Левосторонний сколиоз в грудном отделе позвоночника лечение
Позвоночный столб любого человека имеет естественные изгибы, ведь он напрямую связан с движением. Но могут возникнуть отклонения от нормы. Если отклонение произошло влево, диагностируется левосторонний сколиоз, заболевание, которое вызывает асимметрию спинных мышц, западание и выпячивание ребер, увеличение изгибов позвоночника. Из-за искривления сколиоз позвоночника может вызвать сбой в работе внутренних органов, левосторонний сколиоз воздействует на функции органов, находящихся в правой части тела.
Левосторонний сколиоз приводит к давлению на такие органы как печень, правую почку, желчный пузырь, кишечник. Происходит сбой в их работе, а также органов малого таза. Все эти нарушения не могут возникнуть за один день. День за днем происходит развитие сколиоза, который переходит из стадии в стадию, вместе с этим происходят изменения и во внутренних органах.
Этапы развития патологии
- Левосторонний сколиоз первой степени практически незаметен. Угол искривления при нем составляет 10 градусов.
- Сколиоз стадии второй при движении остается незаметным, особенно, если носить свободную одежду. Искривление составляет не более 25 градусов. Очень важно начать лечение левостороннего сколиоза 2 степени, пока он не перерос в 3 стадию.
- На третьей стадии трудно не заметить изменения в позвоночнике. Искривления происходят в ребрах, мышцах спины, плечевом поясе, позвоночном столбе. Угол искривления составляет до 50 градусов.
- Четвертая степень сколиоза — искривление более 50 градусов. Ребра с одной стороны сильно выпячиваются, создавая реберный горб, а с другой западают. Возникают сильные боли в спине, позвоночник сильно деформирован, человеку трудно передвигаться.
Советуем прочитать: Радикулопатия
Виды сколиоза
Левосторонний сколиоз диагностируется намного реже, чем правосторонний. Наиболее часто страдают женщины. На ранних стадиях никак не проявляется, поэтому болезнь зачастую обнаруживают только тогда, когда она начала прогрессировать. Иногда сколиоз диагностируется случайно, при обследовании по поводу обнаружения межпозвонковой грыжи или остеохондроза.
В зависимости от локализации патологического изменения, различают следующие виды левостороннего сколиоза:
- поясничный;
- грудной;
- левосторонний грудопоясничный сколиоз.
Причины сколиоза
Левосторонний сколиоз может возникнуть по разным причинам. В зависимости от этого различают следующие виды сколиоза:
- Врожденный. Он связан с аномальным развитием позвоночника еще в утробе матери. Встречается эта форма патологии нечасто.
- Приобретенный. Диагностируется чаще всего. Он развивается на протяжении всей жизни, страдают от него чаще женщины.
- Идиопатический. Он начинает развиваться в период активного роста скелета, поэтому чаще всего диагностируется у детей школьного возраста, подростков. Причины левосторонней деформации позвоночного столба этой формы до сих пор не выявлены.
К основным причинам возникновения сколиоза относятся:
- опухоли и травмы спинного мозга;
- врожденная гипотония;
- рахит;
- патология между поясничными позвонками и крестцом;
- церебральный паралич.
Грудной левосторонний сколиоз: причины, симптомы
Левосторонний сколиоз грудного отдела начинает формироваться из-за продолжительного пребывания в позе, когда левое плечо выдвинуто вперед. На развитие патологии влияет ношение сумки, рюкзака или тяжелой сумки на правом плече. Необходимо помнить, что искривление начинается в школьном возрасте, поэтому лучший портфель для школы — ранец, чтобы нагрузка распределялась одинаково на обе половины спины.
Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника часто возникает у спортсменов. Происходит это из-за того, что мышцы и связки страдают от миозита и частого перенапряжения мышечного корсета позвоночника. Позвоночник всегда изгибается в противоположную от болезненного участка сторону.
Лучше всего прогнозировать заболевание на первой или второй стадии, но в это время сколиоз никак не проявляется. На начальных стадиях можно легко остановить развитие патологии и заметно улучшить самочувствие. На третьей стадии левостороннего грудного сколиоза начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга. Она образуется в шейном или поясничном отделах позвоночника. Поясничный сколиоз образуется, чтобы выровнять положение всего позвоночника и сохранить равновесие, сколиоз шейного отдела стабилизирует положение головы.
При шейно-грудном сколиозе дуга формируется чаще всего на уровне 3-4 шейных позвонков. В этом случае асимметричным становится и лицо, и туловище. При грудном левостороннем сколиозе искривление происходит на 7-10 грудных позвонках. Вершина дуги обычно образуется на уровне 12 позвонка.
Поясничный левосторонний сколиоз, как проявляется
Если первично дуга образовалась на уровне 1-2 поясничных позвонков, нужно ждать, что разовьется левосторонний поясничный сколиоз. Компенсаторные дуги будут выражены очень слабо. Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника почти не сопровождается серьезными нарушениями.
