Магнитно резонансная томография шеи и позвоночника

Магнитно-резонансная томография впервые появилась в конце семидесятых годов XX столетия. С того времени МРТ стало частью медицинской диагностики. С помощью него получают отчетливые изображения и точные сведения об органах человека, не подвергая его радиоактивному облучению.

МРТ позвоночника и шеи

Проведение МРТ исследования

При помощи магнитно-резонансной томографии диагностируют заболевания позвоночника, спинного и головного мозга, сердца, сосуд, органов брюшной полости. Если вас направили на МРТ – не волнуйтесь, это необязательно означает наличие болезни, скорее врач просто хочет узнать состояние ваших органов.

Как работает магнитно-резонансная томография?

При МРТ на организм короткое время воздействуют радиоволны, приводящие в движение протоны водорода, потом протоны возвращаются на прежние места. При этом создается слабый радиосигнал, фиксируемый и превращаемый в изображение чувствительной магнитно-резонансной установкой.

В разных тканях содержится разное количество водорода, это позволяет получить четкую картинку исследуемых внутренних органов в разрезе. Четкость снимков, как правило, зависит от того, как настроен аппарат МРТ.

Таким образом, процедура обследования позвоночника и шеи не требует дополнительной подготовки и безболезненна. И делает доступной диагностику таких патологий, которая без него невозможна.

Отличие от других видов диагностики

Из-за того, что при МРТ используется электромагнитное излучение, он не такой вредный и намного безопаснее некоторых других методов диагностики.

Описание других методов (КТ, УЗИ, рентген) и их отличия от МРТ:

КТ (компьютерная томография) так же, как и магнитно-резонансная томография показывает объёмное изображение обследуемого органа, например, позвоночника или шеи, но при этом в ней используются рентгеновские лучи, она менее безопасна;
УЗИ (ультразвуковое исследование) хоть и не причиняет организму вреда радиоактивным излучением, не годится для исследования шеи, позвоночника и костных тканей;
рентген быстрее и дешевле, этот метод диагностики не дает трёхмерной картинки. Кроме того, он наносит организму вред радиоактивными волнами. Используется для оценки состояния поврежденных костей.

На каком аппарате лучше делать МРТ?

По типу аппараты МРТ бывают открытого или закрытого. Томографы открытого типа отличаются от закрытого тем, что они не замкнуты с боков, что позволяет проще обследовать пациентов с боязнью замкнутого пространства. А также позволят провести диагностику у пациентов с повышенной массой тела, которым в закрытом аппарат будет не комфортно.

У аппаратов закрытого типа есть одно преимущество над открытыми – мощность выше (1 — 1.5 Тесла), что дает возможность делать качественные снимки органов, в том числе позвоночника и шеи, к тому же гораздо быстрее.

В открытых аппаратах МРТ магниты только снизу и сверху, что делает их низкопольными (сила их полей варьируется в диапазоне от 0.25 – 0.4 Тесла), что негативно сказывается на продолжительности исследования и его качестве.

Так как скорость исследования зависит от мощности, поэтому при обследовании ребенка или больного в тяжелом состоянии более мощные закрытые аппараты будут предпочтительней. Какой томограф предпочтительнее, решает лечащий врач.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Когда назначают МРТ позвоночника?

Для шеи и позвоночника назначают магнитно-резонансную томографию, так как это точный и безопасный метод, позволяющий выявлять и увидеть патологии, которые не видны при простых методах диагностики.

Для шейного отдела позвоночника назначают МРТ при таких симптомах:

частые головные боли, причины которых неизвестны;
переломы и нестабильность позвоночника в области шеи;
шум в ушах, наличие жалоб на ухудшение слуха, зрения;
постоянные головокружения и неоднократные обмороки;
скованность и боль в области шеи, боль, отдающая в руку.

МРТ грудного отдела позвоночника назначают при:

МРТ грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника

ощущении слабости, которое не прекращается;
при онемении или «мурашках» в грудной области, скованности движений, боли, «прострелах» в спине;
наличии после травмы в грудном отделе неприятных ощущений состоянии покоя или в движении.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается при следующих показаниях:

нарушение функций мочеполовой системы;
частые боли в пояснице, скованности движений в спине, боли в ногах;
расстройство кровообращения ног;
паралич ног (полный или частичный).

Для копчикового отдела позвоночника диагностику назначают при:

боли в пояснично-крестцовом отделе;
нарушении двигательных функций ног, снижении их чувствительности;
травмах копчика.

Что показывает МРТ позвоночника и шеи?

После прохождения МРТ позвоночника и шеи врачи диагностируют большое количество заболеваний костного мозга, позвоночника, сердечно-сосудистой системы, горла, лимфоузлов.

