Лфк при нестабильности позвоночника
Наиболее подвижным, но и уязвимым у человека считается шейный отдел позвоночного столба. Нарушение его функциональности сопровождается дискомфортными ощущениями, ноющей или острой болью. Нестабильность данного участка позвоночника лечится хирургическим либо терапевтическим методом. План исцеления составляет профильный врач, изучив полную картину развития патологии.
Когда диагноз подтвержден и избран консервативный способ лечения, пациенту прописываются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж и щадящие упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника.
Источники и проявления недуга
Нестабильность шейного отдела – заболевание весьма распространенное. Первые 2 позвонка (из 7) отвечают за поддержку черепа, благодаря чему люди способны вращать головой, кивать и запрокидывать ее. Примыкающий мышечный каркас, суставы и мобильные связки удерживают позвоночный столб в выровненном положении. Если основа из мускулов развита достаточно, позвоночник будет стабилен.
Гармоничное совместное функционирование позвонков, дисков и мышц обеспечивает здоровье и гибкость хребта. Но если какое-либо звено дает сбой, разрушается весь баланс и появляется разбалансированность шейного отдела позвоночника.
Существуют следующие версии недуга:
- Посттравматический синдром. Проблема прогрессирует после вывиха, перелома либо удара в области шеи. Этот вариант развития болезни возможен у каждого, даже у новорожденных при недостаточной квалификации медперсонала.
- Дегенеративный. Деформации спровоцированы остеохондрозом. Межпозвонковые диски разрушаются, фиброзное кольцо растягивается, крепление позвонков утрачивается.
- После хирургического вмешательства. Образуется из-за неаккуратности врача и требует повторной операции.
- Врожденная патология.
Разрушению стабильности шейных позвонков обычно предшествуют:
- Травмирование в результате аварии либо несчастного случая;
- Остеохондроз позвоночного столба;
- Неудачное оперативное вмешательство.
О серьезных проблемах сигнализируют:
- Постоянно ощущаемые боли, которые могут усиливаться при физической активности;
- Видимые изменения в позвоночной области;
- Ограниченная подвижность шеи либо, наоборот, излишне широкая амплитуда движений;
- Напряженность в мышцах шеи;
- Сильно хрустящие позвонки.
Если обнаружены перечисленные симптомы, нельзя затягивать с обращением к профильному доктору. Чем быстрее приступить к терапии, тем проще избавиться от недуга. Исцеляющая гимнастика при нестабильности позвоночника шейного отдела способствует снятию болевых симптомов, формированию крепкого мышечного корсета, укреплению мускулатуры и связок шеи.
Особенности ЛФК
Нестабильность – это состояние, когда позвонки не удерживаются в анатомически правильном положении. Первопричиной становится слабость и чрезмерная эластичность мышц позвоночника. Следствием недуга могут стать вывихи или смещение дисков. Специальный комплекс упражнений направлен на укрепление связок в мышечном каркасе.
Гимнастика осуществляется под контролем тренера. Продолжительность и нагрузка наращиваются постепенно. Для работы могут использоваться специализированные тренажеры, но вполне реально обойтись и без них.
Занятия терапевтической физкультурой будут иметь эффект, если заниматься регулярно в течение 2 и более месяцев.
Комплекс упражнений для укрепления мышц шеи
Перед началом лечебной тренировки необходим разогрев. В качестве разминки выполняются простые движения. Повороты и наклоны головы делаются медленно и плавно для предупреждения головокружения и приступов мигрени. Каждое упражнение выполняется по 10 раз в правую и левую стороны. Можно осторожно надавливать на голову ладонями, усиливая растяжение.
В точке максимальной растяжки фиксироваться на 2-3 секунды. В завершение следует сделать по 6 круговых движений головой в каждую сторону.
После прогрева шеи нужно проработать плечевые суставы. Плечи медленно тянутся к ушам и плавно возвращаются на место. Повторить 10 раз.
