Мрт на все участки позвоночника
МРТ позвоночника на сегодняшний день относится к числу самых информативных и безопасных диагностических методик. В процессе исследования специалист имеет возможность визуализировать и подробно изучить позвоночный столб, спинной мозг, локализованную вблизи позвоночника сеть сосудов, мягкие ткани, связочный аппарат, суставы. Итогом бесконтактной и безболезненной процедуры становится 3D-изображение сканируемого участка.
Лист показаний
Показания к осуществлению диагностирования разнообразны и формулируются в зависимости от поражённого участка позвоночника. Ниже приведём основные показания к МРТ, сгруппированные по данному признаку:
МРТ шейного отдела
- травмирование (подозрение на него) в локальной зоне;
- участившиеся головные боли, появление головокружения;
- онемение верхних конечностей, шейного отдела и головы;
- обморок;
- боли в шее, затылке, у волосяных луковиц;
- тромбоз шейных сосудов;
- новообразование;
- остеохондроз шейного участка;
- неприятные ощущения в шейном участке;
- патологии спинного мозга;
- сбой кровообращения в мозгу.
МРТ грудного отдела
- болевые ощущения в спине;
- остеохондроз грудного отдела;
- боль в сердце, межлопаточной части;
- невралгия;
- чувство дискомфорта, болевой синдром в зоне расположения печени;
- чувство скованности грудной клетки;
- боли в эпигастральной зоне.
МРТ пояснично-крестцового отдела
- парез, паралич ног;
- сбой в процессе кровоснабжения нижних конечностей и малом тазу;
- грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела;
- боль в крестце, пояснице и ногах;
- травма крестца и поясницы;
- аномальные отклонения в развитии локальной зоны позвоночника;
- злокачественные опухоли и метастазы в районе поясницы;
- чувство скованности локального отдела;
- воспаление спинного мозга;
- уменьшение просвета позвоночного канала в пояснице и крестцовой области.
Какие заболевания поможет диагностировать МРТ
Магнитно-резонансная томография спины определяет локальные патологии на начальных этапах их развития. На снимке визуализируется срез, соответственно, структура позвонков, а также диски и нервные окончания.
Поскольку осуществляется сканирование трёх отделов позвоночника, вероятные диагностируемые патологии также можно ранжировать в зависимости от области исследования.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела помогает определить следующие заболевания позвоночника:
- протрузии, грыжи;
- сбой в процессе кровообращения сосудистой системы и тканях;
- новообразования;
- остеохондроз локальной области;
- инфекции спинного мозга, костей.
Грыжа позвоночника
Обследование грудного участка выявляет:
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- поражения инфекцией, грибком;
- остеомиелит;
- проявления туберкулёза в костях;
- межпозвоночные грыжи (протрузии);
- новообразования в локальной зоне;
- отклонения в структуре позвонков.
При назначении магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового участка вероятно дальнейшее диагностирование ряда следующих патологических отклонений:
- воспаление в локальной зоне;
- инфекции и поражения неинфекционной природы;
- синдром Рейтера;
- болезнь Бехтерева;
- остеохондроз участка позвоночника;
- артроз;
- спондилоартроз;
- повреждения в локальном отделе (компрессионный перелом позвоночника, ушиб, перелом дуг и тел позвонков, вывих и пр.).
На фото магнитно-резонансной томографии позвоночника специалист также может определить нарушение функций сосудистой сетки, пороки нервных окончаний. Комплексное МРТ-обследование позвоночника помогает диагностировать весь спектр патологий.
Ограничения к проведению процедуры
МРТ спины относят к безопасным методам диагностики, однако, без ограничений к проведению исследования не обойтись. В их числе:
- наличие имплантированных кардиостимуляторов, средств для введения инсулина и других электронных изделий, которые невозможно изъять из тела пациента;
- наличие в сосудах мозга клипс из металла, металлических имплантов и сердечных клапанов;
- ортодонтические и ортопедические изделия из металла;
- лица, страдающие клаустрофобией (допустимо применение альтернативной разновидности аппарата открытого типа);
- психологическая неустойчивость пациента (возможно проведение МРТ под наркозом);
- первый триместр беременности;
- лактация (после процедуры кормление необходимо прервать на 2-е суток);
- вес больного более 180 кг.
Если проводится процедура с контрастированием, к приведённому списку противопоказаний добавляются: аллергическая реакция на контраст, почечные недуги у пациента, хроническая форма аллергического дерматита и воспалительные патологии органов дыхания.
В числе относительных противопоказаний к проведению исследования оказываются: повышенная температура тела, кашель, менструация, заложенность носа и прочие состояния, которые могут стать причиной дискомфорта пациента внутри топографической капсулы.
Подготовительный этап
МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.
Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:
- сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
- принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
- воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
- снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
- уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.
Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.
МРТ с контрастом
Ход исследования
Когда пациент оказывается в диагностическом кабинете, он может укладываться на оборудованный стол. Раздеваться при этом совсем необязательно, нужно лишь выбрать одежду с минимальным количеством креплений.
В некоторых центрах больному выдают комплект одноразовой одежды: в таком случае обследуемому требуется сразу переодеться за ширмой, и только потом лечь на стол.
Конечности и голова человека фиксируются специальными ремнями для обеспечения неподвижности пациента в ходе исследования.
Если больному показано использование контраста (при опухолях, метастазах, хроническом аутоиммунном заболевании и пр.), препарат вводят на этом этапе.
Перед проведением сканирования доктор выходит из помещения. Пациент может поддерживать связь со специалистом посредством специальной кнопки или микрофона внутри капсулы.
В процессе исследования человеку необходимо сохранять неподвижность, поскольку движения могут исказить результаты.
Обычно процедура проходит не доставляя больному неудобств: в томограф поступает свежий воздух. Аппарат шумит и трещит в процессе работы — обследуемому предлагают надеть наушники или вставить беруши.
Средняя продолжительность процедуры составляет — 30-60 минут. Этот показатель зависит от обследуемых участков позвоночника.
По окончании мероприятия пациент может встать, одеться (если раздевался) и покинуть кабинет. Данные, переданные на компьютер, интерпретируются в форме трёхмерных снимков.
Врач составляет заключение на основе полученной информации и передаёт его больному. Если диагностика проводится маленькому ребёнку, перед сканированием малыша используют наркоз.
Расшифровка результатов
Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Предстоящая работа требует от специалиста значительного багажа знаний: доктор соотносит формы и локализацию органов между собой, даёт оценку состояния спинного мозга и близлежащих анатомических структур. Иногда специалисту требуется сравнить получившийся снимок с предыдущими результатами обследования.
Остеохондроз
Первые патологические явления врач заметит ещё в процессе исследования. Однако к составлению заключения доктор прибегает только после окончания МРТ-диагностики.
Обычно на это требуется около часа. Заключение МРТ выдаётся пациенту, который передаёт информацию своему лечащему врачу для постановки диагноза и прописи методов лечения протрузии, воспалений, травм и пр.
Вопрос стоимости
Сразу стоит уяснить, делают ли МРТ на бесплатной основе? Процедуру можно пройти бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования.
Однако поскольку речь идёт о дорогостоящей диагностике, на бесплатное проведение формируется большая очередь. Больному предстоит ожидать процедуры в течение нескольких месяцев.
Стоимость исследования по России колеблется в пределах 3500-5000 рублей. Цена МРТ зависит от разновидности применяемого аппарата, квалификации специалиста, области исследования, тяжести клинического случая, стоимости контраста, а также ценовой политики медицинского центра.
Альтернативные методики
Вполне достойные альтернативы МРТ позвоночника — компьютерная томография, рентгенография. Методики более привлекательны в ценовой характеристике, однако, нельзя назвать абсолютно безопасными для здоровья (проводятся с использованием рентгеновского излучения).
КТ выступит целесообразным методом диагностики при обследовании пациентов с имплантированными изделиями из металла, ортопедическими и ортодонтическими имплантами. Что касается беременных и маленьких детей, компьютерная томография в их случае оказывается под запретом.
Самый вредный метод диагностики
Другой альтернативный вариант — ультразвуковое исследование. Стоит отметить доступность и безопасность процедуры. Однако этот метод нельзя назвать довольно информативным. К УЗИ прибегают при первичной диагностике.
Когда специалисты затрудняются в постановке точного диагноза, применяется МРТ или КТ. Назначение же этих исследований в рамках первичной диагностики нецелесообразно.
Магнитно-резонансная томография позвоночника является точным, информативным и безболезненным способом диагностики локальных заболеваний. С помощью этой процедуры специалист производит оценку состояния позвоночного столба и близлежащих анатомических структур (венозной сетки, мягких тканей, связочного аппарата и пр.).
Показаниями для проведения МРТ становятся: болевые ощущения в локальной зоне, дискомфорт, чувство скованности и прочая симптоматика характерных патологических процессов.
В зависимости от локализации признаков проводят томографию шейного, грудного или пояснично-крестцового участка позвоночника. Исследование имеет лист абсолютных и относительных противопоказаний. Подготовка к мероприятию минимальна.
Продолжительность процедуры колеблется от получаса до часа. Цена диагностики высока, в сравнении со стоимостью других диагностических методик.
В качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии при соответствующих обстоятельствах применяется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.
Видео
Источник
МРТ отделов позвоночника: что показывает, показания и противопоказания
МРТ позвоночника — часто встречаемая и крайне необходимая в неврологии диагностическая процедура.
