Мрт шейного и грудного отдела позвоночника подготовка

Необходимость в проведении МРТ шейно-грудного отдела позвоночника возникает при обращении пациента к врачу с жалобами на систематическое головокружение, мигрени или головную боль, онемение в руках, нарушение сна и координации движений, ощущение покалывания в спине и руках. Магнитно-резонансная томография шейно-грудного отдела позвоночника поможет установить истинный диагноз за наиболее короткое время, поскольку является современным результативным методом исследования. Использование такой диагностики вовсе не требует от пациента многочасовых инвазивных обследований. Для её применения достаточно иметь только соответствующее оборудование и медицинский персонал, умеющий им пользоваться.

Принцип работы томографа

В основе заложен ядерно-магнитный резонанс, позволяющий получать послойное описание органов и тканей человека. Клетки организма насыщены водородными протонами и обладают магнитными свойствами. При воздействии на некоторые участки тела электромагнитных волн с различной частотой, атомы меняют свою направленность. В этот момент, с помощью специальной компьютерной системы, осуществляется сбор данных, получаемых томографией. Исследование позволяет выполнить снимки участков человеческого организма в различных проекциях, это дает возможность рассмотреть органы в разрезе.

Аппарат для проведения сканирования шейно-грудного отдела позвоночника представляет собой магнитную трубу с выдвигающимся столиком, на который ложится больной. Исследуемую область охватывают радиомагнитными датчиками, которые считывают сигналы и передают их на компьютер, в дальнейшем снимки заносят на диск или печатают на пленку. По результатам выходит изображение подобное рентгеновскому, только нужный участок можно увидеть в разных разрезах и плоскостях, а костная ткань детально не визуализируется. С помощью этого метода диагностики можно дать оценку наполняемости кровеносных сосудов и органов, увидеть ткани организма, нервные окончания и мышечные волокна.

Подготовка к томографии

МРТ шейного отдела позвоночника чаще всего не требует особенной подготовки. Настойчиво рекомендуют отказаться от употребления алкоголя в течение хотя бы 2-3 дней перед процедурой. Если при некоторых заболеваниях требуется не есть перед МРТ шейно-грудного отдела, или употребить определенные лекарства, доктор об этом предупредит. При отсутствии подобных рекомендаций, можно продолжать вести привычный распорядок дня.

До проведения обследования шейно-грудного отдела позвоночника нужно убрать все металлические, магнитные и электронные приспособления, среди которых: наручные часы, мобильные телефоны, ювелирные украшения, одежду, если на ней есть металлические предметы, слуховой аппарат и зубные импланты. Эти объекты могут неблагоприятно воздействовать на качество снимков, а под влиянием электромагнитного поля, они являются серьезной опасностью для человека.

Во время обследования шейно-грудного отдела пациента помещают внутрь магнитного туннеля, сама процедура безболезненна и, при отсутствии противопоказаний, безвредна для человека. Продолжительность исследования определяется в зависимости от исследуемой части тела, и может колебаться от нескольких минут до 1,5 часов, иногда может потребоваться введение в вену контрастного вещества.

Серьезные проблемы могут появиться при проведении обследования шейно-грудного отдела у пациентов со страхом замкнутого пространства, ведь при обследовании необходимо лежать неподвижно внутри томографа достаточно долгое время, что может вызвать трудности.

Как проводится процедура?

Перед процедурой больному проводят небольшой инструктаж. МРТ шейного отдела проходит в отдельном комфортном помещении. Пациенту предлагают лечь на кушетку, и фиксируют его ремнями для того, чтобы предотвратить шевеления и неправильную трактовку результатов. Если он чувствует себя некомфортно, следует предупредить врача, чтобы тот смог устранить дефект. Во время обследования шейно-грудного отдела ребенка, по желанию, в помещении могут находиться родные, друг пациента или медработник, для придания спокойствия во время проведения процедуры в томографическом аппарате работают освещение и вентилятор.

Обычно МРТ шейного отдела позвоночника проводится без использования контраста. Контрастное вещество применяют в том случае, когда подозревают опухолевое новообразование, наличие метастаз. С его помощью можно выявить очаги расположения патологии, её объем, особенности кровоснабжения, оценить распространенность на другие органы и ткани.

Проведение контрастного исследования шейно-грудного отдела необходимо после операции по удалению межпозвоночной грыжи, обследование позволяет обнаружить возможный рецидив заболевания.

Показания к применению

Магнитно-резонансная томография показана людям с подозрением на следующие патологии и заболевания:

кисты позвоночника;
остеохондроз;
радикулит;
боль в зоне шеи при отсутствии объективной причины;
травматические повреждения шейного и грудного отдела позвоночника;
подозрение на метастазы при злокачественных заболеваниях;
анкилозирующий спондилоартрит, спондилит;
инсульт;
межпозвоночная грыжа;
головная боль;
головокружение и потеря сознания;
слабость в руках и ногах.

