Можно ли вытяжение позвоночника при протрузии
Вытяжка позвоночника при протрузиях диска, она же тракция (от латинского tractum — «растягивать»), и ее применение для лечения позвоночника — вопрос довольно спорный. Одним пациентам такое воздействие поможет, другим станет только хуже.
Обычно медицинское вытяжение используется в вертебрологии и травматологии.
Тяга конечностей позволяет устранить смещение отломков костей (если это перелом) или снять с тканей напряжение.
Рассмотрим, полезен ли такой метод при дегенеративных изменениях позвоночного столба.
Сколько действует тракция
Нередко на вопрос, можно ли делать вытяжение позвоночника при протрузии, встречается ответ: конечно, ведь благодаря этому увеличивается высота межпозвонковых дисков, расширяется фораминальное пространство, через которое проходят нервные корешки, метод также помогает бороться с застойными явлениями. Так ли это на самом деле?
Это так, но только во время вытяжения. Иначе говоря, после процедуры все возвращается в обычное состояние (по законам физики, особенно при вставании пациента на ноги, когда возвращается прежняя нагрузка).
При этом возможно образование трещин в фиброзных кольцах межпозвонковых дисков, уже ослабленных дегенеративными изменениями.
Когда тракция не поможет
Существуют некоторые противопоказания для вытяжения позвоночного столба. В частности, это выпадение межпозвонкового диска, когда еще нет разрыва фиброзного кольца (то есть грыжа еще не появилась).
При воздействии соседние позвонки разводятся в стороны. Расходятся стыки между дугами позвонков, они же дугоотростчатые соединения, которые фиксируются между собой менее прочно, чем тела позвонков.
Если воздействие длительное — растягиваются связки, отчего увеличиваются межпозвонковые щели, в которых расположены диски.
Нервные рецепторы дугоотростчатых соединений также раздражаются, поэтому по окончании процедуры отмечаются боли.
Через некоторое время после неправильно проведенной тракции при наличии протрузии поясничного отдела нередко отмечается усиление болей и появление грыжи, а вытяжение шейного отдела может привести к обмороку из-за нарушения кровоснабжения мозга.
В случае протрузии межпозвонковый сегмент деформирован, при этом задние и заднебоковые мышечно-связочные структуры перерастянуты, а в области деформации они спазмированы. Известно, что, если потянуть спазмированную мышцу, она будет повреждена.
Попытка вытянуть позвоночник может стать причиной разрыва тканей либо образования мельчайших трещин в фиброзном кольце межпозвонкового диска — а это рано или поздно неизбежно приведет к разрушению фиброзного кольца и к образованию грыжи.
При грыжевом образовании вытяжка не назначается вообще, иначе состояние пациента многократно ухудшится.
Возможные показания и методы тракции
По рекомендации врача для временного устранения болевого синдрома и уменьшения давления внутри дисков может быть выполнена вытяжка. Показания к ней могут быть следующими:
- сдавливание фораминальных отверстий при протрузии, сопровождающейся болями;
- смещение дугоотростчатых суставов и растяжение капсулы сустава;
- выпячивание диска, при котором пережимаются нервные корешки.
Тракция может быть ручной, подводной или аппаратной.
В первом случае врач берется за лодыжки пациента и потягивает их (если мышцы спазмированы, до процедуры назначаются лекарства, снимающие спазм — миорелаксанты).
Ручная процедура не проводится, если человек страдает тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, неврологическими заболеваниями или острым воспалением.
Аппаратное сухое вытяжение — это растягивание с применением особого тракционного станка, который позволяет рассчитать силу воздействия на различные отделы позвоночника.
Доктор наблюдает за состоянием пациента, и, если оно не ухудшается, процедуры продолжаются.
Подводная вытяжка снимает напряжение мышц и улучшает кровоснабжение в поясничном отделе. Прежде чем ее делать, проводят подводный массаж, который устраняет нагрузку со связок и боль.
Чтобы лечение было эффективным, специалист должен определить, можно ли применять такую терапию, и подобрать индивидуально подходящее воздействие на пострадавший участок, будь то поясница или шея.
Нужно помнить, что во многих случаях тракция не оказывает ожидаемого эффекта — более того, она усиливает процессы дегенерации позвоночного столба.
