Мскт шейного отдела позвоночника это

Главная > МСКТ позвоночника > МСКТ шейного отдела позвоночника

МСКТ шейного отдела позвоночника в современной клинической практике широко используется для диагностики большинства заболеваний и патологических изменений позвоночника и спинного мозга. Данный метод дает возможность получить максимально детализированную информацию о состоянии позвоночника и окружающих его тканей.

Показания

Основные случаи, в которых лечащий врач может назначить МСКТ шейного отдела, следующие:

Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе переломы,
Регулярные головные боли и потери сознания по невыясненной причине (зачастую в дополнение назначается МСКТ головы),
Ревматизм,
Планирование хирургической операции на шейном отделе позвоночника и последующий контроль результатов,
Подозрение на опухоли или метастазы в шейном отделе.

Противопоказания

МСКТ позвоночника ни в коем случае не проводится при наличии беременности или подозрении на беременность.

Среди других противопоказаний к процедуре можно назвать:

Аллергию на йод (при проведении МСКТ с контрастированием),
Тяжелую почечную недостаточность,
Сахарный диабет,
Тяжелое общесоматическое состояние пациента,
Клаустрофобию,
Заболевания щитовидной железы.

Подготовка

Перед проведением МСКТ шейного отдела позвоночника рекомендуется за 2-3 дня до процедуры сдать анализы на креатинин и мочевину (в случае обследования с контрастированием). Других ограничений и предварительных процедур МСКТ не требует. С собой на обследование необходимо взять направление от лечащего врача, результаты предыдущих обследований (если есть) и выписку из истории болезни.

Как делают?

Непосредственно перед началом процедуры пациента укладывают на специальный передвижной стол, который затем задвигается внутрь трубы томографа. В течение всей процедуры «кольцо» томографа вращается вокруг стола с пациентом. При этом пациент должен сохранять неподвижность.

Проводящий МСКТ врач-рентгенолог во время процедуры находится в соседнем кабинете, наблюдая за ходом обследования через окно. Это делается для того, чтобы избежать возникновения помех на получаемых снимках. Пациент, однако, имеет возможность поддерживать контакт с врачом при помощи системы двусторонней связи.

Сама процедура МСКТ совершенно безболезненна. Никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Однако при возникновении внезапного страха или дискомфорта (возможен после введения контрастного вещества) следует немедленно сообщить об этом врачу.

Результат исследования

МСКТ шейного отдела позвоночника дает возможность выявить такие патологии, как:

Злокачественные и доброкачественные опухоли,
Трещины и переломы позвонков,
Грыжи межпозвоночных дисков,
Аномалии развития позвонков,
Остеопороз, спондилез и остеохондроз,
Стеноз спинномозгового канала (его сужение),
Миелопатии,
Нестабильность позвонков,
Кровоизлияния в спинной мозг.

По завершении процедуры (обычно спустя несколько часов или на следующий день) пациент получает от врача, проводившего обследование, сними на пленке крупного формата с приложенным описанием-заключением. При необходимости может быть выполнено также создание трехмерной реконструкции обследованной области. Запись результатов на компакт-диск также возможна (обычно эта услуга оплачивается дополнительно).

С полученными данными следует обратиться к лечащему врачу, выдавшему направление на процедуру МСКТ. Если процедура была пройдена по собственной инициативе, врачи клиники могут порекомендовать профильного специалиста. Последующие консультации также будут оплачиваться дополнительно.

Использование контраста

В некоторых случаях врач может назначить МСКТ с контрастированием (введением контрастного вещества). Контрастное вещество представляет собой препарат на основе йода, который помогает улучшить визуализацию на снимках таких объектов, как опухоли, метастазы, кровеносные сосуды, участки воспаления. Вещество полностью выводится из организма естественным путем спустя 1-2 суток.

Время проведения процедуры при введении контраста увеличивается (с 10 минут до 20-30).

