Мануальная терапия крестцового отдела позвоночника
Автор: Татьяна Васильевна, медицинское образование.
Мануальная терапия – способ лечения, диагностики и профилактики функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата с помощью рук. Древнейший метод, которым занимались костоправы, официально признан отечественной и зарубежной медициной.
Показания
Мануальная терапия считается одним из лучших методов консервативного лечения для многих больных. Довольно быстро возвращает к обычному ритму жизни – возможности двигаться, сгибаться, выполнять повседневную работу. Показана при следующих заболеваниях и функциональных расстройствах поясничного отдела:
- остеохондроз;
- межпозвонковая грыжа, протрузии;
- радикулит или корешковый синдром, ишиас, люмбаго;
- поясничные искривления;
- малоподвижный «сидячий» образ жизни;
- усталость мышц;
- повышенная нагрузка на поясничный отдел;
- мышечные боли спины;
- травмы, ушибы поясничного отдела.
Противопоказания
Как любой вид лечения, мануальная терапия имеет противопоказания, по сравнению с медикаментозными средствами они незначительные:
- опухоли поясницы злокачественные, доброкачественные;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
- беременность;
- выраженный остеопороз;
- свежие переломы области поясницы;
- заболевания крови.
Что дает
Лечебный эффект от мануальной терапии поясничного-крестцового отдела позвоночника заметен сразу. Уже после первого сеанса состояние больного может значительно улучшится.
- Купируются боли.
- Восстанавливается циркуляцию крови, лимфы.
- Позвонки занимают прежнее положение.
- Снимается мышечное напряжение, зажимы, гипертонус мышц.
- Убираются симптомы нарушения чувствительности — онемение, «мурашки», жжение, покалывание нижних конечностей.
- Улучшается работа внутренних органов.
В результате лечебного воздействия физиологические процессы в организме восстанавливаются быстрее.
Как проводится
Мануальной терапией занимаются опытные, подготовленные врачи, знающие биомеханику, анатомию человека. Опасно доверять свое здоровье знахарям и самоучкам. Позвоночник – прочная, хорошо защищенная, но все же уязвимая структура. Последствия могут быть непоправимыми. Не стоит забывать, что в позвоночном канале находится спиной мозг и кровеносные сосуды.
Лечебные процедуры проводятся не более двух раз в неделю. По времени занимают от нескольких минут до полутора часов. Продолжительность курса индивидуальна, зависит от тяжести и вида заболевания. Обычно достаточно 5 – 10 сеансов, иногда больше. Манипуляции проводятся на ровной жесткой кушетке. Специальной подготовки не требуется, желательно, чтобы тело было чистым. Больной ложится на кушетку. Нижняя часть туловища максимально обнажается. Что делает врач:
- сначала осматривает больного, оценивает его состояние;
- находит болевые точки;
- определяет подвижность позвоночного столба;
- определяет напряжение мышц.
Во время лечения врач воздействует на мышцы, связки, нервные сплетения пояснично-крестцового отдела позвоночника, используя более мягкие приемы (хиропрактика). Жесткие «ударные» приемы применяются на самом позвоночнике (остеопатия).
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
Приемы
Мануальная терапия позвоночника в поясничном отделе основана на принципе возвратности. Врач придает пояснице движение, противоположное тому, которое вызвало болевые ощущения в суставах и мышцах. Далее последовательно выполняется:
- расслабляющий массаж в течение 5 – 6 минут;
- мобилизация в сочетании с вытягиваем мышц — увеличивается диапазон движений больного;
- манипуляция проводится жестким коротким толчком — мгновенно купируется боль после физической нагрузки;
- постизометрическая релаксация – мышцы пассивно то расслабляются, то напрягаются, снимается боль, мышечное напряжение.
Пациент ложится на кушетку на здоровый бок. Больная нога вытянута, здоровая согнута в колене и тазобедренном суставе. Верхняя рука согнута в локте. Это исходное положение. Чтобы вытянуть напряженные мышцы, врач использует прием скручивания. Для этого свою руку подводит под руку больного и отводит ее назад. Другой рукой поворачивает таз на себя. После минутного отдыха больного разворачивает плечо и таз в обратную сторону. «Прокручивания» повторяются 5 – 10 раз.
