Месячные боли в позвоночнике
Большой проблемой для совсем еще юных девушек и зрелых женщин являются болезненные месячные (дисменорея). Тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, способна измучить кого угодно. Как жалуются девушки: в это период хоть на стенку лезь. Дискомфорт и тянущие боли в животе, тазу и спине начинают беспокоить женщин еще перед началом месячных, могут присутствовать во время них и даже сохраняться после. Почему это происходит, и что можно посоветовать женщинам для облегчения этого менструального синдрома?
Почему при месячных часто болит спина
Предменструальный синдром (ПМС) — очень частое явление среди женщин, особенно нерожавших. Он выражается не только в болезненных ощущениях в области живота и спины, но также может проявляться и такими симптомами:
- Головной болью и головокружениями
- Сердечной аритмией и стенокардией
- Слабостью, тошнотой, плохим аппетитом
- Обморочным состоянием
- Бессонницей и повышенной раздражительностью
Боли в спине при первичной дисменорее
Если дисменорея возникает у девушек, спустя одного — трех лет после первых месячных, то она обычно связывается с началом созревания яйцеклеток (овуляцией), происходящей в середине менструального цикла (полный цикл — 21−35 дней). Такую дисменорею называют первичной. В ее основе лежат не какие-то патологии в половых органах, а совсем другие причины.
Почему в таком случае возникает боль в спине перед месячными?
Раньше считалось, что в основе такого синдрома лежат психологические и физиологические факторы еще не до конца зрелых девушек и женщин с проблемами в психике. Но в настоящее время существует научная теория, по которой в основе первичной дисменореи лежат гормональные нарушения, а именно:
- Различная концентрация гормона простогландина в матке:
- повышенное содержание простогландина Е2 (ПГЕ 2) приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению тромбоцитов в крови
- повышение концентрации простогландина Е2-альфа (ПГЕ 2-альфа) — к сокращениям гладкой мускулатуры матки и болям
- Повышение уровня эстрогена, способствующего высвобождению простогландина ПГЕ 2-альфа и повышенной маточной активности
Боли внизу живота и пояснице при этом появляются накануне перед месячными или в самый первый день и длятся один — два дня. Характер болевых ощущений:
- Ноющие, схваткообразные, распирающие, дергающие
- Отдающие в спине и органах таза:
прямой кишке, мочевом пузыре, придатках
Как лечить первичную дисменорею
Многие женщины пытаются лечить дисменорею при помощи анальгина или но-шпы, однако такие средства малоэффективны и действуют лишь несколько часов, а затем приступ возвращается. Существуют ли какие-то иные способы лечения боли, возникающей перед месячными и во время них? Да, существуют.
И это, в первую очередь, уже знакомые нам НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которыми мы привыкли лечить острые болевые синдромы в спине, возникающие по вине позвоночника:
- Нимесил, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетонал и другие
Но в данном случае эти средства используются не как симптоматические, то есть устраняющие просто боль, а именно как лечебные. Почему?
Дело в том, что НПВС считаются ингибиторами простогландинов, являющимися причинами первичной дисменореи. Говоря проще, они препятствуют их образованию и устраняют спазмы маточной мускулатуры
Применяют их по двум схемам:
- первые три дня во время месячных
- перед месячными за один-три дня (профилактическая схема)
Второй способ — это использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
А почему помогают от боли эти, казалось бы не предназначенные для обезболивания препараты? Очень просто — их двойное воздействие происходит на исключительно гормональном уровне:
- Влияние на эндометрий матки (уменьшение его толщины), из-за чего и падает количество простогландинов.
Это свойство позволяет использовать контрацептивы и для лечения серьезного женского заболевания — эндометриоза, являющегося причиной частых и болезненных месячных - Блокировка овуляции через препятствование созреванию и разрыву фолликула.
Применение КОК, которое ведется по сложной многодневной схеме от трех до шести месяцев, приводит к ановуляторному циклу и безболезненным месячным
.Видео: Дисменорея
Лечить боль или терпеть?
Однако оба эти средства — и НПВС, и КОК — это «палка о двух концах», и неизвестно здесь — что лучше: потерпеть пару дней боль или вызвать те осложнения, которые могут наступить позже после их применения.