Преимущества метода

Основное достоинство метода – высокая точность. Даная методика позволяет успешно диагностировать практически любую патологию даже на ранней стадии или в случае малого размера очага. Такая точность обусловлена способностью современных томографов выполнять большое количество «срезов» с шагом от 1 мм. Каждый срез отображает тончайший пласт ткани, при этом не происходит «наслоения» изображений и теней от нижележащих структур. Поэтому исключается риск двоякого или неверного толкования увиденного.

Кроме того, используемое в современных томографах программное обеспечение позволяет выполнять максимальное увеличение картинок без потери качества. Также есть возможность очистки снимков от артефактов (искажений), которые могут быть связаны с попаданием в область сканирования металлических частиц или со случайными движениями пациента во время процедуры.

Возможные риски

Несмотря на все неоспоримые достоинства, МСКТ как метод, использующий рентгеновские лучи, несет с собой определенный риск для здоровья пациента. Современные томографы используют минимальную дозу облучения, однако при многократном повторении процедуры возрастает риск появления онкологических заболеваний.

Альтернативы

МРТ (магнитно-резонансная томография) – еще один новый, но уже чрезвычайно популярный метод обследования. По сравнению с МСКТ, МРТ дает более точную информацию в таких случаях, как выявление заболеваний позвонков и межпозвоночных дисков.
Обычная компьютерная томография (КТ) – по сравнению с МСКТ, обладает достаточно ограниченными возможностями. Однако считается более надежной методикой при определении патологий костных структур и позвоночного канала (по сравнению с МРТ). КТ хороша еще и тем, что позволяет дать прогноз развитию заболевания.
Рентгеновское обследование – применяется только для визуализации костных структур и отличается повышенной лучевой нагрузкой на организм пациента.

Таким образом, можно сделать вывод: для диагностики переломов шейного отдела позвоночника и травм костных структур подойдет метод рентгеновского обследования. В случае же определения патологий мягких тканей, а особенно выявления опухолей лучше воспользоваться методиками МРТ и МСКТ.

Стоимость

Цена МСКТ шейного отдела зависит от нескольких факторов: необходимости введения контрастного вещества, выбранной клиники, необходимости создания 3D-модели обследованной области. В некоторых центрах в качестве дополнительной услуги предлагается получение независимого заключения (в качестве «второго мнения» сторонних экспертов).

В целом же стоимость МСКТ шейного отдела позвоночника начинается от 3000 рублей и выше. Цена на МРТ лежит в аналогичных границах. Рентгеновское обследование обойдется в сумму около тысячи рублей, а КТ – около 2-2,5 тысяч.

Источник

Содержание

Показания
Противопоказания
Подготовка к МСКТ
Методика проведения
Стоимость МСКТ сосудов шеи в Москве

МСКТ-ангиография сосудов шеи – послойное рентгеновское сканирование сосудов шеи в момент прохождения по ним болюса йодсодержащего контрастного вещества. Диагностическое исследование направлено на изучение архитектоники экстракраниальных сосудов, позволяющей судить о кровоснабжении головного мозга. Посредством МСКТ-ангиографии сосудов шеи могут быть выявлены стенозы, окклюзии, патологическая извитость артерий, атеросклеротическое поражение брахиоцефальных сосудов. Исследование помогает установить показания к оперативным вмешательствам (стентированию, микрошунтированию, протезированию, эндартерэктомии) и оценить их результативность. Поскольку экстра- и интракраниальные сосуды подвержены одним и тем же патологическим процессам, зачастую в одной процедуре совмещается исследование двух смежных областей – МСКТ сосудов головы и шеи.