Среди патологий, обнаруживаемых при помощи МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела:

Что показывает МРТ шеи и позвоночника

МРТ выявляет множество патологий позвоночника

опухоли и метастазы, опухоли в спинном мозге, позвонках, окружающих тканях;
сдавливание позвоночных артерий;
миелит;
деформация позвоночника, подвывихи позвонков, сдавливание нервных корешков спинного мозга, сужение позвоночного канала;
сосудистые заболевания;
инфекционные патологии;
врожденные аномалии формирования позвоночника и спинного мозга;
рассеянный склероз, остеохондроз, остеоартроз;
грыжи межпозвоночных дисков;
грудной остеохондроз;
спинномозговая грыжа;
стеноз позвоночного канала, деформация позвоночного канала;
болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и другие болезни, связанные с изменением в структуре позвоночника.

Магнитно-резонансная томография области шеи также выявляет заболевания щитовидной железы, гортани, лимфоузлов, голосовых связок, слюнных желез. Покажет воспалительные процессы в мягких тканях или органах. Выявит всевозможные повреждения и злокачественные образования.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

МРТ с контрастом

Иногда требуется для лучшей визуализации пройти МРТ с контрастом. Это подразумевает введение специального препарата. Такое обследование проводят, чтобы проще было обнаружить опухоли, патологии кровеносных сосудов и для выявления метастаз спинного или головного мозга.

В качестве контрастного используется вещество, содержащее гадолиний, который не вызывает аллергических реакций, безопасен и выводится из организма на протяжении суток.

МР — ангиография сосудов шеи

МР — ангиография шеи — это процедура, которая анализирует состояние артерий и вен шейного отдела, выявляет отклонения и патологии.

С помощью этой процедуры становится возможным выявить такие болезни:

МРТ сосудов шеи

МР ангиография сосудов шеи

нарушение проходимости сосудов (окклюзия);
доброкачественные и злокачественные опухоли сосудов;
аневризмы и другие аномалии развития;
атеросклероз, тромбоз артерий шеи и вен;
стеноз (локальное сужение сосуда);
сдавливание опухолью или рубцовой тканью;
болезнь Такаясу и другие.

МР – ангиография назначается врачом при частых обмороках, головокружении, если пациент страдает бессонницей. Кроме того, показаниями к этой процедуре являются: травма в области шеи, подозрении на наличие атеросклеротических бляшек в сонных артериях, рубцов или опухоли, тромбозе.

Как проходит процедура томографии?

Основные этапы проведения исследования с помощью томографа:

МРТ аппарат находится в специально отведенной комнате с окошком;
врач следит за процедурой через это окно;
для связи аппарат оснащен микрофоном;
перед началом обследования пациент снимает с себя все металлические предметы;
потом ему выдают наушники;
если нужно, фиксируют обследуемую часть тела;
процедура МРТ занимает в пределах от десяти минут до получаса, иногда и дольше.

Это обследование абсолютно безопасное и бояться нечего, разве что, если у пациента клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств). В таком случае советуют воспользоваться МРТ аппаратом открытого типа.

Во время работы прибор шумит – это нормально, чтобы шум не мешал обследуемому, ему выдают звукоизоляционные наушники для головы. Никаких ощущений при процедуре пациент не испытывает.

Благодаря использованию в процедуре электромагнитных волн, а не рентгеновских лучей, это исследование не влияет на организм, и проводить его можно столько, сколько потребуется.

Как подготовиться к обследованию?

Обычно никаких дополнительных подготовок перед МРТ позвоночника и шеи проводить не нужно.

Чтобы подготовиться, придерживайтесь нескольких простых правил:

одежда не должна содержать никакой металлической фурнитуры (заклепки, молнии), в противном случае пациенту переодеться больничную одежду;
не стоит перед обследованием наносить даже легкий макияж, так как в некоторой косметике содержится металл;
о наличии татуировок уведомьте врача, наличие металла в некоторых красках может вызвать раздражение;
придется избавиться на время исследования от часов, украшений, пирсинга, зубных протезов;
выложить электронные устройства и пластиковые карты, потому что они выйдут из строя.

ВНИМАНИЕ! Если в теле присутствуют электронные предметы или металлические (протезы, штифты, имплантаты), расскажите врачу, потому что устройства могут выйти из строя и навредить организму, нанести травмы!

Противопоказания к МРТ

МРТ хоть и достаточно безвредный для организма метод диагностики, все же существует ряд противопоказаний, при которых нельзя проводить обследование.

[adinserter block=»2″]

Категорически запрещается проводить МРТ позвоночника пациентам, имеющим:

кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновые помпы, клипсы на сосудах;
протезы сердечных клапанов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха;
металлические имплантаты, кохлеарный имплантат, содержащий металлические детали.

