Нарушение статики шейного грудного отдела позвоночника
Подавляющее большинство лиц, страдающих от остеохондроза, сталкиваются с его побочным эффектом, которым служит нарушение статической функции позвоночника. Что это такое?
Это нестабильность крепления межпозвоночных связок, смещение позвонков в форме антелистеза или ретролистеза. Заболевание довольно распространено в популяции, встречается у каждого 3-го жителя планеты хотя бы раз в жизни, старше 35 лет.
Причины появления
До настоящего времени подлинно не установлено, почему именно возникает нарушение статики позвоночного столба. Существует определённое количество теорий, в основе которых лежит основополагающий фактор нарушения: иволютивный, дизонтогенетический, механический, иммунный, гормональный, дисметаболический, сосудистый, инфекционный, функциональный и наследственный.
Основной причиной начала заболевания является нарушение трофики замыкательных пластинок позвонков. Снижается жизнеспособность клеток, повреждается коллагеновый каркас. Снижается продукция хондроитинсульфатов.
Фиброзное кольцо в структуре позвонка подвергается постоянному механическому воздействию, что приводит неуклонно к возникновению разрыва или трещины в нём. Уменьшается напряжение волокон фиброзного кольца, ослабевает фиксация диска, возникает патологическая подвижность в позвоночно-двигательном сегменте.
Таким образом, чётко прослеживается поэтапный механизм нарушения статики позвоночного столба:
- Вследствие нарушения трофики фиброзное кольцо не получает жидкости во время диффузного обмена с прилежащей мышечной тканью.
- Развивается процесс обезвоживания. Вследствие этого позвонок становится хрупким.
- В участках со структурной деформацией в позвонке оседают соли кальция, блокируя поступление питательных веществ вместе с кровью.
- Из-за дефицита жидкости, фиброзное кольцо забирает её из внутри расположенного в нём пульпозного ядра.
- Вследствие этого уменьшается в объёме студенистое тело, снижается высота межпозвоночного диска, появляются протрузии.
- При отсутствии терапии фиброзное кольцо разрывается, его часть выходит за пределы позвонка.
Возникновение протрузии сигнализирует о начальном этапе нарушения статической функции позвоночного столба. Именно на этом этапе начинается снижение высоты межпозвоночных дисков. Связочный аппарат при этом не успевает адаптироваться под их размеры, возникает свободное движение позвонков, относительно положения друг друга.
Протрузия — одно из проявлений нарушения статики позвоночника
При наличии больших физических нагрузок либо при резком движении корпуса тела вероятно возникновение антелистеза (тело позвонка смещается кпереди) либо ретролистеза (кзади). Провоцирующими факторами развития нестабильности соединения позвонков служат:
- Возрастные дегенеративно – дистрофические изменения.
- Остеохондроз в фазе обострения.
- Механические повреждения позвоночного столба.
- Побочное явление от оперативного вмешательства.
- Внутриутробная аномалия развития плода.
Нарушение статики приводит к изменению физиологических изгибов и провоцирует развитие патологий позвоночного столба в различных его отделах.
Характеристики и симптомы
Далее рассмотрены проявления патологии по отделам позвоночного столба.
Шейный отдел
Нарушение статики шейного отдела позвоночника – наиболее часто встречающаяся патология, так как именно на мышцы и фасции шеи ложится основной груз поддержания головы и выполнение движений ею. Возникает вследствие нарушения микроциркуляции крови и лимфы в миоцитах в тканях, в результате чего прекращается диффузный обмен с хрящевой тканью дисков позвонков.
Нарушение статики в этом отделе может приводить к 2-м основным патологиям:
- Лордоз шейного отдела. Позвонки с 1-го по 7-й в результате движения резко выпирают кпереди, изгибаясь больше анатомической нормы. Шея визуально выдвигается вперёд, образуя горб. Возникает боль в этой области, усиливающаяся при нагрузках.
- Позвонки смещены кзаду шеи. Определяется визуально сутулость, возникают субъективные ощущения онемения рук, появляется боль в районе затылка, часто возникает головокружение и обморочное состояние.
Наличие остеофитов и признаки протрузии в шейном отделе сопровождаются значительным болевым синдромом
Отдельной патологией шейного отдела с изменением статики являются подвывихи, при котором шейные позвонки могут заходить друг за друга, и остеофиты. Остеофит – наросты на костной ткани позвонка. Причиной является разрастание костной ткани на фоне больших физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.
Симптомы нарушения статики шейного отдела:
- Головная боль, головокружение.
- Предобморочное состояние.
- Скачки артериального давления.
- Затруднения в повороте головы в сторону.
- Нарушения неврологического характера.
Статика в этом отделе опасна тем, что смещение позвонков может приводить к передавливанию кровеносных сосудов и нарушению мозгового кровообращения.
