Можно ли делать массаж при грыже шморля позвоночника

Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.

Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.

Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:

1. В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
2. Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
3. Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.

Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.

Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.

Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!

Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:

• воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
• от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
• если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
• помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.

Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.

В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.

Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.

Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:

• наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
• лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
• онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
• тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
• кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.

Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.

Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.

Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:

• усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
• расслабляет патологически напряженные мышцы;
• снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.

Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.

Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.

Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.

Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.

Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.

Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.

При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.

Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.

Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.

Одной из патологий, с которой пациенты нередко обращаются в клинику, является грыжа Шморля. 

Данное заболевание представляет собой дегенеративное изменение межпозвонковых дисков, характеризующееся продавливанием хрящевой ткани в костную ткань тела соседнего позвонка.

Главная опасность этой болезни сводится к тому, что после определенного времени в результате образования пустот может разрушиться основа позвоночника.

Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Почему возникает? ↑

Факторы, способствующие развитию болезни:

• Чаще всего грыжа является наследственным заболеванием, которое обусловлено нашей генетикой.
• Другой причиной может стать то, что в период активного роста ребёнка клетки костной ткани не успевают созревать в достаточной степени — так образуются непрочные места, которые потом поддаются давлению хрящевой ткани.
• Следующая причина — это нарушение питания костной ткани, которое образуется в результате недостаточного притока крови и лимфы.
• Также грыжа может возникнуть в результате нарушения осанки и обменных процессов.
• Еще одним фактором, способствующим возникновению грыжи, может быть пожилой возраст. В данном случае происходит утрата прочности костной ткани.
• Помимо вышесказанного, к развитию грыжи могут привести различного рода травмы, чрезмерная нагрузка на позвоночник и т.п.

Как проявляется заболевание? ↑

По расположению грыжа Шморля бывает:

• центральной;
• боковой;
• передней;
• задней.

Центральная и боковая грыжа Шморля не имеет клинических проявлений и не беспокоит человека.

Передняя и задняя могут вызывать боли при физической нагрузке.

В большинстве своем грыжа Шморля не доставляет пациенту никакого дискомфорта, поскольку поражает непосредственно костную ткань, в которой отсутствуют нервные окончания.

При этом в 70% случаях встречаются единичные грыжи, локализующиеся в нижне- или среднегрудном отделе позвоночника, выявляемые исключительно при рентгенографии или МРТ.

В тех же случаях, когда грыжевое выпячивание находится вблизи периферического отдела тела позвонка и оказывает непосредственное воздействие на переднюю продольную связку, то возможно проявление болевого синдрома.

Фото: грыжа Шморля в шейном отделе

Значительно реже встречаются множественные грыжи Шморля, которые нередко являются одним из проявлений болезни Шейермана-Мау.

При этом пациенты жалуются на усиление боли в спине при длительном вертикальном положении, физической нагрузке или продолжительном сидении, особенно в неудобной позе.

Ночной и дневной отдых способствует уменьшению и даже исчезновению боли, однако это, как правило, явление временное.

Какие хондропротекторы для позвоночника врачи назначают чаще всего? Ответ вы найдете в нашей статье.

Почему болит колено после бега? Читайте этот материал.

Осложнения и опасности ↑

Сама по себе грыжа Шморля не представляет большой опасности для здоровья, однако если данная патология уже присутствует, то это является сигналом о том, что следует позаботиться о своем организме в дальнейшем.

На самом деле такая болезнь является предвестником появления межпозвоночной грыжи, которая может возникнуть в любой момент и стать серьезным заболеванием, требующим конкретного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Возможно сдавливание нервных окончаний, находящихся в спинном мозге, что может привести к критическому состоянию пациента.

Помимо того, грыжа может сигнализировать о вероятности образования иных проблем с позвоночником – склонности к компрессионным переломам, провала дисков и т.п.

При некоторых же видах такого заболевания утрачивается способность наклоняться глубоко вперед, поскольку мышцы начинают слишком перенапрягаться.

Если же диагностировано множественное число грыж, то возможно небольшое нарушение гибкости и подвижности самого позвоночника.

Таким образом, грыжа Шморля может возникать спонтанно либо сочетаться со следующими состояниями:

• неопластический процесс, происходящий в позвоночнике;
• инфекционный процесс в позвоночнике;
• остеопороз позвоночника;
• травмы позвоночника;
• болезнь Шейермана Мау;
• остеохондроз позвоночника;
• протрузия межпозвонковых дисков;
• межпозвонковая грыжа.

Какой врач лечит? ↑

Если раньше с болями в позвоночнике неясного происхождения вы обращались к ортопеду или к невропатологу, то сегодня открыта новая область в ортопедии — вертебрология, которая занимается исключительно данными проблемами.

