Мануальное лечение шейного отдела позвоночника
Мануальная терапия – это комплекс методик воздействия на организм больного (преимущественно позвоночник) с лечебной и диагностической целью. Мануальных терапевтов в народе называют костоправами, так как лечение у специалистов данного профиля позволяет скорректировать положение позвоночно-двигательных сегментов в соответствии с анатомическими особенностями организма. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена преимущественно на устранение болевого синдрома, который ограничивает подвижность больного и значительно снижает качество его жизни. Методики мануального воздействия («лечение руками») успешно применяются в спортивной медицине, вертебрологии, ортопедии и неврологии, а также при лечении хронических заболеваний внутренних органов, функционирование которых прямо или косвенно связано с состоянием позвоночника (например, органов малого таза).
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела
Эффективность мануальной терапии при шейном остеохондрозе
Цены на массажеры
Мануальная терапия как метод лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника официально используется с 1970 года. Врачи, работающие в клиниках мануальной терапии, должны иметь не только лицензию, позволяющую заниматься данным видом деятельности, но и первичное образование невролога или ортопеда, так как даже небольшие ошибки могут стать причиной тяжелых осложнений и инвалидизации человека.
Шейный остеохондроз: к какому врачу идти
Перед началом лечения больному необходимо пройти комплексное обследование, в обязательном порядке включающее рентгенографию позвоночника или МРТ.
Рентгенография как метод диагностики остеохондроза
Применение томографии необходимо, так как данный метод диагностики позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и признаки воспалительных, деструктивных и иных патологий в окружающих тканях (во всех плоскостях).
Магнитно-резонансная томография – самый популярный метод диагностики
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Основным показанием для применения техник мануального воздействия при шейном остеохондрозе является хронический болевой синдром, связанный с деформацией шейных позвонков и защемлением нервных окончаний. Положительный результат от лечения становится заметным уже после первого посещения, но для полного избавления от боли может потребоваться от 3 до 10 посещений, которые проводятся с интервалом от 2 до 5 дней.
Мануальная терапия позволяет избавиться от боли в шее всего за не сколько сеансов
Ежедневное лечение большинство мануальных терапевтов считают нецелесообразным, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации (обычно это занимает около 48 часов).
При правильном воздействии на позвоночник после окончания лечения удается добиться следующего результата:
- уменьшение или полное исчезновение головных болей;
- полное или частичное восстановление функций пораженных двигательных сегментов (позвонков и межпозвоночных дисков);
- устранение симптоматических проявлений шейного остеохондроза (шум в ушах, снижение остроты зрения, головокружения, мигрень и т.д.);
- нормализации артериального давления (при отсутствии других патологий со стороны сердца и сосудов).
После сеансов мануальной терапии у больных нормализуется артериальное давление, перестают беспокоить головные боли
После прохождения мануальной терапии уменьшается или полностью проходит чувство скованности и напряжения в области шеи, плеч и затылка, уменьшается интенсивность корешковых болей, восстанавливается объем движений в шейных позвонках. Примерно у 60% пациентов восстанавливается нейроциркуляторная функция, проходит онемение в конечностях, снижается частота спазмов и парезов.
Мануальная терапия позволяет избавиться от спазмов и парезов
Важно! Шейный остеохондроз относится к хроническим патологиям, поэтому полностью вылечить его при помощи мануальной терапии невозможно. Несмотря на это, мануальное воздействие может быть очень полезным, так как позволяет снизить риск обострений и достичь стабильной и длительной ремиссии, а также восстановить привычный объем двигательной активности.
Методы мануальной терапии
Мануальная терапия представляет собой комплекс «ручных» методик, направленных на восстановление основных функций позвоночника, возвращение анатомически правильного положения различным сегментам позвоночного столба и коррекцию мышечного тонуса, играющего важную роль в развитии корешкового синдрома (доминантного признака остеохондроза независимо от локализации патологического процесса). Основные методы лечебного воздействия на позвоночник, используемые мануальными терапевтами, представлены в таблице ниже.
