Лекарства при болях в позвоночнике список

Болезненные ощущения в спине — нередкое явление. Они снижает трудоспособность человека, причиняет ему дискомфорт, нарушают привычный образ жизни. На помощь приходят таблетки от боли в пояснице и спине.

Таблетки от боли в пояснице и спине

В этой статье мы рассмотрим виды лекарственных средств и их особенности.

Причины болей

Далее в статье вы можете посмотреть основные причины болей в спине, и их отличительные характеристики, они помогут вам выяснить признаки проблем со здоровьем и необходимость обращения к врачу. К основным проблемам болей в спине относятся:

  • Поражение позвоночника, его связок и мышц. Возраст способствует потере воды между позвонками, в итоге увеличивается подвижность отдельных частей позвоночного столба, раздражающие болевые рецепторы межпозвоночных суставов.
  • Ущемление корешков спинного мозга. Данная причина считается наиболее редкой, появляющейся у каждого 10-го пациента. Но, это заболевание имеет усиленный болевой синдром и лечится около 2-х месяцев. Вызывают ущемления такие заболевания, как грыжа межпозвоночного диска, костные разрастания, сужение позвоночного канала и другие причины.
  • Заболевания внутренних органов. Болезни сердца, заболевание легких, патологии желудка и пищевода, воспаления в почках, печени и желчном пузыре могут вызывать острую спинную боль.
  • Заболевание соединительной ткани. Внезапная острая боль в спине, причем в любой ее части говорит о том, что некоторые связки возможно порвались. Так бывает при подъеме лишних килограммов, резком наклоне или повороте туловища.
  • Психические нарушения. Постоянные стрессы, потеря денег, зависимость от других людей, эмоциональное перенапряжение способствуют переходу из болевого синдрома в хроническую форму тяжелого заболевания.

Комбинированные препараты

Один из наиболее известных – Терафлекс Адванс. Он сочетает в себе хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) и нестероидное противовоспалительное вещество Ибупрофен.

Эти обезболивающие таблетки очень эффективны при артрозе и остеохондрозе. Они не только снимают болевой синдром, но и укрепляют хрящевую ткань, препятствуя дальнейшему прогрессированию заболевания.

Средство воздействует и на сам симптом, и на его причину.

ПротивопоказанияПобочные эффекты
Повышенная чувствительность Боли в области живота, тошнота, диарея, метеоризм, рвота
Желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь Головная боль, головокружение
Заболевания зрительного нерва Сонливость, повышенная утомляемость
Заболевания крови, кровотечения, склонность к кровотечениям Кожные реакции, аллергические реакции
Тяжелые расстройства работы почек, печени, сердечно-сосудистой системы
Фенилкетонурия (наследственное заболевание, связанное с нарушением синтеза аминокислоты фенилаланина), сахарный диабет, тромбофлебит

Рейтинг ТОП 7 лучших средств от боли в спине

Постоянные мысли о причине болей в спине сами собой вас не вылечат. Необходимо в срочном порядке посетить доктора, но если у вас мало свободного времени, а к врачу скопилась очередь, советуем обратить внимание на болеутоляющие средства, эффективно проникающие в очаг нарушения и избавляющие от болевого синдрома. Ниже представлен список эффективных препаратов, с прекрасными отзывами и характеристиками. Итак, в данный рейтинг входят следующие средства:

  • ДИКЛОФЕНАК (ДИКЛАК, ВОЛЬТАРЕН, ДИКЛОГЕНЕ);
  • МЕЛОКСИКАМ (МОВАЛИС, МИРЛОКС, АМЕЛОТЕКС, АРТРОЗАН);
  • МИДОКАЛМ (ТОЛПЕРИЗОН);
  • МИЛЬГАММА (ВИТАМИН В6+В12+В1+ЛИДОКАИН);
  • ЦЕЛЕБРЕКС (ЦЕЛЕКОКСИБ);
  • ФИНАЛГОН;
  • АПИЗАРТРОН.