Грудной отдел
Основной причиной возникновения является остеохондроз в стадии обострения или травмирование спины. Также к этой патологии может приводить деформация рёберно-позвоночных соединений, невралгия межрёберных нервов. У детей и подростков возникает вследствие сколиоза.
Симптоматика:
- Скованность движения грудной клетки при акте дыхания вследствие расшатывания места крепления позвонков к ребрам.
- Пронизывающая боль, особенно при долгом нахождении тела в одной позе.
- Боль часто иррадиирует в шею, руку, грудину, возникают ощущения имитации сердечной патологии.
- Возникает одышка, нарушается ритмичность сердцебиения.
Важно!
Длительное времяпрепровождение в сидячем положении также является фактором, который вызывает нарушение статики грудного отдела позвоночника.
Поясничный отдел
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно редкая патология. Это обусловлено физиологическим строением позвонков: они более крупные, их окружает большее количество мышц и связок.
Нарушение статики поясничного отдела возникает реже, чем в других областях позвоночного столба
Симптомами являются:
- Острая боль и скованность в спине и пояснице.
- Боль, иррадиирущая в ногу или ягодицу.
- Ограниченность в движении.
- «Прострел» во время любого движения. Невозможность встать, нагнуться, присесть.
- Часто возникают парестезии, онемение и ощущение «мурашек» в конечностях.
Нарушение статики поясничного отдела приводит к ущемлению нервных корешков позвоночника и прекращению иннервации и кровоснабжения органов малого таза. Вследствие этого нарушаются акты дефекации и мочеиспускания. Наиболее распространённым осложнением патологии этого отдела является межпозвоночная грыжа.
Читайте также:
Табу при искажении статики
При диагностическом выявлении патологии следует придерживаться определённого алгоритма действий, во избежание усугубления заболевания.
- Запрещено на протяжении длительного времени находится в одной и той же позе, необходимо периодически делать разминку.
- Категорически нельзя поднимать тяжёлые предметы.
- Исключить занятия спортом, предусматривающие сильную нагрузку на позвоночный столб: борьба, тяжёлая атлетика.
Лечебные мероприятия
Перед предписанием терапии проводят ряд диагностических мероприятий: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, это даёт возможность определить степень и локализацию деструктивных изменений позвонков. После определения степени патологии назначается соответствующая терапия по показаниям.
Консервативный метод
Препараты для комплексного лечения нарушения статики:
- Хондропротекторы: «Структум», «Артра», «Хондроксид».
- Нестероидные противовоспалительные препараты: «Ксефокам», «Диклофенак», «Нимесулид».
- Препараты для расслабления мышечного тонуса: «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Для улучшения венозного оттока: «Билобил», «Танакан».
Хондропротекторы — препараты, часто применяемые при нарушении статики
Наиболее действенным методом консервативной терапии является вытяжение позвоночного столба. Он способствует восстановлению расстояния между позвонками и восстанавливает их структуру. Прежде всего, это назначение ношения специального ортопедического приспособления. Для шейного отдела – это воротник Шанца, для грудного и поясничного – корсеты.
Целью приспособлений является снятие тонуса мускулатуры для нормализации тока крови и фиксация для предотвращения смещения позвонков. Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если их применение малоэффективно, назначают новокаиновую блокаду или инъекцию кортикостероидов.
Важно!
Обязательными элементами терапии являются лечебный массаж и гимнастика.
Хирургический подход в лечении
Применяется при отсутствии лечебного эффекта от предыдущего метода. Строго по показаниям и после постановки заключения хирурга-ортопеда. Вывихи и подвывихи позвонков в любом отделе являются прямым показанием для назначения операции. Существует 3 метода оперативного вмешательства: передний, комбинированный и задний доступ внедрения в позвоночный столб.
Суть: в позвоночник вводят металлическую конструкцию с подвижными или статическими элементами в зависимости от показаний. Таким образом, формируется имплант, назначением которого является стабилизация поражённого сегмента и ликвидация ущемления нервных корешков спинного мозга.
Инструментальное лечение нарушения статики позвоночного столба применяется в тяжелых клинических случаях
Методы диагностики
Используются следующие методы:
- Анамнез на пациента.
- Рентгенография пораженного участка позвоночного столба.
- МРТ – 3Д-визуализация структуры позвоночника.
- КТ – послойное исследование костной ткани позвоночного столба.
- Артроскопия – по показаниям.
Как предостеречь
Позвоночный столб – основа скелета человека. Для предотвращения появления нарушения его статики и возникновения с этим ряда сопутствующих проблем стоит придерживаться определённых мер по профилактике. При вынужденном поднятии тяжести следует вначале присесть и поднимать груз плавно, спина при этом должна быть прямой.
