Лордозы и кифозы позвоночника анатомия

Лордозы и кифозы позвоночника анатомия thumbnail

Что такое лордоз и кифоз?Среди различных недугов опорно-двигательного аппарата наиболее распространенными являются искривления позвоночника.

Как правило, они формируются вследствие неправильной осанки и встречаются у каждого третьего человека. Лордоз и кифоз относятся к патологическим формам искривлений.

При их развитии значительно увеличивается напряжение в дисках. Постепенно позвоночник утрачивает свою гибкость и менее успешно противостоит нагрузкам.

В этом состоянии человек начинает ощущать боли в области спины.

Патологии позвоночника также негативно отражаются на функционировании внутренних органов.

По этой причине важно знать основные причины и признаки этого недуга, а также меры по его предотвращению и профилактике.

Какие изгибы имеет позвоночник человека

Позвоночник здорового человека всегда имеет определенные изгибы. К ним относятся два лордоза – шейный и поясничный, а также два кифоза – грудной и крестцовый.

Позвоночник имеет 4 естественных изгиба

Характер изгибов позвоночника определяется его строением и функциями каждого отдела:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • атлант.

Абсолютно прямым позвоночник быть не должен. Именно изгибы, расположенные в определенных местах, помогают ему правильно реагировать на стрессы и осуществлять поддержку тела в вертикальном положении.

Внутрь должны быть изогнуты грудной и крестцовый отделы. Подобные изгибы относят к первичным, т.к. они имеются на момент рождения.

Шейный и поясничный отделы имеют изгиб наружу. Они формируются по мере взросления организма. Шейный изгиб постепенно укрепляется в процессе роста ребенка, когда он учится держать головку.

Лордоз и кифоз формируется по мере взросления человека

Поясничный изгиб образуется, когда ребенок учится сидеть. В результате прогибов шейного и поясничного отделов образуется выпуклая линия, а грудного и крестцового – вогнутая.

Наличие естественных изгибов обеспечивает упругость деформации в ответ на любые силовые воздействия, включая волновые толчки от земли при ходьбе или беге. Привычка сутулиться или выпрямлять спину слишком сильно становится препятствием для полного поглощения ударов и стрессов, что приводит к ухудшению естественных функций позвоночного столба.

Следствием также становится чрезмерная растянутость или излишняя сжатость мышц и связок, изнашиванию позвонков и соединений между ними и появлению болей в спине.

При появлении чрезмерных изгибов позвоночника врач диагностирует его патологию:

  • при излишней выпуклости – лордоз;
  • при излишней вогнутости – кифоз.

В случае, когда все изгибы выражены слишком заметно, ставится диагноз «кифолордоз».

Если позвоночник прогибается лишь в одну сторону, образуя рисунок, напоминающий буквы «S» или «С», то дефект называют сколиозом. Среди разных форм сколиоза различают врожденные и приобретенные. Все они являются следствием чрезмерного усиления односторонней нагрузки на мышцы спины при неправильной осанке.

Нормы степени искривления позвоночника

Позвоночник считается здоровым при имеющихся в нем четырех естественных искривлений, которые помогают поддерживать тело человека в вертикальном положении, равномерно распределяя нагрузку и выполняя роль пружинных механизмов, это:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Степень искривления и ее соответствие норме определяют градусами:

грудной отдел20-30 градусов
шейный отдел20-40 градусов
поясничный отдел40-60 градусов

Более сильные искривления считаются патологическими.

Видео: «Позвоночник и его строение»

Патологический кифоз

Кифозом называют искривление, обращенное выпуклостью назад. Его форма может быть дугообразной или угловатой в зависимости от числа позвонков, которые были деформированы.

Диагноз «кифоз» врач ставит, используя специальный прибор – кифометр, позволяющий замерить степень искривления.

Различают две формы патологии:

  • компенсированный, при котором плечи расположены точно над тазом;
  • некомпенсированный – когда искривление охватывает помимо позвоночника все тело человека. Его можно отличить по уходящим назад плечам и стремлению таза вперед.

Кифоз может быть компенсированный и некомпенсированный

По причине появления различают кифоз:

  • приобретенный, развивающийся при сдвигах позвонков после травмы или операции, перенесенных заболеваний (рахит, остеопороз, спондилез), ослаблении мышечного корсета (миастении), различных патологий скелета;
  • врожденный, возникающий при отсутствии правильного развития межпозвоночных дисков.

