Мрт позвоночника при температуре

Магнитный резонанс представляет собой наиболее современный и безопасный метод обследования на сегодняшний день. В отличие от КТ и рентгеновских снимков, он не несет лучевой нагрузки на клетки. Данное обследование совершенно безопасно для человеческого организма. Однако многие вопросы продолжают волновать потенциальных пациентов, и один из самых популярных — можно ли делать МРТ с температурой?

Противопоказания к исследованию

Для начала давайте разберемся, какие бывают противопоказания к процедуре. Условно их можно разделить на две группы: относительные и абсолютные. К последним относятся обстоятельства, при которых категорически запрещено проведение обследования. К ним можно отнести:

• наличие кардиостимулятора или электронных имплантов. Магнитный резонанс может вызвать сбои в работе электроники.
• Металлические элементы в теле (протезы, осколки, клипсы и т.д.).
• Инсулиновые насосы.
• Вес пациента более 120 кг. Этот параметр связан с пропускной способностью аппарата для проведения исследования.

Как можно заметить, в абсолютных запретах нет лихорадки. Также там нет и прочих симптомов какой — либо болезни. Так можно ли делать МРТ с температурой? Это не совсем так.

Относительные противопоказания

Относительные запреты — это условия, которые могут причинить неудобство или дискомфорт, однако не являются факторами, делающими анализ совершенно невозможным. Сюда можно отнести:

• наличие клаустрофобии у пациента;
• состояние нервного возбуждения;
• алкогольное опьянение;
• болевой синдром;
• тремор и прочее.

Иными словами, в эту категорию входят те причины, которые могут привести к внеплановому прерыванию процедуры. Следует напомнить, что магнитный резонанс подразумевает собой довольно долгое нахождение в неподвижной позе, лежа на спине. И отвечая на вопрос, можно ли делать МРТ с температурой, следует реально оценивать состояние пациента в каждом конкретном случае.

Мифы о вреде томографии

Когда люди ищут ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с температурой, часто они натыкаются на различные страшные, но не имеющие под собой научного подтверждения истории. Сюда можно отнести популярную в народе версию, что магнитный резонанс идентичен микроволновым волнам и при облучении разогревает ту или иную часть тела.
Также имеет распространение история, что при облучении клетки исследуемого участка организма начинают вибрировать в такт колебаниям, вызывая приступы боли, которые не проходят еще несколько дней.
Отметим еще раз, что для человеческого организма томография безвредна. Магнитный резонанс может негативно взаимодействовать лишь с электронными и металлическими элементами. Ни жар, ни появление боли из-за воздействия волн появиться не могут.
Таким образом, ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с температурой, положительный. Да, можно. Но не нужно. Гораздо комфортнее Вы будете себя чувствовать, выпив жаропонижающее средство. На качестве результата это никак не скажется.

Дополнительные симптомы

Задаваясь вопросом, можно ли делать МРТ с температурой, люди часто забывают про ряд других симптомов. Так, кашель и насморк при простуде являются более серьезным основанием для переноса обследования. При заложенном носе Вас попросят воспользоваться специальными средствами: носовым платком, каплями для носа или отсосом в зависимости от тяжести ситуации. При кашле, особенно при томографии верхней половины тела, процедуру придется отложить. Ведь в такой ситуации сложно долгое время лежать неподвижно, а при постоянном движении результат будет неточным.
Следует отметить, что вопреки распространенному мнению, критические дни, кормление грудью или прием каких-либо таблеток не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии.
Беременность также не строго противопоказана к процедуре. Врачи предпочитают с осторожностью назначать будущим мамам исследование на раннем сроке по той причине, что влияние волн на плод еще не изучено до конца, а в первом триместре идет самое активное развитие и формирование органов и частей тела малыша.
Большинство других относительных запретов расшифровываются так же просто. Поэтому консультируйтесь с лечащим врачом, и принимайте решение о возможности проведения обследования вместе.

В настоящее время МРТ — один из самых точных неинвазивных методов обследования человеческого организма. Можно с помощью МРТ определить злокачественную опухоль, визуализировать ее структуру и расположение по отношению к окружающим тканям, проверить функциональность внутренних органов и органических систем, узнать, отложились ли в сосудах холестериновые бляшки, провести специальные исследования отдельных анатомических областей.

Существуют ли противопоказания к процедуре, чем ее можно заменить, если ее сделать невозможно?

