Мрт двух отделов позвоночника сразу

Магнитно-резонансная томография — одна из лучших методик диагностики патологий опорно-двигательной системы, и в частности позвоночника. МРТ можно использовать для визуализации всех отделов позвоночного столба: грудного, шейного, пояснично-крестцового.

Огромным преимуществом методики по праву называют безопасность: в отличие от КТ позвоночника, при выполнении которой пациент получает хотя и минимальную, но все же дозу рентгеновского излучения, МРТ абсолютна безопасна.

Вкратце о принципе действия МРТ

Процедура МРТ основана на механизме ядерного магнитного резонанса. Аппарат (томограф) замеряет электромагнитный отклик атомов ядер, из которых и состоит человеческое тело. Несмотря на то, что томограф напрямую взаимодействует с атомами человеческого тела, никакого вреда здоровью при этом не наносится.

С уверенностью можно утверждать, что магнитно-резонансная томография гораздо безопаснее рентгенографии (в частности компьютерной томографии). Существенным недостатком процедуры можно назвать стоимость и низкую доступность – далеко не в каждой клинике имеется томограф.

Более того, наличие в медицинском учреждении томографа ровным счетом ни о чем не говорит. В большинстве случаев закупаются маломощные аппараты, имеющие мощность в 0,5-1 Тесла. Такой мощности достаточно для диагностики «простых» заболеваний, но для сложных (например, рак мозга) столь маломощный аппарат не подходит.

МРТ назначается при любых болях в позвоночнике

С диагностикой заболеваний позвоночного столба примерно такая же ситуация, поэтому мы рекомендуем по возможности проходить обследование на МРТ аппаратах с мощностью более 1,5 Тесла.
к меню ↑

Что показывает МРТ позвоночника?

Вполне резонный вопрос, которым задается почти каждый пациент: а что показывает МРТ? На самом деле данный метод диагностики может показывать на снимках сотни различных заболеваний (относящихся к разным органам и системам).

Если говорить конкретно о позвоночнике, то при диагностике на аппарате МРТ покажет следующие заболевания и патологические состояния:

Дегенеративно-дистрофические процессы, в частности вызванные остеохондрозом или спондилезом.
Межпозвоночные грыжи (как единичные, так и множественные).
Последствия травм (гематомы, растяжки связок, вывихи позвонков или суставов) позвоночного столба.
Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника.
Дефекты и аномалии строения позвоночника.
Аутоиммунные и воспалительные процессы в тканях позвоночника.
Наличие или отсутствие костных остеофитов, дополнительных колец, позвонков.
Любые искривления позвоночного столба, в том числе вызванные сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

к меню ↑

Когда назначается МРТ шейного отдела?

При жалобах на проблемы в шейном отделе УЗИ позвоночника или классический рентген позвоночника дают слишком мало информации. Чаще всего за счет таких методик можно оценить проходимость позвоночных артерий, кривизну шеи и наличие/отсутствие деформации.

МРТ шейного отдела позвоночника

Но для более точной диагностики без магнитно-резонансной томографии не обойтись. МРТ делается при следующих жалобах относительно шейного отдела спины:

головокружения, частые головные боли;
скованность движений в шейном отделе, частичная или полная иммобилизация;
парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях и, в частности, на пальцах рук;
появление зрительных артефактов в виде мушек, пелены перед глазами, вспышек и молний;
боли различной интенсивности в шейном отделе (даже если они умеренные и не усиливаются при физической активности);
частые предобморочные состояния, перепады артериального давления (патологии шейного отдела спины действительно могут стать причиной гипотензии или гипертензии).

к меню ↑

Когда назначается МРТ грудного отдела?

При наличии заболевания позвоночного столба в грудном отделе симптомы могут быть настолько неспецифичными, что напоминают болезни сердца или легких. Обычная тактика врачей в этом случае заключается в первоочередном исследовании сердца и легких, а после исключения болезней этих органов переход к рентгену или МРТ спины.

МРТ грудного отдела позвоночника

Но если финансовые возможности пациента позволяют выполнить сразу МРТ, не тратя время на другие методы диагностики, лучше с МРТ и начать. Во-первых, томография может одновременно проанализировать состояние сердца, легких и позвоночника. Во-вторых, она крайне информативна (особенно в сравнении с УЗИ или рентгеном) и может не только обнаружить болезнь, но и ее причины.

МРТ грудного отдела выполняют при следующих жалобах:

частичная или полная иммобилизация верхних конечностей (паралич или подобные ему состояния);
нарушения чувствительности в верхних конечностях, парестезии;
боли в грудном отделе спины;
немотивированный кашель (без признаков простуды), синусовая тахикардия;
скованность в движениях, особенно усиливающаяся после пробуждения.