Несмотря на все достоинства метода, его назначают только в том случае, когда нет возможности выявить причину болезни с помощью более простых в исполнении и недорогих процедур.

Противопоказания процедуры

Использование МРТ шейного и грудного отделов позвоночника не подходит людям с объемными металлическими приборами или электронными устройствами в организме, среди которых: протезы суставов, кровоостанавливающие зажимы, электронные ушные имплантаты, зубные импланты, установленный аппарат Елизарова, металлические осколки после ранений, кардиостимулятор.

Относительными противопоказаниями являются: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, первые несколько месяцев беременности, клаустрофобия, тяжелое состояние пациента, татуировки на теле, индивидуальная непереносимость, аллергия на введение контрастных веществ.

Что можно выявить при обследовании?

Процедура назначается одним из профильных докторов – неврологом, нейрохирургом, онкологом, или травматологом. В первом случае необходимо диагностировать нарушения, связанные со спинным мозгом. Хирургу снимки МРТ необходимы для разработки схемы проведения операции. Онколог занимается выявлением опухолей, а травматолог по результатам обследования увидит повреждения тканей в области грудины или шеи.

МРТ шейно-грудного отделов позвоночника позволяет оперативно диагностировать:

сколиоз – искривление позвоночника;
ишиас – защемление седалищного нерва;
люмбаго – такие боли обычно поражают поясницу, но могут отдавать и в шею;
дистрофические изменения позвонков и входящих в их состав межпозвоночных дисков;
декубитус – некроз тканей, развивающийся из-за пролежней;
грыжи шейного и грудного отделов позвоночника;
нарушение и сбои, например, из-за тромба, кровообращения в сосудах;
травмы и механические повреждения позвоночника;
компрессию спинного мозга;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера, метастазы;
воспалительные заболевания суставов и позвоночного столба;
остеомиелит;
аутоиммунные заболевания в позвоночнике;
демиелинизирующие процессы;
туберкулезное поражение костей;
аномалии развития позвоночного столба.

Важно понимать, что боли в спине редко связаны со старением костной ткани или суставов. В большинстве случаев их вызывают скелетные нарушения, вызванные травмами, полученными в детстве, неправильной позой сна на протяжении многих лет подряд и воспалениями мышечной ткани. Часто такие проблемы наблюдаются у спортсменов, подвергающих свое тело непомерным нагрузкам.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника требуется выполнить и в период предоперационной диагностики. При проведении исследования получают ряд снимков в нескольких плоскостях. Чтобы понять, что показывает МРТ шейного отдела, снимки оценивает профильный доктор.

Где можно пройти диагностику?

Проведение МРТ шейного и грудного отделов позвоночника предполагает наличие специальной аппаратуры. Если человек проживает в небольшом населенном пункте или деревне, с проведением процедуры могут возникнуть сложности. Чаще всего, томограф можно найти в областной больнице, реже в центральной районной поликлинике. В мегаполисах провести МРТ шейного отдела позвоночника можно в частных медицинских центрах или в клиниках, которые предоставляют платные услуги. Наличие большого количества диагностических центров в крупных городах позволяет провести исследование по более низкой цене.

Средняя цена на МРТ шейно-грудного отдела колеблется от 2000 до 9000 руб за одну область исследования. Стоимость зависит от самого томографа, квалификации врача, который будет проводить исследование, применения контрастного вещества и географического региона.

Мнения людей о проводимой процедуре неоднозначны. Некоторые рассказывают о развитии приступов паники, которых чаще всего можно избежать. При возникновении малейшего дискомфорта следует сразу же сообщить об этом врачу. Даже если ранее приступов клаустрофобии не отмечалось, в определенных ситуациях запаниковать может каждый. Во время процедуры следует расслабиться и разговаривать с доктором, для того, чтобы избежать приступа паники.

В зависимости от модели томографа в процессе обследования шейно-грудного отдела может ощущаться громкий звук. В клиниках пациентам всегда предоставляют беруши.

Перед выбором центра, в котором будет проводиться диагностика, ознакомьтесь с отзывами и прайсом на услуги.

МРТ шейного отдела является безопасной и информативной процедурой, позволяющая выявить переломы и повреждения позвоночника, наличие дегенеративных заболеваний, состояние связочного и мышечного аппарата, прилегающих к ним нервных волокон и сосудов. Этот метод помогает врачу в короткие сроки поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Источник

МРТ грудного отдела врачи относят к одному из наиболее информативных способов обследования позвоночника. Принцип томографии основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода исследуемых органов. Полученный сигнал направляется к томографу, показывая на экране подробности состояния позвонков, дисков, других тканей. Благодаря томографии грудного отдела позвоночника врачи устанавливают точную причину болей в этой области, изменений дисков, болезней суставов.