Выполняя разминку, следует тщательно наблюдать за собственными ощущениями.
Если чувствуются усугубление состояния, головокружение или тошнота, надо незамедлительно прекратить тренировку, пройти дополнительное обследование и проконсультироваться со специалистом. Если движения не провоцируют дискомфорта, разрешается приступать к выполнению основных упражнений. Важно не осуществлять ничего, причиняющего неудобство или боль в проблемной области, четко следовать советам врача, работать плавно и бережно.
Базовый комплекс:
- Кивать головой, препятствуя движению ладонями, упирающимися в лоб.
- Отводить шею назад, аналогично противодействуя руками в области затылка.
- Делать наклоны головы в противоположные стороны, также выполняя сопротивление ладонью, положенной на висок.
- Поворачивать шею вправо и влево, пытаясь заглянуть за спину. В крайней точке фиксироваться.
- Перекатывать голову слева направо и обратно, притягивая подбородок к груди. Движения выполняются в очень медленном ритме.
- Попытаться втянуть шею, сдвигая ее назад. При правильном исполнении подбородок подтягивается к груди.
- Руки поставить на талию, плечи подтянуть вверх и отвести назад. При движении нужно стремится коснуться локтями за спиной. После данного действия в шейной зоне и лопатках ощущается легкость.
Каждого упражнения нужно сделать 10 повторов, фиксируя напряжение мышц на 7 секунд. С разрешения тренера продолжительность работы и число повторений можно увеличивать.
Занятия с приспособлениями
Для усиления исцеляющего воздействия ЛФК можно воспользоваться различными приспособлениями.
Упражнения у стены
Пациент старается прижаться верхним отделом позвоночного столба к ровной вертикальной поверхности, затылком надо с усилием давить назад 15 секунд. Повторить нагрузку, прижимаясь к стене лбом, правым и левым виском.
Второе движение – стоя у стены тянуть голову вверх, а плечи стараться опустить вниз. Позвоночник следует постоянно прижимать к поверхности.
Занятия с резиновой лентой
В любой аптеке можно купить тянущийся бинт. Сложенный вдвое предмет надо прикрепить к стене (шведской стенке), сформировавшаяся петля надевается на лоб или затылок. Больной должен усилием шеи преодолевать давление ленты. Аналогично наклонять голову к плечам, повторяя по 10-15 раз в каждую сторону. Упражнение выполняют сидя или стоя. Крепление бинта должно располагаться на уровне глаз пациента.
Реализовать основные позиции из лечебного комплекса может каждый. Повторять набор упражнений оптимально по несколько раз в сутки. Такие телодвижения распрямляют позвоночник, избавляют от скованности и бодрят.
Упражнения на тренажерах с нестабильностью позвонков выполняются исключительно в условиях стационара под строгим контролем специалиста.
ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника у детей
Комплекс состоит из самых элементарных движений:
- Руки на вдохе тянуть к потолку, на выдохе нужно расслабиться и опустить конечности.
- Вдыхая, отводить руку вправо, разворачивая за ней корпус. На выдохе – в исходную позицию. Повторить влево.
- По 5 раз медленно разворачивать голову влево-вправо.
- На вдохе сдвигать лопатки. На выдохе – расслабление.
- Ноги поставить на ширину плеч, выполнять руками широкие круги по направлению к спине, постепенно увеличивая амплитуду.
- Лежа на животе, на вдохе нужно прогнуться и приподнять над полом руки, вытянутые над головой. С выдохом – вернуться на пол.