к меню ↑

МРТ позвоночника (видео)

к меню ↑

Когда назначается МРТ поясничного и крестцового отдела?

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — наиболее подверженный различным заболеваниям участок спины. Учитывая то, что при большинстве патологий поясницы в патологический процесс вовлекаются нервные узлы, одним рентгеном ограничиваться не стоит.

Куда лучше выполнять магнитно-резонансное обследование, позволяющее оценить не только костные структуры поясницы, но и мягкие ткани, сосуды и нервные сплетения.

МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят при следующих жалобах:

частичная или полная неподвижность нижних конечностей;
отечность нижних конечностей;
частичное или полное недержание кала/мочи;
боли различной интенсивности (но обычно сильные) в пояснично-крестцовом отделе;
парестезии в нижних конечностях и области ягодиц;
чрезмерный изгиб позвоночного столба на уровне пояснично-грудного отдела;
скованность в движениях, появление или усиление уже имеющихся болей при попытках наклона туловища.

к меню ↑

Подготовка и проведение процедуры

Нужно ли пациенту подготовиться к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника? Подготовка на самом деле требуется, однако она крайне проста и пациенту не нужно совершать каких-либо сложных манипуляций.

Самое важное правило подготовки – уведомление врача о наличии имплантатов (в особенности металлических!) в организме. Предельно важно уведомить врача о наличии/отсутствии кардиостимулятора, так как если больной будет допущен к МРТ с кардиостимулятором – возможен летальный исход.

Аппарат магнитно-резонансной томографии

Почему так важно уведомить врача о наличии инородных предметов в теле? Все дело в процедуре: магнитный томограф на то и магнитный, что притягивает многие виды металлов. В итоге имплантированный кардиостимулятор может выключиться при работе МРТ, а мелкие подкожные импланты – попросту «вылететь» из нее.

Также если процедура будет проходить с применение контрастных материалов, за шесть часов до исследования нужно прекратить прием пищи и употребления любых жидкостей (кроме обычной воды).

к меню ↑

Где делается и сколько стоит?

Если для столиц государств СНГ вопрос о том, где сделать и сколько стоит МРТ не стоит, то для жителей провинции он насущен. Начнем с первого вопроса и ответ на него будет не самый оптимистичный. Главная проблема – не в каждой клинике, даже крупной, есть МР томограф.

В тех же клиниках, где он есть (а обычно это центральные государственные больницы), он обычно обладает малой мощностью (до 1,5 Тесла). Если нет способа попасть на обследование в мощном томографе – можно пользоваться и таким.

Резюмируя: магнитно-резонансные томографы есть либо в крупных частных клиниках, либо в центральных городских больницах (обычно при БСМП). В поликлиниках их искать нет смысла.

Сколиоз на МРТ снимке

Что касаемо стоимости МРТ позвоночника, то она напрямую зависит от отдела, который нужно исследовать. Цены на магнитно-резонансную диагностику позвоночного столба в 2017 год таковы:

грудной отдел — около 4200 рублей;
пояснично-крестцовый отдел — около 4600 рублей;
шейный отдел — около 4000 рублей;
введение контрастных материалов (внутривенно) — около 3000 рублей.

к меню ↑

Есть ли противопоказания?

К сожалению, несмотря на всю безопасность магнитно-резонансной томографии, к ней имеются некоторые абсолютные и относительные ограничения. Под абсолютными ограничениями подразумеваются те, которые нарушать нельзя – игнорирование этого правила чревато смертельным исходом.

Под относительными ограничениями подразумевают такие, которые при определенных состояниях могут игнорироваться (только с разрешения врача!). К относительным противопоказаниям относят:

Беременность на любом триместре.
Ранний детский возраст (до шести лет).
Чересчур большая масса тела пациента (большинство томографов ограничены весом в 150 килограмм, новейшие модели способны выдержать не более 225 килограмм).
Лихорадка, обострение воспалительных или аутоиммунных патологий.
Выраженная почечная недостаточность.
Наличие клаустрофобии (боязни замкнутых пространств).

Сосуды на МРТ в режиме ангиографии

К абсолютным противопоказаниям относят:

наличие имплантированного сердечного кардиостимулятора;
наличие любых металлических конструкций в организме, которые невозможно вытащить на время проведения процедуры;
наличие психических расстройств, из-за которых больной буйный и может повредить технику.

к меню ↑

Как проходит процедура и как часто можно делать?