Противопоказания к проведению МРТ

Относительные и абсолютные противопоказания к МРТ

Можно проводить МРТ, но с некоторыми ограничениями при:

наличии брекет — систем и зубных протезов, которые невозможно снять, металлических осколков, пуль в организме, других инородных предметов из металла;
наличие стентов, сосудистых протезов (аортокоронарное шунтирование);
декомпенсированной сердечной недостаточности;
клаустрофобии, которая может вызвать испуг, и других причинах, не позволяющих пациенту находиться в неподвижном положении длительное время.

Женщинам во время месячных и беременности магнитно-резонансная томография не запрещается. Исключением является первые три месяца беременности.

ВАЖНО! При кормлении грудью и беременности проведение процедуры с использованием контрастного вещества запрещается. Это связано с тем, что эти вещества могут негативно повлиять на развитие плода, при лактации же оно проникает в молоко, что тоже будет иметь негативный эффект. Альтернативой в таком случае будет УЗИ.

Расшифровка результатов диагностики

По окончании исследования, если случай рядовой, врач сделает заключение и выдаст снимки в течение часа (в зависимости от случая и клиники будет отличаться). О готовом результате, в более сложном случае, клиника уведомит пациента, например, при помощи sms.

Расшифровка результатов диагностики МРТ

Результаты диагностики МРТ

По результатам исследования, в тяжелых случаях (наличие злокачественной опухоли с метастазами, многочисленных переломах) за заключением пациент будет направлен:

к нейрохирургу, при необходимости оперативного вмешательства;
к онкологу, если обнаружена опухоль;
к неврологу, при болезнях позвоночника или заболеваниях спинного мозга;
к травматологу, если был травмирован позвоночник до этого.

[adinserter block=»8″]

Отзывы пациентов о проведении МРТ

Отзыв об МРТ

Отзыв о проведении МРТ

Где делают МРТ в Москве и Санкт-Петербурге?

В наше время процедуру МРТ позвоночника и шеи в России предлагают многие клиники.

В Москве вы сможете пройти МРТ в таких учреждениях:

Сеть клиник «Столица»: Ленинский проспект, дом 146. Большой Власьевский пер., дом 9. Улица Лётчика Бабушкина, дом 48 Б.
«Рэмси диагностика»: Улица Малая Пироговская, 1З, корп. 1. Улица Краснопролетарская, 16, корп. 2.
«Европейский диагностический центр»: м. Нагатинская, улица Нагатинская дом 1, стр. 25.
«На проспекте Вернадского»– Лечебно-диагностический центр: Проспект Вернадского, дом 5, корп.1.

В Санкт-Петербург процедуру МРТ предлагают в:

«Рэмси Диагностика» — Медицинский диагностический центр: улица Чапаева, 5.
Медицинский центр «МАРТ»: Малый проспект Васильевский Остров, дом 54, корп. 3.
Центр диагностики «Стандарт МРТ»: улица. Карла Фаберже, дом 8, корп.2.
«МРТ Центр Ами»: 16-я линия В.О., дом 81, литера А.
Международная клиника «MEDEM»: улица Марата, 6.
Центр МРТ «Петроградский»: улица Рентгена, 5.

Сколько стоит МРТ позвоночника в Москве и России?

Ниже приведены цены на магнитно-резонансное обследование позвоночника и шеи в Москве и регионах. По причине разницы в мощности оборудования стоимость может отличаться.

Процедура	Средние цены в Москве	Средние цены по России
МРТ шеи	От 3500 рублей	От 2500 рублей
МРТ позвоночника в области грудного отдела	От 4500 рублей	От 2500 рублей
МРТ пояснично-крестцовой части позвоночника	От 3600 рублей	От 3200 рублей
Исследование с контрастом	От 5500 рублей	От 5000 рублей
МРТ копчика	От 2500 рублей	От 2000 рублей

Ревматолог

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

Источник

Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.

Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.

Зачем делается МРТ

Шея человека

Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.

Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.

По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:

позвонки и позвоночные диски;
позвоночный канал и спинной мозг;
ткани, связки и мышцы;
сосуды и движение крови по ним.

Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.

Что покажет МРТ здоровой шеи

Процедура МРТ шеи

Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:

Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
Отсутствуют пережатые нервы.
Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.

Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.

Когда врач обследует шею при помощи МРТ

Проблемы с шейным отделом

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

беспричинные боли в голове;
головокружения и обмороки;
ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
чувство ползающих мурашек;
неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
перепады артериального давления;
чувство онемения в шее или руках.

Травма шейного отдела

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
рассеянный склероз;
синдром позвоночной артерии;
стеноз позвоночного канала;
болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
абсцесс шеи.

О чем расскажет МРТ шейного отдела

Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.

Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:

Аномальное строение шеи или пороки развития.
Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.

Что видно на снимке

Снимок мрт шейного отдела

Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:

при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.

“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”

Обследование шеи с контрастом

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
оценить скорость кровотока;
выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Подготовка к проведение процедуры

Проведении мрт шейного отдела

Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
Лежать во время МРТ следует неподвижно.
Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Противопоказания к МРТ

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.

Источник