Лечение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника укол
Остеохондроз шейного отдела — деформация межпозвоночных дисков и дистрофия хрящевой ткани. Заболевание возникает из-за малоподвижного образа жизни и искривления осанки. В головном мозгу нарушается кровообращение, что приводит к сильным головным болям и головокружению. При наклоне головы ощущается характерный хруст. Без своевременного лечения патологии снижается качество жизни человека.
Что применяют?
Остеохондроз — системное заболевание, при котором поражаются не только межпозвоночные диски и жизненно важные органы. Проводится комплексное лечение:
- купирование болевых ощущений;
- устранения воспалителения с хрящевой ткани;
- восстановление подвижности суставов;
- улучшение кровообращения в пораженных участках;
- устранение депрессивного состояния.
В ходе терапии невозможно полностью восстановить хрящевую ткань, но можно улучшить общее состояние пациента и предотвратить дальнейшие дегенеративные процессы. Используются лекарства для снятия болевого синдрома и расслабления мышц.
Лечение медикаментами
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестроидные противовоспалительные лекарства позволяют снять боль и устранить воспалительный процесс. Чаще всего назначаются следующие препараты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Мелоксикам;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен.
При назначении лекарственного средства врач должен обращать внимание на наличие сопутствующих заболеваний.
Несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные препараты относительно безопасны, они имеют ряд противопоказаний и побочных воздействий. Их нельзя применять в больших дозах и в течение длительного периода. В противном случае может возникнуть поражение желудочно-кишечного тракта.
Болеутоляющие
Обезболивающие лекарства должны назначаться врачом. При назначении он должен учитывать тяжесть состояния пациента, его возраст и присутствие других дополнительных отклонений. Эффективные болеутоляющие препараты:
- Нимесил;
- Найз;
- Кетанов;
- Индометицин.
Вместе с обезболивающим средством назначается прием успокаивающего лекарства. Это может быть барбовал или валериана. Они позволяют расслабить нервную систему и подавить импульсы болевых ощущений.
Хондропротекторные средства
Хондропротекторы нужны для восстановления структуры хряща. Однако, без дополнительного воздействия они не способны устранить остеохондроз. Существует несколько групп таких лекарственных средств:
- натуральные препараты на основе экстрактов растений и рыб;
- монопрепараты на основе глюкозамины, гиалуроновой кислоты или хондроитисульфата;
- лекарства с комплексным составом.
Терапевтический курс может длиться от 2 до 3 месяцев. Лечебный эффект проявляется только со временем, так как хондропротекторы действуют довольно медленно.
Витаминные комплексы
В терапевтической схеме должны присутствовать витамины. Они позволяют восполнить дефициты, тем самым активизируя работу иммунной системы и укрепляя организм. При поражении хрящевой ткани следует принимать комплексы, что содержат:
-
ретинол — восстановление хрящевой ткани и улучшение кровообращения; - тиамин — повышение резистентных свойств организма и активизация белкового обмена;
- витамин Д — быстрое усваиванием кальция;
- рибофлавин — улучшение состояния хрящевой ткани;
- витамин С — интоксикация организма, снятие воспаления и активации регенерационных процессов.
Витамины группы В считаются самыми важными в лечении остеохондроза. Помимо приема одной группы полезных веществ, существуют комплексные препараты.
Преимущества инъекций
Лечение остеохондроза при помощи инъекций имеет большое количество преимуществ. К числу основных относятся следующие:
- Быстрое воздействие. Лекарство попадает сразу в кровь и нервным окончаниям. В отличие от таблеток, такому препарату не нужно время, чтобы раствориться и впитаться в желудке. Уколы воздействуют непосредственно на очаг воспалительного процесса.
- Оптимальная дозировка. Если в таблетированной форме большая часть активного вещества разрушается в желудочно-кишечном тракте, то при уколе в очаг воспаления попадает максимальное количество лекарства.
- Точность воздействия. При уколе в определенную зону позвоночника, препарат действует только в ней, а не по всему организму.
При введении лекарственных средств при помощи инъекции состояние пациента улучшается быстрее, чем при терапии таблетками и порошками.
Разнообразие препаратов
Виды
По способу введения лекарственного препарата уколы можно разделить на несколько групп. Выделяются следующие виды инъекций:
- внутримышечные;
- подкожные;
- внутривенные;
- эпидуральные.
Внутримышечные уколы — самый простой и доступный метод введения лекарственного препарата. При необходимости такую процедуру можно проводить в домашних условиях.
ВАЖНО. Подкожное введение препарата используется для насыщения крови витаминами. Оно может использоваться в качестве альтернативы внутримышечному введению.