Показания к МРТ

С помощью магнитно-резонансной томографии можно обследовать мягкие ткани, органы, сосудистую и костно-суставную системы человеческого организма.

Существуют следующие виды скрининга:

• головного мозга, в том числе всех сосудов в общем, ангиопрограммы по отдельности — артериальная и венозная, отдельно гипофиза;
• миелограмма;
• спинного мозга и его отделов;
• сосудов шеи;
• сердца, структур средостения;
• отдельных суставов;
• мягких тканей любой локализации;
• брюшной полости и забрюшинного пространства;
• органов малого таза.

МРТ подходит и в том случае, если нужно срочно обследовать состояние пациента после травмы — благодаря трехмерному изображению ясно видны повреждения внутренних органов и внутренние кровотечения.

МРТ назначают, чтобы подтвердить диагноз, визуализировать врожденные аномалии, установить стадию рака, провести предоперационное обследование, проверить, как проходит послеоперационное восстановление.

Когда нельзя делать МРТ

Абсолютных противопоказаний у МРТ очень мало.

К ним относятся наличие в теле пациента:

• феррмомагнитных устройств для клипирования внутречерепных аневризм;
• внутриорганических электронных приспособлений — кардиостимуляторов;
• металлических имплантатов несъемного характера, установленные в глазницах или суставах.

Относительными противопоказаниями являются:

• наружный водитель сердечного ритма;
• нервные стимуляторы;
• вес свыше 130-150 кг, в зависимости от параметров оборудования;
• клаустрофобия;
• первый триместр беременности;
• татуировки с металлической краской;
• необходимость постоянно контролировать жизненно важные показатели;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• некупированный судорожный синдром;
• металлические имплантаты в зубах или брекеты, кроме титановых сплавов.

 Выполнять обследование пациентам с абсолютными противопоказаниями категорически запрещается, поскольку влияние сильного магнитного поля может вызвать механическое смещение ферромагнитных устройств либо привести к сбою их работы, например, кардиостимулятора. Проведение скрининга при наличии относительных противопоказаний вполне возможно, если использовать аппарат МРТ открытого типа пациентам с водителем сердечного ритма,  лишним весом и клаустрофобией.

В первом триместре беременности советуют воздержаться от скрининга не потому, что он оказывает на развитие плода негативное воздействие, а только затем, что точных данных, о влиянии магнитных полей на беременность и плод пока не установлено. Медицинская статистика не подтвердила ни одного случая прерывания беременности после МРТ.

Алкоголь и наркотики спазмируют сосуды, поэтому обследование в состоянии алкогольного или наркотического опьянения проводить не стоит. Кроме того, основным условием проведения диагностики является адекватное поведение пациента. Сразу употреблять напитки, кушать и пить алкоголь после МРТ разрешается.

В настоящее время разработаны особые аппараты ИВЛ, которые специально адаптированы для применения в кабинетах МРТ. Это позволяет сделать томографию тем пациентам, которые нуждаются в постоянном контроле давления и остальных жизненно важных показателей.

Что касается проведения МРТ с контрастом, то ограничениями будут беременность, тяжелые нарушения почечной функции, гемолитическая анемия.

Какие болезни можно обследовать при МРТ внутренних органов

МРТ чего можно пройти? Наиболее частыми исследованиями, которые выполняют на МР-оборудовании, являются сканирования органов, которые находятся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, головного мозга, сердца, органов шеи и малого таза.

На снимках ясно видно:

• течение онкологических процессов — их можно визуализировать разово или исследовать в динамике;
• некроз тканей или органических систем;
• нарушение кровообращения или его стадию;
• кисты и прочие объемные образования;
• атрофию систем и отдельных органов;
• пороки развития;
• воспалительные процессы — даже в вялотекущей хронической стадии;
• наличие инородных тел.

Во время МРТ сканирования можно визуализировать область тонкого кишечника, которая трудно поддается иным методам обследования.

С какого возраста можно делать МРТ

Магниторезонансную томографию можно делать даже новорожденным — никакого негативного воздействия на организм процедура не оказывает.

Единственная трудность при обследовании — обеспечить неподвижность во время процедуры. Поэтому детям до достижения 7 лет перед обследованием часто вводят анестезию.

Если ребенок спокойный и может пролежать 20-30 минут без движения при обследовании в аппарате МРТ открытого типа без анестезии можно уже обойтись даже маленьким пациентам с возраста 5 лет.