Рентген хорошо показывает только структуру костной ткани, а все остальное видно очень невнятно.
Но позвоночник — это сложная структура, состоящая не только из костей.
В нем находится спинной мозг, от него отходят нервы; между позвонками расположены хрящевые и фиброзные диски, все это окружено сетью кровеносных сосудов и мышечным корсетом.
Поэтому только с появлением МРТ стало возможным точно диагностировать патологии в любой из этих структур.
Принцип работы магнитно-резонансного томографа
Не стоит бояться делать МРТ. В процессе процедуры не происходит никакого облучения (в отличие от того же рентгена или КТ). Принцип действия заключается в воздействии на организм магнитного поля. Оно вызывает колебания атомов водорода, которые, входя в резонанс, начинают излучать энергию. Именно ее и улавливают специальные датчики, позволяя получить подробные снимки.
Поэтому, чтобы сделать МРТ любого отдела позвоночника, не требуется особая подготовка. Можно вести привычный образ жизни, не нарушать приемлемую физическую активность или рацион. Но, часто медики настаивают на временном отказе от приема пищи за 3-4 часа до томографии. Также, большинство пациентов интересует, сколько по времени занимает томография хребта. Обычно лежать в туннеле придется не более чем 20-25 минут.
Одним из преимуществ магнитно-резонансной диагностики является отсутствие любого контакта с телом пациента. На него не накладываются датчики, соответственно — не нужно полностью раздеваться. В некоторых клиниках предлагают больничный халат или другую медицинскую одежду. Важно только убедиться, что на одежде нет металлических пряжек, пуговиц, заклепок. Серьги тоже необходимо снять.
Показания и противопоказания
МРТ всех отделов позвоночника является наиболее безопасной диагностической процедурой среди всех существующих, однако, у нее тоже есть противопоказания:
- Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств. Томографию позвоночного столба в большинстве случаев выполняют в аппаратах закрытого типа (они представляют собой туннель, в который пациент заезжает на специальной кушетке). Такие приборы дают большую мощность магнитного поля и, соответственно, более четкое изображение. Если для постановки окончательного диагноза без МРТ обойтись невозможно — пациенту с клаустрофобией дают успокоительное или вводят в общий наркоз;
- Лишний вес. Диаметр туннеля в аппарате составляет примерно 70 см. Пациенты весом более 120 кг могут туда просто не поместиться. В этом случае можно использовать приборы открытого типа, которые просто «нависают» над кушеткой сверху. Но такая аппаратура имеет слишком маленькую мощность и не позволяет разглядеть мельчайшие детали размером в доли миллиметра (микроскопические новообразования или кровоизлияния);
- Определенные травмы, не позволяющие пациенту длительное время лежать неподвижно на спине;
- Наличие внутри организма металлических деталей, которые невозможно просто снять (хирургические спицы или пластины для остеосинтеза, искусственные сердечные клапаны, кардиостимуляторы и т.п.). При этом металлокерамические коронки или стоматологические импланты чаще всего делают из немагнитных металлов. В любом случае о наличии искусственных зубов обязательно необходимо сообщить врачу;
- Наличие на коже татуировок или татуажа. Современные краски не имеют в своем составе железа, но различные варианты «кустарных» наколок могут быть опасными. В этом случае под воздействием магнитного поля в месте татуировки может возникнуть чувство жжения;
- Нарушения психики. МРТ противопоказано пациентам с серьезными психическими заболеваниями, а также людям с эпилепсией и прочими выраженными неврологическими расстройствами, мешающими им лежать неподвижно;
- Беременность. Особенно опасна процедура в первом триместре, когда происходит закладка всех тканей и органов, на которые может негативно повлиять магнитное поле;
- Аллергия. При назначении МРТ с контрастом основным противопоказанием станет возможная аллергия на вводимое вещество. Для этого перед процедурой обязательно нужно делать пробы на переносимость.
Показанием для назначения МРТ позвоночника являются следующие болезни и симптомы:
- сильные боли в шейной, грудной, поясничной, крестцовой зонах позвоночного столба;
- невралгии неясной этиологии, корешковые синдромы;
- подозрения на грыжу межпозвонковых дисков;
- подозрения на новообразование;
- атаксия, астения — нарушение координации и слабость рук или ног, боли в конечностях;
- воспалительные процессы нервной системы (полиомиелиты);
- нарушения кровообращения в области позвоночного столба;
- серьезные травмы позвоночника;
- врожденные аномалии развития скелета.
На сайте LocalLab.ru вы найдете большой перечень диагностических центров и лабораторий Москвы с несколькими сотнями отзывов. Это поможет вам подобрать наиболее оптимальный вариант для прохождения МРТ любого отдела позвоночника (или всех отделов сразу).
МРТ шейного отдела хребта
Шейный отдел позвоночника является одним из самых важных. Он состоит из семи позвонков, причем это число одинаково у всех млекопитающих.