Ношение специального корсета. Способствует укреплению мышц, поддержанию правильной осанки при любых поворотах или наклонах туловища. Сеансы лечебного массажа способствуют восстановлению тонуса связочного аппарата. Занятия плаванием также способствуют поддержанию позвонков в статике.
Нарушение статики позвоночного столба при отсутствии терапии может привести к инвалидности, невозможности совершать движения корпусом и осложнении прямохождения. Однако прохождение своевременной терапии позволит вернуть здоровье позвоночнику и вернуть радость к жизни в целом.
Источник
Когда развиваются различные патологические изменения в позвоночнике, часто среди них отмечаются и статические. Чаще всего статика позвоночника нарушается в шейном отделе, учитывая его максимальную подвижность.
Что это такое?
Позвоночник человека имеет несколько физиологических изгибов. Они являются амортизаторами во время движений. Неравномерное распределение нагрузки или механические воздействия на различные отделы приводят к утрате мышцами и связками своих прямых функций.
В таких ситуациях говорят врачи про нарушение статики позвоночника. Развивается нестабильность, она приводит к тому, что человек не может выполнять привычные действия. Существенно ухудшается качество его жизни. В серьезных случаях возможна инвалидность.
к содержанию ↑
Виды нарушения статики позвоночника
В зависимости от локализации патологических нарушений выделяют:
- Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
- Грудного.
- Поясничного.
- Пояснично-крестцового.
Каждая форма заболевания имеет свои отличительные симптомы и причины для развития.
к содержанию ↑
Шейный отдел
В этом отделе чаще всего диагностируются нарушения по следующим причинам:
- Мышцы шеи обеспечивают разносторонние движения.
- Длительные однотипные движения провоцируют усталость некоторых групп мышц.
- Для удержания шеи в естественном положении мышечные волокна тянут ее в разные стороны.
- Связочный аппарат обеспечивает большую подвижность. Но спереди и сзади это прочные связки, а по бокам слабые сухожилия.
Среди причин, которые провоцируют нарушения статической функции шейного отдела позвоночника, можно отметить следующие:
- Врожденные патологии развития.
- Дегенеративные изменения в позвонках.
- Остеохондроз.
- Изнашивание позвонков и межпозвоночных дисков.
- Травмы шейного отдела.
- Длительные статические нагрузки и нахождение в одном положении.
В группу риска по развитию заболевания попадают офисные сотрудники, швеи, компьютерщики, те, чья работа связана с постоянным сидением за столом.
Среди симптомов можно отметить:
- Частые головные боли. Возникают из-за нарушенного кровообращения на фоне сдавленных сосудов и нервных окончаний.
- Увеличиваются межпозвоночные промежутки, поэтому голова выдвигается немного вперед.
- Болевые ощущения во время любых движений головой.
- Скачки артериального давления.
- Головокружение.
- Потеря сознания.
- При осмотре можно обнаружить горбинку на затылке.
Степень проявления перечисленных симптомов зависит от обширности поражения позвонков и межпозвоночных дисков. Если своевременно не посетить специалиста, то можно ожидать в этом отделе вывихи и подвывихи.
Терапия подразумевает использование нескольких направлений:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтическое.
- Хирургическое.
Статические нарушения шейного отдела позвоночника вполне обратимы, если к лечению приступить вовремя. Мероприятия необходимы следующие:
- Для снятия боли назначаются НПВС: «Нимесулид»», «Ибупрофен».
- Для восстановления хрящевой ткани показа длительный прием хондропротекторов: «Стрруктум», «Хондроитин».
- Препараты для расслабления мышц: «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Для нормализации кровотока: «Танакан».
- Витамины группы В.
В первое время врач назначает пациенту носить воротник Шанца, чтобы фиксировать шейный отдел. После снятия острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.
Если принятые меры не помогают, и ситуация только усугубляется, тогда проводят операцию, в ходе которой устанавливают пластину для удержания позвоночника, но с сохранением подвижности головы.
к содержанию ↑
Грудной
Нарушение статики грудного отдела позвоночника чаще всего провоцируется:
- Остеохондрозом.
- Травмой позвоночника.
- Компрессионными переломами.
Симптомы при развитии патологии пациент отмечает следующие:
- Ограничение подвижности грудной клетки, так как поражаются соединения позвонков с ребрами.
- Боль при длительном нахождении в одной позе.
- Болевой синдром часто распространяется на руки, живот, грудь, что напоминает сердечные боли.
- Нарушение работы органов грудной полости приводит к появлению одышки, нарушению сердечного ритма.
Нарушение статики в грудном отделе характеризуется усилением боли при движении, но ее исчезновением в покое.
Терапия заключается в следующем:
- Врач рекомендует пациенту носить специальный ортопедический корсет, который будет фиксировать этот отдел от смещения.
