Лучевая терапия шейного отдела позвоночника
При раке чаще молочной, щитовидной железы, почек, лёгких, яичников, предстательной железы, надпочечников появляются метастазы в позвоночник.
При минимальной степени злокачественности первичной опухоли метастазы появляются через десятки лет после лечения рака матки, желудка, толстого кишечника.
В позвоночник метастазирует саркома носоглотки, лимфосаркома, опухоли мягких тканей, синовиальных оболочек, лимфогранулематоз, миелома.
Клиническая картина – неспецифическая. Боль появляется не сразу и важно регулярно планово контролировать, не появились ли очаги.
Определение понятия и механизм появления
Что такое Метастаз — простыми словами это вторичная опухоль, возникающие на фоне первичного очага или при невыявленном первичном очаге рака.
Раковые клетки разносятся по организму с током крови, по лимфатическим сосудам и оседают в позвоночнике.
Чаще боль в спине появляется в 50–55 лет.
Опухолевые заболевания позвоночника после 55 лет – это чаще всего множественные метастазы, которые, распадаясь, выделяют токсические вещества, разрушающие костную ткань и отравляя весь организм.
Существует 3 вида метастазов:
- с размягчением;
- с уплотнением костной ткани;
- смешанные.
Попав с током крови или лимфы в кости позвоночного столба, злокачественные образования на протяжении нескольких лет могут не проявлять себя.
Раковые клетки появляется при снижении иммунитета, стрессах, простудных заболеваниях, пониженной массе тела. Механизм роста до конца не изучен.
Метастазы активизируются, когда страдают защитные силы организма. В большинстве неблагоприятный исход у больных зависит не от первичной опухоли, а от метастазов рака, который, вызывая сильную боль, убивает организм.
Возможные синонимы к определению «метастаз в позвоночнике»:
- вторичный очаг позвоночника;
- опухоль позвонка;
- перенос клеток опухоли позвоночника.
Метастазы поражают шейный, грудной, поясничный отделы. Характерны общие и специфические признаки, иллюстрирующие уровень поражения.
Общие симптомы
При появлении метастаза нарушается опорная функция позвонка, он начинает постепенно разрушаться, возникает боль, которая носит либо постоянный интенсивный характер, либо возникает при физической нагрузке.
Боль находится в том отделе позвоночника, где расположен очаг и не стреляет в другие места. Из-за нарушения структуры позвонка развиваются патологические переломы, после появления которых, боль становится интенсивной, постоянной и стреляет по ходу нервных корешков из-за сдавления сломанным позвонком.
К симптомам раковой интоксикации, отягощающим состояние пациента, ухудшающим прогноз относятся:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- снижение массы тела;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота съеденной пищей;
- субфебрильная температура тела;
- отеки на лице по утрам, на ногах по вечерам;
- головная боль;
- снижение памяти, внимания;
- бледность или желтушность кожи;
- уменьшение уровня гемоглобина, эритроцитов в крови, увеличение СОЭ.
Клиническая картина поражения шейного отдела позвоночника
О метастазах шейного отдела свидетельствуют следующие симптомы:
- боль по задней поверхности шеи, стреляющая в одну или две руки;
- нарушение движений руками и ногами с последующим параличом в них;
- нарушение мочеиспускания;
- нарушение чувствительности в руках и ногах.
Клиническая картина поражения грудного отдела позвоночника
Выявить метастаз грудного отдела сложно, т. к. на ранних стадиях заболевания симптомы неспецифичные, проявляются неприятными ощущениями в грудном отделе позвоночника.
Переломы тел грудных позвонков не сразу проявляют себя выраженной болью, т. к. грудная клетка – это рёберный каркас и сдавление корешков происходит на запущенных стадиях заболевания.
При появлении злокачественных новообразований в грудных сегментах снижается чувствительность с уровня грудной клетки и ниже до ног, боль носит опоясывающий характер по ходу межрёберных нервов, симулирует межрёберную невралгию.
В ногах постепенно развивается слабость, появляются затруднения мочеиспускания и нерегулярный стул.
