Можно ли крутить обруч после операции на позвоночник

Лечение грыжи позвоночника предусматривает, помимо медикаментозных средств, направленную физическую нагрузку. Упражнения необходимы для поддержания тонуса, укрепления мышц спины, замедления прогрессирования заболевания. Использование хулахупа для этих целей очень удобно, он доступен и прост в применении.

На самом деле всё зависит от локализации процесса. Так, если у пациента грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение ни в коем случае не допускает использования обруча. Но, например, при грыжах грудных позвонков доктор вполне может рекомендовать хулахуп. Поэтому всегда необходима предварительная консультация специалиста.

Немного о пользе обруча

Многие наслышаны о пользе обруча для сохранения красивой фигуры. Кроме того, хулахуп отлично тренирует спинные мышцы. При вращении обруча активно задействуется поясничный отдел, что благоприятно сказывается на его укреплении.

Вместе с тем, мнения по поводу применения обруча достаточно противоречивы. Некоторые люди резко критикуют обруч, говоря о его низкой эффективности. Но также у этого тренажёра много поклонников, убеждённых в действенности обруча, пусть и не всегда скорой. Со временем мышцы живота и спины укрепляются, подтягиваются, обретают тонус. Доля правды в этом есть, ведь в любой тренировка важна систематичность.

Безусловно, не стоит ждать фантастически быстрых результатов. Например, чтобы похудеть в талии на 2-3 сантиметра, необходимы ежедневные тренировки с обручем по 20 минут. Только регулярность обеспечит хороший эффект.

Дополнительные рекомендации при использовании обруча

Помимо систематического использования обруча, немаловажен и рацион питания. Он должен быть сбалансированным, чтобы обеспечивать все жизненные потребности организма. Избыток жиров и углеводов в меню часто сводят на нет эффект от физических упражнений. Следует делать акцент не столько на уменьшении количества съеденной пищи, сколько на выборе здоровых и полезных продуктов.

Если пациент проходит лечение позвоночных грыж, доктором ему может быть подобран специальный рацион, поставляющий позвонкам вещества для поддержания их нормальных функций. Кроме того, физическая нагрузка должна сочетаться с приёмом рекомендованных поливитаминных и общеукрепляющих препаратов.

Может ли обруч навредить?

Конечно, любым тренажёром не стоит пользоваться бездумно, в том числе и обручем. Есть ряд противопоказаний к применению хулахупа, их следует учитывать при подборе физических нагрузок. В частности, категорически нельзя заниматься с обручем беременным женщинам, поскольку это может навредить развитию будущего малыша. Многие доктора не рекомендуют пользоваться хулахупом в первое время после родов. Особенно это касается женщин, перенесших кесарево сечение.

Другими противопоказаниями к использованию обруча являются:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• некоторые женские заболевания;
• воспалительные процессы брюшной зоны;
• поражения пищеварительного тракта и пр.

При всех вышеперечисленных случаях для точной диагностики и подбора рекомендаций требуется консультация врача.

Кроме того, есть определённые ограничения при проведении тренировок с помощью обруча. Так, не рекомендуется чересчур долго крутить хулахуп. Длительность занятия с тренажёром не должна быть свыше 15-20 минут. Чем же может грозить чрезмерное вращение обруча? Всё дело в том, что при регулярных длительных тренировках с хулахупом (более 60 минут в день) могут расшатываться позвонки, что чревато их смещением и другими повреждениями.

Как уже было сказано, лечение грыжи поясничного отдела полностью исключает использование обруча. Если пациент с такой проблемой станет крутить хулахуп, то вся нагрузка придётся на травмированный отдел, что может усугубить течение болезни. В то же время обруч оказывает определённое массажное воздействие, человек даже может отметить временное уменьшение болезненности. Тем не менее, в скором времени неприятные ощущения вернутся, дополнительная травма обручем может осложнить ход заболевания.