При ишиасе позвоночника нога выпрямлена. Врач поднимает конечность вверх, больной оказывает ему сопротивление, давит ногой вниз на руку врача. Подъем продолжается до появления болевых ощущений. Нога задерживается в верхней точке, расслабляется и возвращается в исходное положение. С каждым повтором угол подъема увеличивается.
Следующий прием мануальной терапии позвоночника пояснично-крестцового отдела похож на предыдущий. Только прямая нога лежит на плече врача и фиксируется доктором в ступне и колене. Больной должен сопротивляться подъему конечности и стараться согнуть ногу в колене.
Сопротивление должно быть достаточно сильным. После напряжения мышцам необходимо как следует расслабиться, иначе эффект от лечения снизится.
Если немеет задняя часть бедра, приемы следующие. Пациент лежит на животе. Врач одну руку кладет на поясницу больного, второй старается поднять ногу. Пациент сопротивляется, пытается опустить ногу обратно на кушетку. Упражнение с напряжением и расслаблением мышц повторяются от 5 до 15 и более раз.
Источник
Анатомо-физиологические и биомеханические особенности поясничного отдела позвоночника обусловливают наиболее частое поражение его дегенеративно-дистрофическим процессом.
При мануальной терапии необходимо учитывать, что в поясничном отделе позвоночника дугоотростчатые суставы располагаются вертикально в сагиттальной плоскости.
Считаем целесообразным напомнить, что при остеохондрозе второй и третьей стадии происходит неравномерное снижение высоты межпозвоночного диска, в связи с чем развивается наклон тела позвонка, в некоторых случаях с его ротацией, а также смещение в дугоотростчатых суставах в результате их спондилоартроза.
Наряду с этим развивается анталгический, в основном рефлекторный, болевой сколиоз.
При исследовании методом пальпации выявляются отклонения остистых отростков вправо или влево, смещение позвоночника кпереди или кзади и в соответствии с этим западение или выстояние остистого отростка. При сколиозе обнаруживается соответствующее искривление позвоночника. Кроме того, при наличии наклона позвонка вперед определяется углубление под соответствующим остистым отростком и т. д.
Диагностика
Во время исследования находят болезненные точки в области остистых отростков. Необходимо различать боль латеральнее остистых отростков и по средней линии. Как известно, латеральнее остистых отростков в глубине расположены суставные дуги (дугоотростчатые суставы), что необходимо учитывать при манипуляциях. Наиболее часто поражаются межпозвоночные диски LIV-LV и LV-SI.
Для определения распространенности поражения осуществляют тщательное исследование костей и суставов таза, илиосакральных сочленений, выявляя искривления таза или блокаду сочленений, отличая илиосакральную патологию от люмбосакральной, хотя они тесно взаимосвязаны и усугубляют патологический процесс. Болезненные точки могут располагаться на задних или передних остях и гребнях подвздошных костей.
Пальпацию следует проводить так, чтобы давление не вызывало болезненных ощущений. При этом выявляют физиологическую подвижность между остистыми отростками и блокаду (ограничение движений или полное их отсутствие), особенно выраженные в поясничном отделе позвоночника при движении за нижние конечности в указанных ранее плоскостях.
Патологический процесс в илиосакральном сочленении приводит к перекосу таза, образованию уплотнений и напряжению мягких тканей. Обычно при комплексном клинико-рентгенологическом обследовании больного не представляет затруднений дифференциация от классического коксартроза.
Данные литературы указывают, что наиболее благоприятные результаты отмечены при манипуляциях на поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
Манипуляции на поясничном отделе позвоночника производят также в положении больного на животе, со спущенными с топчана под углом 90° бедрами, в расслабленной позе, после мобилизации.
Массаж
Вначале проводят общий классический лечебный и глубокий массаж, начиная с грудного отдела позвоночника и постепенно переходя на поясничный отдел.
Затем приступают к глубокому массажу поясничного отдела позвоночника сжатыми в кулак кистями по описанной выше методике для устранения спазма мускулатуры, сублюксации, ущемления хрящевых тел и т. д. При этом изменяют направление прилагаемых усилий. Последние осуществляют наружными поверхностями кистей, сжатых в кулак, паравертебрально, параллельно оси позвоночника до крестца.
