Магнитная томография поясничного отдела позвоночника
Современным и высокоэффективным методом обследования является МРТ поясничного отдела позвоночника. Оно проводится с помощью томографа, который представляет собой массивную цилиндрическую трубу. Проведение процедуры не требует особой подготовки. Для того чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, необходимо снять с тела все металлические предметы – украшения, съемные зубные протезы, слуховой аппарат и т. д. Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который отправляется в аппарат. Работая, томограф издает шум, поэтому пациент может воспользоваться берушами. Кроме того, если обследуемый нервничает во время сеанса, ему может быть предложено легкое успокоительное. Также в течение процедуры врач контактирует с пациентом посредством двусторонней звуковой связи.
Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника не подвергает тело лучевой нагрузке, поэтому ее можно повторять многократно. Показаниями к проведению обследования могут стать такие проблемы, как:
- повторяющиеся эпизоды боли в поясничном отделе, отдающие в ягодицу или в ногу;
- ослабление рефлексов в ногах;
- потеря чувствительности в нижних конечностях;
- мышечная слабость в ногах;
- травмы поясничного отдела позвоночника;
- оспалительные процессы в зоне поясницы;
- подозрение на опухолевые образования в костных тканях поясничного отдела.
Обследование позволяет специалисту установить причину травматического повреждения и определиться с дальнейшими мерами лечения. При подозрении на опухоли рекомендуется проводить МРТ с контрастом — специальным веществом, которое повышает диагностическую чувствительность томографа. Контрастный усилитель позволяет определить размеры и структуру новообразования, а также увидеть метастазы.
Результаты обследования можно получить в течение суток после проведения процедуры. Вместе с бумажным заключением врача (с подписью и печатью) пациенту предоставляется DVD-диск с записью полученных изображений.
В «СМ-Клиника» обследование проводится с помощью современных аппаратов и под постоянным наблюдением профессиональных и опытных врачей. Став нашим пациентом, вы можете быть уверены в своей безопасности, а также в получении эффективных и точных результатов.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Противопоказания к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника
Несмотря на то что магнитно-резонансная томография является неинвазивной и абсолютно безопасной для здоровья и жизни процедурой, обследование имеет ряд противопоказаний. Они подразделяются на относительные и абсолютные. К первым относятся:
- первый триместр беременности;
- наркотическое или алкогольное опьянение;
- присутствие на теле татуировок, выполненных красителями, содержащими металлические соединения;
- панические атаки, клаустрофобия;
- сильная степень ожирения.
Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ является наличие у пациента электрокардиостимулятора, кохлерных имплнатов и других больших металлических аппаратов для постоянного мониторинга жизненно важных показателей.
Прежде чем записаться на МРТ поясничного отдела позвоночника в Москве, необходима предварительная консультация с врачом. Специалисты «СМ-Клиника» расскажут вам об особенностях процедуры, о возможных рисках и противопоказаниях и ответят на все ваши вопросы.
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) поясничного отдела в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 7 800 руб. |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения | 10 900 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Источник
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины. С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе. При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое
Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания. Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие. Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Принцип работы МРТ
Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках. И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов. Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Назначение МРТ позвоночника
Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине. Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика. МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.
Показания к исследованию позвоночника
Показания
Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
- межпозвоночные грыжи или протрузии;
- развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
- аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
- демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
- нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
- воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
- развитие туберкулеза или остеомиелита;
- патологические изменения в строении кровеносных сосудов.
Спондилоартрит анкилозирующий
Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.
Противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:
- наличие временных атравматических сосудистых клипс;
- различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
- использование пациентом кардиостимуляторов.
Абсолютные противопоказания к МРТ
При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:
- сердечная недостаточность;
- патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
- наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
- клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
- наличие металлических осколков в теле;
- вес пациента свыше 130 кг.
Относительные противопоказания
На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.
Что показывает
Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:
- гнойное воспаление тканей (абсцесс);
Что показывает МРТ
- воспалительные процессы в поясничном отделе;
- рассеянный склероз;
- инфекционные заболевания костей;
- инфантильная (младенческая) гемангиома;
- миелит (воспаление спинного мозга);
- различные метастазы и новообразования;
- синдром конского хвоста;
- остеопороз позвоночника;
- сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
- межпозвоночные грыжи и протрузии;
- механические повреждения разных отделов позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог
Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.
Подготовительный этап
Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется. Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток. Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.
Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.
| Шаги, фото | Описание действий |
|---|---|
Шаг первый | Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство. |
Шаг второй | Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии. |
Шаг третий | Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность. |
Шаг четвертый | Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим. |
Шаг пятый | Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства. |
Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.
Подготовка к МРТ
Как проходит процедура
Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф. При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши. Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.
Проведение исследования
Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться. Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.
Расшифровка
По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.
Как расшифровываются результаты МРТ
На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.
В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.
Проведение МРТ
Примерная стоимость диагностики
Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов. Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии. Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.
Приблизительная стоимость МРТ
Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).
Как проводится магнитно-резонансная томография
Корректирующий корсет для позвоночника
Видео – МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Стоимость
2800 — 22080 ₽
Длительность
20-30 минут
Противопоказания
Имеются
Противопоказания
Наличие в организме электронных медицинских приборов и металлических элементов в исследуемой области, состояние наркотического или алкогольного опьянения, неадекватное поведение диагностируемого пациента, невозможность сохранять неподвижность в течение всего исследования, необходимость постоянного мониторинга жизненно-важных показателей (ЭКГ, артериальное давление, частота дыхания).
✚ Лучшие центры МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.
