Лфк после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Перелом позвоночника является очень серьезной травмой, при которой необходимо длительное лечение, терпение и сильная заинтересованность самого больного в восстановлении собственного здоровья.

Переломы позвоночника могут быть разными: от компрессионных до переломов, сопровождающихся разрывом спинного мозга и приводящих к инвалидизации пациента.

Значительная роль в реабилитации больных с переломом позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. Пациенты со стабильными неосложненными переломами позвоночника восстанавливаются, как правило, через один год. Переломы, осложненные неполным разрывом спинного мозга, требуют более длительной и серьезной реабилитации с применением ЛФК, которая способствует адаптации больного к жизни с ограниченной подвижностью.

Юсуповская больница в Москве предлагает услуги по качественному лечению и эффективной реабилитации больных с любыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе и после перенесенных травм.

ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника

Небольшие компрессии (до одной трети высоты тела позвонка) могут лечиться консервативным способом. Пациента кладут на жесткую постель, приподнимая головной конец на 40-60см. Для обеспечения максимальной осевой разгрузки позвоночника используют продольное вытяжение за подмышечные впадины, подкладывая под участки физиологических лордозов ватно-марлевые валики.

Для расправления компримированных позвонков под область повреждения подкладывают валики, благодаря чему растягивается передняя продольная связка, тела позвонков веерообразно расходятся и уменьшается компрессия. При помощи ортопедических мероприятий (коррекции положением), применяемых в Центре реабилитации Юсуповской больницы, у пациента происходит улучшение анатомо-физиологических взаимоотношений тел позвонков.

Этапы ЛФК при переломе позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника делится на четыре периода:

1. В первые 7-10 дней ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника позволяет повысить жизненный тонус больного, улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы, улучшить деятельность дыхательной системы, предупредить снижение выносливости и силы мышц.

ЛФК проводится с использованием дыхательных (статических и динамических), общеразвивающих упражнений, в которых участвуют мелкие и средние мышечные группы, а также суставы.

Выполнение активных движений ногами должно осуществляться только в облегченных условиях и попеременно, т.к. натяжение и напряжение длинных мышц спины, вызванное поднятием прямых ног, может привести к развитию болевых ощущений. Приподнимать таз пациентам рекомендуется, опираясь на стопы и лопатки. Лечебная физкультура после компрессионного перелома позвоночника проводится в форме индивидуальных занятий, длительность которых не должна превышать 15 минут.

2. Второй этап ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника направлен на то, чтобы нормализовать деятельность внутренних органов и систем, улучшить кровообращение в области повреждения, благодаря чему стимулируются процессы регенерации, укрепляются мышцы туловища, тазового и плечевого пояса.

В данном периоде ЛФК помогает выработать мышечный корсет, подготовить организм к последующему расширению двигательного режима. Специальный подбор упражнений, увеличение их количества и длительности занятий позволяют обеспечить увеличение общей нагрузки. Через две-три недели после повреждения позвоночника больному разрешены перевороты на живот.

Основная задача ЛФК при переломе позвоночника на этом этапе заключается в том, чтобы выработать мышечный корсет и подготовить организм к последующему расширению двигательного режима. Для возрастания общей нагрузки подбирают специальные упражнения, увеличивают число их повторений и продолжительность занятий. Через две-три недели после травмы пациенту разрешаются перевороты на живот. Включаются статические и динамические упражнения для рук, брюшного пресса и спинных мышц.

Для того, чтобы обеспечить наилучшие условия реклинации поврежденного тела позвонка и укрепить длинные мышцы спины пациентам рекомендовано выполнение экстензионных упражнений (например, прогибаний в грудном отделе).

3. Третий этап ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника направлен на то, чтобы укрепить мышцы туловища, мышцы конечностей, тазового дна, улучшить координацию движений и мобильность позвоночника. Для возрастания общей физической нагрузки реабилитологи Юсуповской больницы увеличивают продолжительность и плотность занятий, включают в комплекс физические упражнения с отягощением и сопротивлением, изометрические напряжения мышц. Постепенный переход к осевым нагрузкам на позвоночник обеспечивается введением в занятия ЛФК исходных положений «стоя на коленях» и «стоя на четвереньках». При выполнении общеразвивающих и специальных физических упражнений кровать, на которой находится больной, должна быть опущена.

4. На четвертом этапе ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника специалисты Центра реабилитации Юсуповской больницы направляют свои усилия на то, чтобы продолжать укреплять мышцы туловища больного, увеличивать мобильность позвоночника и восстанавливать правильную осанку и навыки ходьбы. В данный период восстановительной терапии переходят к полной осевой нагрузке на позвоночник. Принимать вертикальное положение пациенту разрешают, как правило, спустя полтора-два месяца после перенесенной травмы. Поднимаясь с кровати, он не должен садиться. Находясь в горизонтальном положении (на животе) больной может передвинуться на край постели, опустить ногу, лежащую на края и поставить её на пол. Затем опереться на руки, выпрямиться и опустить другую ногу. После того, как больной адаптируется к положению «стоя», в занятия вводят физические упражнения, которые выполняются в вертикальном положении. Они направлены на то, чтобы восстановить двигательные навыки, закрепить правильную осанку, восстановить рисунок ходьбы. При выполнении упражнений используют гимнастические предметы, гимнастическую стенку.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника является довольно длительным и трудоемким процессом, требующим вмешательства компетентных специалистов. Её эффективность зависит, прежде всего, от реабилитационных мероприятий, в число которых входит лечебная физкультура. Благодаря профессиональным усилиям врачей Юсуповской больницы, их внимательному отношению к проблемам больных и индивидуальному подходу к составлению занятий ЛФК, восстановление наших пациентов происходит в максимально короткие сроки.

Записаться на консультацию врач-реабилитолога можно по телефону Юсуповской больницы. У наших координаторов на сайте вы можете получить детальную информацию о методах восстановительной терапии в клинике реабилитации Юсуповской больницы и стоимости услуг.