Данное заболевание различают по возрасту пациента:

младенческийразвивающийся вследствие перенесенного рахита, как правило, затрагивает зону от первого до третьего позвонков в поясничном отделе;
детскийвозникающий при патологиях, повреждениях или недоразвитии позвонков (при костной форме кифоза), при слабых мышцах костного корсета или плохой физической форме, особенно в период роста организма;
юношескийможно отличить по спине круглого вида;
взрослыйвозникающий после перенесенных заболеваний: анкилозирующего спондилита, прогрессирующего спондилоартрита. Чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 20 до 30 лет. Внешне его легко различить по выгнутой в форме дуги спине, вздутому животу, отведенным назад рукам, постоянно согнутым коленям;
пожилого возрастапоявляющийся после перенесенного заболевания спондилезом по причине постепенного разрушения межпозвоночных дисков, выражается в форме старческой инволюции позвоночника.

Причины и симптомы

Кифоз довольно трудно назвать болезнью. Более правильным было бы говорить о том, что данный недуг развивается под воздействием различных факторов, к которым относится:

  • болезнь Шейермана-Мау;
  • гипертонус мышц, расположенных в грудном отделе;
  • детский церебральный паралич;
  • врожденные нарушения в развитии позвонков детского организма;
  • ослабленный мышечный каркас;
  • неудачная операция;
  • рахит;
  • травмирование позвоночника: ушибы, вывихи, переломы;
  • спонгдилит;
  • полиомиелит;
  • остеохондроз;
  • нарушения осанки в детстве или подростковом периоде;
  • привычка сутулиться.
Читайте также:  Почему позвоночник является основой скелета

Среди специфических причин, которые могут спровоцировать развитие кифоза выделяют:

  • остеохондропатия – патология, связанная с недостаточным развитие костно-хрящевого аппарата, часто вследствие недостаточной физической активности;
  • стремительный рост конечностей и позвоночника у ребенка, который может особенно активизироваться в период полового созревания, когда кости за несколько месяцев могут вырасти сразу на 5-10 см. Подобные изменения приводят к тому, что мышцы, не успевая расти, приводят к появлению перекосов тела;
  • травмы позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа.

Симптомы кифоза нетрудно отличить на вид. Внешне спина начинает казать круглой, плечи обращены вперед и вниз, живот выпячивается наружу, лопатки по форме становятся похожими на крылья.

Как правило, люди в большей степени страдают от грудной формы данной патологии, тогда как шейные или поясничные искривления встречаются редко.

На начальной стадии болезнь проявляется под видом сутулости. В запущенных случаях изменения становятся выражены визуально: появляется горб на спине, смещаются ребра и грудина. В результате возникают серьезные сбои в организме, приводящие к затрудненному функционированию внутренних органов.

Подобные сбои появляются по причине заметного сужения груди, при котором человеку не удается сделать полноценный выдох и полностью расправить ребра. По этой причине при имеющемся кифозе одними из первых присоединяются патологии органов дыхания и системы кровообращения.

Еще одной проблемой становится постоянный наклон туловища выше пояса вперед и смещение центра тяжести. Усугубление состояния может привести к перерастанию лордоза в кифоз, что называется переискривлением и может остаться на всю жизнь.

Видео: «Патологический кифоз»

Патологический лордоз

Лордоз по своим внешним признакам очень сильно похож на кифоз. Основным их отличием является изгиб позвоночника вперед. Физиологическим лордозом считают изгиб в зоне 3-4 поясничного позвонка. Если искривление слабовыраженное или превышает норму, в этом случае ставят диагноз патологический лордоз.

При лордозе изгиб позвоночника обращен вперед

Причины и симптомы

Лордоз нередко развивается вследствие следующих причин:

  • приобретенная травма, например, вывих бедра, когда при помощи изменения изгибов позвоночный столб пытается прийти в равновесие;
  • лишний вес, усиливающий дополнительную нагрузку на позвоночник;
  • ослабленные брюшные мышцы;
  • патология Кашина-Бека;
  • увеличение нагрузки на спину при беременности;
  • заметное ускорение роста детского или подросткового организма при неразвитости мышечных тканей;
  • имеющиеся межпозвонковые грыжы или остеохондроз;
  • хронические патологии голеностопа, тазобедренных или коленных суставов.

Основные симптомы лордоза, также как и кифоза, можно легко заметить при внешнем осмотре.