Подробнее о диагностике
Найдено 60
центров диагностики
График работы центра:
пн-пт:
08:00-22:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
Центр Дикуля Лосиный остров
- Бабушкинская3.5 км
- ВДНХ7.1 км
г. Москва, ул. Ярославское ш. д. 116 к.1, д. 116, корп. 1
Медико-реабилитационный центр. Специализируется на лечении таких заболеваний спины, как: остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа, артроз, воспаления суставов, последствия старой травмы, нарушения осанки. МРТ в центре проводят на аппарате Siemens Magneton Harmony (1 Тесла), исследования делают с контрастом и без. Центр находится недалеко от станции метро ВДНХ.
Томограф закрытого типа, 1Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4120 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-21:00
вс:
09:00-22:00
Центр МРТ Марьино
- Братиславская1.1 км
г. Москва, ул. Перервинский бульвар, д. 4 корп. 1
Профильный диагностический центр. Предоставляет спектр исследований: МРТ головного мозга, МРТ органов малого таза, МРТ органов брюшной полости, МРТ суставов верхних и нижних конечностей, МРТ позвоночника, ангиография и венография головы и шеи. МРТ диагностика проводится как с контастированием, так и без. Проводится МРТ обследование взрослых и детей. Исследования проводятся на высокопольном магнитно-резонансном томографе закрытого типа, мощностью 1,5 Тл., который дает возможность обследовать пациентов с массой тела до 120 кг. Центр находится недалеко от станций м. Братиславская, Марьино. Прием происходит по предварительной записи.
Томограф закрытого типа, 1.5Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 2900 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-22:00
сб:
08:00-22:00
вс:
08:00-22:00
МРТ на Цветном
- Цветной бульвар360 м
- Трубная430 м
- Сухаревская650 м
г. Москва, Малый Сухаревский пер., д. 9, стр.1
Профильный диагностический центр. МРТ-Центр на Цветном Бульваре оснащен томографом Siemens Symphony Maestro Class 1,5 Тесла. Проводится МРТ-обследование взрослых и детей, с контрастированием и без. Прием происходит по предварительной записи.
Томограф закрытого типа, 1.5Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4750 р. 3400 руб. |
| спец. цена на docdoc.ru | |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-22:00
сб:
08:00-22:00
вс:
08:00-22:00
Московская Клиника
- Марьина Роща1.3 км
- Савеловская1.6 км
г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1
Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.
Томограф закрытого типа, 1.5Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4000 р. 3000 руб. |
| спец. цена на docdoc.ru | |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
Центр Дикуля Беляево
- Беляево1.2 км
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
Медико-реабилитационный центр специализируется в области лечения позвоночника, заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, сколиоза, боли в спине и пояснице, грыжи позвоночника, кифоза. Для постановки точного диагноза в клинике можно пройти МРТ, МСКТ, УЗИ, денситометрию, ДС (дуплексное сканирование). Особое внимание в центре уделяется коррекции осанки у детей и подростков. Проезд к клинике от станции метро Беляево.
Томограф закрытого типа, 1Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4650 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
Центр Дикуля Крылатское
- Крылатское540 м
г. Москва, ул. Осенний б-р, д. 4
Центр Дикуля Крылатское — филиал официальной сети Московских центров В.И.Дикуля. Центр располагает современным оборудованием необходимым для диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника. В центре используется все самые современные методы лечения заболеваний опорно – двигательного аппарата, такие как физиотерапия, мануальная терапия, иглотерапия, массаж, ЛФК и др. Прием проводится по предварительной записи.
Томограф закрытого типа, 1.5Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4120 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
07:00-23:00
сб:
07:00-23:00
вс:
07:00-23:00
МРТру на Павелецкой
- Павелецкая1.2 км
- Пролетарская1.4 км
- Крестьянская застава1.4 км
г. Москва, ул. Дербеневская, д. 1, стр. 5
Современный медицинский центр магнитно-резонансной томографии. Проводит обследование взрослых и детей от 12 лет. Услуги МРТ оказываются в Медицинской организации, в процедурном кабинете где установлен диагностический аппарат. Врачи клиники имеют опыт работы в области лучевой диагностики не менее 15 лет, кандидаты медицинских наук, члены профессиональных медицинских ассоциаций. Прием происходит по предварительной записи.
Томограф закрытого типа, 1Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4500 р. 3650 руб. |
| спец. цена на docdoc.ru | |
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-21:00
вс:
09:00-21:00
Центр неврологии и МРТ. Люблино
- Печатники1.3 км
- Волжская1.6 км
- Люблино2.2 км
г. Москва, ул. Люблинская, д. 42Д
Диагностический центр МРТ предлагает услуги по высокопольной МРТ диагностике.
Услуги центра: ангиография головного мозга, МРТ головного мозга, суставов, позвоночника, брюшной полости, малого таза.
В стоимость МРТ обследования входит: проведение исследования, выдача официального заключения в течении 40-60 мин на бумажном носителе и CD-диске, а также бесплатная консультация врача-невролога, врача травматолога-ортопеда (после МРТ).
Центр находится недалеко от станции метро: Текстильщики, Печатники, Люблино, Волжская, а также в шаговой доступности от ж/д станции Люблино.
Томограф закрытого типа, 1Тл
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 3800 р. 3000 руб. |
| спец. цена на docdoc.ru | |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
- Марксистская300 м
- Таганская540 м
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 5000 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
09:00-20:00
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
- Марксистская400 м
- Таганская520 м
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4500 руб. |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — отзывы
Московская Клиника
Внимательный доктор. Она меня быстро приняла и сделала назначение, которое помогло.
Мария, 20 ноября 2020
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
Квалифицированный, профессиональный и доброжелательный доктор.