Таблица. Методы мануального лечения при шейном остеохондрозе
| Методика | Что это такое? |
|---|---|
Миофасциальная | Данная методика предполагает работу с тканями (мышцами, связками, сухожилиями и т.д.). Миофасциальный метод лечения может применяться не только при шейном остеохондрозе, но и при неврологических заболеваниях, а также патологиях, сопровождающихся венозной недостаточностью или нарушением тока лимфы. |
Краниосакральная терапия. | Краниосакральная терапия обычно используется для лечения шейного остеохондроза в совокупности с другими методами мануального воздействия. Методика позволяет улучшить кровообращение в сосудах головного мозга, устранить спазм шейных и затылочных мышц, что клинически проявляется избавлением от головных болей и понижением внутричерепного давления. |
Артро- | Основная цель данного метода – проработка пораженных суставов позвоночника и восстановление их подвижности. Артро-вертебральное лечение проводится с использованием более интенсивных техник (например, вытяжения) и позволяет полностью устранить боли в шее и верхней части спины, вызванные компрессией (сдавливанием) нервных окончаний. |
Обратите внимание! Некоторые методы мануального воздействия (например, артро-вертебральная терапия) сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Максимальная интенсивность болевого синдрома при коррекции патологий суставов возникает во время первого и второго сеансов, после чего боли будут ослабевать. После завершения курса неприятные ощущения и дискомфорт полностью проходят примерно у 30-50% больных.
Техника проведения
Мануальные терапевты в лечении шейного остеохондроза и других заболеваний позвоночника используют разные техники, отличающиеся интенсивностью воздействия, приемами и терапевтическим эффектом.
Мобилизация позвоночника
Всего выделяют три техники мобилизации позвоночного столба.
- Толчкообразная (манипуляция). Данная техника относится к разновидностям биомеханического раздражения позвоночника и позволяет вправить межпозвоночные диски, подвывихи суставов, а также разрушить доброкачественные наросты на поверхности костных структур позвоночника, которые могут иметь форму шипов и образуются в результате окостенения хрящевой ткани.
Толчковая мобилизация с симметричным давлением в положении лежа
Вариант манипуляции с симметричным давлением руки и фиксация грудной клетки спереди и с боков с помощью рук пациента
- Ритмическая мобилизация. Сочетает в себе несколько техник: растягивание, вращение и сдавливание. Относится к безболезненным техникам мануальной терапии и позволяет добиться выраженного результата при патологической анатомии суставов позвоночника и сильном перенапряжении мышц шеи.
Мобилизация шейного отдела позвоночного столба в сочетании с тракцией
- Позиционная мобилизация. Сочетает в себе приемы ритмической мобилизации, манипуляции и техники релаксации, за счет чего достигается плавное растяжение мышц около поврежденного двигательного сегмента и устранение корешкового синдрома.
Позиционная мобилизация сегмента ОС1
Мобилизация шейного отдела позвоночника позволяет добиться восстановления функциональных возможностей и нормализовать подвижность шейных позвонков, что является основой для сохранения длительной ремиссии при остеохондрозе.
Постизометрическая релаксация
Массажная подушка для шеи и плеч
Это щадящий метод мануальной терапии, основой которого является последовательное чередование периодов мышечного расслабления и напряжения. Пациенты отмечают положительные результаты уже после первого сеанса, но для достижения стабильного лечебного эффекта потребуется выполнить не менее 3-5 процедур. Терапевтическое воздействие постизометрической релаксации проявляется уменьшением остроты болевого синдрома, устранением хронических мышечных болей и снижением чувствительности при раздражении наиболее болезненных точек.
Обратите внимание! Техника постизометрической релаксации может применяться изолированно от методов мобилизации не только для лечения остеохондроза, но и для коррекции мышечных контрактур, а также восстановления подвижности после перенесенных травм и операций.
