Мрт шейный отдел позвоночника противопоказания

МРТ шейного отдела позвоночника — процедура, при которой исследуется область от основания черепа до низа шеи, с ее помощью удается выявить очаги воспаления, новообразования, инородные металлические тела, нарушения кровообращения, прочие патологии.

Метод ценится за его высокую точность, позволяющую четко определить причины болей в шее. Впрочем, в зависимости от анамнеза доктор может назначить другие способы обследования больного.

Фото: шейный отдел позвоночника

Информативность ↑

Получить подробную информацию о состоянии шейного отдела позвоночника удается благодаря воздействию радиоволн (высокочастотного магнитного излучения) на атомы водорода, присутствующие во всех клетках.

Оно генерируется внутри аппарата МРТ, а чувствительные датчики, которые находятся в его кольцевой части, зафиксируют ответную реакцию на это воздействие. Встроенный компьютер обработает результаты, выдав чёткую послойную картинку на экран монитора: черно-белый снимок, схожий с рентгеновским.

Фото: Снимок МРТ шейного отдела

Исследование шейного отдела с помощью МРТ применяется в следующих случаях:

• при подозрении на остеохондроз этого участка;
• структурных патологиях;
• присутствии опухолей и метастаз;
• в других случаях.

Благодаря этому обследованию часто удается выявить болезнь на ранней стадии, когда она намного легче поддается лечению.

В результате, все семь шейных позвонков возникнут перед глазами доктора как на ладони, включая связочный аппарат, мышцы и даже те области, которые очень трудно визуализировать.

Например, область краниовертебрального перехода, сосуды, первые сегменты спинного мозга, отходящие от них нервные корешки и многие другие системы. Всё, что требуется — поместить тело пациента в магнитное поле, то есть в сам аппарат.

Фото: ежпозвоночная грыжа позвонков С6/С7

Фото: МРТ сосудов шейного отдела позвоночника

МРТ с контрастом ↑

Чаще всего можно обойтись без контрастного вещества, но в некоторых случаях введение контрастного вещества внутривенно просто необходимо. Нужно это, чтобы выявить опухоли, нарушения кровообращения и исследовать их в дальнейшем.

Чаще всего вводят гадолиний — наиболее приемлемый по токсичности и растворимости элемент.

Популярные препараты на основе гадолиния:

• «Омниксан»;
•  «Дотарем»;
• «Магневист»;
• «Гадовист»;
•   «Премовист».

Введение контраста резко повышает информативность данных, которые регистрируются аппаратом МРТ.

Эти препараты безопаснее тех, что используются в другом диагностическом методе — КТ. Они не обладают выраженным побочным действием, практически нетоксичны.

Вводятся либо внутривенно однократно (0,2 мг на килограмм массы тела), либо капельно, с помощью специального дозатора. Второй способ называется блюсным контрастированием и используется для проведения динамической контрастной МРТ.

Показания и противопоказания ↑

Как и у всех методов, МРТ с контрастом, либо без него, имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно учитывать, чтобы избежать нежелательных последствий.

Показания

Магнитно-резонансная томография рекомендуется в следующих случаях:

• Любые травмы шейного отдела позвоночника;
• Остеохондроз;
• Подозрение на метастазы злокачественных образований;
• Протрузии дисков, развитие грыж (выявление точного расположения, определение степени);
• Подозрение на сосудистые аномалии;
• Аутоиммунные поражения суставов позвоночника;
• Аномалии развития позвоночного столба;
• Подготовка к оперативному вмешательству, проводимому на позвоночном столбе.

Чаще всего на МРТ отправляют после следующих жалоб:

• Боли в шее;
• Чувство онемения в руках;
• Нарушения слуха и зрения;
• Головокружения;
• Шум в ушах;

Они достаточно общие, поэтому без обследования нельзя определить значимость каждого симптома отдельно. МРТ шейного отдела позвоночника поможет установить точный диагноз, а также покажет выраженность изменений структур позвоночника, связок и мышц, кровеносных сосудов, нервов, тканей и пр.

Противопоказания

Не забывайте сказать доктору о наличии в своем организме металлических имплантов, а также различных электронных устройств (водителей сердечного ритма, кардиостимуляторов, электронных инсулиновых помп). Процедура МРТ безболезненна, впрочем, смотрите видео о том, как это происходит в Израиле:

Разумеется, перед назначением обследования врач обязательно обратит внимание на медицинскую карту, но по каким-то причинам информация может быть недостоверной.

Невнимательность к перечню противопоказаний может закончиться тяжелыми повреждениями организма и даже смертельным исходом.

Где можно сделать? ↑

Обследование можно пройти практически в любом диагностическом центре, но не везде качество аппаратуры и уровень квалификации медицинского персонала приемлемы. Обращайте внимание на отзывы о тех или иных учреждениях, имеющих в перечне своих услуг аппарат МРТ.