НПВС имеют очень много противопоказаний, и после их приема могут произойти такие побочные явления:
- Язва желудка и кишечника
- Сердечные патологии
- Лекарственный гепатит, панкреатит и нефрит
- Поражение слизистых оболочек злокачественной природы и многие другие
После длительного приема контрацептивов:
- Может возникнуть бесплодие
- Возрастает риск рака молочной железы (РМЖ)
Другие способы лечения боли при месячных
Что делать, если не хочется нежелательных последствий, а сил терпеть боль нет?
- Примите обезболивающий препарат с содержанием парацетомола, например, седальгин-нео
- Проделайте расслабляющие упражнения:
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, а под крестец положите руки. Наклоняйте колени из стороны в сторону одну-две минуты. Затем руки перенесите под ягодицы, делайте глубокие вдохи, стараясь дышать животом
- Перевернитесь на живот и лягте на кулаки, опираясь лбом о пол. Соединив ступни вместе, на вдохе приподнимайте ноги. Находясь пол минуты в этом положении, совершайте глубокие вдохи, затем медленно опускайте ноги и расслабьтесь
- Массирование активных точек:
- Найдите две точки ниже пупка на расстоянии двух и четырех пальцев. Давите на них на протяжении двух минут, глубоко дыша при этом
Причины и лечение вторичной дисменореи
Речь о вторичной дисменорее идет:
Если причина ее — особенности анатомического строения женщины:
- Загиб матки
- Наличие маточного рога-рудимента
- Двойная матка
В этом случае говорят о врожденной вторичной дисменорея. Боль перед месячными и во время них бывают у таких женщин на протяжении всей их жизни, и может ослабевать после родов.
Если боль перед месячными возникает у женщин достаточно зрелых, у которого до этого цикл протекал нормально, то здесь наблюдается вторичная приобретенная дисменорея.
Почему она может возникнуть? Причин для этого очень много. Это:
- Хронические воспалительные процессы придатков:
.
Аднексит, вульвит, вагинит, сальпингит - Эндометриоз матки
- Опухоли и кисты яичников
- Опухоли матки (в основном, миомы)
- Эндокринные нарушения:
- недостаточность функции щитовидной железы (гипотериоз)
- недостаток желтого тела яичника (дефицит прогестерона)
Прогестероновая недостаточность приводит к частичному отслоению маточной оболочки после овуляции и может вызвать овуляторный синдром:
боль в животе, подвздошной и гипогастральной области, которая может отдавать в поясницу
- Болевые ощущения появляются за 10 — 14 дней перед началом месячных
- О прошедшей овуляции можно догадаться по мажущимся кровянистым выделениям, наблюдаемым спустя два -три дня после разрыва фолликула
Во всех этих случаях болевой синдром перед и во время месячных лечится в направлении устранения его главного источника. Решить, каков будет лечебный план, может только гинеколог.
Боли в спине после месячных
Но боль в животе, отдающая в спину может возникать у женщины и сразу после месячных. Это опасный признак, который может говорить о хронических патологических процессах и даже об экстремальной ситуации. Причинами могут быть:
- Аднексит
- Оофорит (воспаление яичников, чаще всего из-за переохлаждения или стресса)
- Опухоль или киста
- Перитонит
- Кровоизлияние в яичник (апоплексия)
- Гиперстимуляция яичников (часто происходит при лечении бесплодия)
- Психогенные факторы
Синдром хронической тазовой боли
На почве постоянной боли в тазу и пояснице при месячных, у женщины может возникнуть синдром хронической тазовой боли. Причина его — вегетативная нервная система, вызывающая спазм мышц тазового дна
Лечить синдром нужно с применением гомеопатических препаратов, миорелаксантов и свечей:
- Гормель
- Спаскупрель
- Сирдалуд
- Свечи Метиндол
Здоровья вам, женщины, и меньше мучений!
Видео: Почему бывают болезненные месячные
Оценка статьи:
(102 оценок, среднее: 4,75 из 5)
Загрузка…
Источник
Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.
Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.
Боли в пояснице при месячных как вариант нормы
Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.
Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.
В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:
- Низ живота.