Показания и противопоказания
Основное показание для проведения мануальной коррекции – выраженный или хронический болевой синдром, связанный с поражением межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника или других сегментов позвоночного столба. Эффективно такое лечение и при сочетанных формах остеохондроза, когда поражается сразу несколько сегментов позвоночника. Лечащий невролог или ортопед может рекомендовать лечение у мануального терапевта при функциональных блокадах 2-3 степени и осложненных случаях остеохондроза. Постизометрическая релаксация, основанная на чередовании периодов напряжения и расслабления, показана при межпозвоночных грыжах и протрузиях.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для проведения мануальной терапии являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника (включая гнойное воспаление эпидуральной клетчатки);
- ранний послеоперационный период (в зависимости от диагноза и состояния больного может составлять от 3 до 12 месяцев);
- состояние после травм (особенно при повреждении позвоночника);
- злокачественные опухоли (независимо от их локализации);
- болезни крови (лейкемия, выраженная анемия, лейкоз и т.д.);
- артроз, полиартрит.
Не допускается использование мануальной терапии при секвестрированных межпозвоночных грыжах, которые являются наиболее тяжелым осложнением остеохондроза и характеризуются полным отделением пульпозного ядра и его выпадением за пределы фиброзной оболочки.
Что такое секвестрированная грыжа позвоночника?
Ограничением для лечения шейного остеохондроза у мануального терапевта также является беременность, опухоли позвоночника, дисковая миелопатия.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить миелопатию отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Миелопатия
При заболеваниях сердца, сосудов, невротических расстройствах возможность и целесообразность лечения у мануального терапевта определяется индивидуально.
Важно! Недопустимо проведение сеанса, если пациент находится в шоковом, подавленном состоянии, или у него имеются признаки алкогольного или наркотического опьянения. Если человек страдает табачной зависимостью, следует отказаться от курения минимум за 6-8 часов до процедуры. Все манипуляции на позвоночнике проводятся строго во время регресса острых симптомов, то есть, в период ремиссии.
Длительность лечения
Длительность терапии и количество сеансов определяется строго индивидуально, так как при выборе лечебной тактики большое значение имеет большое количество факторов: возраст, степень деструкции и деформации шейного отдела позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний. Средняя продолжительность мануальной терапии при поражении шейного сегмента составляет от 3-4 до 12 недель.
Возможные осложнения
Риск осложнений при прохождении сеансов мануальной терапии, по разным данным, составляет от 4,3% до 17,9%. Главным фактором, определяющим безопасность лечения, является профессионализм врача, поэтому перед началом сеансов необходимо убедиться, что выбранный специалист имеет диплом о медицинском образовании и соответствующую квалификацию. При неудачном или неправильном воздействии на позвоночник возможно развитие следующих осложнений:
- повышение амплитуды движений в опорно-двигательных сегментах позвоночника (гипермобильность позвоночника);
- травмы и переломы различных сегментов позвоночника;
Компрессионный перелом позвоночника
- ущемление межпозвоночной грыжи;
- смещение и деформация шейных позвонков;
Смещение позвонков в шейном отделе
- повреждение связок и мышц.
Важно! У лиц с заболеваниями сердца и злокачественной артериальной гипертензией (стабильным повышением давления до 180/110 мм рт. ст. и выше) существует высокий риск ишемической атаки сердца и ишемического инсульта, поэтому данной категории пациентов перед проведением мануальной терапии необходимо получить консультацию и рекомендации кардиолога.
Мануальная терапия – эффективный способ лечения шейного остеохондроза, но его необходимо сочетать с другими способами консервативной терапии (лечебным массажем, оздоровительной физкультурой, физиолечением и т.д.). Сами мануальные терапевты говорят о том, что применение мануальных техник эффективно лишь при отсутствии костных разрастаний, то есть, при остеохондрозе 3-4 степени целесообразность их применения решается в индивидуальном порядке с учетом особенностей конкретного пациента.
