Мануальная терапия шейного отдела позвоночника
Дата публикации: 21.12.2019 13:08:00
Дата изменения: 24.07.2020
Автор: Голева Елена
Из этой статьи вы узнаете:
Что такое мануальная терапия
Кому показана мануальная терапия шейного отдела позвоночника
Какие существуют противопоказания для проведения процедуры
Как проходит процедура мануальной терапии шейного отдела позвоночника
Какого эффекта можно достичь
Какие возможны осложнения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – распространенное заболевание среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни, например, работающих в офисе. Неправильное питание и снижение физической активности – неизбежное следствие развития цивилизации. В данной статье мы опишем один из наиболее эффективных способов борьбы с проявлениями этой болезни, которым является мануальная терапия шейного отдела позвоночника.
Что такое мануальная терапия и чем она отличается от массажа
Мануальная терапия действует на тело человека – мышцы, суставы, костную и связочно-суставную ткани и внутренние органы. Эта методика относится к малоинвазивным, и в основе ее воздействия лежат разнообразные ручные техники.
Мануальная терапия шейного отдела позвоночника подойдет для мужчин и женщин любого возраста, а также для детей. История этой техники насчитывает несколько веков. В данной области за последние 150 лет были выработаны новые методики, которые могут применяться по отдельности и в комбинации друг с другом.
Мануальная терапия помогает больным с различными симптомами и диагнозами, такими как остеохондроз, артриты, ВСД, головные боли, протрузии, нарушение осанки, грыжи, болезни ЖКТ и другие.
Не все люди понимают разницу между этой технологией и массажем. Но в действительности между ними есть принципиальные различия и в квалификации специалиста, и в силе воздействия.
Массаж влияет только на мягкие ткани (мышцы и кожный покров), что позволяет устранить спазмы мышц, повысить их тонус, улучшить кровообращение и кровоснабжение тканей.
Отличие массажиста от врача-мануальщика состоит в квалификации. Для первого медицинское образование не является обязательным, он проходит обучение на специальных курсах.
Мануальный терапевт всегда имеет диплом врача, поэтому может воздействовать и на кости, и на суставы, чего категорически нельзя делать массажисту.
Рассматриваемая методика включает в себя немедикаментозные приемы диагностики и лечения радикулита, остеохондроза, грыжи позвоночного диска и других заболеваний позвоночника. Чтобы практиковать мануальную терапию, дипломированный невропатолог или ортопед обучается этой технологии на курсах профессиональной переподготовки.
На приеме у врача проводится сбор анамнеза пациента. Обязательно назначается УЗИ, рентген или сканирование. Также мануальный терапевт проводит осмотр и пальпаторное обследование. На основе результатов и индивидуальных особенностей больного врач выбирает подходящую технику воздействия. Чаще всего методы мануальной терапии направлены на позвоночник. Это связано с его ключевым значением для здоровья человека.
Показания для мануальной терапии
Мануальная терапия назначается при различных заболеваниях. Наиболее распространено ее применение в случае, если вас беспокоят:
Боли в грудном отделе позвоночника, которые отдают в область сердца, при нормальной кардиограмме.
Остеохондроз.
Боль в шейном отделе позвоночника.
Сколиоз.
Острая боль в пояснице.
Протрузии межпозвоночных дисков.
Хронические воспалительные процессы в поясничном отделе.
Межпозвоночная грыжа.
Спондилоартроз.
Синдром поясничной артерии.
Вегетососудистая дистония.
Все лечебные процедуры должен назначать высококвалифицированный специалист, потому что неправильно проведенная терапия может нанести вред здоровью пациента.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза при помощи мануальной терапии было известно с древних времен. Множество методик и приемов разработано за 150 лет активного развития этого направления медицины. При правильном применении данная технология улучшает состояние мышц, суставов и позвонков в проблемной зоне.
Эффективность мануальной терапии при грыже шейного отдела позвоночника высока. И гарантия хороших результатов лечения – квалифицированный врач с большим опытом работы.
Прием пациента начинается с проведения функциональных диагностических тестов, благодаря которым специалист выявляет ограничения подвижности суставов и позвоночника. В терминологии мануальной терапии это называется блоком. Проблемы в данной зоне будут устранены в ходе лечения.
Важно помнить, что нарастить хрящевую ткань и разбить остеофиты при использовании методики невозможно. Она помогает бороться с болевым синдромом и увеличивает подвижность шейного отдела позвоночника.
При соблюдении рекомендаций врача курс мануальной терапии дает прекрасные результаты:
Возвращается подвижность суставов.
Пораженные ткани начинают восстанавливаться.