В этом случае осанка будет напоминать уточку:

  • плечи опущены вниз;
  • живот выпячен;
  • таз смещается назад;
  • колени смотрят в разные стороны;
  • походка становится тяжелой, человека будто отталкивается вместе с каждым шагом;
  • человек ощущает тяжесть немного выше ягодиц, а также болезненность и дискомфорт в области поясницы.

Данная патология оказывает заметное негативное действие на работу сердца и легких, вызывая также сбои дыхания и кровообращения.

Как лечить кифоз и лордоз позвоночника

При возникших подозрениях на лордоз или кифоз врач сначала проводит зрительный осмотр пациента. Затем назначается рентгенография.

Обязательным условием терапии данных заболеваний служит организация регулярной физической активности. При этом все нагрузки должны быть тщательно подобраны врачом по индивидуальным показателям больного во избежание опасности и травмирования поврежденного организма.

Важно при выполнении физических нагрузок придерживаться определенных правил:

  • глубоко дышать для обеспечения насыщения кислородом мышечных волокон и благотворного влияния на сердечно-сосудистую систему;
  • придерживаться определенного рекомендованного врачом плана занятий;
  • делать только плавные движения во избежание травм;
  • выполнять посильную нагрузку, избегая интенсивных занятий;
  • не допускать появления болезненных ощущений.

Обратите внимание на методы лечения кифоза и лордозаПомимо лечебной физкультуры заметную пользу принесут следующие методы.

Массаж с целью восстановления кровообращения в тканях, где произошло искривление. Он позволит мышцам расслабиться, восстановить процессы обмена веществ и снизить различные нежелательные побочные эффекты.

Медикаментозное лечение по индивидуальной схеме с целью купирования болевого синдрома и снятия спазмов. В отдельных случаях назначаются антидепрессанты.

Корректирующие корсеты, которые помогут выровнять позвоночник и поддерживать мышцы спины в правильном положении.

Занятия вспомогательными видами спорта, кроме лечебной физкультуры.

В этом случае наиболее эффективными для коррекции позвоночника считаются занятия плаванием и йогой.

Профилактика отклонений в кифозе и лордозе

Чтобы предотвратить нежелательные последствия патологических изменений позвоночника, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • регулярно выполнять физические укрепления, включая йогу и фитнес;
  • ходить на плавание, чтобы помочь организму расслабиться и снять нагрузку;
  • ежегодно проходить осмотр у специалиста, в данном случае, у ортопеда.

При имеющихся хронических патологий спины избегать больших нагрузок, заниматься йогой и иными упражнениями с целью растяжки и укрепления мышц.

Заключение

Лордоз и кифоз – это состояния позвоночного столба, характеризующие степень его искривлений. Небольшие искривления позвоночника характерны для здорового организма, они обеспечивают его сопротивляемость нагрузкам и стрессам. В случаях, когда они превышают норму, говорят о патологии.

Читайте также:  Трещина позвоночника поясничного отдела симптомы

Кифоз и лордоз отличают по направлению изгиба. В первом случае он направлен назад, тогда как во втором – вперед.

К основным причинам каждого из этих заболеваний относят разного рода травмы, ослабленность мышц и т.д.

Данные патологии представляют опасность не только деформациями позвоночного столба, но и существенными сбоями в работе внутренних органов.

Диагностика этих заболеваний осуществляется ортопедом на основании внешнего осмотра и рентгена.

К основным методам лечения относят лечебную физкультуру и массаж.

Профилактика данных заболеваний должна начинаться с раннего детства и включать в себя физические упражнения, соответствующие возможностям организма и ежегодный осмотр у специалиста.

Тест для проверки знания материала статьи!

Пройдите тест и оцените свои знания: Какие физиологические изгибы позвоночник имеет и какие их отклонения бывают?

Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Кифоз и лордоз являются физиологическими изгибами позвоночника, позволяющими равномерно распределять нагрузку на позвоночный столб во время повседневной физической активности и нахождения тела в вертикальном положении. Если возникает отклонение от физиологической нормы под влиянием различных факторов, то это приводит к патологии позвоночного столба и нарушению работы внутренних органов.

Изгибы позвоночника в норме

Позвоночник здорового взрослого человека имеет 2 кифоза (изгиб, выпуклостью назад) – грудной и крестцовый и 2 лордоза (изгиб, выпуклостью вперед) – шейный и поясничный. У новорожденного изгибы позвоночного столба практически отсутствуют: имеется лишь слабовыраженный кифоз в крестцово-копчиковом отделе, сформировавшийся во время пребывания в позе эмбриона. Когда ребенок начинает держать головку, то формируется шейный лордоз.