Видео — Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела
Остеохондроз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеохондроз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Остеохондроз шейного отдела является распространённой патологией, которая возникает у каждого второго офисного работника. В процессе осуществления деятельности в сидячем положении у компьютера или за столом, человек не изменяет собственную позу и так происходит на протяжении всего дня.
Введение малоподвижного образа жизни ведет к дистрофическому изменению межпозвоночных дисков шейного отдела. Данный процесс осуществляется совместно с поражением близко расположенной артерии и возникновению неприятной, опасной симптоматики в виде головокружений, головных болей, нарушений при передвижении и разговоре.
Может ли мануальная терапия оказать помощь при остеохондрозе шейного отдела? Ответить на этот вопрос поможет материал, представленный ниже.
Что лежит в основе лечения?
Мануальная терапия – это медицинская отрасль, которая включает использование различных методик, при помощи которых врач оказывает воздействие на организм человека. Основу лечения составляется наличие связи всего организма с позвоночником.
Патологический импульс, издаваемый пораженной системой передает сигнал спинному мозгу, который отвечает за его функционирование. Ввиду чего, элементы нервных клеток, осуществляют посыл сигналов, что приводят мышцы вокруг больной ткани к сжатию. В участке спазма нарушается кровообращение, и ведет к активизации и формированию патологии.
Оказывая воздействие на позвоночную систему и зону, обладающую повышенным тонусом мышц, специалист в области мануальной терапии препятствует дальнейшему развитию патологии.
Особенности
Процедура внешне имеет некоторую схожесть с массажем, тем не менее абсолютно отличается по способу воздействия. При помощи массажа врач расслабляет поверхностную ткань и осуществляет стимуляцию рецепторов, расположенных в кожном покрове.
Суть метода
Сущность способа состоит в применении целого перечня методов, используемых специалистом. Ввиду специально подобранного под каждого клиента алгоритма воздействия и собственной наработки, терапевт при помощи рук имеет возможность действенно осуществлять лечение любого отдела позвоночника. Помимо этого, избавлять от нарушений в системе мышц и связок, что формируются при наличии ряда патологий неврологического характера и недугов внутренних органов.
Зачастую, при шейном остеохондрозе мануальная терапия входит в перечень обязательных манипуляций. При этом, использовать ее нужно только лишь в комплексе с основным лечением ШОХ.
Показания и противопоказания
Как правило, показаниями является наличие:
- Латентного периода течения патологии.
- Болевых ощущений, что вызваны процессом смещения дисков позвонков.
- Протрузии межпозвоночных дисков и формирование грыжи.
- Снижения уровня фиксации позвонков.
Виду того, что воздействие неквалифицированной мануальной терапии имеет возможность вызывать ряд серьёзных последствий, нужно тщательно выбирать специалиста. При остеохондрозе шейного отдела процедура проводится аккуратно, так как в данной зоне возле позвоночного столба проходит ряд сосудов, которые снабжают область головного мозга и нервных стволов кровью.
Необходимо также отметить, что существует ряд противопоказаний, а именно наличие:
- Злокачественных и объемных образований в любом участке.
- Посттравматических трансформаций костей скелета, что вплотную примыкают к участку воздействия.
- Острой хронической болезни или инфекционного процесса.
- Сосудистых патологий, которые сопровождаются развитием внутричерепной гипертензии.
- Поражения ЦНС.
Как помочь?
Специалист в этой области осуществляет устранение патологии позвоночной системы при помощи движений руками и определенного давления на пораженную область. Помимо этого, мануальная терапия необходима при наличии заболеваний внутренних органов и в период восстановления в последствии травмы.
На каких стадиях можно применять?
Техника используется в период начального проявления патологии и обладает возможностью осуществлять замедление разрушения кости и дальнейшего прогрессирование недуга.
В случае, если прибегнуть к терапии в период возникновения симптоматики, можно достичь абсолютного устранения заболевания. Сеансы укрепляют мышечный каркас и устраняют блоки защемления нервного корешка.