Рассмотрим детальнее представленный ассортимент.

ДИКЛОФЕНАК (ДИКЛАК, ВОЛЬТАРЕН, ДИКЛОГЕНЕ)

Препарат, который назначают чаще всего при любых болях в спине. Выпускается в виде кремов и кишечнорастворимых таблеток, глазных капель, ректальных суппозиториев и инъекционных растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Даже существует спрей для наружного применения. Однако при бесконтрольном использовании является достаточно опасным для здоровья и жизни человека. Явное прекращение болевого синдрома наблюдается после первого использования препарата.

Стоимость: от 59 до 70 рублей.

  • быстрота действия (явное уменьшение болевого синдрома после первого использования);
  • объем движений увеличивается;
  • не требует частого использования за счет явного уменьшения боли.
  • не выявлено.

Отличный способ снять острую боль на продолжительный промежуток времени. Спустя одно использование болевой синдром просто исчезает, как будто бы его никогда и не было. Часто не пользуюсь, исключительно по мере выносимости боли. Средство хорошее, советую.

МЕЛОКСИКАМ (МОВАЛИС, МИРЛОКС, АМЕЛОТЕКС, АРТРОЗАН)

Прекрасное эффективное средство, которое снимает боль также как и первый вариант, но обладает достаточной безопасностью в частом применении. Мелоксикаму подвластна любая боль, также и болевой синдром опорно двигательного аппарата. Препарат продается в упаковке, которая содержит 3 ампулы, и, разумеется, лечение основано всего на трех днях. После данного трехдневного курса, пациент переводится на медикаментозное лечение, продолжительность которого рассчитывает доктор.

Ценник: от 600 до 800 рублей.

  • повышенная безопасность (прекрасно переносится пожилыми людьми);
  • эффективность (за 3-х дневный курс проходит спинная боль).
  • обширный список противопоказаний (беременность, непереносимость аспирина, язва желудка, тяжелая печеночная недостаточность).

Средство действительно мощное, избавляет от боли в спине моментально. Благодаря уколам, препарат сразу же проникает в болевую точку и прекращает все спазмы, в отличие от таблеток. Одного курса мне хватило, чтобы полностью избавиться от ноющей боли в спине. Советую.

МИДОКАЛМ (ТОЛПЕРИЗОН)

Средство, расслабляющее спазмы мышц – мидокалм. Он действует на центральную нервную систему и тонирует мышечные рефлексы путем воздействия на нейроны головного и спинного мозга, а не на саму мускулатуру. Применяется в лечении острой спинной боли, при параличах, рассеянном склерозе, и другой неврологической патологии.

Цена: от 550 до 650 рублей.

  • снимает острую спинную боль;
  • предотвращает дальнейшее возникновение спазмов;
  • выпускается в ампулах и способствует быстрому утолению боли.
  • в редких случаях вызывает аллергическую реакцию;
  • запрещен к применению детям.

Идеальное средство, способствующее быстрому снятию боли и спазмов. Всего за один раз прекратил болевой синдром и вернул к полноценной жизни. После его применения прошел уже месяц, а недомогания так и не появились, надеюсь, так будет и дальше. Советую.

МИЛЬГАММА (ВИТАМИН В6+В12+В1+ЛИДОКАИН)

Представленное средство имеет множество компонентов и поливитаминов в составе, и содержит нейротропные витамины группы B, а растворителем является местный анестетик – Лидокаин. Его вводят с целью лечения спинной боли. Кроме устранения болевых синдромов в спине, мильгамму применяют при невралгиях и невритах, полинейропатии и остальных недугах неврологического характера. В случае применения исключительно представленного препарата, боль прекратится не полностью. Полное излечение болевого синдрома произойдет при применении мильгаммы в сочетании с мидокалмом.

Ценовая категория: от 560 до 620 руб.

  • возвращает к полноценным действиям;
  • проникает глубоко в мышечный спазм.
  • боль не утихнет от данного препарата, рекомендовано использовать в сочетании с мидокалмом.