Советы по восстановлению
Здоровье шейного участка позвоночника принципиально для кровоснабжения мозга и сохранения подвижности головы. Реанимация стабильности сочленений позвоночного столба – процесс небыстрый. Это продолжительная процедура, требующая системного подхода, продумывания деталей и последовательной реализации составленного плана лечения. Необходимо беречь шею от травм, а возможные недуги предупреждать профилактическими действиями. Для этого следует:
- Поддерживать физическую активность – тренировать мышцы и связки шеи, не сидеть долго у монитора или телевизора;
- Не делать резких движений головой;
- Пройти курс лечебного массажа, рекомендованного при нестабильности шейного отдела позвоночника;
- Дополнить комплекс целебных действий физиотерапией (электрофорез, магниты и т.п.);
- Скорректировать рацион, обеспечив организм жизненно важными питательными элементами – белками и кальцием;
- Чаще выходить на открытый воздух, избегая при этом сквозняков и переохлаждения.
После выздоровления необходимо заниматься профилактикой рецидива – соблюдать нормы правильного питания, регулярно выполнять гимнастику для шеи, делать массаж.
Несложные мероприятия предупредят возвращение болезни и избавят от проблем с позвоночником.
Источник
Нестабильность позвонков шейного отдела – не такое редкое явление, поскольку именно шейный отдел является наиболее подвижным в отличие от других. Упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника входят в комплекс лечебных мероприятий для устранения симптомов заболевания, наряду с медикаментозным лечением, физиопроцедурами и массажем.
Первые два шейных позвонка из семи поддерживают череп, именно поэтому человек может вращать головой, наклонять и поднимать ее. Прилегающие мышцы, суставы и подвижные связки также призваны держать позвоночник в ровном вертикальном положении, если мышечный корсет хорошо развит, позвоночник будет устойчивым. Как видно, слаженная работа позвонков, межпозвонковых дисков и мышц обеспечивают позвоночному столбу здоровое функционирование. Как только одно звено из этой системы начинает давать сбой, происходят нарушения во всей работе позвоночника. Появляется нестабильность шейного отдела позвоночника.
Разновидности и симптомы нестабильности
Наиболее частым проявлением нестабильности можно назвать смещение позвонков. Когда суставно-связочный аппарат становится слабым вследствие возрастных изменений, либо по причине травмирования, позвонки смещаются. Осложнения могут возникнуть после оперативного вмешательства в этой области, а также по причине врожденных патологий позвоночного столба. Нестабильность может быть нескольких разновидностей:
- Дегенеративная
Развивается как следствие не до конца вылеченного остеохондроза, или в случаях несвоевременной диагностики этого заболевания.
- Посттравматическая
Часто наблюдается у детей, поскольку они подвержены регулярному травмированию. Женщины с явлениями патологий опорно-двигательного аппарата также входят в группу риска по этой патологии.
- Диспластическая
Возникает по причине родовых травм или неправильного функционирования одного из отделов позвоночника. Лечение такой разновидности заболевания оказывается трудоемким и не всегда поддается эффективной консервативной терапии.
Симптоматика смещения шейных позвонков такова, что ее можно диагностировать самостоятельно, после чего обратиться к врачу для назначения лечения. Нестабильность шейных позвонков характеризуется ощущением, что позвоночник ограничен, человек не может поддерживать нормальную двигательную активность шеей. Больной предпочитает спать без подушки, чтобы как-то снять состояние дискомфорта. Возникают болевые ощущения в голове, шее, часто к ним присоединяются головокружения. Пальпация позвоночника обнаруживает небольшие уплотнения.
Обычно подобные заболевания подлежат комплексному лечению, это дает стойкий положительный эффект и длительное состояние ремиссии. Для поддержания позвоночного столба в здоровом состоянии, нужно выполнять ряд профилактических мер, которые порекомендует лечащий врач. Прибегать к оперативному вмешательству можно в самых крайних случаях. Наряду с лекарственной терапией, мощный лечебный эффект на нестабильный отдел позвоночника оказывает лечебная физкультура.
Лечебная гимнастика
Именно ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника дает положительный эффект. Врач рекомендует комплекс упражнений, который поможет мягко растянуть позвоночник, снять напряжение с мышц и избавиться от болевого синдрома. Можно посмотреть подходящее видео самостоятельно, но опытный тренер, находящийся рядом во время занятий, подскажет как правильно выполнять упражнения.
Упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника включают в себя следующий комплекс:
- Выполняется в положении сидя или стоя. Надавливаем лбом на ладонь, шейные мышцы при этом должны напрягаться. Повторяем 3-4 раза, продолжительность давление – 7 секунд. После этого давим на ладонь затылком, в таком же количестве повторов.
- Второе упражнение напоминает первое, только теперь нужно давить на ладони головой в области висков. Правым виском – на правую ладонь, левой – на левую. Повторяем по 3-4 раза с каждой стороны, длительность давления – 7 секунд.
- Нужно наклонить голову немного назад, напрягать мышцы шеи и пытаться дотянуться подбородком до яремной вырезки. Сделать 5-6 повторов.
- Удерживая плечи и голову в прямом, ровном положении, поворачивать голову, насколько можно, сначала в правую сторону, 5-6 раз, потом в левую.
- Выполнить такие же повороты головы в обе стороны поочередно, только опустив ее к шее подбородком.
- Опустив голову слегка назад, нужно стараться коснуться правого уха правым плечом, левого уха — левым. Проделать 5-6 повторов для каждой стороны.
Чтобы заниматься дома, можно соорудить специальный тренажер из резинового бинта. Для этого бинт нужно сложить вдвое и свободными кончиками приделать к стенке. Положение тренажера должно быть таким, чтобы сидя на стуле, тренажер находился на уровне глаз человека. Следующие несколько упражнений предназначены для самостоятельной стабилизации шейных позвонков:
- Сесть спиной к стене, бинт наложить на лоб в качестве ограничителя. В таком положении выполнить наклоны головы вперед и назад по 10-20 раз в каждую сторону.
- В таком же положении наклонять голову влево и вправо, также по 10-20 раз в обе стороны.
Помимо упражнений для шейного отдела позвоночника, комплекс физических упражнений должен включать элементы для разработки плечевых суставов:
- Поднимать и опускать плечи 10-12 раз, при этом голова должна оставаться в неподвижном положении.
- Нужно встать, прижавшись плечами и затылком к стене. На выходе нужно тянуться головой вверх, а плечами вниз, стараясь не отрываться от стены. Повторить 6-8 раз, тянуться в течение 5-7 секунд.
- Стоя держать голову в прямом положении, вращать плечевыми суставами вперед-назад 10-15 раз в каждом направлении. Голова в это время должна быть неподвижна.
Этот не сложный комплекс упражнений может выполняться несколько раз в день. Главным принципом выполнения должна стать плавность движений.
Профилактика
Чтобы избавиться от проблем с позвоночником и поддерживать здоровое состояние в дальнейшем, нужно придерживаться следующих правил:
- соблюдать двигательный режим – не допускать резких, дергающих движений в шейном отделе;
- проявлять физическую активность – не проводить долгие часы у компьютера, в согнутом положении, если же такова специфика работы – каждые полчаса нужно делать перерывы в работе для разминки;
- соблюдать сбалансированность в питании – употреблять продукты, богатые белками и кальцием – для питания позвонков кальцием и биологически активными веществами;
- чаще бывать на свежем воздухе, избегая переохлаждений и сквозняков;
- заниматься лечебной гимнастикой даже в период стойкой ремиссии.
При положительных результатах и избавлении от главных симптомов нестабильности позвонков, можно обратиться к тренеру за составлением специальной программы упражнений более интенсивной силовой нагрузки. Наращивать объем и нагрузку выполняемых упражнений нужно постепенно, таким образом, укрепляя мышечный каркас шеи, плеч и грудных мышц, что является главным залогом поддержания шейного отдела позвоночника в здоровом устойчивом состоянии.