Именно через шейную зону импульсы от головного мозга проходят в тело, контролируя, в том числе, процессы дыхания и сердцебиения.
Ряд симптомов, которые испытывает пациент, являются показаниями именно для магнитно-резонансной томографии:
- боли в шее, ключицах, плечах — без видимых травм и серьезных нагрузок;
- ощущение «ваты» в ушах, шумов, частичная или полная глухота;
- резкое падение остроты зрения;
- внезапные головокружения, потемнения в глазах;
- скачки артериального давления;
- покалывания пальцев рук, онемение.
Вовремя проведенная диагностика позволит заметить развитие заболеваний на ранних стадиях. С помощью МРТ шейного отдела хребта можно диагностировать такие патологии:
- инсульт (кровоизлияние) или инфаркт (прекращение кровоснабжения) даже небольшого участка спинного мозга в зоне шеи;
- грыжи или разрывы межпозвонковых дисков;
- стеноз (сужение) позвоночного канала и ущемление спинного мозга;
- смещение позвонков, остеохондроз;
- новообразования.
МРТ грудного отдела позвоночника
После шейного отдела хребта начинается грудной. Количество позвонков в нем равняется двенадцати. Отсюда выходят нервы на такие важные органы, как легкие и сердце. Также именно из грудной зоны выходят волокна, иннервирующие верхние конечности. Сделать МРТ шейно-грудного отдела обычно побуждают следующие симптомы:
- боли в груди;
- неприятные ощущения между лопатками;
- скачки сердцебиения, учащение или замедление дыхания;
- онемение верхних и нижних конечностей.
Что показывает томография грудной зоны хребта? С помощью снимков и 3D-моделей врач может диагностировать такие заболевания:
- воспалительные (инфекционные, паразитарные) процессы, в том числе туберкулез;
- дистрофические патологии, стенозы, атрофии;
- остеомиелит (воспаление костной ткани);
- остеохондрозы, искривления;
- межпозвонковые грыжи;
- врожденные аномалии развития;
- травмы и последствия травм;
- новообразования, инфаркты, инсульты.
Также томографию грудного отдела часто назначают для контроля проведенной операции или после консервативного лечения. Если вас интересует, как проходит процедура — не переживайте, она ничем не отличается от МРТ других участков хребта, а время проведения также составляет 20-25 минут.
МРТ пояснично-крестцовой зоны
Проблемы с поясницей встречаются у людей довольно часто. В большинстве случаев это связано с сидячей работой, поднятием тяжелых предметов, недостаточно подвижным образом жизни, а также травмами.
Поясница из всего позвоночного столба несет на себе наибольшую нагрузку. Она состоит из пяти позвонков. Нервы, исходящие из нее, контролируют работу органов малого таза, а также движения нижних конечностей.
Часто вместе с поясничным отделом во время диагностики захватывают крестец. Он представляет собой пять сросшихся в одну кость позвонков.
Именно крестец образует копчик — во время диагностики ему уделяется повышенное внимание. Он отделен от крестца межпозвонковым диском – таким же, какие проложены между остальными позвонками хребта.
Примерно после 15-20 лет диск прорастает соединительной и костной тканью, отчего копчик становится полностью неподвижным. Но у некоторых людей этот процесс затягивается до 50-ти лет.
Существует мнение, что перелом копчика может привести к параличу. Это неправда.
Спинного мозга в нем уже нет – он заканчивается несколькими позвонками раньше, в крестце. Но перелом копчика вызывает сильнейшие боли и невозможность нормально сидеть очень длительное время. МРТ копчика позволяет увидеть места крепления мышц и связок таза, состояние нервных корешков, а также врожденные аномалии.
МРТ пояснично-крестцовой зоны не требует особой подготовки так же, как и томография других отделов хребта.
Только в случае МРТ с контрастом важно выждать диету, сделать аллергопробы и провести диагностику почек.
Томографию врачи назначают при следующей симптоматике:
- поясница часто ноет, тянет;
- происходит «защемление» нерва — сильная боль и невозможность изменить положение;
- наклоны корпуса, лежание или сидение в определенных позах вызывают боль;
- ноги немеют, пальцы на ногах покалывают, как если конечность «отсидеть»;
- ягодичные и икроножные мышцы периодически сводит судорогой;
- травмы пояснично-крестцового отдела.
Как проходит магнитно-резонансная диагностика поясницы и крестца? Точно так же, как и обследование других зон хребта. Пациент на специальной кушетке заезжает в туннель аппарата, где и будут получены данные обо всех анатомических структурах в разных плоскостях. Не стоит пугаться шумов, стуков и гудения — это нормальная работа машины. Если вам страшно находиться внутри аппарата, врач может назначить успокоительное.
Источник