Врач прописал 2 лекарства: мильгамму и мидокалм, так как по отдельности эффект от них будет весьма маленьким. И данный фактор меня немного расстроил. Каждое из представленных средств стоит немало, но абсолютно никак не действует. Вместе, данные средства избавили меня от ноющей боли, но денег потрачено много. В следующий раз буду искать другие препараты, действующие по отдельности и сразу.

ЦЕЛЕБРЕКС (ЦЕЛЕКОКСИБ)

Препарат нового поколения отличается повышенной безопасностью, в отличие от других средств. Использование данного средства в терапевтических количествах никак не влияет на свертываемость крови и на функцию агрегации тромбоцитов. Выпускается в таблетках и его действие доказано опытными врачами. Если предыдущее основывалось на невысокой эффективности, то целебрекс прекрасно избавляет в первые же дни от острой боли мышц и суставов спины.

Стоимость: от 1200 до 1500 р.

  • проникает в самую точку болевого очага;
  • в первые дни применения избавляет от любой боли;
  • безопасен для пациентов с проблемами желудка.
  • не выявлено.

Средство за 5 дней устраняет ноющую боль. Долго мучилась со спиной, пока не решила попробовать данные таблетки. Препарат оказался настоящим спасителем! Курс лечения составил всего 5 дней, и в первый же день я заметила явное уменьшение болевого синдрома. Боль пока не возвращается, я довольна.

ФИНАЛГОН

Представленная мазь является прекрасным средством борьбы с острой болью и применяется наружно. В его составе 2 компонента: никотиновая и нонановая кислота. Их активные вещества прекрасно способствуют притоку крови, расширению кожных сосудов и, соответственно, явному уменьшению боли. В итоге происходит активное повышение обмена веществ в коже, за счет данного фактора происходит небольшое покраснение дермы, и всего через 30 минут прекращается даже острая боль.

Ценник: от 290 до 340 рублей.

  • борется с хронической болью суставов;
  • моментально избавляет от болевого синдрома;
  • абсолютно безопасен при проблемах с внутренними органами.
  • наблюдается сильное жжение после применения.

Эффективная, недорогая мазь, моментально избавляющая от боли. Пользуюсь постоянно только данным средством, таблеткам боюсь доверять, так как имею острый гастрит. Помогает от всего: ушибы, боль в мышцах, проблемы с суставами. Советую к применению.

АПИЗАРТРОН

Данное средство выполнено в виде мази и имеет в составе натуральный пчелиный яд и салициловую кислоту. Представленные компоненты обладают усиленным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Широкое применение апизартрона наблюдается при воспалении седалищного нерва, боли в спинных мышцах, радикулит, растяжение мышц, спортивные удары и травмы и невралгия межреберных нервов. Не рекомендован людям, имеющим аллергию на пчелопродукты.

Ценовая категория: от 260 до 300 руб.

  • быстро проникает в болевую точку;
  • устраняет боль в течение 30 минут;
  • расширяет сосуды.
  • резкий, специфический запах;
  • в редких случаях вызывает аллергическую реакцию.

Идеальная мазь, помогающая избавиться от боли любого происхождения. Всегда лежит дома в аптечке и на работе. Хорошо действует при ушибах и незначительных травмах, но имеет весьма неприятный запах. К счастью, он быстро выветривается. Мазь действенная, советую к приобретению.

Списки лучших

Помимо представленного выше ассортимента, предлагаем взглянуть на еще один рейтинг препаратов, прекрасно помогающих от боли в спине. В данный ТОП входят:

  • Гомеопатия.
  • Разогревающая мазь.
  • Хондопротектор.
  • Нестероидное противовоспалительное средство.

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент товаров.

Арника – гомеопатия

Представленное средство – первое, помогающие при болях в спине, любых травмах и повреждениях. Боль напоминает чувство после сильного ушиба, рекомендуется принимать до и после операции на спине, в целях ускорения заживления.

Стоимость: от 114 до 150 руб.

