонус, помогают предупредить кислородное голодание повреждённых тканей;
- мышечные релаксанты — расслабляют и успокаивают, положительно воздействуют на кровоток и помогают обезболивающим действовать быстрее и эффективнее;
- хондропротекторы — восстанавливают хрящевую ткань.
Хирургическое лечение
Операцию при остеохондрозе на фоне сколиоза назначают редко. Патология поддается консервативному лечению и не требует хирургического вмешательства. Как правило, помощь хирурга нужна при осложнениях остеохондроза — грыжах, которые могут сдавить нервные корешки или спинной мозг.
Консервативная терапия
Консервативные методы направлены в основном на восстановление нормального положения позвоночника. Пациентам со сколиозом назначают:
- Лечебную гимнастику. Особенно эффективны упражнения по методу Попова, основанные на микродвижениях глубоких мелких мышц.
- Дыхательную гимнастику. Метод основан на целенаправленных вдохах, которые позволяют максимально увеличить расстояние между ребрами и привести их в правильное физиологическое положение. За счет этого возможно устранить искривление позвоночника.
- Лечебный массаж. Методика включает нажатия, растяжения и скручивания, которые выполняют, чтобы восстановить нормальное физиологическое положение позвоночника.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Многие люди, страдающие от сколиоза и остеохондроза, задаются вполне логичным вопросом — может ли остеохондроз быть следствием сколиоза, а если да, то где находится пусковой механизм, запускающий его развитие. Для многих наверняка будет удивительным узнать о новейших открытиях биомеханической науки, обнаружившей расположение такого пускового механизма в довольно неожиданном для традиционного научного мышления месте — в системе, поддерживающей череп. Тем не менее, воздействие в этой точке приложения даёт поразительные результаты, которых не может добиться традиционная медицина. В этой статье мы рассмотрим эти конкретные результаты, биомеханическую методику, которая помогает их достичь, а также подробно разберём процесс развития остеохондроза и сколиоза с точки зрения биомеханики человеческого тела.
Взаимосвязь сколиоза и остеохондроза
Что такое остеохондроз? Это локальная проблема с межпозвоночными дисками, которые обезвоживаются вследствие снижения их высоты и эластичности. При продолжающейся на них нагрузке деформируется хрящ, вследствие чего образуется протрузия или грыжа. Она начинает сдавливать нервные корешки, что и вызывает боли и мышечные спазмы. Подверженный такой деформации межпозвонковый диск становится неполноценной «прокладкой», вследствие чего трение и давление начинают испытывать уже соседние позвонки сверху и снизу. В ответ они формируют на своих краях костные разрастания, которые называются остеофитами. Как результат, возникает нестабильность в целых отделах позвоночника — поясничном, грудном или шейном. На последующих стадиях остеохондроза остеофиты начинают травмировать и без того полуразрушенный диск, сдавливая проходящие рядом сосуды, что приводит к довольно серьезным расстройствам — например, синдрому позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.
Что такое сколиоз? В отличие от локальной проблемы с дисками, это уже «крупная игра», при которой возникает деформация самых длинных физиологических отделов позвоночника. При этом довольно заметными становятся разная высота плеч, лопаток, кривая спина и даже таз. Несложно представить, что происходит при этом с межпозвонковыми дисками. Поэтому сколиоз и остеохондроз — действительно взаимосвязанные заболевания. При сколиозе происходит неравномерное давление на диски, что вызывает в них изменения с последующим присоединением к этому процессу неврологических симптомов. Но сколиоз — не единственная причина остеохондроза. Не нужно забывать, что изменения позвоночника происходят не только во фронтальной плоскости, но и в боковой, что приводит к шейному и поясничному лордозу и грудному кифозу.
В традиционной медицине считается, что все эти изменения происходят вследствие нарушения осанки. Пациентам с такими проблемами предлагается массаж, мануальная терапия, остеопатия, физиотерапия, спорт, миорелаксанты, сосудорасширяющие препараты, и даже антидепрессанты, но, увы, перепробовав все эти методы лечения, эти люди с безнадежностью обнаруживают, что все эти меры, в лучшем случае, приносят лишь временное облегчение, а часто и не помогают совсем. Но наука не стоит на месте, и в последние годы в мировой медицине появились новейшие исследования о взаимосвязи осанки и позиции черепа — в частности, структурного положения челюстей, которое оказывает решающее влияние на весь человеческий организм. Другими словами, остеохондроз, сколиоз, кифоз и лордоз зарождаются… во рту.
Осанка зависит от прикуса
анимация с сайта starecta.com
Почему зубы настолько важны для осанки? Череп — самая тяжёлая часть нашего тела, которая располагается на первом шейном позвонке — атланте. Но что поддерживает череп на этом позвонке? Ещё несколько десятилетий назад учёные считали, что он поддерживается мышцами шеи, которые управляются волевым усилием к прямостоянию. Но с рождением такой отрасли медицины как гнатология, ее клинические испытания показали функционально-анатомическую связь между черепно-челюстной системой и дисфункцией шейных позвонков. Простыми словами, исследователи этой новой отрасли начали понимать роль нижней челюсти в постуральной системе человека, и что, следовательно, проблемы с шеей и спиной могут быть вызваны дисбалансом черепа и нижней челюсти.
