Мрт шейного отдела позвоночника как проходит процедура фото
Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.
Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.
Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.
НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.
Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.
Что видно во время исследования?
Во время процедуры проводится исследование позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и тканей от нижней границы шеи и до краниовертебрального перехода, который представляет собой участок соединения черепа, первого и второго позвонков, а также мозговой ствол.
МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).
В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.
После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.
Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?
Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:
- травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
- заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
- раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
- болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
- аномальное развитие сосудов;
- туберкулез позвоночника;
- перед подготовкой к оперативному вмешательству;
- при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
- после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
- синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).
МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:
- постоянные головные боли неизвестной этиологии;
- выраженная болезненность в области шеи;
- головокружения;
- ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
- частые обмороки, ухудшение зрительной функции.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.
Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии). В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике. В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.
ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.
Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.
Что показывает томография ШОП (полный список)?
С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:
- выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
- компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
- туберкулез костей и суставов;
- опухолевые новообразования;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
- переломы и смещение позвонков;
- воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
- воспаление суставов позвоночника;
- дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
- грыжу межпозвоночного диска;
- аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
- трещины в позвоночнике;
- атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
- остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
- рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
- миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге);
врожденные дефекты развития; - наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
- любые патологические изменения после травмирования;
- диагностирование ревматоидного артрита
(патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов); - костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
- полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
- стеноз позвоночного канала;
- инфекционные очаги;
- артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
- гранулематозное воспаление;
- сколиотическое искривление позвоночника.
Как проходит процедура?
Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.
Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.
Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.
ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.
Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.
Сколько длится по времени?
Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.
При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.
Сколько стоит?
Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.
Как подготовиться?
Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.
У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.
ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.
Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.
Как делают томографию с контрастом?
Контрастное вещество применяется для выявления патологических процессов в сосудах и при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.
Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.
Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.
Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.
Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?
После окончания исследования диагност занимается расшифровкой полученных на монитор экрана изображений. Это занимает от нескольких часов до одного дня.
Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.
Заключение и расшифровка результата
Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.
В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:
- Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
- Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
- Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
- Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
- Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).
МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
МРТ – распространенный в медицине вид диагностики, позволяющий исследовать срезы тканей органов человека в трех плоскостях. Свое широкое распространение это метод получил благодаря высокой результативности исследований, помогающей быстро и точно выявить клиническую картину болезни.
МРТ шейного отдела – что это?
Шейный отдел – часть позвоночного столба, состоящая из 7 позвонков, которые разделяют межпозвоночные диски, сосудов, сухожилий, нервов, мышц и связок.
Шейный отдел позвоночника. Вид справа
МРТ этого отдела позвоночника – это точное исследование посредством радиоволн и магнитных излучений, направленное на визуализацию структуры костной ткани, а также прилегающих к позвоночному столбу тканей (в том числе костного мозга) не инвазивным методом. Кроме этого, такая методика исследования позволяет узнать картину кровотока головы и шеи.
Основные преимущества методики
Основным плюсом обследования шейного отдела позвоночного столба посредством метода МРТ является отсутствие необходимости хирургического вмешательства для исследования необходимых органов и тканей. Помимо этого, МРТ обладает следующим преимуществами, в сравнении с другими лучевыми методиками:
- отсутствием радиационного излучения (это преимущество дает возможность использовать метод многократно, не выдерживая длительные перерывы, что позволяет успешно наблюдать за протеканием выявленного заболевания и за эффективностью назначенного лечения);
- точностью результатов;
- отсутствием побочных действий.
Когда назначается МРТ шеи?
Томография шейного отдела позвоночника человека направлена на выявление различных аномалий и патологий, развивающихся в этой части скелета. Основными причинами направления пациента на МРТ являются следующие симптомы:
- болевые ощущения в шее (в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках);
- слабость в руках;
- онемение конечностей;
- частые и сильные головные боли (с оставшейся не прояснённой клинической картиной после проведения МРТ головы, РЭГ, дуплексного исследования и ЭЭГ);
- скованность в шее;
- нарушение зрительного восприятия;
- обмороки (в том числе вызванные сильными головокружениями);
- снижение или потеря слуха, появление гула в ушах.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела, кроме всего прочего, рекомендована пациентам, получившим травмы позвоночника, а также готовящимся к различным хирургическим инвазиям на этой части позвоночного столба.
Перелом позвонка шейного отдела
Метод МРТ также применяется для выявления клинической картины заболевания и для уточнения стадии выявленной болезни. Так, исследование рекомендовано пациентам с подозрением на дегенеративно-дистрофические процессы в этом отделе позвоночника (остеохондроз) и на новообразования различного характера.
Диагностика методикой МРТ необходима также пациентам, нуждающимся в диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.
Что может показать исследование?
Методом магнитно-резонансной томографии диагностируются различные патологии, в том числе такие как:
- остеохондроз;
- остеомиелит, туберкулез кости, аутоиммунные поражения позвоночного столба (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз;
- онкологические заболевания и наличие метастазов;
- протрузия дисков, грыжи позвоночника, гематомы, стеноз;
- аномалии кровообращения в исследуемых тканях;
- патологии мышечной системы;
- синдром короткой шеи;
- наличие дополнительного позвонка;
- раздвоение отростков;
- сдавливание спинного мозга;
- переломы позвоночника;
- тяжелый сколиоз;
- защемление спинномозговых нервов.
Грыжа межпозвоночного диска
В отличие от КТ шейного отдела, МРТ этой области позволяет получить более точную визуализацию межпозвоночных дисков, сосудистой системы, хрящей, спинного мозга, нервных корешков, мышц и связок, что делает возможным четко оценить их здоровье и исключить прочие лучевые диагностики для прояснения клинической картины того или иного заболевания.
