Лечение позвоночника у беременных
Если обнаруживается остеохондроз при беременности, не следует его игнорировать. Лечение заболевания осложняется тем, что в этот период многие медикаменты противопоказаны. Однако существует ряд методов, позволяющих облегчить состояние беременной женщины.
Причины развития остеохондроза при беременности
Остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором защемляются нервные окончания, атрофируются межпозвоночные диски и аномально увеличиваются позвонки. В период вынашивания плода осуществляются дополнительные нагрузки на позвоночник, из-за чего смещается центр тяжести.
Нагрузки вызваны увеличением плода и веса будущей матери, давлением матки. Кроме того, остеохондроз развивается на фоне изменения гормонального баланса и метаболизма, нехватки витаминов, минералов и прочих полезных веществ. Причиной может стать инфицирование организма, интоксикация и резкая смена образа жизни. Но есть и другие причины:
- наследственная предрасположенность;
- травмирование позвоночника, дисков;
- малоподвижность образа жизни во время беременности;
- неправильность осанки;
- изменение походки;
- наличие плоскостопия;
- ношение каблуков, что противопоказано при беременности;
- дефекты позвоночника врождённого характера;
- изменения в составе крови;
- наличие болезней суставов, расположенных в области позвоночника;
- сколиоз;
- частые стрессовые ситуации;
- неправильные позы во время сна;
- переохлаждение;
- ношение непосильных тяжестей или тяжёлый физический труд.
Если беременность наступает в возрасте после 40 лет, риск заболеть остеохондрозом увеличивается. На это влияют возрастные изменения, из-за которых снижается подвижность позвонков и эластичность дисков.
Симптомы
Симптоматика остеохондроза во многом зависит от формы заболевания – шейной, поясничной, грудной. Наиболее редко встречается шейная и грудная, а вот поясничная форма – чаще всего. Связано это с тем, что дополнительные нагрузки во время вынашивания плода в большей мере локализуются в области поясницы и крестца.
При поясничном остеохондрозе возникают тупые и ноющие боли в области спины, которые присутствуют постоянно. Боль острого характера локализуется в пояснице, иррадиирует в область паха, но при резком движении. В икроножных мышцах могут появляться спазмы и судороги.
Симптомы шейной формы патологии:
- боль в головном мозге;
- частое головокружение;
- бессонница;
- онемение и дискомфорт на участках шеи и плеч;
- снижение или повышение артериального давления.
Симптомы грудной формы заболевания:
- болевой синдром в грудной клетке;
- боль в межлопаточной области;
- сильный дискомфорт при поднятии верхних конечностей.
Опасность остеохондроза при беременности
Особенной опасности остеохондроз в период беременности не представляет. Ребёнок рождается вполне здоровым, угрозы выкидыша и преждевременного рождения нет.
Однако нужно обратить внимание на такие аспекты:
- Временно повышается тонус матки и нарушается кровоснабжение плода. Так бывает во время болевого приступа. После его исчезновения происходит восстановление нарушений.
- При головокружении возможно развитие предобморочного и обморочного состояния, в результате чего женщина может упасть. Поэтому рекомендован постельный режим.
Поясничный вид остеохондроза на развитие плода тоже не влияет, но у матери может измениться форма таза. А это оказывает негативное воздействие на процесс родовой деятельности, в результате чего может быть показано кесарево сечение.
Диагностика
Диагностические мероприятия у беременных женщин при остеохондрозе, как и его лечение, осложнены тем, что нельзя применять разные методики, например, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Поэтому осуществляется визуальный и пальпационный осмотр, собирается анамнез. Дополнительно врач назначает забор крови.
Осматривать пациентку должен изначально терапевт, далее он направляет женщину к ортопеду, физиотерапевту, неврологу, хирургу, рефлексотерапевту и невропатологу.
Лечение остеохондроза при беременности
Метод лечения подбирается на основании вида остеохондроза. Например, при грудной форме чаще всего назначается комплекс физкультурных занятий, ношение бандажа. При шейной патологии можно делать массаж воротниковой зоны. При грудной и поясничной форме рекомендовано плавание и принятие тёплой ванны/душа.