МСКТ сосудов шеи является относительно новым методом, введённым в практическую медицину в 1992 году с возможностью одновременной визуализации только двух срезов. Уже через 10 лет генерация срезов за один поворот рентгеновской трубки достигла 320, а томографы «научились» следить за состоянием внутренних органов в режиме реального времени, что значительно улучшило качество обследования пациентов. МСКТ сосудов шеи востребована неврологами и сосудистыми хирургами. В основе методики лежит использование пучка рентгеновских лучей специальной формы, одновременно улавливаемого несколькими датчиками. При этом кольцо томографа вращается, а стол совершает поступательные движения, что обеспечивает увеличение протяженности области сканирования. Полученная информация с помощью компьютера реконструируется в объёмное изображение артерий и вен со всеми ответвлениями. МСКТ сосудов шеи довольно часто проводят с КТ-ангиографией головного мозга, чтобы визуализировать всю сосудистую сеть, идущую как к голове, так и от неё. Помимо этого, обследование двух близлежащих анатомических областей позволяет решить ряд задач практической медицины. Поскольку сосуды головы и шеи в большинстве случаев подвержены идентичным патологическим изменениям (например, атеросклерозу), одновременное исследование позволяет быстрее поставить диагноз, точнее оценить распространенность и выраженность нарушений.

МСКТ сосудов шеи имеет ряд преимуществ. Из-за того, что кроме артерий и вен на сканах хорошо заметны костные образования (позвонки), служащие специальными ориентирами, появляется возможность диагностировать локализацию, размеры и распространённость патологических изменений. Визуализация расположенных поблизости органов и тканей позволяет установить точную причину препятствий нормальному кровотоку (опухоль, грыжа, смещение позвонков). Альтернативой МСКТ сосудов шеи является обычная ангиография, УЗИ и МРТ. Ультразвук и магнитное поле безопасны для пациентов, но МСКТ сосудов шеи даёт возможность поставить наиболее точный диагноз из-за снимков, отличающихся лучшим временным и пространственным разрешением. Обычная ангиография шеи инвазивна, предполагает использование больших доз рентгеновского излучения. Актуальность МСКТ сосудов шеи обусловлена достоверностью получаемых результатов, не требующих подтверждения другими методиками.

Показания

Диагностическая манипуляция используется неврологами и сосудистыми хирургами. Основаниями для проведения МСКТ сосудов шеи являются подозрение на ОНМК, отёк и боль в области шеи при нарушенном кровотоке неясного генеза, стеноз сосудов в результате опухоли или рубца, травма, тромбоз, эмболия, окклюзия сосудов шеи. Процедура позволяет выявить аневризму и другие аномалии сосудистого русла, атеросклероз, васкулит. МСКТ сосудов шеи дает возможность диагностировать опухоль с прорастанием в стенку или просвет сосуда, выбрать оптимальную тактику хирургического лечения и оценить эффективность вмешательства в послеоперационном периоде.

Противопоказания

МСКТ сосудов шеи не проводят беременным женщинам из-за тератогенного действия лучей на плод и детям до 14 лет, поскольку рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на клетки растущего организма. КТ-ангиография выполняется с контрастом, поэтому противопоказанием является непереносимость рентгеноконтрастного вещества, тяжёлое нарушение функции почек и печени из-за возможной интоксикации при замедленном выведении контраста, осложнённый сахарный диабет, патология щитовидной железы, сердечно-сосудистая недостаточность, общее тяжелое состояние пациента. МСКТ сосудов шеи не показана кормящим матерям. При необходимости кормление прерывают в день исследования и возобновляют только через двое суток (после полного выведения контраста из организма). Относительным противопоказанием к процедуре считается выраженное ожирение (вес пациента не соответствует техническим возможностям томографа) и патологическая двигательная активность (при гиперкинезах, психических расстройствах, интенсивном болевом синдроме), так как проведение процедуры требует полной неподвижности.

Подготовка к МСКТ

Манипуляция осуществляется по направлению врача или по желанию пациента, в условиях стационара или амбулаторно. Контрастное исследование проводят натощак, поэтому за 6 часов до него запрещают приём пищи. Кроме того, всем пациентам выполняется кожная аллергическая проба на переносимость препаратов йода. В случае её отрицательного результата обследуемому внутривенно вводят контрастное усиление через катетер, который могут оставить в вене на случай повторного или непрерывного введения контраста.