Исчезают частые головные боли.
Проходит головокружение.
Исчезает шум в ушах.
Возвращается подвижность в шее и плечах.
Боль проходит или становится значительно меньше.
Мышцы шеи и спины расслабляются.
Больше не возникает онемение рук и ног.
Мануальная терапия при нестабильности шейного отдела позвоночника улучшает самочувствие пациента и способствует его скорейшему выздоровлению.
Приемы и методики мануальной терапии шейного отдела позвоночника
- Мягкотканые техники.
Подходят для лечения больных с остеохондрозом суставов позвоночника. Позвоночные мышцы при этой патологии часто находятся в состоянии спазма, что приводит к заметному ограничению движения в суставах. Воздействуя на них, врач уменьшает их тонус и таким образом снимает спазм. Специалист руками работает с уплотненными участками давящими и разминающими движениями, что способствует поперечному растяжению мышц, благодаря чему они расслабляются, кровообращение позвоночника улучшается.
По описанию эта техника похожа на массаж, но в отличие от него акупунктуры при мануальной терапии мышцы буквально растягиваются, что приводит к выраженному терапевтическому эффекту.
Указанные приемы предшествуют другим методам лечения, более жестким, которые обеспечивают дальнейший прогресс.
- Мобилизационная техника.
Помогает вернуть нормальную амплитуду движения в дугоотросчатых суставах шейного отдела позвоночника. Это комплекс различных манипуляций, включающий растяжки и тракции. Действия врача направлены на то, чтобы восстановить движения в суставах по всем направлениям и, добавляя амплитуды, максимально разработать их, не повредив при этом мышцы и другие ткани.
Специалист применяет вращения и наклоны, чтобы руками вытянуть позвоночник, постепенно увеличивая расстояние между суставными поверхностями. Процедура проводится не спеша, в замедленном темпе, причем движение сустава доходит до наибольшей амплитуды, возможной для него.
Данная манипуляция приносит огромную пользу, и связано это с тем, что хрящи получают питание из кости и из суставной полости, а для того, чтобы его было достаточно, хрящам необходимо получать рабочую нагрузку.
Если сустав атрофируется, что часто происходит, если у него ограниченный объем движения, появляется боль. Разработка при проведении курса мануальной терапии помогает сохранить его нормальную функцию.
- Манипуляционная техника.
Позволяет восстановить подвижность суставов и избавиться от сопутствующего спазма мышц. Она заключается в резком, толчкообразном или вращательном воздействии на конкретные суставы, которое врач осуществляет руками, следя за амплитудой их движения. Это самые известные в мануальной терапии приемы: голову пациента резко поворачивают или наклоняют, при этом часто слышны щелчки и даже хруст в шее. Данная техника производит сильное впечатление, возможно, поэтому врачей, практиковавших подобные методы, в старину называли костоправами.
Использование этих приемов позволяет быстро получить результат, но при их применении велик риск возникновения побочных эффектов. Техника рекомендована при нарушенной подвижности суставов, вызванной продолжительным патологическим процессом, который называется блокадой.
Профессиональный курс мануальной терапии шейного отдела позвоночника получает положительные отзывы пациентов. Им удалось избавиться от хронической боли в шее, уменьшить проявления симптомов, связанных с сосудами – хронической артериальной гипертензии, головокружения, проблем со сном.
Как проходит сеанс мануальной терапии
Процесс проведения сеанса может немного отличаться в зависимости от различных факторов, но в целом последовательность манипуляций выполняется по общей схеме.
Сначала врач должен предупредить пациента об особенностях процедуры, возможных болевых ощущениях, после чего последний ложится на кушетку, и мануальный терапевт обследует проблемные зоны с помощью рук. Больной должен расслабиться, дышать ровно и спокойно.
На прием к специалисту желательно принести рентгеновские снимки или результаты других обследований, но опытный врач умеет с помощью рук определить состояние позвоночника, связок и мышц и выявить места, где есть зажимы или воспаления. Это диагностический этап терапии.
Собственно лечебные процедуры начинаются с легкого массажа, который необходим для расслабления. Постепенно интенсивность воздействия увеличивается, становится сильнее, врач вправляет позвонки, нажимая на них, поворачивает шею больного. На данном этапе вероятны неприятные ощущения, часто слышен характерный хруст, что считается нормальным. После этого в большинстве случаев наступает облегчение, боль затихает или уменьшается.
Продолжительность лечения и количество сеансов определяются индивидуально, как и их частота. В большинстве случаев достаточно двух раз в неделю. Иногда можно проводить процедуры ежедневно, но только если больной легко переносит воздействие на позвоночник.