Нельзя делать вытяжение самостоятельно, в домашних условиях, с помощью рекламируемых устройств.
Только специалист способен взвесить все «за» и «против» и дать разрешение или запретить подобное лечение при протрузии.
Александра Бонина рекомендует безопасный способ мягкого вытяжения в домашних условиях — тракционный мат Детензор.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Источник
Протрузией межпозвонкового диска называется смещение его пульпозного ядра («сердцевины», состоящей из белка особого типа) за пределы анатомически нормальной зоны расположения, но пока без разрыва плотной хрящевой оболочки, внутри которой он размещен.
Ее разрыв после протрузии — это дело недалекого (максимум, лет 5) будущего, и он называется межпозвонковой грыжей.
Протрузия возникает в случаях, когда межпозвоночных диск начинает стареть, его амортизирующие свойства снижаются, и вместо этой естественной «пружины» вес позвонков и всех тканей тела начинает давить на него.
И он начинает выпячивается туда, где для его коллоида есть место — обычно в позвоночный канал (место прохождения спинного мозга), хотя в исключительных случаях его «пузырь» может вспучиться и справа/слева от позвоночника.
Методы терапии
В случае с постепенным старением позвоночного столба сложно сказать наверняка, что его запускает.
С одной стороны, это может быть естественная утрата организмом способности удерживать в тканях воду, в результате чего и фиброзная оболочка, и сам диск начинают недополучать питательные вещества, перестают полноценно восстанавливаться в покое.
С другой же, корень всех бед может быть заложен в постепенно накапливающемся перенапряжении мышц спины, которое приводит к хроническому спазму их волокон.
Официальная медицина полагает, что само по себе старение, разумеется, неизбежно, но остеохондроз (равно как и его следствия) неуклонно «молодеет». А это значит, что если когда-то давно к протрузии приводили избыточные физические нагрузки, то в настоящее время они вызваны скорее их отсутствием.
Иными словами, в современном мире все большее внимание приобретает хронический спазм мышц под влиянием неудобной, статичной позы и недоразвития их тканей, благодаря чему даже самая обычная ходьба приводит к их перенапряжению.
И методы лечения различных стадий остеохондроза или его следствий должны меняться соответствующим образом.
Операция
Самый быстрый способ избавления ото всех проблем со спиной обеспечивает скальпель хирурга.
Но, во-первых, результаты, им обеспеченные, держатся меньше любых других (не более 5 лет, даже если пациент очень молод).
А во-вторых, именно из-за неустойчивости достигнутой ремиссии операцию назначают лишь при грыже, и только когда состояние окружающего диск хряща объективно не позволяет надеяться, что он восстановится сам.
ЛФК
По сравнению с хирургией ЛФК (лечебная физкультура) дает куда более устойчивый результат.
Правда, для его достижения пациенту сперва приходится изрядно попотеть, выполняя сложные для его текущего состояния упражнения. Кроме того, заниматься ею нужно только с профессионалом.
А самостоятельные занятия на дому и походы к большинству «новаторов» с их авторскими методиками часто заканчиваются плохо — особенно когда такой «новаторский зуд» не сочетается со знанием ортопедии или травматологии.
Другое
Остеохондроз на всех своих стадиях провоцирует воспалительные процессы в ущемляемых позвонками сосудах и нервных окончаниях, а также тканях, в которые они ведут.
И это асептическое воспаление только ускоряет разрушение многих структур внутри и вокруг позвоночника. Оттого даже просто успешная борьба с ним иногда способна значительно замедлить развитие патологии. А она заключается в:
- Регулярном массаже мышц спины (самостоятельно, перед сном, или в исполнении специалиста, если остеохондроз быстро прогрессирует). Это позволяет снять их спазм и восстановить локальное кровообращение;
- Тепловых процедурах, позволяющих активизировать даже сильно нарушенное кровообращение и обмен веществ в месте прогрева;
- Так называемых блокадах с помощью инъекций обезболивающего, которые тоже позволяют снять вызванный болью спазм и восстановить нормальную амплитуду движения любого сочленения, включая межпозвоночное.
Тракция позвоночника — лечение или нет?
Вытягивание позвоночника при протрузии сейчас используется целым рядом клиник, особенно частных. Потому рекламируют его очень активно.