Клиническая картина поражения поясничного отдела позвоночника
Метастазы в тела верхних поясничных позвонков вызывают атрофию мышц, слабость в ногах. Выражена боль в поясничном отделе, которая стреляет в тазобедренные суставы, бедро до уровня коленного сустава.
Жалобы на суставы заставляют пациентов лечить артроз тазобедренных суставов.
Клиническая картина поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника
При поражении нижнего поясничного и крестцового отделов ранними признаками будут — боль в пояснице как при радикулите.
Затем присоединяется онемение промежности, недержание или задержка мочи и кала, нарушение питания кожи проявляется сухостью и ломкостью ногтей, появлением трещин, незаживающих ран.
Метастазы нижних крестцовых сегментов проявляются:
- расстройствами мочеиспускания,
- дефекации и половой функции,
- нарушением чувствительности промежности.
Впервые боль в позвоночнике появляется, когда о первичной опухоли никто не думает. Анализы крови и мочи при этом нормальные, самочувствие пациента не страдает, движения, чувствительность не нарушены. Тогда для диагностики помогает онкологический анамнез пациента, дополнительные методы обследования.
Диагноз крайне редко и уже в запущенных случаях ставится исходя из клинической картины, когда страдает спинной мозг и спинномозговая жидкость.
На этом этапе важно внимательное отношение к жалобам, анамнезу, нарастанию симптомов, наличие онкологических заболеваний в прошлом, характер изменений внутренних органов при лабораторных и инструментальных методах обследования.
Дополнительные методы обследования:
- Рентгенография позвоночника – прямая, боковаяй, косая проекции. Выполняется рентгенологическое исследование позвоночного столба, рёбер, костей таза и бедренных костей. Изменения на рентгенограмме определяются только при переломах тел позвонков.
- Люмбальная пункция с выполнением специальных проб и введением контраста позволяет увидеть раковых клеток. Методика информативна, когда метастаз уже распространяется за пределы позвонка и вызывает сдавление спинного мозга.
- Радиоизотопные методы исследования путём введения радиоактивного ксенона через поясничный прокол позволяет определить нижнюю границу опухоли. Выполняется специальным прибором, проводимым над кожей пациента с определением уровня радиоактивности, который повышен у нижнего полюса опухоли.
- Общий анализ спинномозговой жидкости для определения клеточного состава, наличия белка, эритроцитов.
- Радионуклидная диагностика для оценки накопления специфического радиофармпрепарата в раковых клетках на ранних бессимптомных стадиях заболевания.
- Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография показывают рак, насколько разрушает костную ткань, распространяется на окружающие мягкие ткани.
Лечение метастазов
На первом месте стоит терапия первичного очага злокачественного новообразования.
При не выявленном первичном очаге лечению предшествует гистологическое исследование для определения строения раковой клетки и подбора адекватной терапии.
В лечении участвуют онкологи, хирурги, радиологи, химиотерапевты, неврологи.
Методы лечения:
- лучевая терапия;
- бисфосфонаты;
- химиотерапия;
- гормональные препараты;
- обезболивание — паллиативное лечение;
- народные средства;
- хирургическое вмешательство.
С целью противоболевого эффекта применяется дистанционная лучевая терапия. Проводится на линейных ускорителях, создающих ионизирующее излучение на маленькие по площади участки тела человека.
В зависимости от общего состояния пациента проводится однократное или фракционное облучение. Существуют разновидности лучевой терапии — стереотаксическая лучевая терапия, системная лучевая терапия радионуклидами.
Побочные эффекты лучевой терапии:
- снижение артериального давления;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- воспаление лёгких;
- снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов в крови.
Некоторые представители лекарственных препаратов из группы бисфосфанатов применяются для лечения метастазов, вводятся внутривенно, обладают противоболевым эффектом, препятствуют появлению переломов, разрушению костной ткани.
Побочные эффекты лечения бисфосфанатами:
- боль в животе, изжога;
- тошнота и рвота;
- запор или диарея;
- воспаления в пищеварительном тракте и язва желудка;
- сужение пищевода;
- остеонекроз нижней челюсти;
- головокружение при вставании и когда ложишься и при повороте головы;
- головная, мышечная и суставная боль.
Химиотерапия применяется при одновременном удалении первичного очага. Назначаются препараты, к которым чувствителен рак в первичном очаге.