Мануальная терапия часто сопровождается болевым синдромом, который на протяжении курса постепенно уменьшается. Обычно боль бывает кратковременной, но, если она такая сильная, что терпеть ее трудно, пациент должен сообщить об этом врачу.
Часто вместе с курсом мануальной терапии назначают физиопроцедуры, так как совместное использование этих методов повышает эффективность лечения и дает отличный результат.
После завершения сеанса организму нужен отдых. Пациенту следует соблюдать рекомендации врача, возможно, снизить физическую активность, исключить наклоны головы, резкие движения и повороты в шейном отделе. В некоторых случаях позвоночник фиксируется специальным корсетом.
Через один-два часа после процедуры часто возникают неприятные ощущения. Это связано с тем, что организм восстанавливается, а мышцы и связки принимают правильное положение. Для того чтобы снять боль, допустимо принять обезболивающее средство.
Цена мануальной терапии шейного отдела позвоночника зависит от квалификации специалиста. Курс процедур поможет при проблемах с шеей и спиной.
Противопоказания к использованию данного метода лечения
Мануальная терапия шейного отдела очень эффективна, но, как и любая другая методика, имеет свои противопоказания:
Возраст старше 75 лет.
Диагностированная опухоль головного или спинного мозга.
Туберкулезный спондилит, ревматизм и другие воспалительные процессы неспецифического характера в позвоночнике.
Менингит, энцефалит.
Восстановительный период после операции на позвоночнике.
Если есть фрагменты грыж.
Наличие острой инфекции.
Высокое артериальное давление.
Обострение хронического гепатита, панкреатита или холецистита.
Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
Сосудистые заболевания.
Кроме того, противопоказания для применения мануальной терапии шейного отдела позвоночника бывают относительными. Решение принимается индивидуально, если у пациента наблюдается:
Обострение шейного остеохондроза.
Неустойчивость некоторых частей позвоночника.
Синдром Форстье.
Позвонковая расщелина, сакрализация или другие аномалии позвоночного столба.
Второй или третий триместр беременности.
Слитые переломы позвоночника.
Действительно профессиональный врач внимательно относится к анамнезу больного и проводит сеанс только при отсутствии абсолютных противопоказаний.
Осложнения после мануальной терапии
Важно провести тщательное обследование до первого сеанса, чтобы врач знал обо всех болезнях пациента, которые могут спровоцировать:
Гипермобильность позвоночника в результате аномально подвижных связок.
Кровотечение.
Перелом позвоночника.
Разрыв связок.
Иногда осложнения могут появиться у пациентов, у которых отсутствуют противопоказания. Если во время сеанса человек испытывает очень сильную боль, невыносимый дискомфорт, а после процедуры неприятные ощущения не утихают, и невозможно встать, то это обязательно нужно обсудить с врачом или отказаться от его услуг. Данные симптомы говорят о риске получения осложнений.
Вероятность возникновения побочных эффектов среди пациентов оценивается при помощи проведения опросов. По результатам исследования после сеанса, 15 % чувствовали головокружение, 5 % – гипермобильность позвоночника, у 22 % усилилась боль, а у 7 % болезнь стала прогрессировать.
Решение о выборе мануальной терапии для лечения принимает сам пациент, взвесив все «за» и «против», ознакомившись с возможными рисками и побочными эффектами.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 995-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Источник
Мануальная терапия – это комплекс методик воздействия на организм больного (преимущественно позвоночник) с лечебной и диагностической целью. Мануальных терапевтов в народе называют костоправами, так как лечение у специалистов данного профиля позволяет скорректировать положение позвоночно-двигательных сегментов в соответствии с анатомическими особенностями организма. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена преимущественно на устранение болевого синдрома, который ограничивает подвижность больного и значительно снижает качество его жизни. Методики мануального воздействия («лечение руками») успешно применяются в спортивной медицине, вертебрологии, ортопедии и неврологии, а также при лечении хронических заболеваний внутренних органов, функционирование которых прямо или косвенно связано с состоянием позвоночника (например, органов малого таза).
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела
Эффективность мануальной терапии при шейном остеохондрозе
Цены на массажеры
Мануальная терапия как метод лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника официально используется с 1970 года. Врачи, работающие в клиниках мануальной терапии, должны иметь не только лицензию, позволяющую заниматься данным видом деятельности, но и первичное образование невролога или ортопеда, так как даже небольшие ошибки могут стать причиной тяжелых осложнений и инвалидизации человека.