Внутривенная инъекция делается в кровяное русло. Такой вид уколов делается, когда необходимо ускорить процесс попадания лекарственных веществ в кровь пациента.
СПРАВКА. Внутривенные уколы назначаются пациентам, которые имеют синдром пережатия позвоночных артерий. Преимущество такой методики — быстрое восстановления мозгового кровообращения.
Эпидуральная инъекция делается в травмированный участок позвоночника при сильных приступах боли. Такая процедура позволяет снять напряжение с мышц и снизить общую чувствительность. Если неправильно сделать такой укол, то могут возникнуть серьезные и необратимые последствия — инвалидность и летальный исход.
Когда назначают?
Инъекции делаются при сильных приступах боли в первые дни острого периода. Следует понимать, что такое введение лекарственного препарата позволяет снять симптомы, но не устраняет причину патологического состояния. Помимо уколов врачом назначается прием таблеток и использование средств наружного применения.
Опасность самолечения
Как делать?
Укол — это медицинская процедура, которая предполагает травмирование кожных покровов, поэтому предварительно кожу нужно обработать антисептиком. Это нужно для того, чтобы избежать инфицирования. Лучше всего, если инъекцию будет делать знающий человек, но при необходимости это можно сделать самостоятельно.
Для дезинфекции можно использовать йод или спирт. Лекарство набирается в шприц, канюлю нужно зафиксировать пальцем. Игла вводится в мышцу на ⅔, а потом впрыскивается лекарство.
После процедуры игла вынимается, а к месту прокола необходимо приложить ватный диск, смоченный в спирте. Пациенту рекомендуется полежать в течение 10 минут, так как в первые минуты после инъекции движения могут провоцировать болевые ощущения.
Когда нужно доверить инъекцию врачу?
При шейном остеохондрозе укол можно делать в шею, вену и мышцу. Инъекцию в позвонок, то есть блокаду может делать только врач-анестезиолог или невролог. Введение лекарства в вену может сделать любой медицинский работник.
Препараты с названиями и кратким описанием
Алфлутоп
Алфлутоп относится к препаратам, для внутримышечного и внутрисуставного введения. При остеохондрозе терапевтический курс может длиться 20 дней. Содержимое одной ампулы необходимо вводить в мышцу по 1 разу в сутки.
Если же патологический процесс распространился на крупные суставы, то укол делается в каждый их них. Разовая дозировка — 1-2 мл. Курс лечения при внутрисуставных уколах составляет 5-6 процедур, которые необходимо выполнять через каждые 3-4 дня.
Алфлутоп в комплексе с хондропротектором помогут предотвратить дегенеративные изменения в дисках.
Амелотекс
Препарат Амелотекс предназначен для внутримышечного введения. Дозировка — от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов необходимо начинать терапию с минимальной дозировки.
При наличии тяжелой почечной недостаточности возможны побочные эффекты.
Противопоказания к применению лекарства:
- гиперчувствительность к компонентам;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- кровотечение;
- возраст до 15 лет;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Чтобы снизить риск побочных эффектов, лекарство используется максимально возможным коротким курсом.
Кортизон
Кортизон относится к гормональным препаратам, поэтому самолечение категорически запрещено. Дозировка подбирается индивидуально.
ВАЖНО. Суспензия подходит как для приема внутрь, так и для внутримышечного введения.
Суточная доза — 0,02 — 0,05 г. При необходимости ее можно разделить на несколько уколов с промежутком от 8 до 12 часов. Терапевтический эффект сохраняется в течение 12 часов.
Укол ставится врачом в условия стационара. Пациент должен быть под постоянным медицинским контролем, так как присутствует большой риск развития побочных эффектов.
Мексидол
Мексидол — антиоксидант, который часто применяется для лечения осложнений шейного остеохондроза. Лекарство оказывает нейро-психотропное воздействие. Терапевтический эффект:
-
устранение стресса и повышенной возбудимости; - насыщение организма кислородом;
- активизация обменных процессов;
- восстановление памяти;
- регулирование работы головного мозга посредством выработки дофамина.
При остеохондрозе происходит защемление волокон, которое приводит к патологическим отклонениям в сосудистой системе. Эти процессы приводят к тому, что к головному мозгу поступает минимальное количество кислорода. Мексидол восстанавливает нормальное кровообращение, тем самым улучшая общее самочувствие пациента.
Мидокалм
Препарат Мидокалм вводится внутримышечно по 2 раза в день, по 100 мг. При внутривенном введении средство используется 1 раз в сутки в дозировке — 100 мг. Длительность терапевтического воздействия зависит от клинической картины заболевания и переносимости лекарственного средства.
