Мрт пояснично грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов. Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки. Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.

Благодаря возможностям магнитного поля, покажет МРТ грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине. Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.

Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики. Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции. И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.

Когда необходимо МРТ грудного отдела?

Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:

• боли, характерной для заболеваний сердца;
• межлопаточного дискомфорта;
• грудной опоясывающей боли;
• нарушения функции половых органов;
• скованности и онемения в грудной клетке;
• межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
• дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.

При болевых ощущениях в области сердца обязательно будет назначена МРТ грудного отдела

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:

• деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
• инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
• сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
• врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
• травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
• новообразования и метастазы в грудном отделе;
• дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
• стеноз (сужение) спинномозгового канала;
• спондилолистез (смещение позвонков).

Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.

К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.

Есть ли противопоказания?

В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.

Лишний вес (более 130–150 кг) и большой объем (свыше 150 см в окружности) туловища не позволят провести МРТ, подразумевающее погружение пациента в тоннель аппарата

Относительные противопоказания

К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента. В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов. Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.

Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.

Также противопоказанием считается первый триместр беременности. Хотя на протяжении многих лет использования МРТ ни разу не наблюдалось побочных эффектов, в первый триместр – время закладки основных органов и систем плода, стараются избежать воздействия магнитного поля.

МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.

Подготовка к обследованию

Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется. В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить. Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.

Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку. Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование. Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.

Как проходит диагностика?

Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.

Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.

Фиксация при проведении МРТ грудного отдела

Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками. После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа. Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.

При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа. В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений. Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.

Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут. На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа. При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.

Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.

Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней. Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика. В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.

В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.

Боль в позвоночнике довольно часто нарушает привычный ритм жизни. Если вы постоянно откладываете важные дела, отдых с семьей или пешую прогулку по этой причине, необходимо тщательно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от всех вредных привычек. Если и эта процедура никак не помогла исправить ситуацию, самое время обратиться к грамотному МРТ-диагносту и выявить причину проблемы.

Принцип работы МРТ аппарата

С помощью магнитных полей можно получить снимки послойных срезов органов и тканей всего человеческого организма. Исследование проводят с использованием специального диагностического аппарата, формирующего сильное магнитное поле, в ответ на которое клетки сами продуцируют электромагнитное излучение. Итогом становится получение динамичной картинки исследования на экране монитора.

Томограф МРТ представляет собой совершенно уникальную машину, которая позволяет быстро и эффективно установить локализацию множества патологий, узнать их степень и масштабность. По детализации он значительно превышает возможности ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии и рентгеновского исследования. Он помогает найти опухолевые клетки, посмотреть переломы или вывихи, уточнить локализацию генетической патологии.

Аппаратура работает по принципу ядерно-магнитного резонанса: создается мощнейшее магнитное поле, влияющее на химические структуры тканей человека, атомные частицы которых называются протонами. Аппарат поддерживает стабильное постоянство силового поля в организме. С его помощью существует возможность:

1. стимулировать клетки разночастотными радиоволнами;
2. остановить эти волны и зарегистрировать все излучения организма;
3. обработать сигналы и оцифровать их в виде изображения на экране или пленке.

Особенности исследования позвоночника

Если вы собираетесь отправиться на диагностику позвоночника, следует учитывать некоторые особенности проведения процедуры.

Виды исследования спины:

1. снимок всего позвоночника целиком;
2. изучение грудной части;
3. обследование шейного отдела;
4. изображения поясничного и крестцово-копчикового отделов.

В затруднительных случаях доктора используют введение контрастного вещества в организм человека. С его помощью можно получить расширенную и четкую картину изменений в органах. Пораженные части сосудистого русла, опухоли и аневризмы лучше накапливают контраст, благодаря чему их отлично видно на проявленных снимках.

МРТ грудного и поясничного участков спины проводится без специального введения контрастного вещества и сопутствующей подготовки. Необходимо лишь назначение врача или собственное желание для прохождения процедуры. Обязательно консультируйтесь со специалистами и выбирайте для себя наиболее удобные клиники, где исследование делают качественно и только профессионалы из области МР диагностики.

Показания для проведения обследования

Основные показания для проведения исследования позвоночника магнитными полями:

1. переломы позвоночника;
2. вывихи и подвывихи позвонков;
3. грыжевые образования дисков;
4. выпячивания нервов и защемление нервных окончаний;
5. болевой синдром неизвестной локализации;
6. злокачественные новообразования;
7. доброкачественные опухоли;
8. трещины в позвонках;
9. разрывы нервных волокон;
10. остеомиелитические процессы;
11. дегенеративно-воспалительные заболевания;
12. врожденные аномалии развития костной структуры;
13. туберкулезное поражение;
14. сбои кровоснабжения;
15. гематомы;
16. болезни, связанные с нарушением образования миелина.

Подготовка к диагностике и ее проведение

Если вы боитесь, что поведете себя неправильно и так или иначе нарушите ход процедуры, стоит запомнить несколько простых правил, которые помогут сориентироваться перед обследованием:

• снимите с себя все металлические вещи и украшения, вплоть до пирсинга;
• мобильные телефоны, плееры, часы и планшеты запрещено подносить к аппарату;
• если вы ощущаете беспокойство – выпейте одну таблетку успокоительного;
• легкий прием пищи перед исследованием не повредит.

После того как вы пройдете в кабинет, вас попросят снять с себя украшения, одежду с металлическими элементами и оставить лишние вещи в раздевалке. Потом вы наденете одноразовую рубашку и пройдете в комнату с аппаратом.

Далее вас поместят в сам аппарат, чтобы снять МРТ грудного отдела позвоночника. Не стоит бояться: оборудование напоминает кровать, но с одним единственным отличием — его можно закрыть сверху. Это может вызвать у неподготовленных людей приступ клаустрофобии, но для этого существуют специально созданные аппараты с открытой стенкой: так вы будете видеть все, что происходит снаружи.

После того как пациента помещают в установку, врач проверяет связь с ним: на грудь кладется индикатор, при нажатии на который активируется сигнал. Так вы можете дать знать что чувствуете себя нехорошо. Чтобы не оглохнуть от звука машины, вы получите специальные беруши. Как только приготовления закончены, врачи включают аппарат, и вы на двадцать минут помещаетесь внутрь. Обязательно нужно лежать неподвижно, чтобы не исказить результаты процедуры.

Итогом диагностики служит несколько снимков грудного участка позвоночного столба. Вы можете забрать их как в распечатанном варианте, так и в форме записей на диске или флеш-карте. Исследование покажет, какие участки позвоночника поражены. Сколько времени потребуется, чтобы сделать описание, вам сообщат непосредственно в кабинете врача. После получения этих результатов вы можете обратиться уже к вашему лечащему специалисту и по необходимости записаться на операцию.

Что покажет МРТ поясничного и грудного отделов?

Трактовкой полученных изображений занимается врач диагностического профиля, иначе именуемый радиологом. На снимках обычно можно увидеть особенности строения грудного отдела. Исследование показывает наличие или отсутствие таких патологий:

1. шморлева грыжа;
2. смещение участков позвонков друг относительно друга;
3. защемление;
4. костные шипы и наросты;
5. искривления позвоночника;
6. размеры канала спинного мозга;
7. затвердевание мягкотканных образований;
8. опухоли и метастазы.

Преимущества МРТ:

• быстрота проведения;
• оптимальное соотношение цена-качество;
• безвредность;
• универсальность;
• доступность;
• высокая диагностическая значимость;
• наличие как открытых, так и закрытых аппаратов;
• хорошее разрешение получаемых снимков.

Сколько стоит томография?

В различных городах России стоимость может значительно отличаться. Ценовая политика зависит от уровня клиники или медицинского центра, квалификации врача, который проводит диагностику, и собственно от объема исследования. Снять три отдела позвоночника обойдется на порядок дороже, чем произвести МРТ только поясничного или грудного отдела. Стоит сравнить цены сразу в нескольких медицинских организациях.

Магнитно-резонансное исследование – быстрый и доступный способ найти причину болей в разных отделах позвоночника. Диагностика довольно новая и проводится только по показаниям вашего лечащего врача. Также можно самостоятельно записаться на данную процедуру за собственный счет, что сэкономит много времени. Стоимость может варьироваться в разных регионах страны.