- Крестец.
- Поясничная зона.
Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.
Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.
Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.
Характер поясничной боли
Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:
- Острая.
- Ноющая.
- Тянущая.
- Иррадиирующая в конечности.
- Временная или постоянная.
Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.
Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.
Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.
Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.
С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.
Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.
Патологические причины боли в пояснице при месячных
Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.
Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:
- Оофорит.
- Аднексит.
- Спайки.
- Опухоли.
- Эндометриоз.
- Эндометрит.
- Сальпингит.
Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.
Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:
- Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря.
- Пиелонефрит – инфекционный процесс.
- Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.
Видео:
Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.
Лечение
Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.
Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:
- Гормоны – в виде инъекций.
- Анальгетики – для блокад.
- Нестероидные – для снятия воспаления.
- Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
- Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.
При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.
Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.
Источник
В среднем, каждая вторая женщина в той или иной степени страдает от боли в области позвоночника во время менструации. Причин может быть несколько, степень болевых ощущений тоже различна – от легкого недомогания, до невозможности ходить, двигаться, выполнять какую-либо работу. Каждая женщина, склонная к подобному недугу, должна понимать, почему при месячных болит поясница и низ живота. Связано ли это с каким-либо заболеванием, или это особенности организма.
Боли в пояснице при месячных бывают довольно часто
Какие особенности женской анатомии
Главной особенностью женского организма, в сравнении с мужским, является его цикличность. Цикл начинается менструацией, во время которой происходит отторжение эндометриального слоя и его удаление из организма вместе с месячной кровью. Как только матка очистится от предыдущего эндометрия, и кровотечение прекращается, в одном из яичников начинает расти фолликул, в котором развивается яйцеклетка. Этот процесс сопровождается усиленной выработкой эстрогенов.
Примерно в середине цикла наступает овуляция, то есть фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка, которая подхватывается ресничками фаллопиевой трубы. В это же время на месте разорвавшегося фолликула формируется лютеинобразующее желтое тело. Организм переходит в следующую лютеиновую фазу. Вырабатываются прогестероны. В этот период интенсивно растет эндометрий, чтобы принять зародыш.
Если оплодотворение не произошло и зародыш не прикрепился, то снова происходит отторжение эндометрия и наступает менструация. Желтое тело в этот период рассасывается. Во время менструации матка становится особенно подвижной, происходят усиленные сокращения мышечного слоя, что и способствует эффективному изгнанию эндометрия.
Для девушек наступление менструаций – процесс естественный
Что провоцирует болезненность в пояснице
У некоторых женщин, особенно худощавых, матка приближена к позвоночнику. Матка – орган подвижный, состоящий из мышечных тканей, которые откликаются на любое движение тела сокращениями. Во время месячных этот орган немного увеличивается в размере и соприкасается с позвоночным столбом. Маточные сокращения порождают болезненность в нижней части живота. Матка своей подвижностью задевает нервные окончания, поэтому при менструации болит спина в зоне пояса.
Отчасти, этим объясняется и тот факт, почему боль утихает, когда женщина лежит на боку, или сидит, находится в состоянии покоя. Сокращения матки уменьшаются. Меньше затрагиваются нервные волокна.
Когда женщина лежит на боку, матка смещается от позвоночника, боли стихают. Стоит только лечь на спину, боль по понятным причинам может возобновиться с новой силой.
Когда симптом норма и патология
Конечно, каждая женщина индивидуальна, у каждой есть определенный порог терпимости к боли, и даже само понятие сила боли относительно. Тем не менее, причины боли в пояснице при месячных могут объясняться как физиологическим строением организма и быть нормой, так и патологическим его состоянием:
- воспалительные процессы органов репродукции;
- нарушения опорно-двигательного аппарата;
- неврологические заболевания;
Если боль не очень сильная, то это в пределах нормы
Если во время цикличного кровотечения поясница болит умеренно, не мешая заниматься повседневными делами и вести привычный образ жизни, если не наблюдается иных симптомов вроде тошноты, головной боли, слабости во всем теле, тогда эту боль можно отнести к физиологическому фактору, и считать нормой.