Эта форма сколиоза не доставляет неприятностей, поскольку наиболее близка к нормальному центру тяжести тела человека. Но недооценивать поясничный сколиоз нельзя, если не лечить левосторонний сколиоз, он может начать прогрессировать.
Грудопоясничный сколиоз
При грудопоясничном сколиозе наблюдается деформация позвоночного столба сразу в двух отделах. Консервативная терапия дает возможность остановить рост заболевания в 80% случаев. Чтобы выявить патологию, необходимо пройти обследования. Методы диагностики подберет врач, это рентген, МРТ, КТ, ряд лабораторных анализов.
Лечение сколиоза
Существует только два способа лечения левостороннего сколиоза: хирургический и консервативный. Врач изучит симптомы, и лечение подберет в зависимости от тяжести проблемы.
На ранних стадиях заболевания консервативная терапия весьма эффективна, она включает следующие процедуры:
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию;
- физиотерапию;
- плавание;
- корсеты для фиксации позвоночника;
- иглорефлексотерапию.
Лечение назначается профессиональным врачом-остеопатом, методы не могут использоваться для самолечения, особенно на 3-4 стадии болезни. Хирургический метод подразумевает проведение операции по исправлению искривления.
Лечебная физкультура при сколиозе
При сколиозе назначается лечебная гимнастика, которая позволит уменьшить нагрузку на позвоночник, остановить развитие сколиоза, сделать ровной осанку, укрепить мышцы спины. Упражнения подбираются индивидуально, исходя из тяжести заболевания и степени деформации позвоночного столба, простые при сложных случаях, более интенсивные на начальной стадии.
Очень важно запомнить три правила перед тем, как начать лечение:
- Проводить упражнения лучше на первой-второй стадиях заболевания, тогда можно дождаться эффекта.
- Необходимо правильно сочетать комплекс лечебной физкультуры и другие методы лечения. Комплексное лечение позволит стабилизировать состояние позвоночника, улучшить осанку, предотвратить поражение внутренних органов. Полезен комплекс ЛФК в период активного роста при детском сколиозе.
- При выборе упражнений важно учитывать степень сколиоза, общее состояние здоровья пациента и течение заболевания. Неправильно подобранные упражнения могут усугубить ситуацию, спровоцировать рост искривления.
Базовые упражнения при левостороннем сколиозе включают: упражнения, укрепляющие мышцы, корректирующие и вытягивающие позвоночник тренировки. При их выполнении нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Занятия необходимо начинать с минимальной нагрузки, постепенно ее увеличивая.
- Разрешено только пассивное вытяжение, нельзя висеть на перекладине.
- Запрещены упражнения на увеличение гибкости спины.
- Упражнения с нагрузкой на мышцы ног нужно чередовать с нагрузкой на мышцы плечевого пояса, рук.
Ношение корсета
При искривлении позвоночника корсет рекомендуется в тех случаях, если оно составляет 25-40°, а возраст пациента до 17 лет. Корсет сможет притормозить ухудшение состояния. Он не сможет уменьшить степень или предотвратить сколиоз, для этого применяются другие виды лечения. Для взрослых людей ношение корсета необоснованно. Поддерживающий корсет может быть рекомендован после оперативного вмешательства в период реабилитации, чтобы зафиксировать позвоночник в правильном положении.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии заключается в коррекции деформации, при которой расслабляют мышцы спины, а затем применяют приемы, позволяющие вернуть в правильное положение позвонки.
Стоит помнить, что приемы мануальной терапии имеют очень много противопоказаний. В детском возрасте такая терапия запрещена. При остеопорозе, опухолях она также противопоказана. Перед обращением к мануальному терапевту необходимо пройти обследование. С помощью мануальной терапии можно восстановить энергетический баланс организма, нормальную функцию позвоночника.
Физиотерапия
Физиотерапия является самым распространенным методом лечения сколиоза. Является он и весьма эффективным, конечно, в комплексном применении. К основным видам физиотерапии относятся:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- теплолечение;
- электротерапия;
- водолечения.
Теплолечение позволяет улучшить кровообращение и отток лимфы. Наиболее часто применяются горячие укутывания и парафиновые аппликации. Для профилактики возникновения на фоне сколиоза остеопороза назначается электрофорез. Проводится и электростимуляция курсами по 10-25 процедур, в зависимости от тяжести болезни. Электростимуляция укрепляет мышечный корсет.
Чтобы стимулировать иммунную систему, врач-физиотерапевт назначит водные процедуры. Это морские или хлоридно-натриевые ванны, грязелечение. Эффективны комбинированные методы физиотерапии, использование их вместе с лечебной гимнастикой и массажем.
Физиотерапия проводится перед оперативным вмешательством, а также после него, чтобы восстановить функции позвоночника. Плавание рекомендуется для профилактики возникновения сколиоза, для улучшения общего самочувствия.