Иногда принимается решение о применении медикаментозной терапии, но в исключительных случаях. Однако существуют и безопасные мази, которые врач может порекомендовать.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия предполагает применение только некоторых препаратов. В частности, они основаны на таком веществе, как диклофенак натрия. Это может быть Капсикам, Финалгон. Но назначаются они исключительно в первом или втором триместре из-за негативного воздействия на тонус матки.
Более безопасными средствами считается Парацетамол и Траумель. Препараты могут быть назначены в виде мази, геля, таблеток, инъекционного раствора. Указанные медикаменты направлены только на устранение болевого порога, но не на лечение заболевания.
Массажи
Массажные действия рекомендованы при шейном виде остеохондроза. Желательно, чтобы массажем занимался квалифицированный специалист, но проводить процедуры можно самостоятельно.
Придерживайтесь правил:
- движения должны быть плавные;
- разрешено использование тёплых масел и тонизирующих кремов;
- можно прощупывать шейную область пальцами;
- допустимо делать лёгкие постукивания ладонным ребром;
- задействованы должны быть плечи и шея.
Бандаж
При поясничном виде остеохондроза рекомендовано ношение специального поддерживающего корсета. Но приобретать его без назначения доктора не стоит, так как бандажи имеют разное предназначение и размеры.
Благодаря такому приспособлению можно снять напряжение с поясничного отдела и снизить нагрузки, что в свою очередь предупреждает новые болевые приступы. Надевается корсет только во время ходьбы и физических действий, при ночном отдыхе снимается.
Чтобы правильно распределить нагрузки на поясничную область, наряду с ношением бандажа нужно использовать ортопедическую обувь.
Гимнастика
Гимнастические упражнения применяются при всех типах остеохондроза. Есть универсальный комплекс, который рекомендован в любом случае:
- Упражнение по примеру потягивания кошек. Встаньте на четвереньки, на вдохе выгибайте позвоночник вверх, на выдохе – вниз. Движения должны быть медленными и аккуратными. Они направлены на расслабление позвоночника и ускорение кровообращения, благодаря чему позвоночные ткани будут насыщаться питательными веществами, кислородом.
- Сядьте на пол и подогните под тело нижние конечности. Сделайте выдох, медленно прогибая спину назад. При этом упирайтесь руками о пол сзади себя. Задержитесь на 5-10 секунд, вдохните воздух и вернитесь назад.
- Встаньте прямо, а ноги поставьте на ширину плеч, руки – на талию. Поворачивайте корпус в разные стороны, но медленно, плавно.
- Совершайте плечами круговые движения.
Занятия для шейного отдела позвоночника:
- В сидячем положении на стуле со спинкой откиньте назад голову. Теперь дотрагивайтесь поочередно каждым ухом до плеча. Количество подходов каждой стороны составляет 10 раз.
- Приставьте ко лбу ладошку и начинайте надавливающие движения. При этом старайтесь удержать голову, оказывая сопротивление руке. В таком положении оставаться 5-10 секунд. Далее ослабьте руку, расслабив тело. Количество подходов – 5.
- Присядьте на стул и снова запрокиньте голову назад. Теперь медленным движением наклоняйте голову вперёд, достигая ключицы подбородком. Количество подходов – 10.
Упражнения при грудном остеохондрозе:
- Исходное положение – стоя, руки опущены по бокам вниз. Выдохните воздух и поднимите верхние конечности к потолку. Опускать руки нужно на вдохе. Упражнение сделать 9-10 раз.
- В таком же положении поднимите руки к затылку и сделайте «замок». Слегка прогнитесь спиной назад и вернитесь в ИП. Количество подходов – 5 раз. Чтобы обезопасить себя от падения, возьмите в помощь другого человека, который будет фиксировать тело руками.
- Возьмите стул без спинки, примите удобное положение. Делайте прогибания позвоночника вперёд и назад. Движения – плавные. Количество повторов – 10.