Наятокс – разогревающая мазь

Мазь, в составе которой находятся натуральный яд обыкновенной кобры. Кроме данного компонента, средство содержит камфору, эвкалиптовое масло, и метилсалицилат, обладающий противовоспалительным эффектом. Мазь прекрасно прогревает болевой участок и освобождает от недуга а 25-30 минут.

Ценовая категория: от 200 до 230 р.

Румалон – хондопротектор

За счет экстракта, добытого из костного мозга крупного рогатого скота, данный препарат усиленно действует на заболевания остеохондроза, остеоартроза, радикулопатии, межпозвоночной грыже. Данный метод лечения применяют редко, но все же его действие намного эффективнее многих других лекарственных препаратов.

Цена: от 1151 до 1230 рублей.

Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство

Данное средство – одно из лучших медикаментозных препаратов, блокирующих спинную боль, затормаживая воспроизведение медиаторов воспалительного процесса (простагландинов). Благодаря безопасному составу, средство относится к группе НПВС, и подходит применению детям. Отпускается без назначения врача.

Ценник: от 112 до 150 рублей.

Народные мази

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место. Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

  1. Диклофенак – от 25 р.;
  2. Ортофен – от 70 р.;
  3. Найз гель – от 200 р.;
  4. Быструмгель – от 200 р.;
  5. Вольтарен Эмульгель – от 230 р.;
  6. Кетонал – от 300 р.;
  7. Финалгон – от 320 р.

Особенности применения

Все средства, используемые от боли в спине обладают разными способами применения. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

  • Наружное применение (мази, гели). Сначала необходимо вымыть руки и очистить от микробов зону нанесения. Затем, распределить небольшое количество геля или мази в области болезненных ощущений. Далее необходимо втереть средство массирующими, легкими движениями до полного впитывания и вымыть руки после процедуры.
  • Касаемо таблеток и ампул, здесь необходима консультация со специалистом. У каждого из медикаментозных препаратов имеются свои дозы и особенности применения.

Вспомогательное лечение

Спровоцировать возникновение болезненных ощущений в спине могут также сбои в работе нервной системы организма. В организме все системы взаимосвязаны, здоровье позвоночника также зависит от психосоматических факторов. Нередко болезненность в спине возникает вследствие серьезного стресса или переживаний. Люди, перенесшие потрясения, могут несколько дней не вставать их постели из-за дискомфорта в спине.

Чтобы избавиться от боли, вызванной нарушением нервной системы, необходимо использовать следующие лекарственные средства:

  • Антидепрессанты – обычно назначают Дулоксетин. Это средство можно использовать только по назначению врача. С их помощью удается избавиться от хронической боли. Подобные лекарства значительно улучшают состояние пациента.
  • Антиэпилептические лекарства – Гапабентин. Способствует снижению мышечного тонуса.
  • Витамины группы В – способствуют улучшению обменных процессов, налаживают процесс кровообращения. Учитывайте, что смешивать все витамины между собой запрещено – каждый должен вводиться новым шприцем. Уколы достаточно болезненные, могут возникать синяки.
  • Мильгамма – лекарственное средство, которое представляет собой смесь витаминов и полезных элементов. Терапия препаратом предполагает введение 10 инъекций. Уколы болезненные, лучше всего каждый день ставить их в разные ягодицы попеременно.

Противопоказания

Медикаменты, ампулы и мази оснащены разными противопоказаниями. Рассмотрим подробнее препараты с их ограничениями.