Грудной отдел позвоночника

Показания для проведения МР-диагностики

Грудной отдел позвоночника включает:

позвонки (12 шт.);
нервные корешки
суставы, межпозвонковые диски, отверстия;
мышцы;
спинной мозг (его грудной отдел).

Из-за особенностей позвоночного канала (слишком узкий проход) возникающие образования (опухоль, грыжа) провоцируют появление компрессии нервных корешков, спинного мозга.

МРТ грудного отдела позвоночника показана при наличии:

опухоли позвоночника;
остеохондроза грудного отдела;
дефектов строения, развития позвоночника;
переломов, травм позвоночного столба;
грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
необходимости в подготовке к операции;
воспалительных процессах (болезнь Бехтерева);
нарушения кровообращения в районе спинного мозга;
необходимости в контроле над состоянием позвоночника после операции;
деструктивных процессов;
аномалии сосудов;
демиелинизирующих процессов нервной системы.

Строение грудного отдела позвоночника

Какие патологии позволяет выявить МРТ

Очень часто остеохондроз грудного отдела замаскирован признаками функциональных нарушений органов, которые подчинены соответствующим притесненным нервам. Такая маскировка симптомов затрудняет постановку точного диагноза, без чего специалист не сможет подобрать адекватное лечение.

МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет специалистам данные о наличии следующих патологий:

болезнь Бехтерева;
аномалии позвонков врожденного характера;
травмы позвоночника;
спондилолистез;
нарушения развития спинного мозга;
грыжа дисков;
дегенеративные изменения дисков, позвонков;
протрузии;
инсульт;
кровоизлияния;
сужение канала спинного мозга;
деформации столба позвоночника;
патологии инфекционной природы;
сосудистые проблемы спинного мозга;
нарушения в анатомическом расположении позвонков.

Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить болезни, признаки которых провоцирует остеохондроз:

гастрит;
стенокардия;
холецистит;
аппендицит;
колит;
инфаркт;
язва;
почечная колика.

Если специалисты уже поставили пациенту точный диагноз, МРТ области грудного отдела позвоночника может назначаться для уточнения проведенных исследований, подготовки к оперативному вмешательству, наблюдения за эффективностью терапии.

Возможные противопоказания

МР-диагностику врачи назначают при отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу. Абсолютное противопоказание одно – наличие кардиостимулятора. В этом случае воздействие сильного электромагнитного поля может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью пациента и летальному исходу. Относительными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:

большая масса обследуемого (максимально допустимый вес 130 кг);
наличие металлических предметов в теле (коронки, пирсинг, имплантаты). Врачи отмечают, что протезы, брекеты из титана, зубные имплантаты не входят в список противопоказаний по той причине, что они изготовлены из инертных металлов;
наличие психических болезней, при которых пациент неспособен лежать без движений;
клаустрофобия считается противопоказанием к проведению МРТ в установке закрытого типа;
детский возраст. Ограничением считается возраст до 7 лет. Дети младше практически неспособны лежать без движений во время обследования. При необходимости проведения диагностики маленьким пациентам (младше 7 лет), врачи используют успокаивающие средства;
беременность.

Есть несколько отдельных пунктов противопоказаний. Если пациенту необходимо введение контрастного вещества, то врач должен особенно внимательно отнестись к наличию/отсутствию таких противопоказаний:

беременность;
серьезные болезни почек;
период кормления грудью;
наличие отрицательной реакции организма на препарат, используемый для контрастирования.

Как подготовиться к проведению процедуры

Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника абсолютно несложная. Если процедура проводится без контраста, пациент должен лишь:

Снять все металлические предметы.
Оставить сопровождающим любые устройства, способные отреагировать на действие томографа (слуховой аппарат, мобильник, карточки).

Если исследование будут проводить с контрастным веществом, пациенту рекомендовано воздержаться от приема пищи за 4 часа до томографии.

Как проходит исследование

Вся процедура проходит абсолютно безболезненно. Перед тем, как делают МРТ грудного отдела, пациент раздевается до нижнего белья, надевает специальную одноразовую одежду. После этого ему помогают занять удобное положение на столе томографа (горизонтально). Положение обязательно фиксируют ремнями, валиками.

Обследование с помощью томографа

При диагностировании грудного отдела позвоночника пациент лежит на спине. Стол томографа направляют в туннель (при аппарате закрытого типа). Если МР-томограф открытого типа, тогда над грудью пациента помещают специальный прибор, создающий магнитное поле.