- Для снятия боли рекомендуется прием анальгетиков: «Анальгин», «Кеторол».
- Можно воспользоваться мазями для наружного использования» «Вольтарен», «Фастум гель».
- Для снятия воспаления прописывают прием нестероидных противовоспалительных средств: «Ксефокам», «Амелотекс», «Мелоксикам».
Из физиотерапевтических процедур показаны такие:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Лечебные грязи.
- Терапия ультразвуком.
- Иглоукалывание.
Если сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой, то пациент быстро избавляется от болей, улучшается качество жизни.
к содержанию ↑
Поясничный
В этом отделе позвоночника позвонки имеют внушительные размеры и связками защищены от сильного смещения. Поэтому нарушение статики поясничного отдела позвоночника диагностируется не так часто.
Спровоцировать патологию могут:
- Сильные перегрузки.
- Неправильный подъем тяжестей.
- Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.
- Травмы.
- Оперативные вмешательства на позвоночнике.
- Врожденные аномалии развития костной ткани.
Проявляется патология следующими симптомами:
- Болевые ощущения в пояснице.
- Прострел в ногу и ягодицу из-за защемления нервных окончаний.
- Ограничение подвижности.
- Боль при резких движениях.
Терапия мало чем отличается при таковой для других отделов:
- Врач преследует цель устранить боль, для этого назначаются НПВС в инъекциях и таблетках.
- Для снятия спазма мышц рекомендуется принимать миорелаксанты.
- Для улучшения структуры хрящевой ткани надо принимать хондропротекторы, но курс лечения составляет не менее 2-3 месяцев.
Нарушение статической функции поясничного отдела позвоночника можно лечить физиопроцедурами, лечебной гимнастикой, массажем, но только после купирования боли. Улучшает состояние пациента процедура вытяжения позвоночника.
к содержанию ↑
Пояснично-крестцовый
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит, как по внешним причинам, так и по внутренним. К первой группе относятся:
- Длительное сидение на одном месте.
- Изнурительные физические нагрузки.
- Частые стрессы.
Среди внутренних провоцирующих факторов можно отметить:
- Нарушение метаболических процессов.
- Дефицит витаминов и минералов.
- Эндокринные патологии.
Чаще всего болезнь провоцируется целым комплексом причин.
Симптомы патологии следующие:
- Болевой синдром в пояснице, отдающий в ягодицы.
- Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, во время смеха.
- Резкие приступы боли в спине.
- Чувство жжения и покалывания.
- В запущенных случаях нарушение контроля над опорожнением мочевого пузыря, кишечника.
Лечение должно назначаться только специалистом. Оно включает:
- Медикаментозную терапию с приемом НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов, витаминов.
- Использование ортопедического корсета.
- Массаж.
- Физиотерапия: электрофорез, лечение лазером, магнитотерапия.
- Вытяжение позвоночника.
- При сильных болях делают новокаиновые блокады.
В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
к содержанию ↑
Методы диагностики
Лечением нарушений статики занимается невролог. При обнаружении подозрительных симптомов надо срочно посетить специалиста. Он назначить необходимые обследования для уточнения диагноза. Среди них такие:
- Осмотр пациента с пальпацией патологического участка. Это позволяет обнаружить нарушения и определить локализацию.
- МРТ точно покажет место и тяжесть нарушений.
- Рентген позвоночника.
- Допплерография сосудов.
Важно не запускать болезнь, а при первых признаках обращаться к врачу.
к содержанию ↑
Запреты при нарушении статики
Если диагностические исследования подтверждают наличие патологии, то обращать внимание на некоторые запреты:
- Нельзя длительное время находиться в одной позе.
- Запрещено поднимать тяжести.
- Оказывать сильное механическое воздействие на позвоночник.
- Не рекомендуется заниматься травмирующими видами спорта и тяжелой атлетикой, борьбой.
- Нежелательно вести малоподвижный образ жизни.
к содержанию ↑
Профилактика
Заболевание можно предупредить, если не пренебрегать профилактическими мерами. Они включают:
- Удобно обустроить свое рабочее место, если приходится длительное время сидеть в одном положении.
- Приобрести ортопедический стул.
- Использовать шейный воротник или корсет.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями.
- При длительном сидении периодически вставать и делать разминку.
- Избегать сильных нагрузок на позвоночник.
- Правильно поднимать тяжести.
- Скорректировать рацион, обеспечить поступление необходимого количества витаминов и минералов.
- Искоренить вредные привычки.
- Соблюдать водный режим.
- Периодически посещать массажиста, чтобы нормализовать кровообращение, снять мышечное напряжение.
Нарушение статической функции позвоночника может привести к инвалидности. Но своевременное обращение к врачу при появлении болей и дискомфорта поможет вернуть радость жизни и сохранить здоровье позвоночника.
Источник