При использовании техники в период формирования межпозвоночной грыжи возникает высокий шанс устранения без вмешательства нейрохирургов.
Как выбрать врача?
Исходя из систематический растущих предложении, определиться человеку, который не имеет никакого отношения к медицине сложно. Вот несколько советов на которые необходимо опираться при выборе мануального терапевта:
- Процедура может осуществляться специалистом, который обладает травматологической или неврологической квалификацией. Врач, не обладающий такой специализацией к обучению по специальности «мануальная терапия» не может быть допущен.
- Ни в коем случае, нельзя принимать предложение от массажиста, среднего медицинского персонала и в особенности далекого от медицины человека.
- Посещая кабинет в медицинском центре, необходимо поинтересоваться о лицензиях, которые предоставляют право осуществлять данную деятельность. В случае их отсутствия, работа в центре осуществляется незаконно, соответственно и квалификация врача находится под большим сомнением.
- Мануальный терапевт имеет сертификат специалиста.
- Необходимо отправляться на сеанс, к специалисту, который имеет опыт, так как в этой сфере практика обладает первостепенной значимостью.
Где проводят?
Сеансы могут проводиться:
- в профильном медицинском учреждении;
- на дому у пациента при вызове специалиста с клиники;
- на дому у больного, терапевтом, не работающим в поликлинике, а занимающемся частной практикой.
Что делает терапевт?
Прежде, чем перейти к применению терапевтической методики, врач осуществляет полноценное исследование и только лишь по его окончанию подбирает индивидуальную восстановительную программу.
Плюс прохождение терапии заключается в отсутствии необходимости приема лекарственных препаратов. Помимо этого, процедура имеет возможность помогать даже в случае, если консервативные способы устранения недуга оказываются неэффективными.
Специалист, который осуществляют оказывает лечение при помощи данного воздействия, называется мануальный терапевт. Это врач, который в ходе собственной деятельности применяет ряд новейших методик исследования и устранения, при этом совмещает их с перечнем аппаратных способов лечения, массажем, физиопроцедурой, физической нагрузкой лечебного характера.
Как проходит сеанс?
Эта процедура по своей структуре имеет некоторую схожесть с массажем. Существенное отличие состоит в области локализации обрабатываемой зоны и применением способа четко дозированной силой влияния.
При использовании различных методик имеется возможность устранять нарушения в функционировании организма, от которых невозможно было избавиться на протяжении многих лет даже при применении дорогостоящих препаратов. Однако для получения эффективного результата, терапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, имеющим богатый опыт в данном направлении.
Виды и техника выполнения
Способы лечения объединяются общей группой, которая имеет название техники нейромышечного воздействия. Применения осуществляется на мягкую ткань мышечных систем. Как правило, нейромышечная техника делятся на:
- прямое и непрямое;
- пассивное и активное;
- мягкое и жесткое воздействие.
В понятие виды мануальной терапии входит проведение:
- лечения позвонков и суставов;
- краниальной остеопатии.
Виды такого лечения имеют отличия исходя из способа и зоны воздействия. Специалистами используются разновидности, т что направлены на оказание помощи и устранения:
- хронического бронхита;
- астмы;
- колита;
- патологии мочевыводящей;
- желудочно-кишечной системы.
Методы
Мануальная терапия – это один из древних способов лечения остеохондроза. В течение длительного времени специалисты разработали огромное количество действенных методов. Необходимо отметить, что их использование находится в зависимости от сопутствующих условий, которые оказывают влияние на получение результата. При верном использовании методов, можно получить благотворное воздействие на мышечную систему, ткани позвоночника и суставы пораженных участков организма.
Мобилизация позвоночника
Состоит в осуществлении воздействия на шею при помощи релаксирующего приема и вытяжки. Результат процедуры – это отсутствие спазма и полное расслабление мышечной системы. Мобилизация выступает как наиболее безболезненный и приятный этап терапевтического лечения. При её применении осуществляется улучшение кровообращения и как итог, нормализация обменных процессов в ткани.