  • Медикаменты. Поражение желудка, нарушение почек, индивидуальная невосприимчивость отдельных компонентов состава, беременность.
  • Ампулы. Беременность, грудное вскармливание, желудочная язва, недостаточность печени, ребенок, не достигший 12-ти летнего возраста.
  • Мази. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, беременность и грудное вскармливание, и выраженное расстройство печени и почек.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

  • Хондроитина сульфат.
  • Глюкозамина сульфат.
  • Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Быстрые способы снять боли в спине

Есть некоторые способы, способные на непродолжительный промежуток времени снять спинную боль, если нет под рукой нужных таблеток и ампул. Вот одни из действенных способов:

  • Приложить холодный компресс к больному месту, пока боли не оставят.
  • Массаж. Легкие движения рук по месту с выраженной болью прекращают боль на некоторое время.
  • Легкая физическая нагрузка. Небольшая и непродолжительная нагрузка на спину помогает избавиться от болевых ощущений, и вернуть радость движений.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Обновлено: 13.03.2019 11:07:14

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Боль в спине – состояние, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался почти каждый человек, доживший до среднего возраста. По данным врачей, треть пациентов, приходящих на прием, жалуются именно на эту проблему. Чаще всего подобная боль не вызвана какими-то конкретными изменениями в организме – если раньше все списывали на «остеохондроз», то есть возрастные изменения в хрящах между позвонками, то по мере распространения МРТ выяснилось, что протрузии и даже грыжи межпозвоночных дисках – явление скорее рядовое, и их выраженность никак не связана с интенсивностью боли. Бессимптомные протрузии – надрывы оболочки диска, в которые выпячивается ядро – обнаруживаются более чем у трети лиц в возрасте от 25 до 49 лет и у 100% людей старше 60 лет.

Несмотря на это, возрастные дегенеративные изменения по прежнему считаются одной из причин, способных вызвать боли в спине. Но кроме них, играют роль и другие факторы:

  1. микротравмы костно-мышечных структур,
  2. нарушение тонуса мышц и фасций (плотных мышечных оболочек),
  3. повышенная чувствительность нервной системы к болевым ощущениям,
  4. нарушение анатомических соотношений структурных элементов позвоночно-двигательного сегмента (гипермобильность, нестабильность суставов, изменение расстояния между позвонками из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков и т.д.;
  5. биомеханические нарушения (неправильная осанка, длительное вынужденное положение, приводящее к остаточной деформацией мышц);
  6. повреждение нерва или корешка из-за травмы, компрессии (сдавления) или ишемии (нарушение кровообращения).

Как видно, причин для боли в спине, не угрожающей здоровью и жизни, может быть множество. Поэтому для в классификации диагнозов МКБ-10 для нее выделена особая категория под названием «Дорсалгии» (М54).

Мы включили в рейтинг лучших таблеток от боли в спине и средства, которые направлены на устранение болевых ощущений, и препараты, способствующие восстановлению нормального обмена веществ в структурах позвоночника, нервах, и мышцах спины. 

Внимание! Материал не является руководством к покупке, рекламой. Перед применением консультация специалиста обязательна.

Рейтинг лучших таблеток от боли в спине

Лучшие обезболивающие таблетки

Эти препараты как правило назначают курсами длительностью до двух недель при обострении болевого синдрома и отменяют после того, как интенсивность боли снизится. В тяжелых случаях курс приема может быть и более длительным, но без консультации врача самостоятельно продлевать терапию не стоит: чем длиннее курс, тем выше вероятность развития побочных явлений.

Парацетамол

Рейтинг: 4.8

Парацетамол

Эти таблетки больше известны как жаропонижающие, но, относясь к классу нестероидных противовоспалительных средств, способны и уменьшать боль, отеки, снимать воспаление при микротравмах. Поэтому большинство клинических рекомендаций по лечению болей в спине предлагают их в качестве стартовой терапии. При соблюдении рекомендованной в инструкции дозировки парацетамол безопасен, а обезболивающего эффекта хватает для большинства рядовых случаев. Принимать лекарство взрослым нужно 3 – 4 раза в сутки по 0,5 – 1 грамму после еды, запивая большим количеством воды. Ни в коем случае нельзя превышать указанную инструкцией максимальную дозировку в 4 граммов в сутки, так как это может привести к тяжелым поражениям печени. Среди других побочных эффектов – аллергические проявления, нарушения состава крови, тошнота, головокружение.

Парацетамол ни в коем случае нельзя сочетать с приемом алкоголя – при этом возрастает вероятность токсического поражения печени.