Комплекс для поясничной области:
- Лягте на спину, поднимите руки параллельно полу. Совершайте потягивающие движения, но позвоночник не перенапрягайте. Расслабьтесь. Достаточно сделать упражнение 5 раз.
- Исходная позиция – лежа на спине. Руки разведите в стороны, упритесь ладонями в пол. Медленно поднимайте корпус, не отрываясь головой от пола. Количество подходов 3-4.
- Встаньте прямо, а руки положите на талию. Делайте наклоны в разные стороны. Количество подходов – 5-7 раз.
Укрепить спину и область таза можно при помощи и других упражнений, которые полезны при беременности – смотрите в нашем видео:
Диета
При лечении любого заболевания важно соблюдать диету, так как она позволяет насытить ткани полезными веществами. При беременности особенно важно следить за собственным весом, как того требует ваш акушер-гинеколог. На фоне вынашивания ребёнка и так существуют дополнительные нагрузки, а излишние килограммы ещё больше усугубят положение.
Нежелательные продукты питания и блюда:
- много сахара и сладостей;
- соль;
- алкогольные напитки;
- сдобная выпечка;
- хлеб из белой муки;
- жир животного происхождения, в том числе сливочное масло;
- газированные напитки;
- продукты фаст-фуда;
- чипсы и подобное;
- жирные сорта колбасы;
- копчёные изделия;
- жареные блюда.
Рекомендованные продукты и блюда:
- каши из круп;
- цельнозерновой или ржаной хлеб;
- овощи и фрукты свежие, отварные, запечённые;
- зелень;
- мясо белого сорта;
- нежирная кисломолочная продукция;
- блюда, приготовленные на пару.
Не забывайте о достаточном количестве выпиваемой за день жидкости.
Народные средства
При остеохондрозе рекомендовано делать растирки и прикладывать компрессы к месту локализации заболевания. Соответственно, при шейном виде – к области воротника, при поясничном – к пояснице и т. д. Данные народные средства практически не имеют противопоказаний, так как используются наружно (не принесут вреда плоду и матери). Единственное ограничение – аллергическая реакция на один из компонентов.
Рецепты:
- Приготовьте одуванчиковую настойку на основе спирта. Соберите цветки растения или используйте высушенные. Высыпьте их в стеклянную затемнённую бутылку и залейте до самого верха спиртом. Дайте настояться на протяжении 2-х недель. После этого делайте растирания.
- Отварите сбор из равного количества корневой части одуванчика, петрушки и лопуха. Отвар делать из расчёта: на 500 мл воды 2-3 ст. л. сбора. Варить 15-20 минут. Дать настояться. Использовать в качестве компресса. То есть смочить марлевый кусок, приложить к поражённому участку, накрыть пищевой плёнкой и оставить на 2-4 часа.
- Варите зелёную часть петрушки на протяжении 3-х минут после закипания. На стакан воды вам потребуется 2-3 столовых ложки зелени. Настаивать в термосе полчаса. Применять в качестве компресса.
Профилактика
Так как остеохондроз часто появляется во время вынашивания ребёнка, женщине важно заблаговременно предупредить развитие болезни. Для этого нужно придерживаться профилактических мероприятий в период планирования беременности:
- Ведите здоровый и активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, 1 раз в час делайте зарядку, а выходные дни посвятите активному отдыху.
- Следите за рационом питания, исключив из него вредные продукты и блюда.
- Покупайте ортопедическую обувь.
- Спать нужно на ортопедическом матрасе и невысокой подушке, что полезно для позвоночника.
- Занимайтесь специальными профилактическими упражнениями для укрепления позвоночника.
- Очень полезно плавать.
- Обязательно контролируйте состояние осанки.
- Употребляйте витаминные комплексы.
- Не носите высокие каблуки.
- Посетите специалистов, занимающихся позвоночником. Они обследуют состояние спины и дадут необходимые рекомендации.