Подготовка к МРТ шейного отдела
Исследование шейного отдела позвоночного столба при помощи метода МРТ не предполагает никакой сложной подготовки.
Внимание! В случае если диагностика должна проводиться с контрастированием, пациенту строго рекомендуется воздерживаться еды в течение 7-8 часов до начала процедуры. При стандартном исследовании (без усиления) рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до исследования.
Пациентам следует помнить, что проведение МРТ с контрастированием возможно не ранее, чем через 7 дней после миелографии и не раньше 3 суток после ангиографии.
Противопоказания к МРТ
МРТ не разрешена пациентам, имеющим:
- металлические зубные протезы/коронки, а также проволочные брекеты (при проведении процедуры все металлические предметы, попадающие под действие томографа, нагреваются и вызывают ожоги тканей человека);
- кардиостимулятор, инсулиновую помпу, кардиовертер-дефибриллятор (магнитные волны, создаваемые томографом, могут вывести их из строя).
МРТ противопоказана людям с ожирением (массой более 130 кг), а также с тяжелой формой сердечной недостаточности. Помимо этого, проведение такой диагностики не рекомендуется пациентам, страдающим клаустрофобией, а также заболеваниями, провоцирующими непроизвольное сокращение мышц (при МРТ необходимо полное отсутствие двигательной активности пациента, в противном случае результаты могут быть смазаны).
МРТ с контрастированием не проводится беременным и кормящим пациенткам, ввиду сильной токсичности применяемого при процедуре вещества. Также запрещается диагностировать посредством МРТ с контрастом пациентов, имеющих почечную недостаточность. Такое предостережение связано с тем, что выведение препарата из организма происходит с выделением урины, что может усугубить патологию.
Применение контраста
Контрастирование при магнитно-резонансной томографии применяется для исследования состояния сосудистой системы, а также для выявления опухолей различного характера.
Применение контраста при МРТ шейного отдела
Применение контрастной жидкости при этом обусловлено ее способностью хорошо проникать в сосуды, новообразования и метастазы, окрашивая их, что способствует четкой визуализации на мониторе и на снимках протекающих аномальных процессов.
МРТ шейного отдела позвоночника в детском возрасте
Детям процедуру МРТ проводят, начиная с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте процедура проводится исключительно по острой необходимости, при наличии строгих медицинских показаний. При этом она проходит под общим наркозом, поскольку маленькие дети (например, младенцы) еще не в состоянии управлять своими движениями, что мешает визуализации необходимых тканей их организма.
Проведение МРТ детям
Перед применением наркоза ребенку необходима специальная подготовка – посещение вместе с родителями анестезиолога для исключения аллергических реакций на используемый препарат. Кроме наркоза иногда применяются различные седативные препараты.
Во время проведения МРТ ребенка может напугать шум, производимый томографом, поэтому предпочтительнее использовать при процедуре беруши.
Можно ли делать МРТ беременным женщинам
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба без применения контрастной жидкости проводится будущим матерям не раньше, чем во 2-ом триместре беременности, хотя какое-либо негативное воздействие электромагнитных волн на плод научно не доказано.
МРТ с использованием контраста во время вынашивания ребенка строго не разрешено ввиду токсичности вводимого контрастного материала.
Как проводится МРТ шейного отдела позвоночного столба?
Перед началом диагностирования человека просят раздеться и надеть на себя свободный больничный халат. Также пациента предупреждают о необходимости избавиться от всех имеющихся у него железных предметов (украшений, заколок, шпилек, пирсинга, а также съемных зубных протезов и слухового аппарата), которые могут искажать изображения, получаемые при томографии, а также провоцировать ожоги на теле.
После небольшой подготовки человека кладут на специальный стол, который потом помещается внутрь томографа. Внутри аппарата пациент остается на протяжении всей диагностики, при этом его строго запрещено совершать какие-либо движения, пока томограф совершает снимки.
Проведение МРТ
Если во время процедуры человек почувствовал какой-либо дискомфорт (особенно при МРТ с контрастированием), он должен сразу же сообщить об этом специалисту, проводящему исследование, посредством специальной двусторонней связи.
Исследование шейного отдела позвоночника методом магнитно-резонансной томографии занимает от 20 минут до получаса. Если при диагностике применяют контраст, то время процедуры может увеличиться до 90 минут.
Действие электромагнитных полей абсолютно не ощутимо для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта даже у пожилых людей.
Результаты МРТ шейного отдела
По завершении диагностирования шейного отдела позвоночника пациенту выдается заключение и снимки, сделанные томографом. Как правило, результат выдается на руки в течение часа или двух, некоторые клиники даже предлагают выслать заключение по электронной почте.
Результаты исследования МРТ
Важно помнить, что описание снимков и описание параметров исследуемых тканей человека не являются конечным диагнозом, а случат вспомогательным инструментом для узкого специалиста в прояснении клинической картины заболевания.
Дальнейшие действия пациента после диагностики
После окончания диагностирования, выданное пациенту заключение должно быть передано лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и определения соответствующего лечения. Как правило, патологии шейного отдела позвоночника предполагают посещения следующих специалистов:
- невролога (при выявлении остеохондроза, а также рассеянного склероза);
- онколога (при подтверждении появления злокачественных образований, в том числе с распространившимися по организму метастазами);
- нейрохирурга (при обнаружении грыжи);
- травматолога (при травмировании позвоночного столба).
Магнитно-резонансная томография – это способ уточнения диагноза пациента, расшифровка полученных данных проводится строго врачом. Самостоятельная постановка диагноза на основании полученных снимков и последующее самолечение строго запрещаются. Отсутствие квалифицированного лечения может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.
Источник