Траумель
Лекарство может вводиться внутримышечно, внутривенно, внутрисуставно или под кожу. Точный метод введения определяется по месту поражения. Схема лечения назначается врачом. Оптимальная длительность — 1 месяц. Лекарство может колоться вне зависимости от приема пищи.
Эмоксипин
Эмоксипин вводится внутривенно капельно. Суточная доза — 5-10 мг/кг. Длительность лечения — 10-12 дней. Перед введением лекарственного препарата, его разводят с раствором натрия хлорида. Если средство вводится внутримышечно лечение может длиться от 10 до 30 дней.
ВАЖНО. Лекарство противопоказано детям до 18 лет.
В качестве побочных явлений наблюдается сонливость, повышение артериального давления и боли в области сердца. В этом случае врач проводит симптоматическую терапию.
Актовегин
Для лечения шейного остеохондроза терапевтический курс Актовегина составляет 10 дней, в особо запущенных случаях он может быть увеличен. Препарат купирует симптомы в период обострения заболевания.
При капельном введения дозировка может варьироваться от 200 до 400 мг в сутки. Актовегин может использоваться для внутривенного или внутримышечного введения. Изначальная дозировка — 10-20 мл. Лекарственный раствор должен вводиться медленно, в противном случае возможно повышение артериального давления и возникновение тахикардии.
Диклофенак
Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство. Лекарство помогает избавиться от воспаления и болевого синдрома. Оно снимает скованность в движениях и суставах.
Противопоказания:
- возраст до 6 лет;
- лактация;
- беременность;
- гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.
Для получения максимального эффекта лекарство вводится внутримышечно.
Мовалис
Мовалис предназначен для внутримышечного введения. Суточная доза — 0,1 г. Между уколами нужно делать перерыв в 1 день. С четвертого укола дозировка может быть увеличена до 0,2 г. Курс рекомендуется повторять через пол года. Улучшение состояния пациента наблюдается через 2 недели после начала использования Мовалиса.
Хондрогард
Хондрогард вводится внутримышечно. Оптимальная доза — 100 мг через день. С четвертой инъекции дозировка увеличивается до 200 мг. Чтобы ускорить процесс формирования костной ткани длительность терапевтического воздействия должна составлять от 3 до 10 недель.
Инструкцию по применению смотрите здесь:
Мильгамма
Лекарство используется внутримышечно. Одинарная доза — 2 мл. Для поддержания состояния пациента средство применяется по 2-3 раза в неделю. Активные вещества позволяют довольно быстро купировать боль.
Противопоказания
Сильнодействующие препараты и блокада имеют ряд противопоказаний. Иногда лекарство может быть не только бесполезным, но и опасным. От уколов при остеохондрозе необходимо отказаться при следующих клинических ситуациях:
- непереносимость анестезирующих средства;
- панические атаки;
- заболевание желудочно-кишечного тракта;
- психологические расстройства;
- беременность;
- лактация.
Блокада не проводится при нагноениях, абсцессе и серьезной деформации позвонков.
Уколы при остеохондрозе позволяют быстро купировать симптомы и улучшают общее самочувствие пациента. Лекарственный препарат, введенный при помощи укола, снимает боль, воспаление и устраняет другие дегенеративные процессы. Инъекции назначаются в комплексе с другими лекарственными препаратами, так как они не воздействуют на причину заболевания.
Источник
Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.
Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.
В каких случаях назначают уколы от остеохондроза
Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.
Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.
Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.
Виды и преимущества
При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:
- Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
- Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
- Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.
Читайте также:
Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.
От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.
Как правильно использовать мазь Вольтарен – читайте здесь.
Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника
Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.
Противовоспалительные
Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.
Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.
Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:
- Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
- Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
- Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.
Обезболивающие
В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:
- Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
- Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.
Мильгаммы
Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.
Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.
Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.
Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.
Никотиновой кислоты
Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.
При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.
Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.
Хондопротекторные
Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.
В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.
Для лечения остеохондроза используют:
- Артрон;
- Алфлутоп;
- Румалон;
- Артепарон.
Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.
Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.
Лечение блокадами
Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).
Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.
Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:
- непереносимость местных анестетиков;
- фурункулез кожи спины;
- гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
- острые инфекционные болезни.
Витаминные
Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.
Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.
Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.
Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы – инструкция по применению.
Что назначают для лечения шейного отдела
Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.
Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.
Следовательно, будут показаны уколы:
- мильгаммы или витаминов группы B;
- никотиновой кислоты;
- противовоспалительных препаратов.
Грудного
Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.
Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.
Поясничного
В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.
Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.
Противопоказания
Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.
Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.
НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.
Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.
Источник