Процедура действительно проводится на «дыбе», но только не средневековой, а современной — растягивающей позвоночный столб медленно, равномерно, под наблюдением врача и компьютера.
Но в самой медицинской среде (так сказать, в виде «информации для внутреннего использования») тракционный метод считается не более эффективным, чем операция.
Иными словами, практика лечения им показывает, что помогает он ненадолго и травм приносит вдвое больше, чем терапевтических результатов.
Поэтому можно ли вытягивать позвоночник при протрузии?… Да, но только если эту процедуру нам назначит врач. К лечению протрузии вытягиванием есть ряд противопоказаний, среди которых:
- очень плохое состояние фиброзного кольца;
- острые травмы позвоночника и вмешательства на нем в анамнезе;
- хронические или врожденные патологии костной массы, развития позвоночного столба и мышц спины, отклонения в работе всей центральной нервной системы или спинного мозга в частности.
Нужно помнить, что тракция может вернуть «присаженные» друг на друга позвонки в исходное положение. Но то, как надолго они его сохранят после процедуры, зависит от многого, начиная с причин, по которым эта «усадка» произошла.
Скорее всего, они никуда не денутся, поскольку аппаратное вытяжение позвоночника не приводит к увеличению подвижности пациента, снижению им веса, улучшению обмена ликвора в поврежденном сегменте и др.
Плюс, земное притяжение как основная причина старения нашей спины тоже остается величиной постоянной.
А между тем, процедура очень опасна по самой своей сути, и если мы будем вытягиваться по-любительски, на дому, это может привести не только к переходу протрузии в грыжу за считаные дни, но и приведению хрящевого кольца вокруг диска в полную негодность за счет его разрывов.
Смотрите видео: Вытяжение (тракция) позвоночника при протрузии и грыже межпозвоночного диска
Источник
При повреждении опорно-двигательного аппарата вытяжка позвоночника является одним из основных методов терапии.
Его еще называют тракционным способом лечения (от латинского слова tracto, означающего тащить, тянуть).
Применять метод можно в домашних условиях.
В больницах проводят вытяжку с помощью специальных механотерапевтических аппаратов.
Но сейчас врачи говорят о том, что вытяжение позвоночника для некоторых категорий пациентов – небезопасная процедура.
Особенно это касается тех, кто имеет протрузии и грыжи в позвоночнике.
Что такое вытяжение позвоночника?
Тракционный метод используется для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. С его помощью происходит противодействие естественному напряжению тканей, которые окружают поврежденное место.
Например, при переломах с помощью вытяжения можно устранить смещение осколков. Также метод позволяет устранить деформацию либо убрать ограничение подвижности.
Возможность использования вытяжения при остеохондрозе во врачебных кругах остается спорным вопросом. Некоторые говорят о том, что это эффективный метод, позволяющий избавить от неврологических проявлений остеохондроза и «поставить» диски на место. Другие утверждают, что при его применении состояние существенно ухудшается.
Тракционный метод терапии назначают при различных заболеваниях позвоночника. Использовать могут сухое горизонтальное, вертикальное либо подводное вытяжение. Вне зависимости от выбранного способа во время проведения процедуры преодолевается мышечный спазм, устраняются деформации, смещения позвонков.
Для проведения процедуры в больнице выбранный отдел позвоночника фиксируется специальными приспособлениями, выставляют необходимые углы наклона (их величина определяется в зависимости от того симметричное либо ассиметричное требуется вытяжение), определяют параметры проведения процедуры.
Профессиональная процедура вытяжения позволяет:
- избавиться от функциональных блокад между позвонками;
- увеличить высоту межпозвоночных дисков;
- устранить зажатие нервных корешков;
- уменьшить давление внутри межпозвоночного диска.
Указанное воздействие способствует тому, что при наличии протузий, грыж выпяченный участок диска может встать на место. Его питание возобновится. Но многие врачи говорят о недопустимости использования тракции при межпозвоночных грыжах.
В зависимости от показаний могут вытягивать шейный, грудной, поясничный отдел либо весь позвоночник целиком. Назначают процедуру после проведения комплексного обследования.