Источник
Здоровый человек использует позвоночник для совершения множества различных движений: сгибание, разгибание, повороты и наклоны. Большинство людей не задумывается об этой части тела до появления клинической симптоматики заболевания. Проявления нестабильности шейного отдела позвоночника могут принести дискомфорт и некоторые ограничения в повседневную жизнь. Обычные регулярные занятия лечебной физкультурой с правильно подобранным комплексом и исполнением, способны полностью избавить от симптомов и значительно улучшить качество жизни.
Причины
Нестабильность цервикального отдела позвоночника — неспособность позвонков сохранять анатомически правильно взаиморасположение и патологическая подвижность. Болезнь зачастую проявляется смещением позвонков вследствие слабости суставного и связочного аппарата на фоне синдром слабости (дисплазии) соединительной ткани.
Причины возникновения нестабильности позвоночника:
- На фоне дисплазии соединительной ткани.
- После травмы (различные виды травматизма, аварии с вовлечением шейного отдела позвоночника).
- Вследствие нарушения минерализации костной ткани.
- Из-за дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе (остеохондроз).
- Поражение костей при инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез или остеомиелит.
- Системные воспалительные заболевания, в том числе вызывающие воспаление в соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
- Межпозвоночная грыжа цервикального отдела.
- После оперативного вмешательства (ламинэктомии).
- Миозит мышц шеи.
Симптомы
Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы и лечение. К симптомам заболевания относятся:
- боли в области шеи и головы, которые могут усиливаться после физической нагрузки, эти признаки могут быть следствием сильной усталости, а могут быть симптомом заболевания, если боли со временем станут сильнее и они становятся периодическими
- деформации позвоночника, которые могут быть заметны невооруженным глазом
- ограничение движений в шее у взрослого и ребенка
- возникновение ощущения напряженности мышц шеи у взрослого и ребенка.
Особенностью анатомического строения шейных позвонков является наличие отверстий в поперечных отростках, через которые проходят позвоночные артерии. Эти сосуды осуществляют кровоснабжение головного мозга (ствол, мозжечок, затылочные доли). Любые дистрофические, дегенеративные и функциональные изменения шейного отдела позвоночника способны вызвать нарушение питания мозга.
Выявление патологии осуществляется врачом при помощи опроса, доктор определяет характерные симптомы заболевания, проводит рентгенологического исследования, изучает характерную неврологическую симптоматику. Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей имеет те же симптомы, что и у взрослых.
Диагностика
Для объективной диагностики патологии при нестабильности шейного отдела позвоночника могут быть использованы такие методы:
- Рентген шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. Позволяет выявить травмы, переломы, нарушения взаиморасположения позвонков.
- Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами при нестабильности шейных позвонков (в прямой, боковой проекциях при сгибании и разгибании шеи). Такие снимки помогают выявить ненормальную подвижность позвонков.
- Компьютерная томография шейного отдела позвоночника. Метод позволяет детальнее и четче визуализировать структуру каждого позвонка, выявить переломы, межпозвоночные грыжи, нарушения взаиморасположения позвонков шеи при нестабильности позвонков.
Неврологическая симптоматика характеризуется появлением таких проявлений:
- корешковых (радикулит, прострелы)
- спинальных (слабость, онемение верхних конечностей)
- нейродистрофических (поражение мышц и суставов)
Дополнительно при нестабильности позвоночника рекомендуется пройти ультразвуковое исследование сосудов шеи, с помощью которого визуализируется кровоток в артериях, питающих головной мозг. Данный метод позволяет выявить нарушение и ассиметрию кровотока, измерить его скорость. Ультразвуковой аппарат способен обнаружить изменения кровоснабжения при поворотах шеи, патологию сосудистой стенки.
Лечение
Существует два основных метода лечения (ведения) нестабильности шейного отдела: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение заключается в использовании таких методов и средств, как:
- Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и др.) в виде таблеток, гелей или внутримышечных инъекций, которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффект.
- Массаж помогает снять мышечный спазм и снизить болевые ощущения.