Гормональная терапия используется при гормоно зависимых опухолях. Как правило, — это рак молочной железы или предстательной железы.
Особенностью гормональной терапии является длительное применений, т. к. эффект наступает не сразу. Гормональная терапия хорошо переносится пациентами и не требует пристального внимания за анализами крови.
Обезболивание или паллиативная терапия в качестве самостоятельного метода лечения применяется, когда перед врачом стоит задача облегчить страдания человека, вылечить болезнь уже невозможно. Одним из значимых спутников метастазов является болевой синдром.
В самом начале лечения применяются нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ненаркотическими анальгетиками.
В далеко зашедших стадиях боль настолько интенсивна, что порой применение ненаркотических анальгетиков неэффективно.
Народные средства в лечении метастазов
Народные методы лечения не являются самостоятельными и не могут заменить традиционную терапию.
- Чернокорень лекарственный: природное обезболивающее и миорелаксирующее действие растения сочетается со способностью ускорять образование костной мозоли при переломах — чернокорень. 2 ст. л. добавить к 1,5 стаканам воды, как только закипело снять с огня, настоять 1 сутки, внутрь по 1 стакану 2 раза в день. Растение ядовито, может вызвать остановку дыхания, поэтому лечиться надо под контролем доктора, имеющего знания о лекарственных растениях.
- Борец высокий, природный цитостатик: 3 ст. ложки настоять на 1 л 60-градусного спирта 10 дней. Получается настойка цвета насыщенной заварки. Начинать приём надо с 2 капель в день, прибавляя через день по 2 капли настойки. Максимально допустимое количество настойки — 20 капель. Растение ядовито, поэтому во избежание отравления надо лечиться под контролем опытного врача.
- Живокость высокая: очень ядовитое растение: 1 ст. ложку заварить 1 л кипятка, настаивать 1 сутки, по 1 ст. ложке 2 раза в день в первой половине дня.
- Живокость полевая: 2 ст. ложки залить 1 л кипятка, прокипятить на водяной бане полчаса. Остудить, принимать по полстакана 2 раза в день утром и вечером через час после еды.
- Окопник лекарственный: 1 ч. л. Настоять в 1 л холодной кипячёной воды 10-12 часов. Этот настой сливается, оставшееся растение заливается 1 л кипятка. Настоять 1 час и принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.
Хирургические методы лечения
Если позвонок разрушается, то появляется перелом – это является показанием к хирургическому лечению.
Существует три вида операций, принципиально отличающихся друг от друга:
- декомпрессивные;
- декомпрессивно-стабилизирующие;
- вертебропластика.
Декомпрессивные операции выполняются с целью облегчения состояния больного, не являются радикальными, преследуют, как правило, симптоматическую цель — удалить опухоль, сдавливающую нервные структуры.
Выполняется на любом отделе позвоночного столба, заканчивается наружной жёсткой фиксацией спины.
Декомпрессивно-стабилизирующие операции – удаление рака, устранение сдавления нервных структур, стабилизация оперированного позвоночного сегмента, что позволяет активизировать пациента в раннем послеоперационном периоде, улучшает исход терапии.
При этом эти вмешательства технически более сложные, сопровождаются массивной кровопотерей, более опасны, требуют специального инструмента, аппаратуры. Их невозможно выполнять у тяжёлых больных со множественными метастазами.
Стабилизировать позвоночный столб можно путём укрепления переднего или заднего опорного комплекса. С этой целью используются:
- транспедикулярные винты;
- аллотрансплантаты;
- пластины;
- крючки;
- углеродные композитные импланты.
Показания:
- сдавление спинного мозга мягко тканным компонентом опухоли;
- нестабильность в результате метастазов.
Вертебропластика – оперативное вмешательство, выполняющееся без разреза, через прокол под местной анестезией. Суть операции заключается в заполнении цементом тела позвонка и укреплении его.
Не сопровождается болевыми ощущениями. Легко переносится пациентами, даже пожилыми людьми. Через час пациент может вставать и ходить самостоятельно.