Методика проведения

Манипуляцию осуществляют в свободной и удобной одежде без металлических нитей. Оставляют за пределами манипуляционной все металлические предметы, часы, гаджеты, украшения и т. д. МСКТ сосудов шеи проводят в отдельной комнате, экранированной от рентгеновских лучей. Врач находится в соседнем кабинете и контактирует с обследуемым, используя систему двусторонней связи. Пациент располагается на передвижном столе, который движется через туннель аппарата. В это время кольцо с датчиками вращается вокруг стола, осуществляя сканирование, изображение передаётся на экран компьютера. Вся процедура занимает около 20 минут. Результаты выдают на руки больному на бумажном носителе в течение часа, возможна пересылка на электронный адрес. Отсутствие патологии при МСКТ сосудов шеи трактуют как норму, расшифровку данных исследования передают лечащему врачу, который выбирает дальнейшую тактику ведения пациента.

Стоимость МСКТ сосудов шеи в Москве

Цена исследования варьируется в зависимости от формы собственности медицинской организации (частная или государственная), типа лечебного учреждения (стационар или поликлиника), условий проведения манипуляции (амбулаторно или в стационаре), времени её проведения (ночью дешевле). Стоимость МСКТ-ангиографии в Москве зависит от класса используемого оборудования, его технических характеристик, типа контрастного препарата, объёма сканирования, наличия дополнительного сервиса. Кроме того, цены на МСКТ в Москве определяются квалификацией врача, выдачей результатов на компакт-диске (обычно эта услуга оплачивается отдельно).

Источник

Лечение алкоголизма за 30 дней

МСКТ шейного отдела позвоночника – современная разновидность компьютерной томографии, позволяющая одновременно получать изображения нескольких срезов этой анатомической области. Обеспечивает качественную визуализацию тел и отростков позвонков, межпозвонковых дисков и связок, дает возможность оценивать строение и взаимное расположение различных структур, определять величину анатомических полостей и отверстий. При использовании контрастного вещества МСКТ шейного отдела позвоночника высокоинформативна в процессе выявления ряда патологических процессов в мягких тканях. Применяется для уточнения результатов рентгенографии и других методик при подозрении на травматические повреждения, аномалии развития, злокачественные и доброкачественные опухоли, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы.

Мскт шейного отдела позвоночника это

МСКТ шейного отдела позвоночника (мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография) – самая современная разновидность данной диагностической методики, разработанная в 1992 году. Главным отличием МСКТ от обычной КТ является особая конструкция оборудования, позволяющая одновременно получать изображения большого количества срезов, расположенных в разных проекциях. Это стало возможным благодаря изменению формы пучка рентгеновских лучей и установке нескольких рядов детекторов на кольцо сканера. Получение нескольких сотен изображений за один оборот рентгеновской трубки обеспечивает сокращение продолжительности МСКТ шейного отдела позвоночника и уменьшение лучевой нагрузки в процессе исследования (в 3 раза по сравнению с обычной компьютерной томографией). Одновременное улучшение контрастного, пространственного и временного разрешения дает возможность получить максимальное количество данных о состоянии исследуемых структур позвоночника.

Показания

МСКТ шейного отдела позвоночника – дополняющий и уточняющий метод исследования, применяемый на завершающем этапе диагностического поиска, в ходе дифференцировки различных патологий данной анатомической зоны, на стадии планирования хирургического вмешательства, в процессе контроля эффективности проводимых лечебных мероприятий, отслеживания динамики заболевания и выявления рецидивов в отдаленном периоде. Используется в травматологии, вертебрологии, ортопедии, неврологии, нейрохирургии и онкологии. Процедура проводится после рентгенографии и (иногда) других исследований.

МСКТ шейного отдела позвоночника применяется для диагностики пороков развития, онкологических процессов (первичных и метастатических опухолей), свежих травматических повреждений и отдаленных последствий травм, дегенеративных изменений при спондилезе и остеохондрозе, а также патологий позвоночного столба, обусловленных системными заболеваниями (например, болезнью Бехтерева). Исследование назначается при подозрении на миелопатию, стеноз позвоночного канала, компрессию корешков и позвоночных артерий. Методика может использоваться для установления причины развития головной боли, боли в руке и шее неясной этиологии.

