Мрт позвоночника поясничного отдела как проходит процедура видео

Мрт позвоночника поясничного отдела как проходит процедура видео thumbnail

Индустрия медицинских услуг развивается стремительно, на смену устаревшим диагностическим методам приходят новые, более совершенные. Один из таких методов – МРТ. Все большее число клиник могут позволить себе оборудование для магнитно-резонансного исследования. Услуга не дешевая, но во многих случаях для постановки точного диагноза в самый короткий срок и с минимальной инвазивностью – необходимая. Все о процедуре МРТ позвоночника и особенностях ее проведения.

Как проходит процедура МРТ позвоночника

Как проходит процедура МРТ позвоночника

Чем хороша МРТ

Магнитно-резонансной томографии предшествовала компьютерная томография – практически безопасная, но далеко не столь совершенная.

Компьютерная томография

Компьютерная томография

А до нее аппаратная диагностика располагала лишь рентгеном, который никак нельзя было назвать ни эффективным, ни безопасным.

Кстати. Для некоторых заболеваний рентген и сегодня остается приоритетным диагностическим методом, поскольку это самый бюджетный и простой способ обнаружить определенные патологии. Но большинство болезней не поддаются выявлению при помощи рентгенографии. К ним относятся и многие болезни позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Рентген-аппарат

Рентген-аппарат

Когда появился аппарат МРТ (а произошло это относительно недавно, в конце прошлого века), медицина вышла на новый диагностический уровень. Выполняя этот тест, врач-диагност может увидеть не только практически любую патологию, но и ее изображение в различных плоскостях.

МРТ-сканер

МРТ-сканер

С помощью магнитно-резонансного исследования можно диагностировать патологии и отслеживать динамику их прогрессирования. Исследование абсолютно неинвазивно и занимает от четверти часа до 60 минут, к тому же не требует ни от врача, ни от пациента специфической подготовки.

Важно! Процедуру МРТ можно проводить беременным (до 12 недель рекомендовано воздержаться, но если риски, связанные с отсутствием диагноза, велики, исследование назначается) и новорожденным детям. Излучение аппарата опасности не несет, а сама процедура проходит безболезненно.

Аппарат МРТ в детской больнице

Аппарат МРТ в детской больнице

МРТ-аппарат, специально украшенный для детей

МРТ-аппарат, специально украшенный для детей

Как работает аппарат? В основе его действия заложен принцип применения магнитного поля в сочетании с радиочастотными импульсами. Информация поступает в компьютер, который ее обрабатывает и дает изображение, которое можно отсмотреть прямо на мониторе, а затем распечатать.

Принцип метода МРТ

Принцип метода МРТ

Почему МРТ – лучший диагностический тест при заболеваниях позвоночника? Позвоночный столб – длинный и сложный по структуре орган, который просто невозможно подвергнуть рентгеноскопии. Для этого придется облучать всего человека, а увидеть патологии и смещения можно будет лишь в той плоскости, в которой делается рентгеновский снимок.

Принцип работы томографа

Принцип работы томографа

Компьютерная томография дает более четкую и многостороннюю картину, но наиболее эффективным является КТ с контрастом, который можно ввести в сосуды, но не в костные и суставные ткани. МРТ же покажет любую, даже мельчайшую патологию в любом фрагменте позвоночного столба.

Таблица. Рентген, КТ, МРТ – анализ преимуществ и недостатков.

Рентгенологическое исследование

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Главные преимущества – доступность, простота. Выявляет далеко не все патологии. Является опасным для беременных и детей, поскольку в ходе процедуры пациент получает дозу облучения.Более информативный способ диагностики, чем рентген. Позволяет увидеть множество различных патологий. Может проводиться с контрастом, что значительно повышает точность.

Несомненное преимущество (единственное) перед МРТ – процедуру можно делать пациентам, в теле которых находятся металлические вживленные фрагменты.

Тоже несет дозу вредного излучения.

Человек помещается в магнитное поле. Оно не дает опасного для организма излучения, поэтому процедура показана абсолютно всем категориям пациентов, кроме имеющих в теле вживленный металл.

Отличается наиболее высокой информативностью среди всех диагностических тестов, существующих сегодня.

Проблемы с позвоночником, которые поможет выявить МРТ.

  1. Врожденные патологии.
  2. Дегенерация межпозвоночного диска (трещина, разрыв).
  3. Стирание диска.
  4. Грыжа.

    Картина МРТ при грыже

    Картина МРТ при грыже

  5. Защемление диском нервных корешков.
  6. Стеноз канала спинного мозга даже на ранней стадии.