Показания:
- отсутствие прорастания за пределы тела позвонка;
- выраженный болевой синдром;
- отсутствие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте;
- патологический перелом без нарушения целости задней замыкательной пластинки тела позвонка;
- отсутствие противопоказаний.
Противопоказания:
- туберкулёз, общие инфекции;
- аллергия на вводимый цемент;
- местные инфекции в зоне оперативного вмешательства;
- прорастание раковых клеток за пределы тела позвонка с разрушением его задней замыкательной пластинки.
Прогноз лечения
Продолжительность жизни зависит от наличия метастазов в других органах, общего состояния, возраста пациента, скорости роста первичной опухоли, ее стадии, степени злокачественности, длительностью безрецидивного интервала, неврологического дефицита, имеющегося у пациента.
Чем меньше прогнозируемая продолжительность жизни пациента, тем более щадящим должно быть выполняемое оперативное вмешательство. Основными целями операции должны быть: стремление купировать болевой синдром и уменьшить двигательный дефицит у больного.
Профилактика
Основное внимание при профилактике раннего метастазирования должно уделяться химиотерапии, лучевая терапия. Новообразования необходимо выявлять на ранней стадии их появления с целью как можно более раннего лечения во избежание множественного распространения во внутренние органы.
Необходимо обращать внимание на общее состояние организма, проводить профилактику инфекции, соблюдать режим и диету, выполнять рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов, питанию, физической активности.
Источник
Когда применяется лучевая терапия при раке позвоночника?
Принципы лучевой терапии, которые заключаются в разрушительном ионизирующем воздействии на очаг атипии, при раке позвоночника позволяют применять этот метод в качестве подготовки к операции. Зачастую злокачественное новообразование с данной локализацией является труднодоступным, из-за чего тотальные резекции на позвоночнике чреваты множеством серьезных последствий для опорно-двигательного аппарата.
Радиотерапия назначается в неоадъювантном режиме, чтобы облегчить удаление неоплазии и минимизировать масштаб операции. Доказанная онкологической практикой эффективность лучевой терапии после химиотерапии при неоперабельном раке позвоночника является основанием для назначения химиооблучения для устранения болевого синдрома, возникающего на IV стадии онкопроцесса.
Гемангиома позвоночника: причины, симптомы, методы лечения
Скелетная система – это опора нашего организма, и малейшие изменения в нем сказываются на здоровье в целом. Метастазы в позвоночнике – это тяжелое проявление, при котором наблюдаются выраженные симптомы уже на раннем этапе метастазирования. Заподозрить это можно при появлении постоянной ноющей боли в шейном и грудном отделе.
Сначала раковые клетки в различных отделах спинного мозга дают такие симптомы, как тяжесть, скованность в шейном и грудном отделе. Затем могут появиться нарушения нервов, а затем тяжелые симптомы парезов и параличей. Метастазы в позвоночнике распространяются постепенно, по мере отделения их от материнской опухоли, поражается сначала кровеносная и лимфатическая система.
Патологические клетки постепенно разрушают скелетную систему, появляются специфические и общие симптомы метастазирования:
- Проявлений местной тупой боли в грудном и шейном отделе, боль бывает локализированной или разлитой. Если метастазы позвоночника находятся под проекцией конкретного диска, боль будет локализированной, а вот опухолевые очаги с нечетким расположением будут давать дискомфорт или боль на весь спиной мозг. Продолжительность жизни таких больных не зависит от расположения очага, в любом случае они одинаково опасны и выживаемость среди таких пациентов очень низкая.
- Метастазы позвоночника нарушают чувствительность – потеря чувствительности нижних конечностей постепенно нарастает, может произойти ее полная потеря.
- Нарушение моторики – нередко метастазы позвоночника приводят к мышечной слабости, нарушение координации движений, зависимо от того какой отдел спинного мозга пострадал больше всего. Недержание мочи, кала также относится к осложнениям, которые дают метастазы позвоночника.
Заболевание может образоваться у любого человека. Проводя многочисленные исследования, ученые выявили поэтапное развитие данной патологии. Когда больной рождается, у него наблюдается неполноценная структура стенок сосудов одного из позвонков.