Достоинства

  • безрецептурный,
  • высокая безопасность при соблюдении правил приема.

Недостатки

  • не самое эффективное обезболивающее,
  • при передозировке или в комбинации с алкоголем может вызвать токсическое поражение печени.

Диклофенак

Рейтинг: 4.7

Диклофенак

Еще один проверенный временем препарат который не только уменьшает боль, но и снимает воспаление. Невысокая цена делает диклофенак доступным для любого кошелька. Пролонгированная форма (диклофенак 100 мг) позволяет принимать лекарство один раз в сутки.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг, максимальная суточная доза – 150 мг.

Оптимальная продолжительность курса – до недели, так как при длительном применении препарат способствует развитию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак, как и большинство других нестероидных противовоспалительных средств, блокирует выработку веществ, поддерживающих воспаление, и близких к ним по химическому составу веществ, поддерживающих регенерацию клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому такой побочный эффект как лекарственная язва не зависит от метода введения (в таблетках или уколах), употребления лекарства до или после еды, так как проблема в самом механизме действия препарата. Чтобы защитить слизистую желудка в ситуациях, когда прием диклофенака нужно продлить более чем на неделю, врач может порекомендовать препараты из группы ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол или лансопразол, которые уменьшают синтез соляной кислоты и снижают агрессивность среды в желудке.

Диклофенак противопоказан:

  1. при сниженной свертываемости крови,
  2. выраженной печеночной и почечной недостаточности,
  3. язве желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона,
  4. в последний триместр беременности и во время кормления грудью,
  5. детям до 15 лет.

Достоинства

  • низкая цена,
  • хорошо уменьшает боль и воспаление.

Недостатки

  • при длительном применении может спровоцировать язву.

Целекоксиб

Рейтинг: 4.6

Целекоксиб

Торговые наименования: Целебрекс, Дилакса.

Относится к классу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, то есть в отличие от нестероидных противовоспалительных предыдущего поколения, уменьшает синтез только веществ, способствующих воспалению но не веществ, регулирующих защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивной среды и регенерацию клеток слизистой. Безопасность целекоксиба для желудочно-кишечного тракта подтверждена многочисленными исследованиями.

С другой стороны, целекоксиб способствует задержке жидкости в организме, что может привести к неконтролируемому повышению артериального давления у пациентов с уже имеющейся гипертонией, а его влияние на систему свертывания крови может спровоцировать ухудшение у людей с подтвержденной ишемической болезнью сердца и сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому целекоксиб противопоказан пациентам с гипертонией. ИБС, сердечно-сосудистой недостаточностью. Безопасность применения не исследовалась у беременных, лиц до 18 лет и при тяжелых поражениях печени и почек.

Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг.

Рекомендованная дозировка 100 – 200 мг 1 – 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 400 мг.

По рецепту врача.

Достоинства

  • не влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не увеличивает вероятность развития язв,
  • не увеличивает вероятность развития кровотечений.

Недостатки

  • противопоказан людям с гипертонией и ИБС,
  • высокая цена.

Лучшие таблетки, уменьшающие тонус мышц

Мы уже упоминали, что нередко причиной боли в спине становится дисбаланс мышечного тонуса, вызванный неправильной осанкой, длительным вынужденным положением (за компьютером, за рулем, в полунаклоне и так далее). В подобных случаях врачи могут рекомендовать таблетки, снижающие тонус мышц – миорелаксанты центрального действия. Расслабляя перенапряженные мышцы, такие препараты уменьшают боль. Нередко из назначают и для того, чтобы усилить влияние таблеток, упомянутых в предыдущем разделе рейтинга – диклофенака, парацетамола и подобных. Комбинированное воздействие позволяет снизить дозировки обеих групп лекарств, а чем ниже доза, тем меньше вероятность нежелательных явлений.

Флупиртин

Рейтинг: 4.4

Флупиртин

Торговые наименования: Катадолон, Нейродолон.