    МРТ поясничного отдела позвоночника; формирование стеноза

    МРТ поясничного отдела позвоночника; формирование стеноза

  7. Опухолевидное образование в костной ткани или нервном волокне, как ядро, так и метастаз.
  8. Недостаточность кровообращения в том или ином позвоночном фрагменте.
  9. Повреждения нервных волокон.
  10. Область инфицирования (очаг воспаления тканей).
  11. Воспаление суставов.
  12. Смещение, перелом позвонка.

    Компрессионный перелом Th11 позвонка

    Компрессионный перелом Th11 позвонка

Это не полный перечень, а лишь часть того, на что способен магнитно-резонансный аппарат.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

МРТ шеи

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

МРТ шеи

МРТ шеи

Важно! Практически всегда при наличии грыжи в шейной зоне присутствует развивающийся канальный стеноз, мозг может быть защемлен и даже смещен. Аномалии выявляются при минимальном количестве проведенных томограмм.

МРТ шеи делают:

  • если подозревается шейный остеохондроз;
  • когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
  • при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
  • после травмы шеи;
  • если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ сосудов шеи

МРТ сосудов шеи

МРТ груди

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

  • грудной остеохондроз;
  • перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
  • протрузии и грыжевые образования;
  • опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
  • дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
  • нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
  • деструктивные процессы, порождающие некрозы;
  • сосудистые и венозные аномалии.

МРТ грудной клетки

МРТ грудной клетки

Важно! Демиелинизирующие состояния нервной системы, например рассеянный склероз или острая форма рассеянного энцефаломиелита, локализованные в грудной позвоночной зоне, можно увидеть и диагностировать только с помощью аппарата МРТ.

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

МРТ поясницы и крестца

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

  1. Наличие остеохондроза и остеоартроза.
  2. Перелом или травмы в данной зоне.
  3. Протрузию или грыжу.
  4. Спинальный поясничный стеноз.
  5. Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
  6. Остеопороз на любой стадии.
  7. Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
  8. Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
  9. Гемангиомы.
  10. Проявления рассеянного склероза.
  11. Миелит.
  12. Инфекции костной ткани.
  13. Абсцессы и воспаления.

МРТ крестца

МРТ крестца

Подготовка и проведение

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

  1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
  2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
  3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
  4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
  5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
  6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
  7. Скованность двигательного аппарата.
  8. Травмы спины.
  9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Важно! Исключением является лишь МРТ с использованием контрастного вещества. Его рекомендуется делать натощак утром.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Сколько по времени делается МРТ

Сколько по времени делается МРТ

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

  1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
  2. Стимуляторы мозговой деятельности.
  3. Наличие кохлеарного имплантата.
  4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
  5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
  6. Психические расстройства.
  7. Эпилепсия или судороги.
  8. Аллергия на контраст.
  9. Клаустрофобия.

Относительные противопоказания

Относительные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника, а также ознакомиться с показаниями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Процесс проведения

Аппарат имеет вид кольца, проходящего по центральной части горизонтально расположенной капсулы. Пациент укладывается на стол, который медленно задвигается в капсулу.

Пациент лежит на столе

Пациент лежит на столе

Перед тем как лечь на стол, пациент снимает все, что может притягиваться магнитом, в том числе металлические зубные протезы, разумеется, часы, бижутерию, оставить в другом помещении мобильный телефон.

Кстати. Если есть татуировка с металлическими красками, может быть раздражение. Если на теле лечебный пластырь, он может дать ожог.

Лежать необходимо на спине. Голова, грудь и руки могут быть зафиксированы ремнями.

Нельзя двигаться, шевелиться, разговаривать (кроме ответов на вопросы оператора, для общения в аппарате вмонтирован микрофон). Если пациент чувствует дискомфорт, ему могут дать одеяло и подушку.

Можно попросить одеяло у медработников

Можно попросить одеяло у медработников

Аппарат во время работы жужжит, поэтому могут понадобиться беруши (если пациента раздражает этот звук) – их стоит попросить у лаборанта предварительно.

Читайте также:  У собаки позвоночник и приступы

В случае, когда пациент нервничает, могут быть предложены успокоительные лекарства. Боли и других неприятных ощущений во время исследования не возникает, тяжело лишь лежать неподвижно на твердой поверхности, особенно если исследование занимает длительное время.

Проведение обследования МРТ

Проведение обследования МРТ

Важно! Если появляется тошнота, позывы к рвоте, болит или кружится голова, либо присутствуют проблемы с дыханием, об этом необходимо сообщить оператору немедленно.

В той части тела, которую сканирует томограф, может ощущаться тепло и незначительное покалывание. Это нормально, и тревожиться по этому поводу не стоит.

Метод МРТ – самый современный и информативный из всех диагностических тестов. Благодаря ему врач может своевременно диагностировать патологию позвоночника даже на самой ранней стадии развития. Своевременно начатое лечение позволит подарить здоровье тем, кто до изобретения магнитно-резонансного томографа не мог на это рассчитывать.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника

Стоимость процедуры МРТ позвоночника

Видео – Как проходит процедура МРТ

Диагностика — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Диагностика — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В настоящее время МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее передовой и прогрессивной процедурой проведения обследования всех тканей. Магнитно-резонансная диагностика позволяет визуализировать и оценить состояние не только костной ткани, как при рентгенографическом обследовании, но и связки, сухожилия, мышцы, межпозвоночные диски, корешковые нервы и т.д.

МРТ назначается в качестве достоверного способа диагностики состояния позвоночго столба. При первичном обращении врач назначает рентгенографические снимки, по которым может оценить только косвенно состояние межпозвоночных дисков. Если расстояние между соседними телами позвонков сокращено, то можно предполагать протрузии дисков. Установить наличие грыжи межпозвоночного диска с помощью рентгенографического обследования невозможно.

Магнитно-резонансная диагностика является самой результативной на сегодняшний день, поскольку она позволяет выявлять даже незначительные дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

Несомненным преимуществом метода является использование в ходе проведения процедуры принципиально нового метода – магнитного излучения, которое в результате столкновения с клетками дает резонансное послойное изображение тканей. Это не причиняет вреда здоровью человека.

Между тем послойные срезы, смоделированные с помощью компьютерной программы в единый образ, позволяют визуализировать целиком корешковый нерв, твердые оболочки спинного мозга, нервные сплетения, тела позвонков, дугообразные и остистые отростки, межпозвоночные диски, их фиброзные кольца и пульпозные диски. С помощью МРТ можно обнаружить грыжи даже минимальных размеров.

Обратите внимание! Оценивать результаты проведенного обследования может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно даже при наличии расшифровки вы вряд ли сможете оценить состояние своего позвоночного столба и окружающих его тканей. Поэтому после проведения обследования обратитесь на прием к специалисту. Он же сможет порекомендовать подходящий способ лечения.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает реальное состояние тканей в режиме реального времени. Резонансные отображения послойных срезов демонстрирует положение дисков и позвонков, их дегенеративные дистрофические изменения (если они есть).

Давайте детально разберемся в том, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • состояние тел позвонков, в том числе и плотность структуры костной ткани;
  • наличие изменений в телах позвонков, образование остеофитов, в том числе и на остистых, дугообразных отростках;
  • склерозирование капиллярной сети кровеносных сосудов в толще замыкательной пластинки, которая отделяет фиброзное кольцо от тела позвонка и обеспечивает частичное диффузное питание хрящевой ткани;
  • истончение оболочки диска (фиброзного кольца), растрескивание его поверхности, утрату эластичности, образование кальцинатов в местах разрушения;
  • уменьшение плотности или массы пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела) за счет оттока жидкости к тканям фиброзного кольца, что влечет за собой сокращение высоты и выход за пределы тел позвонков;
  • степень натяжения связочного аппарата (продольного длинного и поперечного короткого), что может указывать на степень нестабильности положения тел позвонков, риск развития стеноза спинномозгового канала;
  • состояние мышечной ткани в паравертебральной зоне, что позволяет оценить её способность к обеспечению диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • состояние корешковых нервов и степень их компрессии, дегенерации на фоне нарушения трофики, можно увидеть радикулопатии;
  • грыжевые выпячивания с определением их точной локализации размера, в том числе и расположенные внутри спинномозгового канала;
  • состояние дуральных оболочек спинного мозга, ликвора, мозговых структур.

Все полученные срезы тканей загружаются в специальную компьютерную программу, которая моделирует ткани и отдельные структурные части позвоночго столба.

Для назначения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть ряд показаний. Это обследование рекомендуется в следующих случаях:

  • жалобы на боли в этой области;
  • присутствие выраженных неврологических симптомов, таких как онемение нижних конечностей, покалывание, ощущение ползающих мурашек, снижение мышечной силы);
  • подозрение на остеохондроз, осложнённый протрузией и грыжевым выпячиванием диска;
  • состояние после перенесенного травматического воздействия (позволяет исключить компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатые травмы остистых и дугообразных отростков, смещение тканей, разрывы и многое другое);
  • развитие опухолевого процесса в тканях позвоночника или спинного мозга, в том числе присутствие метастаз;
  • нарушение осанки и искривление позвоночника, перекос костей таза;
  • разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, приводящее к деформирующему остеоартрозу;
  • нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
  • разрушение межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • нарушение трофики тканей спинного мозга и дуральных оболочек, предположительно связанное с компрессией кровеносных сосудов;
  • ревматические поражения позвоночного столба, в том числе болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиостеоартроз и т.д.;
  • туберкулезное поражение тканей позвоночго столба.
Читайте также:  Упражнения для позвоночника на каждый день видео

Обследование также может проводиться при других патологиях, которые имитируют клиническую картину пояснично-крестцового остеохондроза. Это воспалительные процессы в брюшной полости, разрушение тазобедренных суставов, синдром «конского хвоста» и грушевидной мышцы, заболевания мочек и мочеотделительной системы.

Обследование по направлению врача проводится за счет средств программы ОМС. Если пациент решит самостоятельно провести данное обследование, то оно будет платным.

Подготовка к процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться без специальной подготовки пациента. Она не зависит от времени приема пищи и жидкости, времени суток и других факторов. Специальная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется.

В ходе проведения обследования доктор может принять решение о том, что есть необходимость введения контрастного вещества. Запись об этом заносится в протокол обследования. Предварительно проводится аллергическая проба, выявляется чувствительность пациента. Это делается для того, чтобы избежать негативных осложнений. Контрастное вещество вводится внутривенно. После его локализации в очаге поражения делаются дополнительные снимки.

Контрастное вещество в случае отсутствия на него аллергической реакции у пациента совершенно безвредно для здоровья. Оно полностью выводится с мочой в течение 24 – 36 часов после введения.

Как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

А теперь несколько слов о том, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях. Томограф – это аппарат капсульного типа. Внутри него располагается магнит, передающий импульсные сигналы. Под магнитом находится считывающее устройство, принимающее резонансные волны.

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • пациенту дают микрофон и наушники – с их помощью у него будет обеспечиваться связь с врачом;
  • затем он ложится на специальное устройство, с помощью которого его помещают внутрь томографа;
  • обследуемая область должна располагаться под магнитом;
  • в течение последующих 30-40 минут нужно постараться не шевелится и дышать ровно и спокойно.

Если ест клаустрофобия, то нужно сообщить заранее доктору. Будут применены седативные препараты, которые позволят успокоится и хорошо перенести процедуру. В ходе работы аппарата периодически могут возникать посторонние звуки. Не нужно этого пугаться.

Перед тем, как будет проводиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуем обсудить все волнующие вопросы с доктором диагностом. Он проконсультирует по поводу вашего поведения и дат необходимые рекомендации.

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 

Существуют противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые следует учитывать, чтобы не причинить вред своему здоровью. Категорически противопоказано проведение данного обследования у лиц, находящихся в состоянии нервного и психического возбуждения, наркотического или алкогольного опьянения. 

Не рекомендуется выполнять процедуру при наличии серьезных патологий почек, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, амилоидоз. МРТ может спровоцировать обострение патологических процессов.

Другие противопоказания включают в себя:

  1. присутствие металлических имплантов и деталей остеосинтеза в организме;
  2. наличие у пациента искусственного водителя ритма или кардиостимулятора (процедура может вызвать остановку сердца);
  3. беременность на любом сроке;
  4. обострение любых психических заболеваний.

Не имеет значения возраст и пол человека, масса его тела. Хотя существуют мифы, что пациентов, которые весят больше 120 кг не обследуют, это совершенная неправда. МРТ можно проводить при наличии вставных зубов и металлических зубных имплантов из титана.

Как выдается результат МРТ?

Результат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выдается пациенту на руки в виде детальной записи всего ходя обследования на специальном диске. Также могут предоставляться отдельные снимки. Обязательная расшифровка в виде описания врачом, проводившим обследование.

Если МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показало грыжу, то данный факт может быть обозначен как нарушение целостности фиброзного кольца с выпадением части пульпозного ядра. Некоторые доктора пишут прямо, что есть грыжа или грыжевое выпячивание в определённой локализации и размерах.

Не рекомендуется самостоятельно проводить трактование полученных результатов. Обратитесь обязательно к вертебрологу или неврологу. А лечить любые дегенеративные дистрофические изменения в тканях позвончого столба лучше всего в клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(29) чел. ответили полезен

Источник