МРТ с контрастом в основном разрешено проводить в возрасте старше 4 недель.

Через какое время можно делать повторное МРТ и другие часто задаваемые вопросы

Делать можно МРТ 2 раза подряд и больше, если не требуется введения контраста. После введения контраста лучше подождать 1-2 дня, чтобы организм успел полностью очиститься. Если остатки контраста останутся в организме, можно получить недостаточно достоверный результат.

Можно ли делать флюорографию и рентген после МРТ? Нет никаких противопоказаний для скрининга, так как задействованные воздействия разного типа и МРТ не несет лучевой нагрузки.

Можно ли делать МРТ при простуде с температурой? Температура противопоказанием не является, а вот респираторные симптомы — заложенность дыхательной системы и носовых пазух — могут привести к снижению достоверности результата. К тому же пациенту трудно соблюдать неподвижность при плохом самочувствии, поэтому обследование желательно перенести.

Можно ли делать МРТ с нарощенными волосами? Если капсулы клеевые, а не металлические, никаких проблем при томографии не возникнет.

Можно ли делать МРТ после операции лапароскопии? Во время эндоскопических операций для лучшей визуализации внутренних органов в оперируемую полость нагнетают воздух. Магнито-резонансное сканирование этой области можно делать только через 4-5 дней после процедуры, когда воздух уже рассосется — иначе получить достоверный результат невозможно.

Можно ли сделать МРТ без направления врача?

Если пациент опасается за состояние собственного здоровья, можно записаться на скрининг самостоятельно. Однако для проведения максимально точной диагностики, экономии времени и средств желательно посетить профильного специалиста, который точно определит зону сканирования и его режим, например, необходим ли контраст. К примеру, боли в голове могут быть вызваны нарушениями не только в тканях мозга, но и сосудах головы либо даже шеи.

Можно ли вместо МРТ сделать КТ?

Если существуют противопоказания к МРТ, его можно заменить на КТ обследование. Тем более что эта процедура проходит быстрее. Перед заменой видов обследования необходимо узнать, нет ли противопоказаний к компьютерной томографии, эффективна ли она при исследовании интересующей области и потребуется ли контрастное усиление.

Передовые методы диагностики позволили значительно расширить спектр заболеваний, при которых диагноз может быть поставлен на самых ранних стадиях. Однако наряду с их широкими возможностями существуют ситуации, когда их использование невозможно или ограничено.

Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич.

－ Юрий Андреевич, что такое магнитно-резонансная томография и всегда ли она безопасна?

Это современный метод получения медицинских изображений для оценки состояния различных органов и систем, основанный на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс.

Читателей не должно смущать понятие «ядерный»: в данном случае речь идет не о ядерной энергии, а о ядрах атомов элементов, из которых состоит любой организм. Эти ядра, находясь во внешнем магнитном поле, создаваемом аппаратом МРТ, колеблются и излучают регистрируемые сигналы — на их основе с помощью специальных компьютерных программ и составляются цифровые изображения, по которым в дальнейшем доктор делает свои заключения.

Является ли заключение МРТ-исследование диагнозом? Узнать здесь

Но говорить о полной безопасности магнитно-резонансной томографии не всегда корректно по той причине, что существует ряд противопоказаний к ее проведению.

－ Что является показанием к проведению МРТ-диагностики?

Она может использоваться в качестве уточняющего метода диагностики, когда после других исследований остались какие-то непонятные, неразрешенные вопросы.

Следующая категория — пациенты, предъявляющие какие-то жалобы: последние могут быть совершенно различны и зависят от того, какой орган или система органов вовлечены в патологический процесс.

Третья категория — люди, проходящие МРТ как скрининговое исследование. Например, мы рекомендуем всем проходить магнитно-резонансную томографию головного мозга с профилактическими целями. В этом случае человек может совершенно ни на что не жаловаться.

Как часто надо делать МРТ головного мозга для профилактики? Узнать здесь

－ Кому и когда МРТ делать нельзя?

Речь идет о противопоказаниях. Целесообразно разделять их на относительные и абсолютные. Если при относительных исследование в ряде случаев возможно, то при абсолютных — нет, поскольку МРТ при этом может нанести вред здоровью человека.

К относительным противопоказаниям к магнитно-резонансной томографии относятся:

— боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);

— алкогольное или наркотическое опьянение;

— первый триместр беременности;

— психомоторное возбуждение, паническая атака;

— состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например, сильные боли);

— металлические брекеты;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы) и/или непрерывном проведении реанимационных мероприятий;

— наличие татуировок (в зависимости от красителя).

К абсолютным противопоказаниям к МРТ относятся:

— искусственный водитель ритма, кардиостимулятор. При этом запрещено не только само исследование, но и нахождение в комнате с аппаратом МРТ;

— нейростимулятор;

— электронные и ферромагнитные металлические имплантаты;

— ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;

— аппарат Илизарова;

— ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);

— инсулиновые помпы;

— протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов.

－ Можно ли делать МРТ, если установлены зубные коронки?

Да, можно, они не являются абсолютным противопоказанием. Однако здесь есть другой момент, который необходимо также принимать во внимание. Иногда зубные коронки на верхней челюсти бывают достаточно массивным. Если к нам приходит пациент, которому требуется исследование верхнечелюстных пазух, то вопрос решается доктором, проводящим процедуру, индивидуально. Почему? Дело в том, что большое количество металлических предметов в полости рта может попросту затруднить описание получаемых снимков до такой степени, что мы не всегда сможем ответить на поставленные лечащим врачом вопросы.

－ Какие есть противопоказания при проведении МРТ с контрастом?

Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится новорожденным детям в возрасте до 4 недель; при любых, отмечавшихся ранее, реакциях на контрастный препарат. Следует, однако, помнить, что, во-первых, контрастные препараты, применяющиеся при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, различны. Другой момент: если у человека когда-либо была аллергическая реакция на какое-то контрастное вещество, то это не означает, что у него обязательно будет реакция и на другое. Однако, в любом случае, этот вопрос является принципиально важным и требует участия врача, который будет проводить исследование.

Подробнее об МРТ с контрастным веществом читайте здесь

Также противопоказаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:

— лекарственная аллергия в анамнезе;

— печеночная недостаточность, острая и хроническая почечная недостаточность;

— состояние после трансплантации печени;

— беременность, период грудного вскармливания;

— бронхиальная астма в тяжелой форме.

Вопрос о возможности проведения МРТ с контрастом в ряде случаев решается совместно с лечащим врачом пациента, в том числе и после дополнительных лабораторных исследований (например, оценки выделительной функции почек в случае их патологии).

－ Показания и противопоказания к проведению МРТ у детей и взрослых одинаковые или разные?

Показания к МРТ у детей те же самые, что и у взрослых — разумеется, с учетом особенностей детского организма и заболеваний, присущих только детям. Если речь идет об абсолютных противопоказаниях, то они одинаковы вне зависимости от возраста.

－ Можно ли делать МРТ после лучевой терапии?

Ограничений к проведению процедуры именно по причине проведения лучевой терапии не описано. Могу предположить, что этот вопрос возникает из-за опасений, не оказывает ли МРТ дополнительной лучевой нагрузки. Ответ — нет, поскольку она не основана на ионизирующем излучении.

－ Не повредит ли здоровью, если человек пройдёт магнитно-резонансную томографию сразу после рентгена?

При отсутствии противопоказаний к МРТ — не повредит. Ни дополнительного, ни самостоятельного негативного воздействия на организм магнитно-резонансная томография не оказывает.

Опасен ли рентген для здоровья человека? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»

－ Существуют ли весовые ограничения при проведении МРТ-диагностики?

Технически они разнятся в зависимости от аппарата. На наших томографах допустимый вес — до 180 кг, однако более важное значение имеет телосложение человека, а не его масса.

－ Можно ли есть и пить перед проведением магнитно-резонансной томографии?

Это зависит от того, какая область человеческого тела подвергается исследованию. Если речь идет об органах брюшной полости, малого таза, а также проводится энтерография (или, иначе, гидро-МРТ), то особенности приема пищи и воды существуют.

В других случаях (например, перед МРТ головного мозга, позвоночника, суставов) есть и пить можно, каких-то особых правил или ограничений не существует.

－ Как часто можно проходить МРТ?

Настолько часто, насколько это требуется.

Узнать стоимость МРТ-исследований в вашем городе можно здесь

Для справки:

Подлевских Юрий Андреевич

Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».

В 2013 году на базе вышеназванного учебного заведения окончил интернатуру по специальности «Рентгенология». В этом же году прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время занимает должность исполнительного директора ООО «Клиника Эксперт Оренбург».