Из-за этого при травмировании или чрезмерных физических нагрузках в этом месте появляется кровоизлияние. Накапливающаяся кровь способствует активизации остеокластов – клеток, которые и производят разрушение костей. В это же время в пораженном участке начинают образовываться тромбы с целью остановить кровотечение, а также формируются новые, но неполноценные сосуды.
Гемангиома – доброкачественное образование, которое может обнаружиться на коже, между мышечными, хрящевыми тканями и даже в костной ткани. Давайте более подробно рассмотрим такое заболевание, как гемангиома позвоночника: что это такое, какое лечение при ней проводится?
Что это такое?
Гемангиома растет в теле позвонка.
Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, которое состоит из переплетенных между собой сосудов. Они бывают извилистыми, расширенными, в промежутках между ними обнаруживаются волокна соединительной ткани.
В позвоночнике, эта опухоль обычно развивается в теле позвонка, и поражает костные ткани позвонков. Давление, которое она оказывает на близлежащие клетки, вызывает изменения в них, вплоть до полного замещения.
Этиология
Причины развития этой доброкачественной опухоли до сих пор неизвестны, но исследования и статистические данные показывают, что есть генетическая предрасположенность к развитию гемангиомы. Это связано с мутацией или дефектом гена, который передается из поколения в поколение.
Заболевание проявляется не у всех, гемангиома позвоночника у взрослых чаще встречается у женщин 20–35 лет или пожилых. Обычно нужен предрасполагающий фактор вызывающий ее развитие.
Такими факторами бывают:
- гормональные изменения, приводящие к повышению эстрогена в крови;
- локальные нарушения кровоснабжения, вызывающие гипоксию;
- физические нагрузки на позвоночник.
Патогенез
Доброкачественная опухоль растет медленно.
Обычно опухоль растет медленно, но стенки сосудов, из которых она состоит, часто повреждаются острыми выступами костной ткани, происходят местные кровоизлияния.
При кровотечении, благодаря способности крови свертываться образуются тромбы. Затем они постепенно разрушаются и сосудистая проходимость восстанавливается. Но в этом случае наблюдается активность клеток, разрушающих костную ткань – остеокластов. Они разрушают клетки кости, давая возможность гемангиоме прорастать дальше, увеличиваться в размере. Постепенно клетки кости замещаются сосудистой опухолью, это снижает прочность позвоночного столба.
Виды и формы
Гемангиомы бывают единичными и множественными. Учитывая внутреннее строение, выделяют:
- Капиллярные. Они состоят из мелких капилляров, переплетающихся в виде шаров.
- Кавернозные. Представляют собой расширенные полости с тонкими стенками.
- Рацематозные. В них обнаруживаются и артериальные и венозные сосуды.
- Смешанные.
В зависимости от их локализации выделяют гемангиомы шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов. В 85% случаев встречаются гемангиомы грудного отдела позвоночника. Второй по частоте развития бывает гемангиома шейного отдела.
Симптомы
Симптомы заболевания зависят от локализации и размера опухоли. Опухоль большого размера может стать опасной, так как разрушение костной ткани тела позвонка, может привести к компрессионному перелому, сдавливанию жизненно важных центров. Ее выпирание в спинномозговой канал вызывает нарушение функций внутренних органов.
[attention type=red]Важно! Опасными размерами гемангиомы позвоночника считаются опухоли, величина которых превышает 1 см.[/attention]
Симптомы гемангиомы позвоночника, бывают не выражены. Больные жалуются на боли в спине, но связывают это с физической нагрузкой, лишним весом. При гемангиоме может произойти компрессионный перелом на фоне физической нагрузки или даже без нее. Это чаще встречается у пожилых людей или больных с остеопорозом. Нередки случаи, когда она приводила к параличу.
Противопоказания
В потенциальное поле облучения при раке позвоночника попадают органы дыхания и сердце, поэтому существуют противопоказания для лучевой терапии, связанные с их декомпенсацией. Абсолютно противопоказано облучение при интоксикации организма, вызванной распадом опухолевых структур, а также при раковой кахексии.
Гемангиома позвоночника: причины, симптомы, методы лечения
В основном, симптомы гемангиомы не беспокоят пациента, и сама патология не требует проведения терапии. Однако если опухоль начнет увеличиваться, то со временем признаки заболевания будут себя проявлять. Какие именно симптомы будут тревожить больного, зависит от того, как протекает патология и где располагается новообразование.