Ограничений по проведению магнитно-резонансной томографии не существует. При необходимости ее можно проходить хоть каждый день, но целесообразно ли это? Частая диагностика МРТ нужна для динамического наблюдения (например, за ходом лечения).

Но как проходит процедура МРТ? Мы уже разобрались с тем, делают ли подготовку к МРТ. Вывод прост: проводят, но самую минимальную. И уже после этой подготовки больной готов к процедуре. Первым делом ему дают беруши (аппарат сильно гудит во время работы) и укладывают в аппарат.

При исследовании шейного отдела позвоночника шею пациента могут зафиксировать специальным прибором. Обычно он не мешает пациенту, но иногда чересчур сдавливание виски, из-за чего во время всей процедуры пациент может чувствовать биение височных артерий (не самое страшное, но неприятное ощущение).

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Сколько во времени длится МРТ — все индивидуально. Обычно продолжительность исследования ограничивается 45 минутами, в особо тяжелых случаях (подозрение на опухоль или врожденные аномалии) процедура может затягиваться до полутора часов. Через 30-40 минут после окончания процедуры завершается расшифровка результатов и пациент получает вердикт.
к меню ↑

Сравнение с КТ, УЗИ и рентгеном

Если сравнивать магнитно-резонансную томографию с УЗИ, что не совсем корректно, то последняя практически по всем пунктам проигрывают первой. Во-первых, УЗИ гораздо хуже визуализирует мягкие и, тем более, твердые ткани.

Во-вторых, она может создавать 3D реконструкцию лишь отдельных органов, тогда как МРТ – практически всех. Единственными плюсами УЗИ перед МРТ являются: быстрота выполнения и дешевизна, доступность (имеется в каждой клинике) и возможность простой оценки скорости кровотока в сосудах.

По сравнению с классической рентгенографией МРТ то же в выигрыше. В том числе и при диагностике костных структур, хотя классический рентген именно на этом и специализируется. Но вот с усовершенствованным рентгеном – КТ – дела обстоят несколько иначе.

Здесь имеется некий паритет. Оба метода хороши и оба применяются для диагностики практических всех болезней, которые можно выявить методом визуализации. МРТ побеждает КТ в точности исследования мягких тканей, в свою очередь КТ побеждает МРТ в точности исследования костных и хрящевых структур (это если очень упрощено).

Источник

Симптомы ряда заболеваний позвоночника не всегда позволяют определить, какой конкретно его отдел атаковал недуг. В этом, а также ряде других случаев (при подозрениях на опухоли, метастазы, стеноз позвоночного канала) врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) не одного, а сразу двух смежных отделов позвоночника.

Если у Вас возникла такая необходимость, или Вас беспокоят боли в спине, шее (особенно, связанные с головными болями), советуем незамедлительно обратиться в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Здесь Вам быстро, качественно и недорого сделают МРТ позвоночника, поставят точный диагноз и, при необходимости, обязательно помогут решить Вашу проблему комфортно, безопасно и в кратчайшие сроки.

Преимущества МРТ двух отделов позвоночника

В настоящее время МРТ является самым безопасным и точным диагностическим исследованием позвоночника, которое позволяет выявить болезнь на самой ранней стадии.

Главное преимущество исследования в том, что оно позволяет специалисту одинаково хорошо увидеть процессы и изменения, происходящие в тканях, которые сильно отличаются по форме, структуре и плотности (позвонки, диски, мышцы, связки, сосуды, а также нервы).

Нередко патологические процессы, развиваясь в одном отделе позвоночника, затрагивают соседний. МРТ двух отделов без труда поможет выявить, в каком направлении развивается болезнь, насколько пострадал второй отдел. Когда речь заходит о МРТ двух отделов позвоночника, обычно делают томографию шейного и грудного отделов или грудного и пояснично-крестцового отделов.

Продолжительность МРТ двух отделов позвоночника составляет около получаса. Она не требует от пациента никакой специальной подготовки и хорошо им переносится. Он может покинуть клинику сразу после исследования.

МРТ двух отделов позвоночника в ОН КЛИНИК

МРТ двух отделов позвоночника на томографе GE Signa HDx1.5T

Для наших опытных специалистов не существует мелочей, от них укроется ни одна деталь. Именно поэтому в точности поставленных в ОН КЛИНИК диагнозов не приходится сомневаться.

Наш центр многопрофильный, поэтому при необходимости к процессу диагностики и лечения подключатся все необходимые специалисты.

Мы понимаем, насколько важен для наших пациентов комфорт в самом широком смысле этого слова. Именно поэтому стараемся окружить их максимальным вниманием и создаем условия, чтобы им было комфортно в нашей клинике.