Шейный остеохондроз: к какому врачу идти
Перед началом лечения больному необходимо пройти комплексное обследование, в обязательном порядке включающее рентгенографию позвоночника или МРТ.
Рентгенография как метод диагностики остеохондроза
Применение томографии необходимо, так как данный метод диагностики позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и признаки воспалительных, деструктивных и иных патологий в окружающих тканях (во всех плоскостях).
Магнитно-резонансная томография – самый популярный метод диагностики
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Основным показанием для применения техник мануального воздействия при шейном остеохондрозе является хронический болевой синдром, связанный с деформацией шейных позвонков и защемлением нервных окончаний. Положительный результат от лечения становится заметным уже после первого посещения, но для полного избавления от боли может потребоваться от 3 до 10 посещений, которые проводятся с интервалом от 2 до 5 дней.
Мануальная терапия позволяет избавиться от боли в шее всего за не сколько сеансов
Ежедневное лечение большинство мануальных терапевтов считают нецелесообразным, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации (обычно это занимает около 48 часов).
При правильном воздействии на позвоночник после окончания лечения удается добиться следующего результата:
- уменьшение или полное исчезновение головных болей;
- полное или частичное восстановление функций пораженных двигательных сегментов (позвонков и межпозвоночных дисков);
- устранение симптоматических проявлений шейного остеохондроза (шум в ушах, снижение остроты зрения, головокружения, мигрень и т.д.);
- нормализации артериального давления (при отсутствии других патологий со стороны сердца и сосудов).
После сеансов мануальной терапии у больных нормализуется артериальное давление, перестают беспокоить головные боли
После прохождения мануальной терапии уменьшается или полностью проходит чувство скованности и напряжения в области шеи, плеч и затылка, уменьшается интенсивность корешковых болей, восстанавливается объем движений в шейных позвонках. Примерно у 60% пациентов восстанавливается нейроциркуляторная функция, проходит онемение в конечностях, снижается частота спазмов и парезов.
Мануальная терапия позволяет избавиться от спазмов и парезов
Важно! Шейный остеохондроз относится к хроническим патологиям, поэтому полностью вылечить его при помощи мануальной терапии невозможно. Несмотря на это, мануальное воздействие может быть очень полезным, так как позволяет снизить риск обострений и достичь стабильной и длительной ремиссии, а также восстановить привычный объем двигательной активности.
Методы мануальной терапии
Мануальная терапия представляет собой комплекс «ручных» методик, направленных на восстановление основных функций позвоночника, возвращение анатомически правильного положения различным сегментам позвоночного столба и коррекцию мышечного тонуса, играющего важную роль в развитии корешкового синдрома (доминантного признака остеохондроза независимо от локализации патологического процесса). Основные методы лечебного воздействия на позвоночник, используемые мануальными терапевтами, представлены в таблице ниже.
Таблица. Методы мануального лечения при шейном остеохондрозе
Методика | Что это такое? |
---|---|
Миофасциальная | Данная методика предполагает работу с тканями (мышцами, связками, сухожилиями и т.д.). Миофасциальный метод лечения может применяться не только при шейном остеохондрозе, но и при неврологических заболеваниях, а также патологиях, сопровождающихся венозной недостаточностью или нарушением тока лимфы. |
Краниосакральная терапия. | Краниосакральная терапия обычно используется для лечения шейного остеохондроза в совокупности с другими методами мануального воздействия. Методика позволяет улучшить кровообращение в сосудах головного мозга, устранить спазм шейных и затылочных мышц, что клинически проявляется избавлением от головных болей и понижением внутричерепного давления. |
Артро- | Основная цель данного метода – проработка пораженных суставов позвоночника и восстановление их подвижности. Артро-вертебральное лечение проводится с использованием более интенсивных техник (например, вытяжения) и позволяет полностью устранить боли в шее и верхней части спины, вызванные компрессией (сдавливанием) нервных окончаний. |
Обратите внимание! Некоторые методы мануального воздействия (например, артро-вертебральная терапия) сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Максимальная интенсивность болевого синдрома при коррекции патологий суставов возникает во время первого и второго сеансов, после чего боли будут ослабевать. После завершения курса неприятные ощущения и дискомфорт полностью проходят примерно у 30-50% больных.
Техника проведения
Мануальные терапевты в лечении шейного остеохондроза и других заболеваний позвоночника используют разные техники, отличающиеся интенсивностью воздействия, приемами и терапевтическим эффектом.
Мобилизация позвоночника
Всего выделяют три техники мобилизации позвоночного столба.