Чтобы остеохондроз не доставлял неудобств будущей матери, следует своевременно обращать внимание на малейшие проявления заболевания, вовремя посещать специалистов и не заниматься самолечением. Только медработники способны назначить адекватную терапию, которая не принесёт вреда плоду и будущей маме.
Источник
Женское тело хорошо приспособлено для вынашивания и рождения детей — об этом позаботилась сама природа.
Однако беременность для женщины – всегда большой стресс. С момента зачатия и начала роста плода в организме происходят колоссальные изменения на гормональном и физиологическом уровне.
Перестраивается метаболизм, появляется плацентарный круг кровообращения. Внутренние органы смещаются при постепенном росте матки, в которой находится амниотическая жидкость и развивающийся плод. Все это приводит к определенным неудобствам, а также обострению скрытых и хронических заболеваний.
Почему возникает остеохондроз при беременности
Остеохондроз – это дегенеративный процесс, при котором происходит поражение нервных корешков межпозвоночных дисков.
Болезнь нередко протекает скрыто, развиваясь под влиянием различных негативных факторов:
- малоподвижного образа жизни;
- тяжелых физических нагрузок;
- лишнего веса;
- травм и инфекций;
- недостатка минеральных веществ;
- изменений в гормональном фоне.
Чаще всего заболевание начинается в молодом возрасте 20-35 лет. Как правило, накладываются два-три негативных фактора. Прежде всего, это малоподвижный образ жизни – работа в офисе за компьютером, общественный транспорт вместо прогулок, лифт вместо лестницы.
Гиподинамия в сочетании с лишним весом приводит к возрастанию нагрузки на позвоночный столб. Первые симптомы – дискомфорт, боль, ощущение онемения или бегания мурашек по коже рук или ног.
Почему боли в спине появляются во время беременности – вопрос, интересующий многих будущих мам. Но постановка вопроса некорректна. Вынашивание ребенка — это не причина остеохондроза, оно только провоцирует обострение уже существующего заболевания.
Иными словами, проблемы с позвоночником у женщины уже имели место до зачатия, но протекали скрыто или остались без внимания.
Многие люди воспринимают боли в спине несерьезно, дескать, где-то потянул, простыл, неудачно встал. Но относиться легкомысленно к спине не стоит: заболевания позвоночника в запущенном состоянии – это снижение качества жизни, ограничение подвижности, вынужденное изменение образа жизни на менее активный.
Поэтому важно при первых признаках остеохондроза обратиться к профильному специалисту – терапевту, хирургу или травматологу-ортопеду.
Во время беременности происходит обострение проблемы в виде боли в спине и других неприятных ощущений в теле.
Врачи объясняют это так:
- У беременных обычно происходит существенная прибавка в весе, обусловленная гормональной перестройкой.
- Растущая матка приводит к смещению центра тяжести.
- Развивающийся плод забирает много питательных веществ у матери, в том числе кальция и фосфора — строительных материалов для опорно-двигательного аппарата.
В результате позвоночный столб подвергается колоссальным нагрузкам и заболевание, протекавшее до этого в легкой форме, переходит в более тяжелую форму.
Насколько опасно такое состояние
Остеохондроз у матери не опасен для будущего ребенка, но создаёт серьезные проблемы для женщины. Особый риск представляет поражение пояснично-крестцового отдела.
Если обратиться к физиологии родов, то можно вспомнить, что нервные центры, расположенные в нижних отделах позвоночника, связаны с родовой деятельностью Они управляют раскрытием шейки матки и сокращением ее мускулатуры.
Во время родов ситуация с запущенным остеохондрозом поясничного отдела может пойти по двум сценариям: либо из-за поражения нервных корешков родовая деятельность будет слабой, либо в процессе схваток и потуг произойдет защемление нервного корешка, чреватое параличом нижней части тела.
Не стоит впадать в панику! Остеохондроз для женщины не считается противопоказанием к беременности и родам. Но наблюдаться у врача нужно обязательно. Специалист должен оценить тяжесть заболевания и при необходимости назначить кесарево сечение.