Методы лечения позвоночных грыж шейного и грудного отделов допускают использовать обруч в качестве вспомогательного средства терапии заболевания. Вместе с тем, во всех случаях необходимо контролировать состояние и информировать своего лечащего доктора обо всех изменениях. Только при обдуманном подходе к занятиям с хулахупом он может стать прекрасным средством профилактики прогрессирования грыжи.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

ОТЗЫВЫ О НАС

Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет

Хулахуп, он же обруч, известен всем нам очень давно. Многие используют его для того, чтобы улучшить свое самочувствие, а заодно — подтянуть фигуру. А основой его популярности стала простота и доступность упражнений, которые можно выполнять практически в любом месте и в любое время. Но даже такая простая вещь, как обруч, в некоторых ситуациях может оказаться вредной. Именно поэтому многих интересует вопрос, можно ли крутить обруч при грыже позвоночника.

Если ответить обобщенно, то многое зависит от локализации межпозвоночной грыжи. Например, при грыже в поясничном отделе крутить обруч нельзя категорически, а вот если проблема в грудном отделе — то врач может и разрешить подобные упражнения в качестве профилактических. В любом случае, прежде, чем начинать активно заниматься с обручем, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Чем полезен обруч?

Считается, что хулахуп помогает привести фигуру в идеальное состояние. В некотором смысле он полезен и для спины, поскольку тренирует некоторые мышцы. Кроме того, при выполнении упражнений с обручем происходит активное движение позвоночника в поясничном отделе, что достаточно полезно в профилактических целях.

Вообще отзывы о пользе хулахупа достаточно противоречивые. Одни говорят, что он бесполезен, другие уверяют, что просто нельзя ждать быстрого эффекта, а результат со временем будет. С этим можно согласиться, поскольку упражнения с хулахупом действительно хорошо тренируют некоторые мышцы спины и живота.

При этом действительно быстрого эффекта не получится, чтобы избавиться от пары-тройки лишних сантиметров в области талии нужно выполнять упражнения с обручем ежедневно по 15-20 минут. И при этом крайне важна регулярность, в противном случае эффекта можно и не дождаться.

Впрочем, немалую роль в эффективности занятий с обручем играет и диета. Несбалансированное питание само по себе вредно для организма, а в данном случае масса жиров просто не даст «убрать» сантиметры с талии. Впрочем, речь идет не столько об ограничениях в еде, сколько о том, что нужно выбирать полезную и здоровую, а не просто вкусную еду.

Обратная сторона медали — как хулахуп может навредить здоровью?

В первую очередь следует помнить о том, что существуют прямые противопоказания к применению обруча. В первую очередь, это, конечно, беременность. Занятия с обручем наносят вред развитию плода. Кроме того, в послеродовой период (особенно в тех случаях, когда проводилась операция) также не рекомендуется использование хулахупа.

Заболевания органов малого таза, заболевания женских органов, органов брюшной полости, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте — все эти проблемы несовместимы с использованием обруча.

Кроме прямых противопоказаний нужно помнить о том, что нельзя крутить обруч слишком долго. Нормальной считается продолжительность занятий до 20 минут в день. Если же беспрерывно крутить обруч по часу и более, то это постепенно приведет к расшатыванию позвонков, что чревато рядом крайне неприятных последствий.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела крутить обруч просто нельзя, поскольку нагрузка придется именно на пораженный отдел, что только усугубит ситуацию. При этом может даже быть, что благодаря эффекту массажа боль на некоторое время будет отступать, но потом обязательно будет возвращаться.

При грыже в грудном или шейном отделе занятия с хулахупом не столь критичны, но и в этом случае стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать занятия. В этой ситуации при правильном подходе обруч вполне может выполнять профилактические функции.

• Проявления и терапия мононейропатии
• Гимнастика по методу Катарины Шрот при лечении сколиоза
• Как после дискэктомии поясничного отдела проводится реабилитация?
• Причины развития и терапия синдрома эпиконуса спинного мозга
• Чем лечить артрит плечевого сустава — препараты

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

07 июня 2019
• Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?

05 июня 2019

• Искривление шеи — насколько опасно и что делать?