Для проведения следующего этапа манипуляций, как и в грудном отделе позвоночника, определяют локализацию пораженного сегмента и осуществляют силовое воздействие.
При отсутствии значительного анталгического сколиоза проводят осторожное простукивание дужек и поперечных отростков позвонков по собственным III и IV пальцам левой кисти запястьем правой (не затрагивая остистые отростки) с целью постепенной нормализации межпозвоночных соотношений и снятия спазма мышц.
В основном эту манипуляцию выполняют при обострении второй-третьей стадии остеохондроза (рис. 13.8).
Рис. 13.8. Схема расположения пальцев левой кисти для проведения манипуляции на поясничном отделе позвоночника методом простукивания дужек и поперечных отростков позвонков
В некоторых случаях при сильном напряжении мышц, когда мышечный валик прощупывается приблизительно на вершине сколиоза, кисть, осуществляющую удары запястьем по основным фалангам пальцев, устанавливают перпендикулярно к этим пальцам и удары запястьем наносят таким образом, чтобы пальцы кисти касались напряженного мышечного валика с противоположной стороны.
При этом производят вибрирующие поколачивания, постукивания ладонной поверхностью кончиков ногтевых фаланг по напряженным мышцам до возникновения гиперемии. Указанная манипуляция оказывает мягкое воздействие на богатое рецепторами паравертебральное поле, приводя к легкой анестезии и расслаблению мускулатуры.
Затем осуществляют простукивание остистых отростков по собственному III пальцу левой кисти, нанося удары латеральной поверхностью запястья правой кисти вдоль всего поясничного отдела позвоночника, включая болевой сегмент (рис. 13.9).
Рис. 13.9. Простукивание остистых отростков поясничного отдела позвоночника:
а — расположение III пальца левой кисти на остистых отростках (начало манипуляции); б — схема расположения III пальца левой кисти на остистых отростках; в — нанесение удара боковой поверхностью запястья правой кисти по III собственному пальцу (завершение манипуляции)
При смещении позвонка (чаще LIV, LV и LIII) кзади, что определяется по выступающему остистому отростку) осуществляют следующую манипуляцию. При отсутствии ротационного смещения в расположении остистого отростка по средней линии последний должен находиться между головками III и IV пястных костей сжатой в кулак правой кисти врача, которую для увеличения усилия захватывают левой.
Производят надавливание тылом кисти перпендикулярно оси позвоночника с выталкивающим кверху движением до ощущения «щелчка» (рис. 13.10).
Рис. 13.10. Расположение кистей для осуществления контактных манипуляций на поясничном отделе позвоночника:
а — остистый отросток располагается между головками III и IV пястных костей согнутой в кулак кисти врача (начало манипуляции); б — выталкивающее кверху движение правой кистью: видны приподнятые кверху головки пястных костей (завершение манипуляции)
Необходимо отметить, что такое ощущение можно получить в незапущенных случаях. При этом достаточно одной — двух манипуляций. При длительном течении заболевания необходимо добиваться сопоставления осторожно, постепенно, не вызывая значительных надрывов рубцов фиброзной ткани и кровоизлияний.
При наличии бокового наклона позвонка остистый отросток его часто имеет косое расположение, что свидетельствует о ротационном смещении позвонка. Укладку кисти на остистый отросток в таких случаях осуществляют аналогичным образом, но манипуляцию проводят иначе: надавливание начинают с деротации, а затем переходят к перпендикулярному оси позвоночника надавливанию с выталкивающим кверху движением.
В некоторых тяжелых случаях для облегчения манипуляции осуществляют потягивание за нижнюю конечность по оси с одновременным надавливанием на остистые отростки по описанной выше методике. Чтобы определить, с какой стороны развился дискорадикуляторный конфликт, необходимо уточнить направление отклонения остистого отростка, особенно его нижнего угла.
Как известно, в большинстве случаев раздражение корешка обусловлено выпадением на этом уровне межпозвоночного диска, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями позвоночника и слабостью задней продольной связки, особенно боковых ее отделов.