- Ношение специального воротника Шанца различной степени жесткости. Он обездвиживает и поддерживает голову без использования мышц шеи. Не рекомендуется длительное использование, поскольку в результате бездействия прогрессирует слабость и гипотрофия мышц, что в последствии может привести к стойкому болевому синдрому сразу после снятия воротника.
- Новокаиновые блокады используются только при сильных, нестерпимых болях.
- Физиотерапия (электрофорез, фонофорез, миостимуляция, водные процедуры) назначается врачом и используется как вспомогательных метод для увеличения эффективности других методов лечения
- Лечебная физкультура – основной метод лечения данной патологии.
Основные упражнения
Физические упражнения при нестабильности позвоночника способствуют укреплению мышечного каркаса спины и шеи, что в дальнейшем позволяет остановить прогрессирование заболевания и способствуют регрессии неприятной симптоматики. Главный принцип, который необходимо соблюдать – постепенное увеличение силы и амплитуды движений.
Базовый комплекс упражнений лечебной физкультуры включает в себя динамические упражнения. Лечебная гимнастика и лечебная физкультура (ЛФК) выполняется медленно, без резких движений в положении стоя. Каждое упражнение выполняется 7-10 раз с обязательным напряжением мышц в течение 5-7 секунд. Нагрузка увеличивается при помощи одной или обеих рук, оказывая сопротивление движению головы.
Основные упражнения лечебной физкультуры ЛФК:
- Сгибание головы. Руки оказывают давление на лоб.
- Разгибание головы. Ладони препятствуют разгибанию в затылочной области.
- Поворот головы вправо и влево. Кисти укладываются на область виска и щеки со стороны поворота.
- Вращение головы поочередно в обе стороны с противодействием руками
- Подбородок прижимается к груди и медленно «перекатывается» в разные стороны. Рекомендовано при этом «тянуться» макушкой вверх
- Втяжение и одновременное разгибание головы (втянуть шею и закинуть голову назад).
- Руки на пояс. Движение плечами вверх и назад. Необходимо попытаться свести локти вместе.
Комплекс изометрических упражнений разрешено выполнять в положении сидя 3-5 раз.
- Руки сомкнуты за головой, давят на затылочную область в течение 4 секунд, голова неподвижна, пребывает в напряжении. Выполняется вдох. На выдохе руки двигаются вперед так, чтобы подбородок оказался как можно ближе к груди ( касание не обязательно, болевых ощущений быть не должно). Голова удерживается в таком положении 4 секунды, следующие 4 секунды осуществляется медленный возврат в исходное положение.
- Верхняя часть туловища ( включая голову и руки) за 4 секунды опускается к коленям и удерживается еще 4 секунды. Следующие 8 секунд необходимо медленно выпрямлять спину позвонок за позвонком.
Оперативное лечение используется при неэффективности консервативной терапии, стойкой симптоматике заболевания, частых обострениях и коротких периодах ремиссии; появлении подвывихов, грыж, компрессий корешков спинного мозга. Выполняется спондилодез – хирургическое восстановление стабильности путем фиксации рядом расположенных позвонков пластиной с сохранением подвижности шеи. После вмешательства необходим длительный период реабилитации.
Сбалансированное питание – важная часть лечебной программы, в особенности при дегенеративных изменениях шейных позвонков. Рацион должен содержать оптимальное количество кальция, фосфора и других микроэлементов, обогащен витаминами, минеральными комплексами и белком.
Не стоит забывать про двигательный режим, который должен быть сопоставим с возможностями позвоночника. Нет необходимости полностью исключать движения в шейном отделе, предупреждая атрофию и гипотрофию мышц. Запрещены резкие движения (наклоны и повороты), которые вызывают боль.
Комплексный и ответственный подход к лечению нестабильности шейного отдела позвоночника способен привести к стойкой ремиссии и поможет надолго забыть о головных болях и других симптомах данного заболевания.
Источник