Насколько безопасно МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасное исследование, которое можно повторять неоднократно. Его можно проводить даже во время вынашивания ребенка, за исключением первого триместра беременности.

Показания к МРТ двух отделов позвоночника

Томография двух отделов позвоночника может быть рекомендована при:

остеохондрозе, а также деструктивных процессах, затрагивающих различные отделы позвоночника (остеомиелите, туберкулезном поражении позвоночного столба и т.д.);
подозрении на новообразования и метастазы в спинном мозге, различных тканях позвоночника;
выпячивании межпозвоночных дисков и развитии грыж;
аномалиях развития позвоночного столба;
сосудистых аномалиях, а также острых нарушениях в кровообращении;
подготовке к нейрохирургическим и ортопедическим вмешательствам на позвоночном столбе, а также оценке результатов оперативных вмешательств на спинном мозге;

Противопоказания к исследованию

Противопоказаний немного:

боязнь закрытых пространств (возможный приступ клаустрофобии можно предупредить, приняв соответствующие препараты);
наличие в организме ферромагнитных имплантов, кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипсов сосудов головного мозга и других инородных металлических тел.

Сколько стоит МРТ двух отделов позвоночника в Москве

Цена МРТ двух отделов позвоночника в столичной клинике обычно бывает в 1,5-2 раза выше, чем стоимость исследования одного соответствующего отдела. Важным фактором, способным повлиять на цену, является необходимость использования контрастного вещества.

ОН КЛИНИК традиционно придерживается дружественной ценовой политики и обеспечивает при этом высочайший уровень медицинских услуг. Это знают и ценят наши многочисленные пациенты.

Если Вам необходимо быстро и качественно сделать МРТ позвоночника или пройти другое исследование, запишитесь на прием в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Мы работаем для Вас ежедневно, включая выходные дни и праздники.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ позвоночника

МРТ позвоночника — это один из самых информативных методов диагностирования, который дает возможность детально изучить сам позвоночный столб, а также близлежащие мягкие ткани, нервные окончания, кровеносные сосуды, суставы, связки и спинной мозг.

Полученные снимки представляют собой серию послойных изображений обследуемой области позвоночника. С помощью компьютерной программы их можно рассмотреть под любым углом, в любой проекции, даже в 3D-формате.

МРТ детям

Несмотря на полную безвредность и безопасность для здоровья, МРТ позвоночника не рекомендуется делать детям до 5-7 лет, за исключением экстренных случаев.

Длительность процедуры и нестабильность поведения ребенка могут сделать обследование не точным или же вовсе невозможным. В случае острой необходимости маленьким пациентам выполняется легкая седация (введение медикаментозного успокоительного средства).

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях, обычно для выявления опухолевых образований, врач назначает магнитно-резонансную томографию с контрастированием. В качестве действующего окрашивающего элемента применяется препарат на основе гадолиния. Гадолиний, в отличие от йода, используемого при компьютерной томографии (КТ) не токсичен, редко провоцирует аллергические реакции, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение нескольких часов (до суток).

При своевременном и качественно проведенном обследовании любые заболевания позвоночника могут быть обнаружены и излечены на ранних сроках.

МРТ позвоночника может назначить невропатолог, хирург, травматолог, ортопед. Или пациент может пройти обследование по собственной инициативе, а потом с результатами томографии обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Показания:

остеохондроз (острое или хроническое течение);
протрузия (истирание) или грыжа межпозвоночных дисков;
деформация позвоночных суставов (спондилоартроз, спондилоартрит);
воспалительные процессы в спинном мозге (миелит);
рассеянный склероз и другие патологии, обусловленные разрушением миелина (оболочек нервных клеток);
новообразования (независимо от степени злокачественности) в спинном мозге или в окружающих позвоночник мягких тканях;
выявление стадии рака (прорастание в аорту или в позвонки, присутствие метастазов);
врожденные и приобретенные аномалии в анатомическом строении позвоночника (сколиоз, кифоз, смещения позвонков)

В случае, когда операции не избежать, МРТ позвоночника даст наиболее четкую картину для хирурга. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии у лечащего врача есть возможность наблюдать динамику состояния пациента в послеоперационном периоде.

МРТ позвоночника не дает четкого представления о плотности и других показателях костной ткани позвонков, хотя рассмотреть все их анатомические особенности возможность есть. Поэтому при диагностике костной патологии МРТ не будет столь информативна, как при обследовании мягких тканей, выявлении посттравматических состояний, мелких очагов воспаления, повреждений мышечно-связочного аппарата и др.