03 июня 2019

• Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце

31 мая 2019

• Боль в крестце после прыжка в воду

29 мая 2019

• Вопрос по лечению невралгии плеча

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Стеноз позвоночного канала: степени, симптомы, лечение и операция

Стеноз канала позвоночника – это отклонение, приводящие к сужению канала, в котором проходят спинномозговые корешки. Патология обычно прогрессирует медленно, в течение длительного времени симптомы могут вообще отсутствовать.

Содержание:

• Причины и описание болезни
• Классификация и степени
• Симптомы и признаки
• Что такое относительный стеноз поясничного и шейного отделов
• Что такое торакальная миелопатия
• Операция и реабилитация

Причины и описание болезни

Позвоночный канал имеет два основных размера, на которые ориентируются для диагностики стеноза. Первый размер – переднезадний, на уровне поясницы он варьируется от 15 до 25 мм. Второй размер – поперечный, для него нормальными считаются показатели от 26 до 30 мм.

В области поясницы у человека заканчивается основная часть спинного мозга и начинается структура, называемая «конским хвостом». Эта структура представляет собой сгруппированные спинномозговые корешки.

Сужение позвоночного канала диагностируется в том случае, если размер переднезаднего канала составляет не более 12 мм. Причины, объясняющие развитие патологии, могут быть следующими:

• грыжа межпозвоночного типа;
• болезнь Бехтерева, при которой наблюдается активное отложение кальциевых солей в связках остистых отростков;
• доброкачественная опухоль жирового типа, называемая липомой;
• воспалительное поражение спинномозговой оболочки или дурального мешка, называемое эпидуритом;
• заболевания дегенеративного типа, такие как спондилоарторз, остеохондроз и др., способные указать на связь с патологическими изменениями в межпозвоночных дисках;
• травматическое воздействие на область позвоночника;
• патология дуг позвоночника, такая как спондилолиз (закономерен вопрос о том, чем опасен спондилолиз и как он связан со стенозом: из-за этой патологии меняется распределение нагрузки на позвоночник и может происходить смещение позвонков, ведущие к сужению канала);
• опухолевые новообразования злокачественной природы;
• патология, затрагивающая желтую связку позвоночника.

Если необходимо оценить самую нижнюю часть позвоночного столба, то сужением будут считаться отклонения от нормы в сторону менее 3 мм. Диагностика подобных размеров считается прямым показанием к проведению операции. При этом этап консервативной терапии пропускается.

Классификация и степени

Классификация стенозов подразумевает выделение двух основных групп. В первом случае группировка происходит критериям анатомичности.

Альтернативой классификации по анатомическому положению может служить классификация стенозов по происхождению. Выделяют следующие типы:

• врожденный стеноз;
• стеноз идиопатического типа (когда причину установить не удается);
• приобретенный тип стеноза;
• комбинированный тип, когда выделяют несколько факторов развития отклонения.

При диагностике врач обязательно устанавливает степень стеноза. Установление степени играет роль в выборе врачебной тактики. Выделяют две основных степени. Если просвет канала составляет 10-12 мм, то говорят об относительной степени. Если просвет составляет менее 10 мм, то диагностируется абсолютная степень стеноза.

Возможно использовать для диагностики площадь канала, и тогда для относительного стеноза будут использоваться размеры до 100 мм², а для абсолютного до 75 мм² и меньше.

Симптомы и признаки

Стеноз – заболевание, отличающиеся медленным прогрессированием. Его в большинстве случаев обнаруживают у пожилых людей. Иногда первые признаки стеноза обнаруживаются в ходе обследования по поводу иных жалоб.

Из-за участия в патологическом процессе нервных окончаний симптоматика патологии может быть очень разнообразной. Выделяют ряд признаков, на который врач обратит внимание в первую очередь.

Появляется нейрогенная хромота перемежающегося типа, которая чаще всего затрагивает обе конечности, при этом больной жалуется на болевые ощущения, онемение, покалывание в конечностях. Интересно, что перемежающаяся хромота возникает у пациентов только в случае ходьбы. Если пациент вынужден выполнять какую-либо нагрузку в положении сидя (например, крутить педали велосипеда), боли не будут доставлять ему неудобств.