Но, несмотря на этот важный научный прогресс, никто из гнатологов не смог по-настоящему решить классические постуральные проблемы — остеохондроз, сколиоз, кифоз и лордоз. Они пробовали самые разнообразные методы, и ни один из них не привёл к значительным результатам. Но решить постуральные проблемы можно только в том случае, если вы точно знаете, как работает биомеханизм черепно-челюстной системы и конкретную взаимосвязь между прикусом и осанкой.
Как работает постуральный биомеханизм
анимация с сайта starecta.com
Как мы уже знаем из постулатов официальной науки, череп опирается на первый шейный позвонок. Как мы можем заметить, челюсть «подвешена» мужду подъязычной костью и черепом, и весьма подвижна: височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает ее движение в трех пространственных плоскостях — горизонтальной, вертикальной и сагиттальной (вперёд-назад). Учитывая эту особенность, трудно представить, что череп может найти опору в зубных рядах и нижней челюсти. Ещё труднее понять, как дисфункция в этой области может приводить к огромным изменениям во всем теле.
Ответ заключается в том, что нижняя челюсть становится устойчивой структурой и выполняет опорную функцию только во время смыкания зубов, а самая высокая стабильность возникает во время фазы глотания. Во время глотательного действия все мышцы стоматогнатической системы начинают работать в едином движении с противоположных направлений, объединяясь в единый монолитный комплекс. И именно в этот момент стабилизации челюсти, вызываемые контактом зубов силы передаются в нижележащие структуры. Учитывая, что в течение дня производится около 1500-2000 сглатываний, можно утверждать, что ежедневно в позвоночник и нижележащие структуры тела передаётся около 2000 кг (более подробно об этом механизме — здесь). Это глава из книги итальянца Морено Конте, который с юности страдал от множественных изматывающих симптомов, связанных с искривлением позвоночника, и которому не смогла помочь ни одна из методик лечения, предлагаемых официальной медициной. Путём проб и ошибок на собственном опыте он изобрёл метод Starecta, в котором выпрямление позвоночника происходит через выравнивание позиции нижней челюсти.
Результаты применения методики Starecta
Основатель методики Starecta Морено Конте (Италия)
Но вернёмся к сколиозу и остеохондрозу (а также лордозу и кифозу), и рассмотрим конкретные случаи применения методики. На фото выше можно увидеть фото Морено Конте в самом начале лечения — в тот момент он страдал от постоянных болей в спине, вызванных защемлением нервных корешков межпозвонковых дисков. Его голова была опущена вперед, образуя шейный лордоз, а также грудной кифоз и поясничный лордоз. Зафиксировав специальным сплинтом положение нижней челюсти, и подняв высоту между первым шейным позвонком и черепом, Морено через год достиг формы, зафиксированной на крайнем фото. При этом врачи традиционной медицины не могли поверить в реальность происходящего. Стоит ли говорить, что все мучавшие его симптомы, включая боли в позвоночнике, исчезли. На фото ниже можно увидеть друга Морено Валерио Кватрано, который на момент начала применения метода Starecta много лет страдал от сколиоза третьей степени. В его случае боли в спине были уже практически непереносимыми. На крайнем фото можно увидеть промежуточный результат через год и шесть месяцев лечения, которого он добился без всяких операций. Все это позволило ему жить полноценной жизнью.
Второй «первопроходец» методики Starecta Валерио Катрано (Италия)
В настоящее время метод Starecta запатентован на международном уровне и привлёк к себе внимание ведущих врачей мира разных специальностей. Ради справедливости стоит отметить, что схожие результаты получают специалисты, работающие в области ортокраниодонтии, но, к сожалению, на момент написания этой статьи, специалистов действительно высокого уровня в этой области в мире единицы. Итальянский же метод Starecta предлагает доступную самостоятельную технику лечения, которая помогла уже тысячам страдающих от нарушения осанки людей по всему миру.
Научное доказательство о влиянии прикуса на осанку — здесь.
Книга Морено Конте «Как я выпрямил свой позвоночник» — тут.
_______________
© zub-za-zub.ru
На заставке к статье использовано изображение с сайта starecta.com
Источник
Такие патологии спины, как сколиоз и остеохондроз имеют одни и те же причины возникновения и симптомы. Важно знать их отличия. Оба заболевания связаны с генетической предрасположенностью и действием внешних факторов. При отсутствии лечения болезни приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации. В практике ортопедов оба недуга встречаются одинаково часто.