Когда боль вынуждает женщину отказаться от привычных занятий, когда приходится пить анестетики или спазмолитики, когда менструация сопровождается сильными мигренями, это говорит о том, что в репродуктивной системе наблюдается заболевание, и женщина нуждается в консультации гинеколога. На наличие патологии указывает вторичность болевых ощущений, то есть они возникли не сразу, как установилась менструации, а значительно позднее, например, после рождения ребенка, аборта, или иного хирургического вмешательства.
Причиной воспалений может стать инфекция, гормональные сбои возникают вследствие:
- нарушений обмена веществ;
- заболеваний щитовидной железы;
- воспаления яичников и прочих факторов.
Следствием гормональных сбоев становятся новообразования в матке, такие как миомы, фибромы, кисты и полипы.
Какие дополнительные симптомы
Итак, боли способны указывать на заболевание репродуктивной системы. При этом они сопровождаются следующими симптомами:
- Тошнотой.
- Мигренью.
- Повышенной температурой.
- Болью в нижней части живота.
Тошнота может быть признаком разных заболеваний
Наблюдаются также боли в пояснице за неделю до месячных или некоторое время после завершения менструации. Если после месячных болят поясница и грудь, это указывает на развивающиеся в организме заболевания:
- Эндометрит – воспаление эндометрия, вследствие механического воздействия на матку.
- Аднексит – воспаление органов репродуктивной системы (яичников и придатков) возникающее по причине попадания в организм патогенной инфекции.
- Цервицит – заболевание слизистой оболочки шейки матки.
Болеть поясница и нижняя часть живота при менструации может после установки ВМС. В этом случае, возможно, придется спираль заменить или отказаться от нее вовсе, применяя другие методы контрацепции. Но причины, почему возникает острая боль в пояснице при месячных, должен установить врач.
Когда нужно обратиться к врачу
Все эти заболевания требуют, чтобы женщина обратилась к врачу и прошла лечение, так как воспаления склонны к развитию осложнений. Они также переходят в хроническую форму, и избавиться от них будет намного сложнее. Заболевания способны принять необратимую форму, ведущую к бесплодию, или онкологическим заболеваниям. Поэтому нельзя игнорировать такие сигналы-предупреждения, как боль в пояснице во время менструации.
Лечение боли в пояснице во время месячных назначает врач исходя из результатов обследования.
Только после детального обследования, и только, если врач не обнаруживает в организме патологии, можно принять некоторые меры по облегчению своего состояния, оказать самой себе некоторую медицинскую помощь на дому.
При болях рекомендуется пройти обследование
Как облегчить боль с помощью массажа
Известно, что воспалительные процессы тесно связаны с застоем крови в том или ином органе. Когда орган не снабжается кровью, он не получает кислорода, из него не выводятся токсины. Иммунная система также оказывается бессильна, если в органе образуется застой крови. Собственно все массажные манипуляции направлены на восстановление естественного кровотока.
Легкие поглаживания в нижней части живота, стоя или сидя на стуле, помогут снять болевой синдром. Также снижению боли поможет дыхательная гимнастика. Попробуйте дышать больным органом, сосредоточив свое дыхание на участке боли. Такое сосредоточение помогает направить кровоток к болезненному участку.
Точечный массаж допускается при менструации, но его рекомендуется делать только в специальном салоне.
Снять боль в пояснице поможет иппликатор Кузнецова. Его необходимо наложить на спину и зафиксировать широким поясом.
Из этого ролика вы узнаете, что делать, если перед менструацией болит поясница:
Какие лекарства помогут
Препараты снимающие болевой синдром должен назначать врач с учетом особенностей организма пациентки. Врач знает, какие противопоказания у того или иного препарата, он во время обследования назначит обезволивающую терапию. Это анестетики и спазмолитики, указанные в таблице.
| Анестетики | Спазмолитики |
|---|---|
| Анальгин | Но-шпа |
| Анестезин | Папаверин (обладает и спазмолитическим и анестезирующим действием) |
| Ибупрофен | |
| Диклофенак | |
Обезболивающей способностью обладает и Аспирин, но этот препарат разжижает кровь, и способен усилить кровотечение, поэтому при болезненных месячных ацетисалициловая кислота не рекомендуется.
Источник