Пациент во время проведения диагностики должен лежать без движений. Чтобы его не беспокоил шум, издаваемый аппаратом, ему предлагают беруши. Никакого дискомфорта при обследовании человек не ощущает. Вся процедура занимает около 20 минут. Использование контраста требует дополнительного времени. С контрастным препаратом длительность исследования доходит до 40 минут.

Применение контрастного усиления

Иногда специалисты назначают введение контрастного вещества. Это необходимо для нахождения порога патологического очага. Препарат вводят внутривенно. Сперва, контрастирующее вещество проходит по сосудам, затем накапливается внутри тканей. Это способствует улучшению визуализации органа патологии.

Контрастирующий препарат повышает диагностическую чувствительность томографии. Обычно контраст принято использовать при наличии онкологических болезней. Он улучшает визуализацию новообразования, метастаз.

Контрастирование проводят посредством препаратов, изготовленных на основе солей гадолиния. Их принято считать наиболее эффективными, безопасными, менее токсичными. Но даже они в единичных случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Альтернативные методы исследования

МРТ принято считать наиболее информативным, безопасным исследованием. Томография не несет лучевой нагрузки, что делает возможным ее неоднократное проведение. Никаких сомнений относительно точности полученных результатов у врачей не возникает.

Диагностировать патологии грудного отдела позвоночника можно и другими методами. Альтернативой МРТ являются:

рентген;
компьютерная томография.

Эти диагностические методы способны обнаружить переломы, метастазы (патологии костных структур). Рассмотреть патологии, возникающие в районе спинного мозга, можно посредством компьютерной томографии. Для изучения грыж, новообразований хрящей, нарушения кровообращения лучше применять магнитно-резонансную томографию с контрастом.

Компьютерная томография КТ и МСКТ

Компьютерная томография используется врачами для обнаружения патологий позвоночного столба, травмирования костных тканей. Проведение МСКТ предполагает воздействие на организм рентгеновских лучей. Многослойная компьютерная томография выполняется посредством специального оборудования, излучающего рентгеновские лучи. МСКТ предоставляет возможность детально изучить особенности позвонков, нервных корешков, состояние спинного мозга, позвоночного канала, связок, дисков, сосудов. Врачи получают снимки с высоким разрешением. Это дает возможность диагностическому методу обнаруживать в грудном отделе патологии небольших размеров.

Рентген

Рентгенография позвоночника является самым востребованным методом диагностики. Назначают его при наличии у пациента жалоб на ощущение дискомфорта в районе спины после физической активности.

Рентгенография показывает определенные патологии позвоночника:

болезни костной ткани;
патологические изменения структуры, формы костей;
осложнения после перелома, вывиха;
остеопороз;
метастазы;
снижение подвижности, искривление суставов.

УЗИ

УЗИ позвоночника назначают при наличии следующих состояний:

головокружение;
нарушение осанки;
нарушение чувствительности конечностей;
головные боли;
суставные боли;
дискомфорт в разных частях спины;
затруднение движения в позвоночнике.

Преимуществами этой диагностики считается отсутствие ионизирующего излучения, умеренная стоимость.

ПЭТ КТ позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ КТ представляет собой такое обследование, которое осуществляется посредством спец. аппарата. Принцип работы прибора заключается в использовании трассирующих радиоактивных химических веществ. Такую форму хим. веществ обычно накапливают раковые клетки. ПЭТ не дает детальной картинки органа, как КТ, МРТ. Снимки показывают лишь расположение индикатора. Позитронно-эмиссионная томография обнаруживает малейшие метаболические нарушения.

Диагностическая ценность такого обследования заключается в возможности обнаружения первичных клеток рака. Совмещение ПЭТ с КТ считается максимально точной диагностикой. Эта комбинация дает возможность избежать развития серьезных патологий. Единственным риском считается вероятность поражения клеток радиоактивным веществом.

Преимущества и недостатки МРТ в сравнении с другими методами

Единственным существенным недостатком МРТ грудного отдела позвоночника считается стоимость этого вида обследования, которая значительно выше стоимости альтернативных методов. Однако, МРТ можно проводить многократно, этот метод дает полную информацию о состоянии органов и тканей. С его помощью изучают патологии позвоночного столба, спинного мозга, кровеносных сосудов, хрящей.

Преимуществами МРТ считаются:

отсутствие лучевой нагрузки;
высокая точность полученных данных;
диагностика всех поражений позвоночника;
безопасность.

Примерная стоимость обследования

Стоимость МР-диагностики грудного отдела позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, качества используемого оборудования, необходимости в применении контрастного вещества. Стоимость самой диагностики составляет около 5000 рублей. Цена контрастирования – 4000 рублей.

Источник