Специалисты отмечают, что клиническая картина данной болезни схожа с развитием межпозвонковой грыжи. Вследствие того, что из-за размера опухоли оказывается давление на нервные корешки, пациент чувствует болевой синдром в пораженном участке тела. Он может быть разного характера и степени интенсивности.
Кроме того, многие жалуются на то, что немеют ноги и руки, деятельность кишечника и мочевого пузыря дает сбой. Чаще всего такие проявления беспокоят людей с опухолью в области поясницы. Также наблюдаются неврологические нарушения и головные боли.
Чем больше вырастает новообразование, тем более сильными становятся боли. В некоторых случаях присутствует вероятность того, что возникнет перелом позвоночника. Такой риск увеличивают сильные физические нагрузки. В итоге человека может парализовать, либо он станет инвалидом.
Симптомы
Как проходит и сколько длится лучевая терапия при раке позвоночника?
Радиооблучение проходит по индивидуальным программам, которые составляют радиолог и хирург на основании диагностических данных о гистологическом типе опухоли и степени ее прорастания в окружающие ткани. Основной задачей врачей является организация прицельного радиационного воздействия на раковый очаг в обход здоровых клеточных структур. С этой целью радиотерапия назначается в таких режимах:
- В интраоперационном периоде (во время операции) доза радиации подается непосредственно к костным тканям после иссечения пораженного участка.
- Трехмерная подача рентген-луча позволяет воздействовать на онкообразование в трех проекциях.
- С применением оборудования, позволяющего регулировать интенсивность воздействия и снимающего тем самым негативную нагрузку на близлежащие органы.
Диагностика и лечение гемангиомы шейного отдела
Гемангиома шейного отдела позвоночника – одна из разновидностей доброкачественной сосудистой опухоли, которая поражает тела шейных позвонков.
Этот патологический процесс может развиться у человека любого пола и возраста (хотя согласно некоторым наблюдениям, у женщин данная проблема выявляется чаще), в большинстве случаев нося бессимптомный характер.
Отсутствие каких-либо признаков, указывающих на развитие заболевания, обусловлено доброкачественной формой новообразований и их относительно медленным ростом.
Однако по мере своего разрастания, гемангиома может начать сдавливать прилегающие к ней структуры и ткани, провоцируя тем самым возникновение локального болевого синдрома.
Появлению необъяснимой острой боли в шее также способствует рост новообразования, и нарастающая, как результат, компрессия спинного мозга и его корешков.
Согласно медицинским наблюдениям гемангиома шейного отдела позвоночника встречается реже, чем иные ее разновидности, для которых характерна, к примеру, локализация в грудном или в поясничном отделе. По некоторым данным, поражение шейных и поясничных позвонков доброкачественной сосудистой опухолью составляет примерно 1% от всех случаев.
Тем не менее, независимо от места расположения новообразования – патологический процесс всегда сопряжен с одной общей для всех разновидностей заболевания угрозой. Это т.н. «риск патологического перелома» — когда под давлением разрастающейся опухоли пораженный позвонок может сломаться даже при незначительных, повседневных нагрузках (беге, прыжке и другой физической активности). Риск перелома принимает угрожающие масштабы при поражении 50% (и более) тела позвонка.
Усугубляется ситуация еще и тем, что перелому очень часто сопутствует развитие существенных неврологических нарушений – параличей, парезов и т.д. Однако такие случаи в медицинской практике встречаются достаточно редко – на долю агрессивных, клинически значимых новообразований (т.е. склонных к быстрому росту) приходится около 5-10% от всех выявленных случаев.
Причина развития доброкачественной сосудистой опухоли шейного и других отделов позвоночника до сих пор не определена точно, хотя на этот счет медики выдвинули немало теорий. Среди них отдельного внимания заслуживает теория, согласно которой одной из причин заболевания является наследственный фактор.