Фото: томограф

Повышенное внимание уделите репутации доктора, который будет проводить обследование и давать описание полученных изображений. Неверная интерпретация снимков, вследствие неопытности или некомпетентности врача — хорошая почва для ошибочной постановки диагноза, но плачевная для Вашего здоровья и кошелька.

Популярные вопросы

— Как часто можно делать МРТ?

Так как этот метод считается самым безопасным, проводить его можно даже через полчаса после первого исследования. Зависит от того, насколько это целесообразно.

— Вредно ли?

Какие-либо вредные излучения отсутствуют. Если у Вас нет противопоказаний или аллергической реакции на контрастное вещество — процедура абсолютно безвредна.

Аппарат МРТ не оказывает негативного воздействия на человеческий организм.

— Можно ли детям?

Как правило, МРТ назначается детям с пяти лет. Но, по большей части, возраст играет не столь большое значение, сколько возможность провести 15-40 минут в неподвижном состоянии, лежа в ограниченном пространстве. Звук томографа, в сочетании с особенностью его конструкции, часто пугает даже взрослых. В некоторых клиниках предусмотрены специальные наушники, которые заглушают рабочий звук аппарата. Иногда используется наркоз, благодаря чему в течение всего времени обследования малыш остается неподвижным, смотрите подробности в видеоролике:

— Нужна ли подготовка?

Если контрастное вещество не используется — подготовка не нужна (сохраняется режим приема лекарственных средств, прежняя диета). МРТ с контрастом проводится натощак, до исследования нельзя пить воду (1-2 часа).

Цена на МРТ шейного отдела позвоночника обычно не превышает 4500 рублей. Чтобы получить более подробную информацию о стоимости проведения услуги, ознакомьтесь с таблицей, в ней представлена стоимость обследования в самых известных клиниках Москвы.

Отзывы

Анна, домохозяйка: Россия, Пермь: Высокая точность аппарата МРТ очень помогла в постановке диагноза. Правда, было немножко страшно: я неподвижно лежала около 30 минут, аппарат очень шумел, да ещё и внутри этой коробки находиться неприятно, с моей-то клаустрофобией. Но потерпеть пришлось, а что поделаешь? На всякий случай мне дали специальный пульт, если вдруг станет совсем плохо. Кстати, такой пульт дают всем. А ещё наблюдают через окошко в специальной комнате. Когда эта жуть закончилась, доктор вручил мне подробный результат и фото в разных проекциях. Благодаря этим снимкам удалось установить, что у меня позвоночная грыжа, остеохондроз. Уже приступили к лечению.

Олег, строитель. Россия, Первоуральск: Метод впечатляет! Пролежал минут 20 в аппарате, потом подождал часик и получил «фотку» внутренностей и листик с диагнозом. Диагноз на «раз-два» — здорово. Огорчила только цена. Конечно, эффективно, но могло быть и дешевле, я так думаю.

Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.

Суть МРТ

Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.

Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.

Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.

Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.

Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.

При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.

Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.

Показания

Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.

Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.

1. Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.

   

   Дегенеративно-дистрофические изменения

2. Начальный процесс стирания диска.
3. Грыжевое образование.

   

   Позвоночная грыжа

4. Зажатые нервные окончания в каналах.
5. Сужение каналов.

   

   Стеноз позвоночного канала

6. Зарождающуюся опухоль.
7. Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
8. Поврежденные нервные волокна.

   

   Строение нерва

9. Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
10. Генетические патологии.
11. Сдвиг позвонка.

    

    Смещение позвонков

12. Врожденные заболевания.

Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.

Когда проводят МРТ шеи

Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.

МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:

• аномалии в шейной зоне, вследствие неправильного развития;
• травмирование шейной зоны. Даже нетяжелая травма для шеи представляет высокую опасность, поскольку смещение анатомических структур позвоночника в области шеи спровоцирует выраженное ухудшение состояния пациента;
• подозрения на шейный остеохондроз;

  

  Шейный остеохондроз

• опухоли или метастазы образований из других органов в шею;
• аномалии сосудов, чтобы исключить подозрения на инсульт при нарушении кровообращения в головном мозге;
• аутоиммунное поражение позвоночных сегментов: спондилит и анкилозирующий спондилоартрит;
• наличие или подозрение на наличие протрузий и грыж;

  

  Диагностика грыжи

• приобретенные деструкции, возникшие вследствие остеомиелита или туберкулезного процесса;
• демиелинизирующие патологии нервной системы;
• подготовка к нейрохирургическим вмешательствам и ортопедическим операциям на позвоночнике.

Цены на массажеры

В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.

Кстати. Конечно, можно обойтись и рентгеном, но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.

В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя

Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.

Как проводят МРТ шеи

Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.

Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.

Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.

Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.

Противопоказания и подготовка

Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.

Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.

Проведение

Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.

Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.

Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.

Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.

После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.

Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.

В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.

Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.