Для уменьшения давления на корешки и снижения интенсивности боли позвоночник рефлекторно отклоняется в противоположную сторону, а нижний угол остистого отростка смещается в сторону ущемления, косвенно указывая, с какой стороны имеет место раздражение корешка (рис. 13.11, б). За эту нижнюю конечность и следует осуществлять тракцию.
Рис. 13.11. Механизм формирования анталгического сколиоза, связанного с раздражением корешка:
а — раздражение корешка с медиальной стороны вызывает отклонение позвоночника в ту же сторону; б — раздражение корешка с латеральной стороны приводит к отклонению позвоночника в противоположную сторону (А. Дзяк, 1981)
Начиная мануальную терапию, врач должен выяснить у больного, в какую нижнюю конечность иррадиирует боль. Необходимо помнить, что возможен и второй, более редкий вариант, когда раздражение корешка выпавшим межпозвоночным диском происходит с медиальной стороны, а туловище отклоняется в сторону раздражения (рис. 13.11, а). В таких случаях вершина остистого отростка направлена в противоположную сторону.
Для тракции за нижнюю конечность необходимо дистальными отделами своих бедер в надмыщелковой области фиксировать нижнюю конечность больного на уровне его коленного сустава и осуществлять тракцию по оси конечности с постепенным отведением ее и одновременным надавливанием на остистый отросток позвонка руками либо перпендикулярно оси позвоночника, либо со стороны вершины анталгического сколиоза, достигая постепенного сопоставления (рис. 13.12, 13.13).
Для облегчения усилий дистракцию нижней конечности может осуществлять ассистент врача.
Рис. 13.12. Тракция за нижнюю конечность больного бедрами врача, осуществляющего манипуляцию, с одновременным ручным устранением анталгического сколиоза I пальцем правой кисти, согнутой в кулак для большего усилия, и надавливанием пальцами левой кисти
Рис. 13.13. Та же тракция, что на рис. 13.12, с некоторым отличием работы руками непосредственно на позвоночном сегменте; в более легких случаях кисть не сжимают в кулак
Блокирование пораженного сегмента характеризуется тем, что, если сгибать и разгибать больную или здоровую нижнюю конечность и одновременно прощупывать остистые отростки, то на уровне пораженного сегмента подвижность их полностью отсутствует в результате рефлекторной болевой реакции (сплошной блок позвоночного сегмента).
Если нормализуются соотношения и снимается мышечный спазм, то восстанавливаются подвижность между соседними позвонками и в целом все функции двигательного сегмента. Это также можно определить при пальпации с одновременным сгибанием и разгибанием одной или обеих конечностей (рис. 13.14).
Рис. 13.14. Определение подвижности пораженного сегмента поясничного отдела позвоночника
При наличии в одной части позвоночного сегмента усиленного патологического лордоза, а в соседней — кифоза манипуляции проводят на кифотической части позвоночника до относительной или полной нормализации отношений.
При наличии анталгического сколиоза, кроме сказанного, осуществляют силовое воздействие со стороны вершины сколиоза: удары наносят по III пальцу кисти левой руки, а также осуществляют надавливание всей ладонью. Манипуляции выполняют плавно, не вызывая значительного усиления болей.
Пальпация
Если боли иррадиируют в крестцово-подвздошное сочленение, то его следует тщательно пальпировать и при выявлении уплотнений, неровностей осуществлять осторожное простукивание крестцово-подвздошных сочленений, нанося удары ладонной поверхностью запястья по собственным пальцам по описанной выше методике (но пальцы при этом не разведены, а соединены) или по одному из них, чаще по III пальцу.
В заключение проводят встряхивание больного по изложенной ранее методике. В результате этой манипуляции, которая представляет собой своего рода силовую дистракцию по оси позвоночника, разгружаются сегменты позвоночного столба, несколько расходятся остистые отростки, расслабляются мышцы и устраняется блокирование.
В отличие от других отделов позвоночника в поясничном сегменте можно применять значительные усилия от 30 до 70-80 кг, но при этом пальцы должны плотно прилегать к позвонкам и мышцам.
После проведения манипуляции создают иммобилизацию поясничного отдела позвоночника с помощью корсетов, особенно при остром и подостром течении патологического процесса. Это позволяет разгрузить область пораженного сегмента позвоночного столба и дать ему покой.
В отдельных случаях при хорошем мышечном корсете можно не назначать иммобилизации, а рекомендовать соблюдение определенного режима в постели или при нагрузке, о чем будет сказано ниже.
И.М. Данилов, В.Н. Набойченко
Опубликовал Константин Моканов
Источник
.jpg)
Лечение позвоночника методами мануальной терапии обеспечивает восстановление мышечного тонуса и устранение болевого синдрома. За счет комплексного воздействия улучшается подвижность позвонков и суставов, кровоснабжение мускулатуры, активизируются обменные процессы, увеличивается объем движений тела в целом, что является профилактикой возрастных изменений.
В ходе терапии мышечный корсет укрепляется, исправляются или становятся менее заметными деформации позвонков и нарушения осанки. Методы применяются для устранения защемлений сосудов и нервных волокон в позвоночнике.
Медицинские показания
Проведение курса лечебного массажа показано при структурных нарушениях анатомии и патологических изменениях в позвоночнике, в числе которых:
- Межпозвонковые грыжи. Анатомически позвоночник состоит из твердых структур – позвонков, и амортизирующих их межпозвонковых дисков, которые представляют собой студенистые ядра с пульпой желеобразной консистенции. Травмы, патологические изменения осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник приводят к деформации и постепенному разрушению межпозвонкового диска, в результате которого ядро выпадает. Позвонки начинают соприкасаться, происходит защемление нервных волокон и сосудов, что обусловливает возникновение острой боли.
- Грыжи Шморля. Для патологии данного типа характерно выпадение ядра межпозвонкового диска по направлению к телу позвонков.
- Остеохондрозы. Постепенная деформация позвонков приводит к ограничению их функциональной подвижности, обусловливает появление остеофитов, которые защемляют нервные волокна, провоцируя возникновение болевого синдрома.
- Стеноз позвоночного канала. Межпозвонковая грыжа, диск которой смещен к спинномозговому каналу, провоцирует его сужение, в результате чего происходит сдавливание структур спинного мозга. Патологическое изменение затрагивает работу всей нервной системы организма.
- Сколиоз, лордоз, кифоз. Искривление приводит к постепенному смещению позвонков, что провоцирует защемление и сдавливание межпозвонковых дисков, нарушение физиологической компрессии в структурах позвоночника по всей длине.
При отсутствии подтвержденного диагноза по патологии позвоночного столба, сеансы мануальной терапии рекомендованы при следующих симптомах:
- Хронические головные боли и головокружения.
- Боль, ощущение онемения в спине и конечностях после длительного периода неподвижности.
- Ухудшение зрения, слуха.
- Визуально заметное нарушение осанки.
Мануальная терапия рекомендована при травмах, нарушениях структуры позвоночного столба, возникших в результате чрезмерных физических нагрузок.
Направления лечебного воздействия и основные техники
Уже одна процедура мануальной терапии способна оказать мощное целительное воздействие на организм человека, значительно улучшить самочувствие при самых различных патологиях позвоночника. Для достижения стойкого результата важно полностью пройти курс лечения, который предполагает несколько направлений работы специалиста:
- Периферическое. Позволяет улучшить кровоток, снабжение клеток кислородом, восстановить тонус мышц, снять отеки.
- Нейрофизиологическое. Направлено на стабилизацию работы нервных окончаний, восстанавливает рефлексы, устраняет болевые ощущения.
- Психофизиологическое. Комплексное воздействие положительно сказывается на работе внутренних органов и общем психологическом состоянии пациента.
Основные лечебные принципы мануальной терапии:
- Релаксация (расслабляет мышцы, снимает спазмы).
- Растяжение (удлиняет сокращенные мышечные волокна, способствует улучшению кровоснабжения тканей и оттока лимфы).
- Мобилизация (работа с суставами, предполагает плавное перемещение до крайней точки сопротивления структуры).
- Надавливание (может характеризоваться точечным или общим воздействием на ткани).
Как проходит сеанс мануальной терапии
Перед проведением лечебного сеанса специалист подбирает для пациента оптимальный метод мануальной терапии:
- Миофасциальное воздействие. Деликатная работа с мягкими тканями (мускулатурой, подкожно-жировым слоем) направлена на улучшение рефлексов и восстановление нормального тонуса мышц. При использовании метода улучшается подвижность позвоночника, проходит боль, устраняются нарушения осанки и асимметрия тела.
- Краниальный метод. Лечебное воздействие на область у основания черепа и шейный отдел позвоночника позволяет решить проблему защемления спинномозговых нервов, нарушений, вызванных черепно-мозговыми травмами и последствиями нарушения мозгового кровообращения.
- Артро-вертебральный. Этот метод мануальной терапии характеризуется болезненными ощущениями, что связано со спецификой работы со структурами позвоночника и суставами. Лечебный массаж направлен на восстановление функциональности позвонков, улучшение работы нервных окончаний, устранение болей и профилактику развития дегенеративных изменений в костных тканях.
- Висцеральное воздействие. Метод предполагает сдавливающее или сдвигающее влияние на мускулатуру, используется при болезнях органов брюшной и грудной полости, направлен на изменение тонуса мышц (снятие напряжения или повышение упругости тканей).
Продолжительность одного сеанса мануального массажа может составлять от 15 до 30 минут. Если основной жалобой пациента является боль, то для устранения симптома потребуется 2-3 процедуры. Серьезные патологии излечиваются несколькими курсами, перерыв между которыми составляет 1-6 месяцев. В одном лечебном курсе мануального массажа от 8 до 12 сеансов, периодичность которых определяется врачом в зависимости от состояния пациента. Проводятся процедуры с частотой 2-3 раза в неделю.
Положительные эффекты мануальной терапии
Процедуры мануальной терапии назначаются пациентам в комплексе с другими методами лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. После завершения курса лечения:
- Проходят головные боли, головокружение.
- Стабилизируется артериальное давление.
- Устраняются болевые ощущения.
- Восстанавливается функциональность органов дыхания.
- Нормализуется работа пищеварительной системы.
- Выправляются вывихи, смещения, защемления нервных окончаний.
- Возрастает работоспособность, улучшается настроение, возвращается активность.
- Устраняются нарушения осанки.
В ряде случаев полный курс мануальной терапии позволяет исключить необходимость проведения оперативных вмешательств на позвоночнике, происходит улучшение самочувствия без использования лекарственных средств. Комплексное лечение обеспечивает стойкий результат (ремиссию) при наличии хронических заболеваний.
Методика лечебного массажа является достаточно сложной в реализации, что требует специальных знаний и высокой квалификации специалиста. Ошибочные действия мануального терапевта, не обладающего нужными знаниями, могут привести к травматическим повреждениям позвоночника, нарушениям кровотока в сосудах мозга. По этой причине доверять проведение лечебной процедуры следует только опытному врачу.
Мы приглашаем Вас посмотреть видео с врачами нашего центра на сайте и видео отзывы, для того, чтобы больше узнать о докторах нашего центра и убедиться в их высокой квалификации.
Периодичность проведения сеансов мануальной терапии
Частота процедур мануального массажа определяется врачом в индивидуальной программе лечения. При ее составлении во внимание берется возраст и физическое состояние, образ жизни и другие особенности пациента. Опытные специалисты советуют отслеживать свое самочувствие после каждого лечебного сеанса и плавно двигаться к выздоровлению, не форсируя реализацию программы восстановления.
Оптимальные сроки проведения лечебных сеансов мануальной терапии – 2-3 раза в неделю. В некоторых случаях врач может назначить более частое выполнение процедур – до 3-5 раз. Стойкий результат восстановительного лечения достигается параллельным выполнением программы ЛФК/Кинезитерапии, которая направлена на укрепление мышечного корсета для поддержания позвоночника в правильном положении. Дополнительно может быть рекомендован массаж, некоторые виды физиотерапии, что способствует более полному и быстрому выздоровлению пациента, т.к. эти процедуры дополняют друг друга.
В день первичного приема у любого врача нашей клиники направления Неврология Вы можете пройти процедуру мануальной терапии или массажа со скидкой 25%. Так Вы сможете составить объективное мнение об услугах нашей клиники и качестве работы наших специалистов. А если после этого Вы решите оплатить полный курс дальнейших процедур, то получите скидку 10% на курс лечения.
Ответы на вопросы пациентов
- Как часто проводятся сеансы?
Оптимальным считается повторение процедур до 3 раз в неделю. Иногда врач назначает сеансы через день. Общее количество процедур в курсе составляет от 3 до 15.
- Проводится ли лечение при месячных?
Выполнять процедуры мануальной терапии в этот период не рекомендуется, что связано с опасными последствиями рефлекторного воздействия на нервные окончания в области поясницы и позвоночного столба в целом. В ходе лечения активизируются процессы кровообращения, в том числе в области малого таза, что может привести к избыточному выделению крови.
- Почему массаж сопровождается хрустом суставов?
Хруст в суставах является физиологичным, что обусловлено гидроударом синовиальной жидкости внутри стенок суставной капсулы. При перемещении этой жидкости пациент чувствует облегчение болевого симптома, поскольку происходит одновременное выделение эндорфинов. Хруст суставов не всегда сопровождает работу мануального терапевта и не является показателем качества массажа – его отсутствие это тоже вариант нормы.
- Есть ли боль, когда проводят мануальную терапию позвоночника?
При выполнении процедуры боль возникать не должна. Допускается легкий дискомфорт, что связано с действиями врача, направленными на восстановление правильного положения структур позвоночника. При появлении резкой боли следует сразу сказать об этом специалисту, в ряде случаев медицинский массаж заменяется более мягкими методами лечения (физиотерапией, кинезитерапией, остеопатией и т. д.).
Курс мануальной терапии проводится комплексно с другими процедурами для усиления эффекта лечения. В зависимости от диагноза это может быть иглорефлексотерапия, физиотерапия, остеопатия и др. Эти процедуры дополняют друг друга и их можно пройти в нашем центре.
Запись на прием
Кто вас будет лечить?
В Инновационном медицинском центре работают квалифицированные специалисты, каждый день имеющие дело с лечением подобных заболеваний позвоночника. Многочисленные отзывы на нашем сайте и в других источниках в интернете подтверждают высокий уровень оказываемых услуг.
В Инновационном медицинском центре работают квалифицированные специалисты, каждый день имеющие дело с лечением подобных заболеваний позвоночника. Многочисленные отзывы на нашем сайте и в других источниках в интернете подтверждают высокий уровень оказываемых услуг.
Дремин Евгений Витальевич невролог, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт. Стаж 6 лет.
Подробнее
Цены на лечение мануальной терапией
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГ | ЦЕНА, РУБ. |
|---|---|
| Точечная мануальная терапия | 2 500 |
| Мягкие мануальные техники (30-60 мин.) | 3 500 |
| Остеопатические техники (30-75 мин.) | 5 500 |
| Кинезиотейпирование 1 зона | 1 000 |
| Магнитно-Вакуумная акупунктура | 1 500 |
| Внутрисуставная Инъекция | 3 000 |
| Внутрисуставная Инъекция PRP | 5 500 |
| PRP терапия тендинитов, лигаментитов, контрактур | 4 800 |
Узнать больше о мануальной терапии
Отзывы о занятиях в нашем центре
Отзыв пациентки Инновационного медицинского центра
Отзыв пациентки_Инновационный медицинский центр
Отзыв о восстановлени после операции на коленном суставе
Смотреть все отзывы
Противопоказания для проведения процедуры
Поскольку процедура мануальной терапии предполагает активную работу с позвоночником, то применение методики ограничено при некоторых заболеваниях, что обусловлено риском ухудшения состояния пациента.
- Инфекции, в том числе затрагивающие твердые и мягкие ткани позвоночного столба.
- Патологическое истончение костей в результате остеопороза или метастаз злокачественного новообразования.
- Свежие травматические повреждения, периоды реабилитации после оперативного вмешательства.
- Воспалительные процессы в прилегающих к позвоночнику тканях в остром периоде.
- Выпадение ядра при полном разрушении межпозвонкового диска.
- Патологическое нарушение кровотока.
- Сращение позвонковых тел.
Мануальная терапия не проводится беременным женщинам, в период грудного вскармливания и при дисменорее.
Источник