Несмотря на то, что истинная природа описываемой болезни на сегодняшний день все еще является объектом научных исследований, многие представители современной медицины придерживаются следующего мнения о развитии гемангиомы. В соответствии с этим мнением, структура сосудистой стенки некоторых позвонков может быть врожденно неполноценной, в результате чего любые микротравмы и/или продолжительные нагрузки на уязвимый сегмент способны привести к появлению кровоизлияний.
Скопившаяся кровь, в свою очередь, приводит в действие остеокласты – клетки, разрушающие структуру костной ткани. Одновременно с этим срабатывает два механизма: первый (в форме образования тромбов) – останавливающий кровотечение из поврежденного кровеносного сосуда, второй (в форме реканализации) – ведущий к формированию новых сосудов (также неполноценных).
Обычно, новообразование позвоночника диагностируется совершенно случайно, когда пациенты проходят обследование по поводу других болезней с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Чаще всего встречаются одиночные опухоли.
Диагностика опухоли проводится с помощью таких эффективных способов, как магнитно-резонансная томография и спондилография. Томография позволяет установить, где располагается патология и какова степень поражения ближайших тканей опухолевыми клетками. Она помогает обнаружить агрессивные гемангиомы, которые встречаются в 10% случаев.
Как же победить заболевание позвоночника? Терапия опухоли производится с помощью следующих способов:
- хирургического вмешательства;
- лучевой терапии;
- эмболизации;
- склеротерапии;
- чрескожной пункционной вертебропластики.
Необходимо знать, что больным нельзя делать массаж, проводить любые физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию, а также использовать согревающие компрессы.
В процессе оперативного вмешательства специалисты частично удаляют новообразование и некоторые ткани позвоночника. Данный радикальный метод запрещается применять при сильных кровотечениях и в случае повторного развития заболевания.
Лучевая терапия
Лучевое лечение гемангиомы в шейном отделе позвоночника используется для того чтобы затормозить увеличение новообразования. Такой эффект достигается с помощью больших доз излучения. Кроме того, оно помогает избавить пациента от болевого синдрома. Однако эта методика может вызвать большое количество побочных реакций. В большинстве случаев она назначается больным пожилого возраста.
Эмболизация
Данная лечебная процедура осуществляется путем введения в сосуд специального вещества, которое позволяет закрыть просвет. Все же, при использовании такого метода существует риск формирования новых сосудов, опухоль не перестанет расти.
Склеротерапия
При применении этого способа специалист вводит раствор медицинского спирта, который приводит к образованию тромбоза сосудов. Такое лечение может вызвать разрушение позвонка, а в конечном итоге он совсем сломается.
Использование такой лечебной методики считается самым оптимальным вариантом. Его суть в следующем: врач заполняет специальным хирургическим цементом образовавшуюся полость. Когда вещество застывает, происходит выделение тепла, способствующего разрушению опухоли позвоночника.
Необходимо понимать, что терапия патологии позвонка должна проходить исключительно в условиях стационара. План лечения назначается только врачом и только на основании результатов обследования позвоночника.
Абсолютным показанием к проведению терапии являются симптомы агрессивности болезни. В случае спокойного развития опухоли следует обязательно наблюдаться у нейрохирурга.
Народные средства для лечения гемангиомы
Многие пациенты любят использовать средства народной медицины, чтобы лечить любые заболевания. Гемангиома не исключение. На протяжении многих лет создавались рецепты, которые облегчали состояние больных.
Использовать нетрадиционные методы разрешается, но для этого нужно обязательно получить разрешение лечащего врача. Для терапии применяются различные лекарственные травы, например, зверобой, калина, чертополох и прочие. Их применяют как по отдельности, так и в виде сбора. Пациенты могут готовить отвары, настойки и другие виды лекарств. Все эти средства помогают облегчить симптомы патологии, немного снизить рост новообразования и улучшить общее состояние.
Таким образом, гемангиома является доброкачественной опухолью, которая развивается из-за неполноценности стенок сосудов позвонка. Если выявить данную патологию на первой стадии, то прогноз будет благоприятным.
Реабилитация
Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке позвоночника зависит от того, какая была выбрана тактика – прицельная или дистанционная, и какую общую дозу радиации получил пациент. В результате наружного радиоволнового влияния со второй недели курса на коже появляются воспаленные участки.
Источник