В 4–6 месяцев ребенок предпринимает попытки сесть, что ведет к формированию изгиба в грудном отделе. Последним формируется изгиб кпереди в поясничном отделе. Это происходит ближе к году, когда ребенок учится удерживать тело в вертикальном положении и начинает ходить. У маленького ребенка все изгибы весьма неустойчивы, четкая выраженность формируется лишь в 6–7 лет, а окончательную форму изгибы приобретают к 20 годам.

Причины искривления позвоночника

Факторы, влияющие на развитие отклонений в изгибах, практически одинаковы как для кифоза, так и для лордоза. К ним относятся:

  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • специфические инфекции (туберкулез, полиомиелит);
  • неправильный образ жизни.

Врожденные аномалии

К искривлению того или иного отдела позвоночника могут привести следующие врожденные аномалии:

  • недоразвитие позвонков;
  • клиновидные позвонки;
  • добавочные позвонки;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденная кривошея.

Заболевания

Приобретенные искривления позвоночного столба могут возникнуть под влиянием заболеваний:

  • туберкулез;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сирингомиелия;
  • клещевой энцефалит;
  • нарушение обмена веществ (прежде всего, остеопороз);
  • болезнь Бехтерева.

Неправильный образ жизни

Наиболее частая причина всех искривлений позвоночника – неправильный образ жизни. Наиболее неблагоприятными являются следующие факторы:

  • слабость мышечного корсета (мышц спины и брюшного пресса) из-за малой физической нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов (прежде всего кальция) при избытке быстрых углеводов (сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки) и жиров.

Патологический кифоз грудного отдела

В норме угол изгиба в грудном отделе 15–29 градусов. Если эта величина больше, то такой кифоз считается патологическим. Выделяют 4 степени:

  • 1 степень – угол искривления 30–40 градусов;
  • 2 степень 41–50 градусов;
  • 3 степень 51–70 градусов;
  • 4 степень 71 градус и более.

Внешне патологический кифоз выглядит как сутулость: спина становится округлой, в тяжелых случаях формируется горб. Кроме того, у человека с кифозом кажется меньше ростом. Компенсаторно увеличивается шейный лордоз, чтобы сбалансировать нагрузку на позвоночный столб. Это приводит к тому, что голова резче выступает вперед, плечи становятся еще более округлыми.

Кифоз грудного отдела
Кифоз грудного отдела у подростка

В силу такой деформации грудная клетка еще больше сужается, что приводит к нарушению деятельности дыхательной и кровеносной системы. При прогрессировании, кифоз грудного отдела может привести к появлению следующих симптомов:

  • головокружение;
  • перепады артериального давления;
  • боли в спине становятся постоянными;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Патологический лордоз шейного отдела

Шейный отдел имеет изгиб кпереди (лордоз) и является самым подвижным из всех отделов. Если изгиб составляет менее 20 градусов, то такой лордоз считается сглаженным или выпрямленным, а если более 40 градусов, то говорят о гиперлордозе. Такие патологические изменения могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение осанки, чувство онемения в области шеи и верхнего плечевого пояса, ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.

Возникает боль в шее при поворотах головы, головные боли, напряжение мышц шеи и болезненность в них, формирование межпозвонковых грыж. Так как все изгибы позвоночного столба уравновешивают друг друга, то выпрямление шейного лордоза всегда приводит к увеличению грудного кифоза.

Читайте также:  Сломан позвоночник у таксы

Патологический лордоз поясничного отдела

В этом отделе физиологический изгиб составляет 40–60 градусов, отклонения в ту или другую сторону являются патологией. Поясничный отдел несет основную статическую нагрузку, поэтому наиболее часто искривления возникают у людей с повышенной массой тела. Реже причинами являются травмы, опухоли, воспалительные заболевания тел позвонков и мышц поясничного отдела, врожденные вывихи бедра.

Наиболее характерны для гиперлордоза поясничного отдела следующие признаки:

  • выпирание вперед живота;
  • видимое на глаз заметное отклонение таза назад;
  • разведенные в сторону коленные суставы;
  • снижение выносливости к обычным физическим нагрузкам;
  • боли в поясничном отделе позвоночника;
  • нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, возникающее при ущемлении нервных корешков.