Показания к применению тракции позвоночника
Мнение специалистов, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, по поводу перечня показаний к использованию вытяжки позвоночного столба, расходятся. Одни врачи считают, что тракция улучшает состояние пациентов практически при всех заболеваниях, другие говорят, что при дистрофически-дегенеративных процессах вытягивать межпозвоночные диски запрещено.
Без ограничений разрешено использовать вытяжку в таких случаях:
- после переломов в реабилитационный период;
- смещение позвонков;
- нестабильность позвонков (на начальных стадиях заболевания, при условии их фиксации после окончания процедуры);
- сколиоз (назначают подводные процедуры).
Могут назначить вытяжку пациентам, у которых:
- остеохондроз;
- трещины фиброзного кольца;
- компрессионные изменения в позвоночнике;
- защемлены капсулы межпозвоночных дисков;
- протрузии, грыжи;
- дорсалгия;
- корешковый синдром в острой форме;
- неврогенные боли;
- болезнь Бехтерева;
- спондилез;
- спондилоартроз;
- радикулит;
- деформирующий артроз;
- псевдоспондилолистез.
Но самостоятельно назначать себе вытяжку и отправляться на процедуры в частные медицинские центры без проведения предварительного полного обследования нельзя. В некоторых случаях проведение тракции противопоказано.
Многие врачи советуют делать лечебную гимнастику, в которой позвоночник вытягивается под весом собственного тела без использования дополнительных аппаратов. Такой метод считается менее эффективным, но при остеохондрозе и другие дегенеративных изменениях он не навредит.
Противопоказания
Тракцию разрешено делать не всем пациентам, обратившимся с жалобами на боли в спине.
Не назначают ее людям, у которых:
- психические заболевания;
- инфекционные поражения позвоночника;
- воспалительные заболевания спинного мозга, его оболочек;
- планируются оперативные вмешательства;
- повреждены структурные элементы позвоночника;
- нарушение функционирования свертывающей системы крови;
- беременность сроком более 2 месяцев;
- нарушение процесса кровоснабжения позвоночного столба;
- общее тяжелое состояние;
- старческий и детский возраст.
С учетом обширного перечня противопоказаний перед применением такого физиотерапевтического метода надо пройти комплексное обследование.
Вред и польза метода
Вытяжение является быстродействующим эффективным методом нормализации состояния пациента при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Его рекомендуют для устранения:
- мышечного спазма;
- смещения дисков;
- деформаций позвоночника;
- застойных явлений;
- болевых ощущений.
Польза от тракции велика. Процедура позволяет удлинить позвоночный столб, забыть о болях и нормализовать кровообращение.
С учетом того что параллельно с позвоночным столбом растягиваются и мышцы, пациентам необходимо после завершения курса процедур заняться укреплением мышечного корсета. Врачи назначают лечебные физкультурные комплексы, стимулирующие работу мышц.
Самостоятельное назначение вытяжки противопоказано. Ведь после растяжения позвоночника на фоне неокрепшего мышечного корсета повышается вероятность смещения позвонков. Некоторые врачи советуют избегать этого метода терапии при остеохондрозе. Ведь растягивание фиброзного кольца межпозвоночного диска может привести к появлению трещин на нем, в результате состояние усугубится.
При проведении процедуры микроциркуляция в проблемных областях улучшается, в корешках снижается выраженность отека, увеличивается объем пространства. Но такое действие наблюдается только во время вытяжения. После завершения процедуры сегменты возвращаются в привычное положение. Это сопровождается дополнительной травматизацией фиброзного кольца.
Видео: «Когда вытяжение позвоночника опасно?»
Виды вытяжения позвоночника
В зависимости от диагноза пациента и возможностей клиники, в которой он планирует проходить лечение, могут быть рекомендованы различные варианты тракции позвоночника.
С помощью специальных аппаратов и тренажеров проводят горизонтальное и вертикальное вытяжение. Аппаратные процедуры проводятся только в клиниках. В домашних условиях пациент может делать механическое вытяжение. При его проведении работает человек только с весом собственного тела.
В зависимости от используемого метода выделяют сухое и подводное вытяжение. Первый метод является предпочтительным для тех людей, у которых в патологический процесс вовлечена позвоночная артерия, повышенное давление, мышечные спазмы. Подводные процедуры рекомендуют при выраженных болях.