Массаж
Массаж при сколиозе — один из методов комплексного лечения. Он активизирует кровообращение, улучшает обмен веществ. В лечении сколиоза на первом этапе применяется две методики: интенсивный массаж, чтобы повысить тонус организма, и мягкий массаж, способный устранить локальный гипертонус мышц. Второй этап — коррекция деформации и фиксация изменений. Все действия специалиста направлены на этом этапе на растяжение спазмированных мышц, тонизирование растянутых. При необходимости проводится массаж различных участков тела.
Оперативное вмешательство
Врачи принимают решение о проведении операции, если отмечается быстрый рост искривления — более 10° в год. При 4 стадии сколиоза, когда нарушается работа внутренних органов, без операции не обойтись. Лучше всего операцию переносят дети. При врожденных нарушениях и аномалиях позвоночника ее проводят в грудном возрасте, что позволяет полностью избежать заболевания.
При сколиозе 3-4 степени оперативное вмешательство проводится в любом возрасте. Но эффективность выше, если сделана в подростковом возрасте. Полностью устранить проблему у взрослого человека со сформировавшимся скелетом, невозможно. Во время операции устанавливается специальная конструкция для усиления позвоночника.
Источник
Грудной сколиоз – самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывая болевые ощущения, и приносит вред нашему здоровью. Также у больных ограниченный объем дыхания.
Причины возникновения
Основные причины заболевания грудным сколиозом:
- Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
- Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
- Долгое нахождение в неудобном положении;
- Слабый мышечный корсет;
- Ношение тяжестей;
- Плоскостопие;
- Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
- Болезни грудной клетки;
- Оперативные вмешательства
Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.
Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.
По причине возникновения сколиоз делится на группы:
- Мышечного происхождения;
- Нейрогенного;
- Врожденные;
- Приобретенные при болезнях грудной клетки;
- Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.
К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.
Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.
Классификация и типы сколиоза грудной клетки
По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:
- Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
- Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
- Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
- Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.
По типу искривления
Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:
- Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
- Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
- Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
- Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.
По направлению изгиба
Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:
- Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
- Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.
Методы диагностики
Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:
- Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
- Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.
Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.
Лечение грудного отдела позвоночника
Методы лечения сколиоза в грудном отделе включает следующие этапы:
Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия
Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Коррекция и исправление сколиоза
Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.
На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:
- Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
- Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
- Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
- Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж
направлен на вправление позвонков на свое правильное место. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывает рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет множество противопоказаний. Должна проводиться опытным врачом, имеющим лицензию и высшее медицинское образование в области ортопедии и неврологии; - Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
- Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.
Фиксирование при помощи корсетов
Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.
Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.
Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.
Обратите внимание: постоянное ношение корсетов противопоказано.
Лечебная гимнастика
ЛФК разрабатывает и подбирает врач по лечебной физкультуре. Для каждого человека комплекс упражнений индивидуален.
Первоначально, упражнения выполняют в щадящих положениях. Оптимальные положения перед началом занятий – лежа на животе, либо лежа на боку, с подложенным валиком под вершину искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, постепенно переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных и асимметричных упражнений. Симметричные – универсальные, направлены на формирование мышечной тяги позвоночного столба. Асимметричные – индивидуальные, действуют на место наибольшей кривизны и скручивания позвонков.
Обратите внимание: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, при острых болях, нарушении дыхания, выполняются только в присутствии врача.
Базовый ЛФК симметричных упражнений
№1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
№2. Лежа на спине. Одновременно пятки тянуть вниз, а голова наверх. Выполнить по 3 раза в течение 10 сек.
№3. Велосипед – лежа на спине. Выполнять круговые махи ногами. Сделать по 3 раза 30 сек. с короткими передышками.
№4. Ножницы – лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи двумя ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№5. На растягивание. Лежа на животе. Одновременно пятки тянуть вниз, а голову наверх. Выполнить 3 раза по 10 сек.
№6. Ножницы – лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные, горизонтальные махи ногами. Сделать 4 раза по 30 сек. с короткими передышками.
№7. Лежа на животе,вытянуть ноги вдоль туловища, а голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упор на живот. Ноги свести одна к другой, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 сек. Выполнить 3 подхода с короткими передышками.
№8. Стоя, руки на плечи. Вращать по часовой стрелке руками назад. Сделать 2 раза по 30 сек. с короткими передышками.
Профилактика
Во многих случаях заболевания, легче предотвратить, чем лечить искривление. Профилактические мероприятия доступны каждому, следует их знать и применять в своей жизни:
- Будущая мама должна принимать по назначению врача фолиевую кислоту для профилактики развития пороков сколиоза у новорожденных;
- Нельзя раньше времени усаживать малыша, ставить на ноги, злоупотреблять ходунками. У каждого свое время, ребенок сам знает когда сможет все сделать сам;
- Правильно подбирать мебель по росту ребенка, применять ортопедические матрасы;
- Принимать витамин D до достижения 3 лет по назначению врача;
- Заниматься гимнастикой, спортом, полноценно питаться;
- При первых видимых изменениях осанки сразу обращаться к врачу.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с гимнастикой при грудном сколиозе.
Много еще сказать можно о грудном сколиозе. У этого заболевания нет возраста. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Давайте продолжим тему Вашими комментариями и вопросами.
Источник