Следует понимать, что у данного метода диагностики, как и у прочих, имеются свои противопоказания. Так, к основным моментам, делающим процедуру невозможной, относят:

наличие у пациента в теле имплантатов, содержащих металлические части, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других изделий из стали медицинского назначения. Во время процедуры они могут повлиять на точность полученных данных. Также и магнитное поле может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению живой ткани организма (вплоть до внутреннего кровотечения). Кроме того, высокочастотные волны томографа могут вывести из строя некоторые из этих устройств.
Избыточный вес пациента и слишком большой объем талии. В настоящее время имеются МР-томографы, рассчитанные на вес до 200 кг. Однако они являются редким исключением для большинства медицинских учреждений. В основном, используются томографы для людей с массой тела до 120-150 кг.
Абсолютная непереносимость компонентов контрастного вещества (аллергия на гадолиний).

Относительные (преодолимые) противопоказания:

неадекватное поведение человека вследствие нервных или психических заболеваний (клаустрофобия, психозы, шизофрения);
алкогольное и наркотическое опьянение;
неспособность пациента сохранять неподвижность, контролировать свое тело (гиперкинез);
наличие татуировок с металлсодержащими красками;
необходимость отслеживать жизненные показатели пациента (тяжелое состояние больного);
заболевания почек в острой фазе (контраст может спровоцировать ухудшение заболевания);
беременность в первом триместре (влияние МРТ на плод до конца не изучено, но специалисты рекомендуют не рисковать в этот период).
Кроме того, кормящим мамам рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 48 часов после проведения обследования, так как гадолиний выводится из организма всеми естественными путями, в том числе и с секретом молочных желез.

К МРТ позвоночника не нужно готовиться специально: менять режим питания, принимать дополнительные препараты и т. д. Однако необходимо побеседовать с лечащим врачом на предмет наличия каких-либо противопоказаний.

Также в целях предосторожности перед обследованием пациент должен снять с себя все имеющиеся металлосодержащие предметы (ремень, часы, украшения, сотовый телефон и прочее).

МРТ-диагностика позвоночника проходит в специальном кабинете, оборудованном МР-томографом под наблюдением специалиста в течение 20-30 минут. В зависимости от цели обследования продолжительность процедуры может быть увеличена до 1 часа и более.

Больной располагается на мобильной кушетке, принимает горизонтальное положение «лежа на спине». При МРТ с контрастом в вену пациента устанавливается катетер для подачи окрашивающего препарата. Чтобы защитить слух больного от шумов работающего сканера и предотвратить возможную панику или испуг, ему надеваются специальные наушники.

Во время обследования медперсонал из помещения, где находится томограф, удаляется в смежную комнату, но пациент может разговаривать с врачом, сообщать ему о своем самочувствии, задавать волнующие вопросы через встроенную в аппарате систему двусторонней связи.

Самое главное условие для обследуемого – соблюдение полной неподвижности. Во избежание «казусов» со стороны больного, его тело и конечности фиксируются специальными креплениями в виде ремней и валиков. При необходимости на время процедуры пациент может быть погружен в медикаментозный сон.

МРТ позволяет быстро и точно установить причину болей в спине, а также выявить различные другие патологии позвоночника и окружающих его тканей. Кроме того, МРТ дает возможность провести обследование позвоночника, не проводя пункцию артерий, оценить состояние дисков, позвонков и суставов.

После обследования заключение и готовые снимки выдаются больному на руки в печатном или электронном варианте. С этими данными пациент направляется к лечащему врачу, который на основании заключения прогнозирует дальнейшую схему лечения заболевания.

Магнитные поля и радиоволны при МРТ не оказывают негативного воздействия на здоровье пациента, поэтому осложнений после этой процедуры не фиксируется.

У некоторых пациентов возможны аллергические реакции на введенный контраст (не более 1%), которые легко устранимы с помощью приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Сегодня МРТ занимает лидирующую позицию среди всех прочих методов диагностики, по всем параметрам превосходя и КТ, и рентгенографию, и УЗИ (ультразвуковое исследование).

МРТ позвоночника позволяет получить не только качественные снимки и 3D-изображения всех отделов позвоночного столба, но и исследовать анатомическую структуру, близлежащие мягкие ткани, нервные окончания и сосуды. При этом диагностический потенциал данного метода обследования можно многократно увеличить за счет введения пациенту контраста. Хотя, для детального изучения структуры костной ткани КТ будет более информативна.

При МРТ пациент не подвергается радиоактивному облучению (как при КТ и рентгенографии). Но эти методы отлично дополняют друг друга, обеспечивая врача самой полной информацией об интересующем объекте. А это является залогом своевременного обнаружения заболевания и успешного его лечения.

Источник: diagnos.ru

Источник