Мрт позвоночника в камышине

В каких случаях необходимо КТ

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ.

Принцип действия КТ.

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная томография. На чем же основан их принцип действия? Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента. Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа. Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять менее 1 мм!!! Это увеличивает точность диагностики.

КТ чаще всего назначают в следующих случаях:

Исследование головного мозга и костей черепа:

• ОНМК(инсульт) — КТ является мировым «золотым» стандартом обследования и при ишемическом и при геморрагическом инсульте, который используется уже в первые часы возникновения сосудистой катастрофы;

• ЧМТ любой степени тяжести;

• Воспалительные заболевания головного мозга;

• Злокачественные и доброкачественные новообразования головного мозга (опухоли, метастазы);

• Анамалии развития головного мозга;

• Гидроцефалия;

• Перелом костей черепа;

• Остеомы;

• Объемные , воспалительные заболевания придаточных пазух носа (ЗНО, гайморит, фронтит, этмоидит…)

• Камни слюнных желез

Исследование пирамид височных костей:

• Отит, мастоидит;

• Наличие инородных тел в слуховом проходе;

• Возникновение опухолей уха;

• Травмы и повреждения;

• Симптомы нарушения слуха, шум в ушах;

• Выделения из уха

Исследование задне — черепной ямки:

• Патология основания черепа;

• Воспалительные заболевания;

• Воспалительные процессы в среднем ухе и сосцевидном отростке

• Патология мозжечка;

• Костная патология краниовертебрального сочленения;

• Опухоли задне — черепной ямки.

Исследование глазниц:

• Травмы и переломы;

• Инородные тела;

• Целлюлит и абсцесс.

Исследование шеи и гортани:

• Флегмона шеи, при перитонзиллярном абсцесс;

• Новообразования гортани (опухоли);

• Исследования щитовидной и паращитовидных желёз;

• Исследование лимфоузлов;

• Ларингит и паралич голосовых связок.

Исследование позвоночника:

• Переломы позвоночника и любые другие травмы;

• Патология и артрит фасетчатых суставов;

• Костные новообразования;

• Костная травма;

• Опухоли позвоночника;

• Патология межпозвоночных дисков;

• Стеноз центрального канала;

Исследования суставов и костей:

• Преломы длинных костей;

• Внутрисуставные переломы, вывихи;

• Опухоли костей;

• Артриты, артрозы;

• Патология лабрума плечевого пояса;

• Остеомиелит костей ;

• Динамическое наблюдение при проведении металлоостеосинтеза.

Исследование органов грудной клетки:

• Исследование легких при МРТ- не проводится из-за низкой визуализации легочной ткани и длительности обследования (сканирование легких проводится при задержке дыхания).

• для уточнения диагноза при обнаружении сомнительной патологии в ходе рентгенологического исследования: очагов воспаления, подозрении на пневмонию, плеврит,

• туберкулезе, пневмотораксе или эмфиземелегких;

• при хронической обструктивной болезни легких;

• при упорных болях в грудной клетке, надсадном кашле, длительной одышке и лихорадке;

• при опухолевых процессах, для обнаружения распространения метастазов;

• для оценки прогресса в лечении онкологических заболеваний, при курсовом лечении химиотерапией;

• при наличии травм грудной клетки;

• при подозрении на нарушение целостности центральных сосудов: легочной артерии или аорты;

• при наличии жидкости в плевре;

• инородных телах.

Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства:

• Воспалительные заболевания в брюшной полости (абсцесс, холангит, дивертикулит, …);

• Лимфома и болезнь Ходжкина;

• Гемангиома печени;

• Опухоли, кисты брюшной полости и забрюшинного пространства;

• Определение стадии метастазирующих опухолей;

• Жировая дистрофия печени;

• Эхинококкоз;

• Рентгеноконтрастные камни желчного пузыря;

• Почечно — каменная болезнь;

• При травмах живота любой степени тяжести

Исследование малого таза женщины:

• Травмы таза любой степени тяжести;

• Злокачественные, доброкачественные новообразования матки, мочевого пузыря;

• Воспалительные заболевания малого таза;

• камни мочеточника (нижняя 1/3);

• Опухоли прямой кишки

Исследование малого таза мужчины:

• Травмы таза любой степени тяжести;

• Воспалительные процессы (простатит, абсцесс);

• Боль в области таза неизвестной этиологии;

• Рак прямой кишки;

• Рак предстательной железы, рак мочевого пузыря

Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма.

Противопоказания

Однако оба метода и Кт и МРТ имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн.

КТ нельзя делать беременным женщинам в первом триместре, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля). А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Таким образом, КТ дает максимально полную картину состояния органов и систем.