- Толчкообразная (манипуляция). Данная техника относится к разновидностям биомеханического раздражения позвоночника и позволяет вправить межпозвоночные диски, подвывихи суставов, а также разрушить доброкачественные наросты на поверхности костных структур позвоночника, которые могут иметь форму шипов и образуются в результате окостенения хрящевой ткани.
Толчковая мобилизация с симметричным давлением в положении лежа
Вариант манипуляции с симметричным давлением руки и фиксация грудной клетки спереди и с боков с помощью рук пациента
- Ритмическая мобилизация. Сочетает в себе несколько техник: растягивание, вращение и сдавливание. Относится к безболезненным техникам мануальной терапии и позволяет добиться выраженного результата при патологической анатомии суставов позвоночника и сильном перенапряжении мышц шеи.
Мобилизация шейного отдела позвоночного столба в сочетании с тракцией
- Позиционная мобилизация. Сочетает в себе приемы ритмической мобилизации, манипуляции и техники релаксации, за счет чего достигается плавное растяжение мышц около поврежденного двигательного сегмента и устранение корешкового синдрома.
Позиционная мобилизация сегмента ОС1
Мобилизация шейного отдела позвоночника позволяет добиться восстановления функциональных возможностей и нормализовать подвижность шейных позвонков, что является основой для сохранения длительной ремиссии при остеохондрозе.
Постизометрическая релаксация
Массажная подушка для шеи и плеч
Это щадящий метод мануальной терапии, основой которого является последовательное чередование периодов мышечного расслабления и напряжения. Пациенты отмечают положительные результаты уже после первого сеанса, но для достижения стабильного лечебного эффекта потребуется выполнить не менее 3-5 процедур. Терапевтическое воздействие постизометрической релаксации проявляется уменьшением остроты болевого синдрома, устранением хронических мышечных болей и снижением чувствительности при раздражении наиболее болезненных точек.
Обратите внимание! Техника постизометрической релаксации может применяться изолированно от методов мобилизации не только для лечения остеохондроза, но и для коррекции мышечных контрактур, а также восстановления подвижности после перенесенных травм и операций.
Показания и противопоказания
Основное показание для проведения мануальной коррекции – выраженный или хронический болевой синдром, связанный с поражением межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника или других сегментов позвоночного столба. Эффективно такое лечение и при сочетанных формах остеохондроза, когда поражается сразу несколько сегментов позвоночника. Лечащий невролог или ортопед может рекомендовать лечение у мануального терапевта при функциональных блокадах 2-3 степени и осложненных случаях остеохондроза. Постизометрическая релаксация, основанная на чередовании периодов напряжения и расслабления, показана при межпозвоночных грыжах и протрузиях.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для проведения мануальной терапии являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника (включая гнойное воспаление эпидуральной клетчатки);
- ранний послеоперационный период (в зависимости от диагноза и состояния больного может составлять от 3 до 12 месяцев);
- состояние после травм (особенно при повреждении позвоночника);
- злокачественные опухоли (независимо от их локализации);
- болезни крови (лейкемия, выраженная анемия, лейкоз и т.д.);
- артроз, полиартрит.
Не допускается использование мануальной терапии при секвестрированных межпозвоночных грыжах, которые являются наиболее тяжелым осложнением остеохондроза и характеризуются полным отделением пульпозного ядра и его выпадением за пределы фиброзной оболочки.
Что такое секвестрированная грыжа позвоночника?
Ограничением для лечения шейного остеохондроза у мануального терапевта также является беременность, опухоли позвоночника, дисковая миелопатия.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить миелопатию отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Миелопатия
При заболеваниях сердца, сосудов, невротических расстройствах возможность и целесообразность лечения у мануального терапевта определяется индивидуально.
Важно! Недопустимо проведение сеанса, если пациент находится в шоковом, подавленном состоянии, или у него имеются признаки алкогольного или наркотического опьянения. Если человек страдает табачной зависимостью, следует отказаться от курения минимум за 6-8 часов до процедуры. Все манипуляции на позвоночнике проводятся строго во время регресса острых симптомов, то есть, в период ремиссии.
Длительность лечения
Длительность терапии и количество сеансов определяется строго индивидуально, так как при выборе лечебной тактики большое значение имеет большое количество факторов: возраст, степень деструкции и деформации шейного отдела позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний. Средняя продолжительность мануальной терапии при поражении шейного сегмента составляет от 3-4 до 12 недель.
Возможные осложнения
Риск осложнений при прохождении сеансов мануальной терапии, по разным данным, составляет от 4,3% до 17,9%. Главным фактором, определяющим безопасность лечения, является профессионализм врача, поэтому перед началом сеансов необходимо убедиться, ?