В ней используются самые новейшие методы диагностики заболеваний, такие как компьютерная томография, дискография, миелография, магнитно-резонансная томография, а также функциональные методы — электронейрография и электромиография.

Все это позволяет специалистам более точно узнать локализацию грыжи, а так же её размер.

Если в вашем населённом пункте нет вертебролога, то вы можете обратиться к ортопеду или невропатологу.

Главным методом диагностики грыжи Шморля является магнитно-резонансная томография или давно известный всем рентген позвоночника.

Методы лечения ↑

Медикаментозная терапия

При постановке диагноза врач может вам назначить различные медикаменты, мази, уколы, которые будут питать позвоночник и помогут справиться с болью.

Однако, к сожалению, это не всегда является лечением, поскольку облегчение будет носить временный характер, а болезнь будет прогрессировать.

Специалисты полагают, что перед тем, как начать лечить грыжу, следует выявить причину ее возникновения.

Если она связана с остеопорозом, то обычно назначаются лекарственные препараты, содержащие витамин Д и кальций (кальцитонин, алостин). Помимо этого рекомендуется лечебная физкультура и процедуры по вытяжению позвоночника.

Что же касается симптоматического лечения грыжи, которая сопровождается болями в спине, то для купирования болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты, такие как Кетанов и Найз.

Если дегенеративные поражения дисков достаточно обширны или присутствуют мелкие грыжи в большом количестве, то принимаются противовоспалительные средства, например, Диклофенак.

Ношение корсета

Поскольку данное заболевание связано с периодическими болями в спине и пояснице, то лечащим врачом может быть назначено ношение специального корсета.

Его использование обычно показано пациентам, чья деятельность предполагает продолжительное нахождение в положении сидя либо стоя.

Ортез позволяет снизить нагрузку, создающуюся на поврежденный сегмент, тем самым препятствуя образованию болевого синдрома и уменьшая риск развития межпозвоночной грыжи.

Рефлексотерапия

Данная методика, как и все иные процедуры, направлена на увеличение прилива крови к позвоночнику, что помогает в большем количестве доставлять полезные вещества для восстановления прочности костной ткани.

При лечении грыжи таким методом у пациента уточняется наличие противопоказаний, которые могут спровоцировать обострение следующих заболеваний:

• различные опухоли;
• высокая температура, указывающая на остро протекающий процесс в организме;
• туберкулёз в его активной стадии;
• грудное вскармливание или беременность;
• лейкоз или другие заболевания крови;
• психическое возбуждение.

Гирудотерапия

Ещё одним методом лечения грыжи Шморля и других заболеваний позвоночника может стать лечение пиявками, которое будет оказывать следующее воздействие:

• насыщать кровь кислородом;
• улучшать приток крови в нужный участок позвоночника и снижать кровяное давление;
• уменьшать спазм в определенном участке позвоночника;
• ликвидировать застой вредных веществ в тканях.

Противопоказания к гирудотерапии:

• опухоли, которые метастазируют;
• беременность или кормление ребёнка грудью;
• заболевания крови, главным образом гемофилия, которая характеризуется нарушением системы свёртывания крови.

Гимнастика и упражнения

Прежде чем начать заниматься физическим упражнениями или гимнастикой, обязательно следует посоветоваться с вашим лечащим врачом, поскольку ,чтобы правильно воздействовать на грыжу, нужно учитывать её размер и расположение.

Гимнастика обычно направлена на укрепление прямых мышц спины, брюшного пресса, а также помогает создать так называемый «мышечный корсет».

При этом одним из важных условий применения лечебной физкультуры является регулярность ее выполнения.

Лучше всего если все будет происходить под руководством тренера. И помните, упражнения не должны причинять вам боль.

Так же пойдёт на пользу и плавание, которое является не только методом лечения, но и профилактическим мероприятием.

Оно хорошо укрепляет все мышцы и нормализует работу всего организма.

Видео: упражнения при грыжах позвоночника

Массаж

Данный способ лечения является самым распространённым, поскольку направлен на улучшение кровоснабжение межпозвоночных дисков.

Массаж улучшает обменные процессы в хрящевой и костной ткани, что позволяет предотвратить формировании грыжи.

Точечный массаж является одним из лучших методов воздействия на грыжу Шморля.

При этом довериться лучше специалисту с большим опытом, так как все действия должны быть очень мягкими, точными, щадящими.

Видео: польза точечного массажа

Народная медицина

Народные методы лечения включают в себя компрессы, которые делаются из настойки одуванчиков и цветков каштана.