Постизометрическая релаксация
Данную технику в области мануального лечения считают относительно новой. Она подразумевает создание напряжения мышечной системы на короткий период времени, а затем ее растяжение. По окончанию воздействия уровень болезненности снижается.
Сегментарный и расслабляющий массаж
Мануальный терапевт оказывает воздействия на область шеи, разминая и разогревая ее. Такая манипуляция предоставляет возможности осуществлять снятие мышечного напряжения и избавление пациента от систематических дискомфортных ощущений.
Манипуляция
Процедура состоит из выполнения резкого и быстрого ряда движений на область пораженного сустава. При ее применении довольно часто появляется треск характерной природы. С наличием данного звука позвонки, как правило, становятся на свое место. В ходе осуществления манипуляции, по данному методу, специалист осуществляет уменьшение амплитуды движений в суставах и увеличивает скорость перемещения.
В результате:
- снимается болевой синдром;
- устраняется спазм мускулатуры;
- улучшается движение в суставах.
Длительность лечения
Длительность лечения и его периодичность находится в зависимости от того или иного индивидуального случая клиента и уровня прогрессирования патологии.
- Начальный период трансформации позвонков шейного отдела требует проведения 3-4 сеансов.
- При борьбе с более запущенными формами недуга, необходимо 17-18 процедур.
Эффективность при ШОХ
При формировании шейного остеохондроза, мануальное лечение является эффективным, однако опытные специалисты не рекомендуют применять его на этапе трансформации форм позвоночника и возникновения костного нароста. Данное связывают с тем, что при проведении процедуры существует высокие шансы повреждения позвоночной артерии, что находится около костной дуги.
Необходимо отметить, что по окончанию курса лечения, назначается лечебная физкультура, способствующая профилактике шейного остеохондроза.
Риски и последствия
Для того, чтобы избежать неприятных последствий применения такой альтернативной терапии прежде, чем посетить первую процедуру, нужно получить одобрение от профильного врача. В противном случае, возникает высокий шанс получить вместо ожидаемого положительного итога ряд дополнительных проблем.
Возможные осложнения
При неправильном осуществлении процедуры возможно возникновение осложнение в виде:
- нарушения кровообращения;
- перелома позвонков;
- разрыва связок;
- ишемического инсульта.
Необходимо уделять пристальное внимание выбору специалиста, ведь от того насколько верно он осуществляет мануальную терапию и диагностические исследование зависит общий результат.
Стоимость курса
Общая длительность одной манипуляции составляет около 30 – 40 минут. Как правило, курс заключается в проведении 8-10 сеансов, что могут иметь значительные различия исходя из специфики конкретного медицинского учреждения и специалиста, однако в среднем ценовая категория составляет 2500 руб.
Профилактика
Профилактика остеохондроза – это комплекс мероприятий терапевтического воздействия, которые оказывают помощь человеку при избавлении от большого количества проявлений данной патологии. Для того чтобы профилактика имела положительный результат важно наличие комплексности её проведения.
С целью профилактики остеохондроза шейного отдела, медицинские специалисты рекомендуют ввести в собственный образ жизни следующие привычки:
- Не передайте и следите за собственным весом. Наличие лишнего веса увеличивает нагрузку на всю систему организма.
- Не сидите долго в одном положении.
- Посещайте бассейн.
- Не носите сумки на одной и той же стороне.
Мнения специалистов
Медицинские специалисты считают методику действенным способом устранения остеохондроза шейного отдела. Ключевым моментом является уровень квалификации выбранного специалиста.
Мануальная терапия является безопасный техникой устранения шейного остеохондроза. Шанс становления любых осложнений чрезвычайно мал при условии, если манипуляция осуществляется опытным специалистом и по окончанию ряда сеансов назначаются профилактические меры.
Источник