Сочетает в себе свойства ненаркотического анальгетика и миорелаксанта. С одной стороны – уменьшает болевые ощущения, воздействуя на соответствующие центры в головном мозге, с другой – расслабляет чрезмерно напряженные мышцы. За счет действия на центральную нервную систему уменьшает «настроенность» на боль, что предупреждает переход болевых ощущений в хроническую форму, а если хронизация уже произошла, «стирает» болевую память, уменьшая чувствительность к неприятным ощущениям. Не вызывает привыкание, не повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, не имеет ограничений по продолжительности терапии.

С другой стороны – не рекомендован людям, управляющим автомобилями, так как в начале курса применения может вызывать мышечную слабость, сонливость, головокружение. Резко усиливает влияние алкоголя, поэтому сочетать прием флупитрина и употребление спиртного не рекомендуется. Не стоит и комбинировать флупитрин с парацетамолом – такое сочетание усиливает токсическое влияние лекарств на печень.

Обычно назначают по 100 мг 3 раза в день, при очень сильной боли допускается применение по 200 мг 3 раза в день, но не более.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, при тяжелой печеночной недостаточности, алкоголизме.

Отпускается по рецепту.

Достоинства

  • комплексное действие против боли,
  • предупреждает переход острой боли в хроническую,
  • не вызывает привыкания.

Недостатки

  • нельзя за рулем,
  • высокая цена.

Тизанидин

Рейтинг: 4.3

Сирдалуд

Торговые наименования: Сирдалуд, Тизанил

Снижает избыточное напряжение мышц, избавляет от болезненных мышечных спазмов при патологиях позвоночника, таких как спондилез, остеохондроз, шейный или поясничный синдром. Имеет седативный (успокаивающий) эффект, при комбинированном применении с нестероидными противовоспалительными средствами обладает умеренным гастропротективным действием, то есть защищает стенку желудка от образования лекарственных язв.

С другой стороны может чрезмерно снизить артериальное давление, а при резкой отмене, наоборот, вызвать резкий скачок АД, поэтому когда в приеме лекарства больше нет надобности, понижать дозу следует постепенно. Из-за способности вызывать сонливость и головокружение не рекомендован людям, управляющим автотранспортом или работающим там, где нужна быстрая реакция.

Рекомендованная дозировка 2 – 4 мг 3 раза в сутки. При неэффективности дозировку можно увеличивать, максимально допустимая – 36 мг в сутки.

Нельзя применять одновременно с антидепрессантом флувоксамином, антибиотиком ципрофлоксацином.

Противопоказан в возрасте до 18 лет, беременным и во время кормления грудью, при тяжелой патологии печени.

По рецепту врача.

Достоинства

  • успокаивающее действие,
  • умеренный гастроптротективный эффект.

Недостатки

  • нельзя за рулем,
  • рецептурный.

Габапентин

Рейтинг: 4.2

Тебантин

Торговые наименования: Тебантин, Конвалис, Катэна.

Этот препарат изначально был создан для того, чтобы предупреждать приступы эпилепсии, но нашел свое применение и в лечении хронических болей, в том числе болей в спине. Это связано с тем, что средство воздействует на нервные центры и регулирует баланс биологически активных веществ, «отвечающих» за болевую чувствительность. Применительно к дорсалгиям, габапентин лучше всего зарекомендовал себя в лечении так называемых нейропатических, «корешковых» болей. Это острые простреливающие боли, вызванные сдавлением спинномозговых корешков, часто «отдающие» по ходу ноги или руки.

Габапентин обычно назначают не как самостоятельный препарат, а в комбинации с целекоксибом, диклофенаком и подобными таблетками. Лекарства взаимно усиливают эффект друг друга, за счет этого можно уменьшить дозировки и, как следствие, выраженность побочных эффектов.

Начинать рекомендуют с 300 мг (1 таблетка в сутки), на второй день дозировку нужно увеличить до 600 мг (2 таблетки в сутки), на 3 – до 900 мг. При неэффективности можно продолжать увеличивать дозировку до максимально допустимой 3600 мг (12 таблеток) в сутки.