Противопоказания

МСКТ шейного отдела позвоночника не проводят на любых сроках беременности, поскольку рентгеновское излучение может оказать тератогенное воздействие на плод. Детям в возрасте до 14 лет процедуру назначают только при наличии очень веских показаний, что также связано с возможным негативным влиянием ионизирующего излучения. При выраженном увеличении массы тела возникают ограничения, обусловленные грузоподъемностью стола аппарата, максимально допустимый вес пациента определяется техническими возможностями оборудования (зависит от конкретной модели). Исследование не показано при наличии состояний, препятствующих сохранению неподвижности (гиперкинезы, некоторые психические расстройства).

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Противопоказанием к контрастной МСКТ шейного отдела позвоночника является аллергическая реакция на йод, поскольку в ходе исследования используются йодсодержащие препараты. Процедуру с контрастированием не проводят при заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции почек. Женщинам в период лактации методика не противопоказана при условии, что они будут воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 48 часов после МСКТ шейного отдела позвоночника (до полного выведения йодсодержащего вещества из организма). Наличие металлоконструкций и сложных электронных устройств не считается противопоказанием к МСКТ, исследование без ограничений может проводиться даже при металлоконструкциях, фиксирующих костные структуры шейного отдела позвоночника.

Подготовка к МСКТ

Подготовка к нативной томографии не требуется. Перед контрастной МСКТ шейного отдела позвоночника необходима оценка функции почек. Врачу, проводящему исследование, нужно представить результаты всех предшествующих диагностических процедур, имеющих отношение к патологии позвоночника (обычно – рентгенографии, реже других методик). Следует переодеться в приготовленное белье (в некоторых медицинских учреждениях допускается прохождение процедуры в своей одежде, если она не содержит металлических элементов), снять с себя все металлические предметы. Перед контрастной томографией пациенту проводят кожную пробу для исключения аллергической реакции.

Методика проведения

МСКТ шейного отдела позвоночника выполняется в положении лежа на спине. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность. Контрастное исследование обычно осуществляется в два приема: вначале больному делают снимки без контраста, затем вводят препарат внутривенно, ожидают несколько минут, пока йодсодержащее вещество распределится по организму, а потом вновь осуществляют МСКТ шейного отдела позвоночника. В норме после введения контраста возможно ощущение жара в теле. При появлении головной боли, тошноты, затруднений дыхания и других симптомов нужно сообщить о них врачу, находящемуся в соседнем помещении, используя систему двухсторонней связи. Продолжительность нативного исследования составляет около 10 минут. При введении контраста длительность процедуры увеличивается до 20-30 минут.

После завершения МСКТ шейного отдела позвоночника пациент может либо дождаться результатов, либо отправляться домой и прийти за заключением на следующий день (в зависимости от указаний врача). Результаты выдаются больному в бумажном виде и по желанию могут быть записаны на цифровой носитель. Специалист осуществляет интерпретацию информации, полученной в ходе МСКТ шейного отдела позвоночника, описывает выявленные патологические процессы, но не выставляет диагноз и не проводит терапевтические мероприятия. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения следует обратиться к врачу, выдавшему направление на исследование – травматологу, ортопеду, вертебрологу, онкологу, неврологу.

Стоимость МСКТ шейного отдела позвоночника в Москве

Цена сканирования варьируется в зависимости от нескольких факторов: типа медицинского учреждения, порядка проведения исследования, использования контрастного препарата, квалификации диагноста, наличия дополнительного сервиса. Стоимость МСКТ в государственных учреждениях, как правило, ниже, чем в частных клиниках. Необходимость экстренного проведения процедуры обычно обуславливает повышение цены, однако в ночное время в некоторых центрах методика предлагается со скидкой. Введение контраста увеличивает цену МСКТ шейного отдела позвоночника в Москве примерно на треть. Стоимость также может незначительно повышаться при записи результатов на цифровой носитель.

Источник

Новое средство для похудения

Источник