Некоторые больные жалуются не столько на боль, сколько на чувство тяжести и дискомфорта, возникающее в нижних конечностях при интенсивной ходьбе. Иногда эти ощущения настолько интенсивны, что пациент вынужден предпринимать остановки посреди улицы, ища место, чтобы посидеть и отдохнуть. Боль при патологии этого типа облегчается, если согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, а также слегка наклониться корпусом вперед.

Для таких пациентов характерна «походка обезьяны» с наклоном корпуса вперед и слегка согнутыми ногами.

Пациенты также жалуются на боли в области поясницы. В основном эти боли не являются интенсивными, они скорее тянущие, тупые. Иногда болевой синдром иррадиирует в нижние конечности. Смена положения тела не приносит облегчения.

При неврологическом исследовании невролог, скорее всего, определит снижение уровня чувствительности в нижних конечностях. Пациент не может ощутить разницу между холодным и теплым предметом, не чувствует, в каком положении находятся его пальцы, не улавливает разницы между острыми и тупыми предметами. При тяжелой форме болезни отсутствие чувствительности затрагивает пах и половые органы.

В тяжелый случаях пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Функции могут как затруднятся, из-за чего наблюдаются запоры и задержка мочи, так и наоборот слишком упрощаться, и тогда пациент жалуется на недержание мочи и каловых масс. У мужчин патология может привести к половой дисфункции.

При осмотре врач может обратить внимание на изменение формы конечности из-за атрофии мышц. Также в ряде случаев исчезают ахиллов и коленный рефлексы.

Некоторые пациенты жалуются на возникновение крампи. Краспи – это судорожное чувство, сопровождающееся острой болью. Обычно поражаются нижние конечности, особенно после интенсивной физической нагрузки. Крампи также иногда называют непроизвольные подергивания в мышцах, которые не сопровождаются сильными болями.

Еще одна возможная жалоба – это чувство слабости в конечностях, затрагивающее как какой-то узкий спектр движений (например, подъем на носочки), так и полностью всю конечность, независимо от выполняемого действия. Слабость (парез) может ощущаться пациентом практически постоянно, а может возникать только после физической нагрузки.

Характерными изменениями также считаются нарушения чувствительности, проявляющиеся в виде мурашек, похолодания конечностей, чувства жжения. Эти жалобы также могут носить приходящий или постоянный характер и затрагивать как обе нижних конечности, так и какую-то одну.

Что такое относительный стеноз поясничного и шейного отделов

Относительным стеноз считается в том случае, если степень его сужения составляет от 12 до 10 мм. При этом появляются следующие нарушения:

• болезненность;
• двигательные патологии;
• изменения сосудистого типа.

При поражении поясницы появляется синдром перемежающейся хромоты, являющийся ведущим. Важно, что перемежающаяся хромота – это первый признак патологии, на который обращает внимание пациент. Это отклонение может появляться не только при поражении поясничного отдела.

Симптомом, который считается специфическим для относительного стеноза, называют постуральную дисбазию. В этом случае хромота у пациента появляется не только в момент ходьбы, но и просто при принятии вертикального положения. Другие симптомы стеноза в области поясницы могут быть не столь выражены, что существенно осложняет диагностику.

Относительный стеноз в области шейного отдела характеризуется обычно жалобами, которые вынуждают пациента обращаться к врачу на ранних стадиях. Пациент может жаловаться на:

• появляющееся чувство слабости или онемения не только в верхних, но и в нижних конечностях;
• в руках ощущается покалывание;
• некоторые пациенты отмечают потерю чувствительности, которая может быть как частичной, так и полной.

Стеноз шейного отдела считается более опасным типом болезни, так как он при отсутствии своевременной врачебной помощи может привести к полному параличу. Помимо основных характерных симптомов на этот тип патологии могут указывать отклонения в работе внутренних органов.