В большинстве случаев специалист назначает пациентке курс лечебной гимнастики и дыхательных упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и брюшного пресса. В таком случае естественные роды пройдут благополучно.
Но даже легкая форма остеохондроза во время вынашивания ребенка способна причинить будущей матери множество неудобств.
Дело в том, что беременным противопоказано большинство препаратов для лечения заболеваний спины. И негормональные, и стероидные противовоспалительные препараты, и новокаиновые блокады использовать беременным запрещено. Поэтому при появлении болевого синдрома, связанного с остеохондрозом, придется использовать более щадящие методы лечения.
Какие существуют виды заболевания
Различают несколько видов остеохондроза:
- шейный – поражает позвонки верхнего отдела позвоночника;
- грудной – локализуется в грудном отделе;
- пояснично-крестцовый – дегенеративный процесс происходит в области поясницы.
В зависимости от локализации, заболевание дает о себе знать по-разному. Шейный остеохондроз проявляется в виде боли в области шеи и плеч, ограничении подвижности и онемении рук.
Поскольку шейный отдел важен для кровоснабжения головного мозга, то его поражение приводит к головным болям, снижению остроты зрения, головокружениям, повышенной утомляемости, снижению артериального давления.
Остеохондроз грудного отдела характеризуется болью между лопаток, неприятными ощущениями в области ребер, онемением, мурашкам и покалыванием в руках. Поражение пояснично-крестцового отдела проявляется в виде болей в пояснице, мурашках и онемении в одной или обеих ногах. Кожа на нижних конечностях становится менее чувствительной, волосы на ногах могут расти медленнее.
Основные методы диагностики
Врач диагностирует остеохондроз на основе опроса, осмотра и аппаратных методов обследования.
Эти методы дают максимально полную картину состояния позвоночника:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- УЗИ.
Рентгенография не применяется ввиду опасности для плода. На первом триместре, когда у ребенка закладываются жизненно-важные органы, желательно делать УЗИ вместо МРТ, хотя томография считается безопасным методом диагностики для беременных. На втором и третьем триместре можно проводить магнитно-резонансную и компьютерную томографию, но только по рекомендации врача.
Как лечить остеохондроз во время беременности
Беременная женщина не должна заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты, в том числе мази на основе растительных экстрактов. Лечение любых заболеваний, даже банальной простуды, должно начинаться с консультации врача.
Дело в том, что многие лекарства, даже травы, эффективные и безвредные для человека в обычном состоянии, при беременности могут навредить будущему ребенку или матери.
Медикаментозное лечение
Остеохондроз на первом триместре практически не лечат медикаментами. Допускаются стандартные схемы с использованием наружных средств — гелей и мазей на основе диклофенака. Сильнодействующие обезболивающие препараты на основе нимесулида (Найз, Нимесил) и другие анальгетики противопоказаны, т.к. медициной до конца не изучено их влияние на плод.
Если симптомы остеохондроза у беременной терпимы, не нарушают привычный уклад и образ жизни, желательно не использовать лекарственные препараты, а отдать предпочтение физиологическим методам лечения.
Лечебная физкультура
Физические нагрузки во время вынашивания должны быть умеренными. В идеале это групповая или индивидуальная лечебная физкультура в центре планирования семьи под руководством специалиста. Упражнения и в домашних условиях выполняют с разрешения врача.
Упражнения для шеи
Для разогрева мышц шеи и улучшения кровоснабжения межпозвоночных дисков используйте стандартные упражнения на разминку, известные еще со школьных уроков физкультуры. Это повороты шеи влево/вправо, вверх/вниз, вращения головой. Выполняйте их медленно и плавно, не делая резких движений. Желательно взяться руками за устойчивую опору, чтобы не упасть в случае головокружения.
Упражнения для грудного отдела
Разогреть застоявшиеся мышцы грудного отдела и облегчить болевой синдром позволят простые упражнения:
- Круговые движения плеч в прямом и обратном направлении.
- Сведение и разведение согнутых в локтях рук перед грудью.
- Вращение прямых рук вокруг оси плечевого пояса.