Помимо этого, отлично помогают хвойные ванны с эфирными маслами, а также примочки из кашицы сырой картошки с добавлением хрена.

Питание и полезные вещества

Не менее важным фактором при лечении и профилактике грыжи Шморля является поддержание правильного веса, поскольку последний значительно увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует деформации хрящевой ткани.

Пациенту рекомендуется следить за качеством своего питания, а также за количеством микроэлементов, попадающих в организм.

Вещества необходимые организму в период обострения заболевания

Так первым и самым важным веществом, которое должно ежедневно поступать в ваш организм, является кальций в количестве 1000-1200 миллиграмм.

Его вы получите, если ежедневно будете употреблять:

• все молочные и кисломолочные продукты, в особенности творог, сыр и кефир;
• овощи, в особенности брокколи, фасоль, шпинат и орехи;
• фрукты, такие как курага и апельсины;
• рыба и морепродукты, лосось и сардины.

Также помогут повысить уровень кальция арахис, семена тыквы и подсолнечника, кунжут и бобы.

Витамин Д вы можете получать употребляя рыбий жир, морепродукты, яичный желток.

Что же касается употребления сладостей, то в большом количестве они противопоказаны, поскольку приводят к нарушению усвоения поступающего кальция.

Чай же, напротив, укрепляет костную ткань и помогает последнему усваиваться в организме за счёт присутствия множества растительных компонентов.

Жиры, а в особенности животного происхождения, при поступлении в организм связывают кальций и не допускают его поступление в кровь, поэтому такие продукты нужно ограничить либо совсем исключить из рациона.

Так же в ваш организм на ряду с кальцием и витамином Д должны поступать следующие компоненты важные для роста и укрепления костной ткани :

• витамин К;
• цинк и минералы;
• магний;
• витамины группы В;
• витамин А;
• фолиевая кислота.

Оперативное вмешательство ↑

Хирургическое вмешательство при постановке такого диагноза сегодня используется крайне редко.

Однако в тяжёлых случаях, когда грыжа достигает больших размеров и приносит большой дискомфорт, применяют два вида операций:

• Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация
• Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия

Лазерная вапоризация — метод, в котором на грыжу действуют при помощи лазера, нагревающим ядро диска.

Это делается для того чтобы удалить жидкость (воду), которая находиться в межпозвоночной грыже и уменьшить её размер в несколько раз.

Такая технология предполагает полное удаление больного межпозвоночного диска с заменой его на другой.

Как проводится операция?

Проводится операция под наркозом для того, чтобы максимально сохранить двигательную способность позвоночника.

При этом новейшие технологии позволяют сделать ее безболезненно и через маленький разрез.

Реабилитация пациента обычно занимает небольшой промежуток времени, но требует от него значительных усилий.

Почему возникает боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании? Читайте о проблеме на нашем сайте.

С чем может быть связана боль слева под ребрами в боку? Смотрите тут.

Как проводится лечение бурсита локтевого сустава? Ответ здесь.

Можно ли вылечить грыжу Шморля? ↑

Полностью излечить данное заболевание практически невозможно, однако целенаправленное и планомерное лечение поможет вам избежать более серьезных проблем с позвоночником, которые сопровождаются сильными болями.

Профилактика ↑

Для того, чтобы данное заболевание вас не начало беспокоить, следует придерживаться следующих правил:

• Важно следить за своим весом и не допускать его увеличение, так как это ведёт к дополнительной нагрузке на позвоночник.
• Рационально подходите к собственному питанию, поскольку сегодня существует множество таблиц, по которым можно рассчитать количество полезных веществ.
• Следите за качеством употребляемой жидкости.
• Для того чтобы усваивалось одно вещество его нужно дополнять другим. Так, например, Са отлично усваиваться с витамином Д.
• Алкоголь, курение, кофеин, газированные неалкогольные напитки являются теми компонентами, которые было бы неплохо исключить из своего рациона.
• Лучше всего будет заняться лечебной физкультурой и активным образом жизни вне зависимости от вашего возраста.
• В группе риска также находятся профессиональные спортсмены и те, кто невнимательно относится к состоянию своего позвоночника.

Таким образом, сегодня до сих пор не утихают споры о том, есть ли необходимость в лечебных мероприятиях при данном заболевании, а если и есть, то в каких?

Большинство специалистов, а именно нейроортопедов, придерживаются традиционного взгляда на данную проблему, считая обязательным и просто необходимым проведение ряда процедур, которые укрепляли бы мускулатуру спины и снижали бы риск возникновения межпозвонковой грыжи.