Как и любой сильнодействующий препарат, Габапентин может вызвать нежелательные явления: изменение артериального давления (как повышение, так и снижение), головная боль, головокружение, боли в животе, отеки.

Не рекомендуется лицам до 18 лет, безопасность применения у беременных и при кормлении грудью не установлена.

По рецепту врача.

Достоинства

  • снимает «прострелы»,
  • работает при хронических болях, длящихся более 3 месяцев подряд.

Недостатки

  • много побочных эффектов,
  • рецептурный.

Лучшие таблетки, восстанавливающие обмен в околопозвоночных структурах

Несмотря на то, что возрастные дегенеративные изменения позвоночника далеко не всегда проявляются болевыми ощущениями, говорить о том, что они никак не способствуют появлению болей в спине нельзя. Поэтому при дорсалгиях часто рекомендуют препараты, способствующие восстановлению хряща межпозвоночних дисков. Еще одно направление терапии – восстановление микроциркуляции в спазмированных мышцах и витамины, способствующие улучшению обмена веществ в нервной ткани. Об этих группах препаратов мы и поговорим в данном разделе нашего рейтинга.

Витамины группы В

Рейтинг: 4.1

Мильгамма Композитум

Торговые наименования: Мильгамма Композитум, Комбилипен.

Эти средства содержат витамины В1, В6 и В12. Такая комбинация обладает анальгетическим эффектом. Кроме того, такой комплекс витаминов способен усиливать обезболивающий эффект противовоспалительных средств и снижать потребность в них.

Комбинация витаминов В1, В6 и В12 работает в нескольких направлениях:

  1. способствует восстановлению нервных волокон,
  2. снижает активность воспаления,
  3. восстанавливает функции нервных клеток,
  4. восстанавливает активность собственной противоболевой (антиноцицептивной) системы организма.

Особенность витаминных комплексов, созданных для лечения боли в спине – специальная, жирорастворимая форма витамина В1 – бенфотиамин. Он усваивается в 8 – 10 раз лучше чем обычный водорастворимый витамин В1.

Рекомендованная дозировка – от 1 до 3 таблеток Мильгаммы Композитум или Комбилипена в сутки. Обычно предлагается 1 – 2 недели принимать по 3 таблетки, чтобы насытить организм витаминами, и далее в течение 1 – 2 месяцев использовать меньшие дозировки.

Витаминные комплексы практически не имеют противопоказаний, за исключением уже известной индивидуальной непереносимости. Они не рекомендованы во время беременности так как исследовать их безопасность для плода по очевидным причинам невозможно.

Достоинства

  • высокая безопасность,
  • комплексное действие, направленное на уменьшение боли и восстановление нервных клеток.

Глюкозамин + Хондроитина сульфат

Рейтинг: 3.8

Терафлекс

Торговые наименования: Терафлекс, Артра КордраНова, Glucosamine & Chondroitin.

Глюкозамин и хондроитина сульфат нередко продаются по отдельности. но максимальную эффективность обеспечивают в комплексе. Эти вещества замедляют разрушение хряща и способствуют восстановлению хрящевой ткани, в том числе ткани межпозвоночных дисков. Кроме того, они уменьшают воспаление и за счет этого снижают интенсивность боли – но заметить этот эффект можно лишь спустя 2 – 3 недели ежедневного применения. Средства рассчитаны на длительный прием: рекомендованная продолжительность курса составляет 3 – 6 месяцев и повторять терапию желательно хотя бы раз в год. Если соблюдать схему, препарат предупреждает рецидивы болей, поэтому чаще всего его применяют не в активную фазу болезни, а для профилактики обострений.

Обычно глюкозамин с хондроитином переносятся хорошо, но могут вызвать аллергические реакции и неприятный ощущения в области желудка, которые проходят после уменьшения дозировки.

Средство противопоказано при тяжелом нарушении функции почек. Безопасность применения у беременн?