Остеохондроз и сколиоз – болезни спины, которые имеют некоторые сходства и отличия в причинах развития и лечении.
Сравнение двух заболеваний
Поскольку остеохондроз и сколиоз связаны с нарушениями опорно-двигательной системы (ОДС), то и симптоматика часто будет весьма похожа. Однако важно различать сами понятия:
- Сколиоз. Это нарушение осанки, патологический изгиб позвоночника в сторону, разной тяжести. Часто обнаруживается при визуальном осмотре без дополнительных инструментальных методов.
- Остеохондроз. Патология дисков и позвонков, возникающая на фоне дегенеративных изменений структур позвоночника. Для установки точного диагноза требует рентген-диагностики.
Спондилез — финальная стадия остеохондроза, при которой хрящ полностью разрушается. При спондилезе поражаются все виды отделов: шейный, грудной, позвоночный и др.
Вернуться к оглавлению
Причины патологий
Очень часто остеохондроз и сколиоз развивается на фоне травм, больших нагрузок, старения организма.
До 80% случаев появления грудного или поясничного сколиоза остаются необъяснимыми. Обычно искривление позвоночника связывают с несоблюдением правильной осанки, неверно подобранным размером школьной мебели, неправильным сидением школьников за рабочим столом и привычкой носить рюкзак или сумку на одном плече. Чаще встречается именно сколиоз грудного отдела позвоночника. Характерна боковая деформация и для спортсменов, которые напрягают одну руку больше: теннисисты, метатели копья, стрелки. К редким причинам относят травмы и операции спины, рахит, врожденные нарушения обмена веществ и нервно-мышечного аппарата (ДЦП, полиомиелит, энцефалиты).
Этиология остеохондроза остается невыясненной. К провоцирующим факторам относят малоподвижный образ жизни, ожирение, недостаточные или слишком интенсивные физические нагрузки, нарушения минерального обмена, старение и мутации клеток, курение, частые стрессы. Нарушения осанки при лордозе или кифозе, а также плоскостопие или ношение неправильно подобранной обуви тоже влекут за собой изменения позвонков. В то же время считается, что сколиоз 2 степени провоцирует остеохондроз грудного отдела спины.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Признаки сколиоза:
- асимметричность плеч, лопаток, треугольников талии;
- нарушение походки;
- искривление линии позвоночника;
- боли;
- деформации грудной клетки;
- дисфункции внутренних органов.
Симптомы, проявляющиеся при разных видах остеохондроза:
- Шейный:
- мучительные головные боли;
- головокружения;
- расстройства зрения и слуха;
- онемение рук.
- Грудной:
- невралгии и боли в верхней конечности и груди;
- движение и глубокие вдохи усиливают мучительные ощущения;
- нарушения работы сердца.
- Пояснично-крестцовый:
- ноющие боли в пояснице;
- расстройства чувствительности нижних конечностей;
- нарушения работы органов малого таза.
Вернуться к оглавлению
Как лечить остеохондроз и сколиоз?
Консервативным путем лечат 1 и 2 степень сколиоза. Упражнения укрепляют мышцы, выпрямляют искривления осанки. Кинезитерапия проводится на всех этапах развития недуга, но лучшие результаты достигаются на начальных стадиях. Массаж направлен на улучшение венозного и лимфатического оттока, нормализацию питания позвоночника и окружающих тканей. Дополняется лечение ношением ортопедических корсетов и электростимуляцией мышц. В тяжелых случаях лечить сколиоз поясничного отдела или грудного приходится с помощью хирургической коррекции.
Лечение остеохондроза отличается необходимостью назначения медикаментозных средств. К ним относятся НПВС, анальгетики, хондропротекторы, антидепрессанты и витаминно-минеральные комплексы с кальцием, фтором и магнием. Упражнения ЛФК подбираются в зависимости от пораженного отдела спины. Среди других методов используются массаж, лазеротерапия, плавание, скелетное вытяжение. В крайних случаях показано протезирование и удаление грыжи дисков.
Профилактика сколиоза предотвращает также и остеохондроз позвоночника. Коррекция образа жизни включает нормализацию режима дня, сохранение правильной осанки в течение дня, особенно во время работы за компьютером. Показаны упражнения умеренной интенсивности, пешие прогулки не реже 3 раз в неделю. Важно соблюдение принципов рационального питания с достаточным количеством полезных веществ.
Остеохондроз не меняет осанку и чаще бывает у пожилых людей, а сколиозу больше подвержены подростки.
Вернуться к оглавлению
В чем отличия заболеваний?
Признак | Остеохондроз | Сколиоз |
---|---|---|
Нарушение осанки | Не наблюдается | Боковое искривление позвоночника |
Высота межпозвоночных дисков | Разная | Одинаковая |
Характерный возраст | После 40 | 11—15 лет |
Боль | В зависимости от локализации | Может не проявляться |
Диагностика | Рентген позвоночника | Визуальный осмотр |
Источник