Временный гиперлордоз развивается у беременных женщин из-за увеличения в объеме живота и смещения центра тяжести тела. После родов искривление проходит.

Изгибы позвоночника

Читайте также:

Диагностика

Чтобы проверить осанку в домашних условиях, можно провести 2 теста. Первый — раздеться до пояса и встать прямо перед зеркалом. Обратить внимание на уровень плеч. Если одно плечо выше другого, то имеется боковое искривление осанки – сколиоз.

Сколиоз
Первичную диагностику можно провести самостоятельно

Второй — встать спиной к стене, отступив от нее на 5 сантиметров. Ноги на ширине бедер. Отклонившись назад, прижаться спиной к стене, отметив, какая часть спины коснется стены первой. Если осанка не нарушена, то ягодицы и плечи касаются стены одновременно, если это не так – имеются искривления. В этом случае нужно обратиться к врачу.

При выявлении на осмотре лордоза, кифоза, сколиоза (искривление позвоночника вправо или влево по отношению к центральной оси) врач назначает рентгенологическое исследование в двух проекциях – прямой и боковой. На снимках можно выявить степень и вид искривления позвоночного столба. Как правила, нарушения бывают комбинированными, так как позвоночник для уменьшения нагрузки в пораженном отделе, искривляется в другом. Кроме того, на рентгеновских снимках часто можно увидеть причину заболевания.

При необходимости врач может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-ядерную томографию (МРТ) позвоночного столба.

Лечение

В основе терапии искривлений позвоночника лечит регулярная лечебная физкультура в сочетании с правильным питанием, методами физиотерапии и при необходимости ортопедическими пособиями.

Лечебная физкультура

Задачей ЛФК (лечебной физкультуры) является укрепление мышечного корсета и связочного аппарата, поддерживающего позвоночник в правильном положении. Общие принципы лечебной гимнастики будут следующими. Начинать заниматься следует после установления причины патологии и консультации со специалистом.

Интенсивность и длительность занятий увеличивается постепенно. Во время выполнения упражнений недопустимы резкие движения и рывки. Упражнения в положении лежа выполняются на твердых поверхностях. Регулярность тренировок. Эффективными являются плавание, йога, кинезитерапия, суставная гимнастика по методу Норбекова.

Правильное питание

Для опорно-двигательного аппарата в первую очередь необходимы минералы (кальций, магний, цинк, хром), белки, полиненасыщенные жирные кислоты. Особенно это важно для беременных женщин, пожилых людей и для растущего организма детей.

В рационе должны присутствовать:

  • нежирное мясо;
  • свежие фрукты и овощи;
  • творог, сыр;
  • яйцо;
  • рыба и морепродукты;
  • продукты, содержащие натуральный желатин.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной физкультуре и правильному питанию. Он позволяет расслабить спазмированные мышцы и тонизировать растянутые. Кроме этого, опытный специалист путем специальных массажных техник ликвидирует блоки и зажимы, препятствующие нормальной осанке. Курс обычно рассчитан на 10–12 процедур и проводится с интервалом в 6 месяцев.

Упражнения с палкой
Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника можно выполнять с прямой и гладкой палкой

Физиотерапия

Физиотерапия является вспомогательным методом лечения патологических кифозов и лордозов. Процедуры направлены на улучшение местного кровообращения в тканях, улучшение процессов регенерации и обмена веществ. Применяется:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез с лекарственными веществами;
  • ванны (хвойные, радоновые);
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Ношение ортопедических корсетов

Ортопедическое пособие врач может быть назначено в случае запущенной стадии искривления позвоночника, когда происходят структурные изменения тел позвонков. Подбор корсета осуществляется индивидуально врачом-ортопедом.

Профилактика искривлений позвоночника

Меры профилактики сводятся к недопущению негативных факторов, под влиянием которых формируется патологический лордоз и кифоз. Важно придерживаться следующих правил:

  • сбалансированное питание;
  • ежедневная физическая активность: гимнастика, ходьба пешком, плавание, катание на лыжах, фитнес, йога;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • прохождение профилактических осмотров и своевременное лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Таким образом, кифоз и лордоз являются физиологическими изгибами позвоночника человека. При нарушении этих изгибов появляется боль, формируется неправильная осанка, ограничение подвижности позвоночного столба и нарушение работы внутренних органов. Для того чтобы вернуть позвонкам нормальное положение требуется длительное, занимающее несколько месяцев, лечение, основой которого является лечебная физкультура, массаж и правильное питание.

Источник