Нужно делать эти упражнения осторожно, без спешки, по 3-4 подхода на 10 повторений.
Упражнения для поясницы
С поясницей женщине нужно быть предельно осторожной, т.к. чрезмерная нагрузка на мышцы этого отдела нередко усиливает болевой синдром.
Основная группа упражнений направлена на снятие нагрузки с мышц спины поясничного отдела:
- ходьба на четвереньках;
- наклоны корпуса вперед и удержание туловища в таком положении (подходит на ранних сроках);
- подъем таза с упором на стопы в положении лежа.
Ходьба на четвереньках – очень простое, но эффективное упражнение, позволяющее снять нагрузку с поясничного отдела. Эта техника подходит не только для беременных, но и для обычных людей, как женщин, так и мужчин.
Если во время выполнения вы ощущаете боль в коленях, можете использовать специальные наколенники или самодельные подкладки из мягкого материала.
В этом видео показаны упражнения от болей в пояснице во время беременности
Универсальные упражнения
Если позволяет состояние здоровья и самочувствие, оптимальным способом поддержания хорошей физической формы и облегчения симптомов остеохондроза у беременной считается плавание в бассейне. Это, пожалуй, единственный вид активности, позволяющий равномерно укрепить все группы мышц, не нагружая позвоночник.
Нежелательные методы лечения в период беременности
Всем беременным противопоказаны сильнодействующие противовоспалительные препараты, анальгетики, тиазидные диуретики, кортикостероидные препараты. Большинство из них оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода, приводя к различным порокам и патологиям.
Многие из традиционных средств, применяемых для лечения болезней спины в обычной практике, при беременности не используются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод.
Массаж и мануальная терапия тоже требуют осторожности. Обычно врачи назначают легкий массаж в зоне болевых ощущений. В этом случае крайне важно, чтобы массаж делал квалифицированный мануальный терапевт, хорошо знающий физиологию. Дело в том, что воздействие на некоторые точки на теле беременной может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
Безопасные и допустимые методы терапии заболеваний позвоночника у женщин во время беременности такие:
- лечебная физкультура под руководством специалиста;
- ношение эластичных бандажей, снижающих нагрузку с мышц и позвоночника;
- щадящий массаж в зоне болевых ощущений;
- ношение ортопедической обуви (после консультации с терапевтом);
- преобладающий режим отдыха.
На последних неделях беременности, когда вес плода приближается к максимальному, необходимо снизить физическую активность. Женщинам рекомендуется больше отдыхать, принимая удобную позу на спине или на боку с использованием мягких подушек.
Как правильно планировать беременность при остеохондрозе
Практика осознанного родительства общепринята в Европе и Америке, когда женщина до зачатия проходит полное медицинское обследование.
В нашей стране большинство женщин становятся мамами спонтанно и нередко оказываются физически неподготовленными к беременности и родам. Лишний вес, хронические заболевания, гормональные сбои и другие проблемы со здоровьем могут причинить немало проблем.
Врачи рекомендуют каждой женщине, которая планирует стать матерью, пройти полноценное обследование организма, обратив внимание на тревожные звоночки. При болях в спине обязательно обращайтесь к специалисту.
Врач должен провести осмотр и направить пациентку на МРТ или УЗИ всех отделов позвоночника. Если будет выявлена проблема – остеохондроз, протрузия межпозвоночного диска или грыжа – необходимо предпринять соответствующие меры.
В зависимости от характера проблемы, женщине назначают лечебную физкультуру, прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов, коррекцию веса, исправление нарушений осанки и плоскостопия у ортопеда. Когда проблема будет устранена, приступайте к планированию беременности.
Заключение
Не стоит недооценивать проблемы со спиной у женщин: заболевания позвоночника могут стать отягчающим фактором и даже препятствием для физиологических родов.
Остеохондроз не считается противопоказанием для беременности и родов, но в запущенном состоянии способен причинить женщине множество проблем. Поэтому в ее интересах вылечить спину до зачатия.
Источник