Что такое торакальная миелопатия

Торакальной миелопатией принято называть сочетание перемежающейся хромоты с болевым синдромом, локализующимся в груди, животе или бедрах. Торакальная миелопатия – грозный признак, свидетельствующий о том, что у пациента, скорее всего, формируется полный стеноз канала, в котором идут позвоночные нервы. По мере прогрессирования стеноза спинной мозг сдавливается все более интенсивно, что и приводит к появлению характерных жалоб.

В большинстве случаев жалоба подобного типа появляется в том случае, если у пациента затронут патологическим процессом «конский хвост».

Операция и реабилитация

Оперативное вмешательство на позвоночнике по поводу стеноза проводят только в том случае, если консервативная терапия не улучшает состояние больного. Основная задача консервативной терапии – снятие интенсивных болей, однако воздействовать на причины стеноза и остановить его или повернуть вспять она в большинстве своем не может.

Стеноз не подвергают хирургическому лечению в том случае, когда он обнаруживается в ходе общего обследования, и никогда не причинял пациенту дискомфорта. В принципе, то, как лечить стеноз – это то же самое, что как лечить спондилолиз: если нет никаких симптомов, то за пациентом просто наблюдают.

Если появляются клинические признаки патологии, то прибегают к хирургическое операции. Ее можно проводить с помощью нескольких способов.

Можно удалить часть позвоночной дуги, что позволит снять компрессию с корешков спинного мозга. Резекцию ламины проводят довольно редко, так как из-за нее часто возникает нестабильность позвоночного столба послеоперационного типа.

Дополнительная стабилизация после удаления дуги позвоночника часто приводит к осложнениям, среди которых в том числе есть и рецидивы стеноза.

Альтернатива удалению дуги позвоночника – это использование систем межостистой фиксации. Динамическая фиксация может обеспечить уменьшение интенсивности нагрузки и расширение позвоночного канала. Важно, что этот метод применяется только в том случае, если необходимо купировать стеноз, развившийся из-за смещения позвонков.

Суть методики проста: между остистыми отростками позвонков помещаются специальные импланты, которые позволяют позвоночнику сохранить способность к движению. В итоге позвоночный столб стабилизируется, а пережатия спинного мозга и его структур удается избежать. Операцию этого типа не используют, если у пациента наблюдается нестабильность позвоночника.

Наибольшую сложность для терапии представляет стеноз в сочетании с нестабильностью. В этом случае допустимо только применение двойных стабилизирующих систем, которые устанавливаются как спереди, так и сзади.

Какой бы способ оперативного вмешательства не был выбран, в ходе самой операции врачи производят разрез в центре спины в том месте, куда проецируется зона, вызывающая боль. Перед операцией обязательно проводят рентгенографию, которая позволяет выявить проблемный участок. В ходе операции мышечную систему аккуратно разводят в сторону, чтобы добраться до тела позвонков. После получения доступа к позвонку или удаляется позвоночная дуга, или устанавливаются импланты и стабилизирующие системы. В ходе операции также возможно удаление лишних структур, которые мешают полноценному функционированию позвоночника. Завершается операция восстановлением целостности окружающих тканей.

После операции начинается реабилитационный период. В стенах больницы его продолжительность составляет несколько дней. Во время нахождения в стационаре врачи наблюдают за пациентом, исключая появление ранних послеоперационных осложнений. После выписки пациент, в зависимости от типа операции, получает от врача ряд сопроводительных рекомендаций. Многим после операции советуется ношение ортопедического бандажа. Врач также обязательно накладывает запрет на интенсивные физические нагрузки, перенос тяжестей.

Стеноз канала позвоночника – серьезная патология, требующая тщательного лечения. С этой болезнью нельзя справиться в домашних условиях с помощью методик народной медицины. Лучшее, что может сделать пациент при обнаружении симптомов заболевания – это обратиться к специалисту и начать терапию. Операции, скорее всего, избежать не удастся, однако в ряде случаев процесс стеноза удается замедлить, что позволит обдумать методику оперативного вмешательства и хорошо подготовиться к процедуре.