Сухое горизонтальное вытяжение
Процедуру сухого горизонтального вытяжения проводят с помощью специальных механо-терапевтических аппаратов. При этом нужный отдел позвоночника фиксируется манжетами и выставляются необходимые параметры проведения процедуры:
- сила вытяжения;
- режим;
- время удерживания.
Проводится сухая тракция на специальной кушетке, оснащенной матрасом с функцией подогрева. Прогрев способствует дополнительному расслаблению. В зависимости от имеющихся в клинике аппаратов параллельно может проводиться роликовый массаж, вибрационное влияние.
При фиксации нужного отдела позвоночника выставляются необходимые углы наклона, чтобы проводилось симметричное либо ассиметричное вытяжение. Параметры подбираются врачом каждому пациенту индивидуально в зависимости от диагноза, самочувствия и общего состояния больного. Сухая вытяжка делается под контролем аппарата по параметрам, установленным медиками.
Вертикальное вытяжение
Наибольшей популярностью пользуется метод Попелянского и Юмашева. Проводится вытягивание позвоночника на специальном кресле, к которому прикреплены вертикальная стойка и поперечная планка.
Вытяжение осуществляется с помощью петли Глиссона и груза. Пациенту слегка сгибают позвоночник в шейном отделе, за счет этого происходит натяжение позвоночного столба. Постепенно массу используемого груза и время воздействия увеличивают.
Подводное вытяжение
Во многих лечебных учреждениях практикуют применение водных процедур для лечения. Преимущественно используют метод вертикальной подводной тракции. Пациента подвешивают в воде и фиксируют. К тазовому поясу крепится груз, вес которого со временем увеличивается.
Растягивание позвоночника в воде считается щадящим методом. Но это никак не влияет на его эффективность. При проведении водных процедур тонус мышц снимается, они становятся более расслабленными. Лечебное воздействие достигается благодаря совмещению действия тракции и теплой воды.
Повысить эффективность процедуры помогает использование минеральных вод. Они бывают:
- сероводородными;
- радоновыми;
- скипидарными;
- натриевыми;
- хлоридными.
Хорошо воздействует вытяжка в случаях, когда пациент мучается от корешковых болей.
В некоторых медицинских центрах используется горизонтальное подводное вытяжение. Пациента укладывают на щит, фиксируют на нем тазовый пояс с прикрепленным грузом.
Самостоятельное вытяжение позвоночника в домашних условиях
Процедуры, выполняемые в домашних условиях, считаются менее эффективными. Ведь сила воздействия зависит от массы тела человека и правильности выполнения назначенных упраждений. В медицинских центрах процесс контролируется профессионалами и аппаратурой.
В домашних условиях вытяжку делают как один из компонентов лечебной гимнастики.
Их назначают при различных заболеваниях позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи.
Можно использовать упражнения из йоги.
Дома разрешено делать различные наклоны, упражнения на растяжку.
При наличии шведской стенки можно несколько раз в день висеть на турнике.
Это способствует увеличению расстояния между позвонками и уменьшению болей.
Видео: «Комплекс упражнений для вытяжения позвоночника»
Заключение
Одним из методов физиотерапевтического лечения заболеваний позвоночника является вытяжение. Прежде чем использовать указанный метод терапии необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями к проведению такой процедуры. Ведь разрешено применять его далеко не всем.
- Тракция позвоночника является процедурой, при проведении которой позвоночный столб вытягивают. Делают это с помощью специального оборудования.
- Рекомендуют вытягивание при различных заболеваниях позвоночника, искривлениях, смещениях межпозвоночных дисков. Но назначать процедуры должен только врач, ведь перечень противопоказаний достаточно велик. Кроме того, процедуру можно проводить не при всех заболеваниях позвоночника.
- При вытягивании проходит мышечный спазм, устраняются застойные явления, выравниваются диски. Но при проведении повышается вероятность смещения дисков, ухудшения состояния при межпозвоночных грыжах.
- В зависимости от возможностей клиники, самочувствия пациента и установленного диагноза могут назначить горизонтальное либо вертикальное, сухое либо подводное вытягивание.
- Многие делают упражнения, позволяющие немного вытянуть позвоночник в домашних условиях.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник