Насколько вредно мрт позвоночника

Вредно ли МРТ, и как электромагнитное поле, создаваемое аппаратом, влияет на человеческий организм? Можно ли подвергать процедуре ребенка или беременную женщину? Что будет, если провести диагностику с контрастным усилением? Все эти вопросы возникают у многих людей, которые получают направление на достаточно дорогую диагностическую процедуру МРТ. Попробуем ответить на них в данной статье.

Вредно ли обследование МРТ для организма?

Методика исследования человеческого организма с помощью МРТ применяется в медицине недолго – около двадцати лет. Большинство пациентов смутно представляет себе принцип действия и устройство аппарата.

По этой причине, получая направление на исследование позвоночника, коленного сустава, или, например, головного мозга, больной опасается, не нанесет ли сканирование вреда его организму. На самом деле магнитно-резонансная томография абсолютно безвредна в подавляющем большинстве случаев. Если доктор учитывает индивидуальные особенности организма пациента и имеющиеся противопоказания к проведению процедуры, то МРТ не навредит.

Влияние МРТ на человека

Какое влияние оказывает на организм человека применение МРТ излучения? Действие магнитно-резонансного томографа основывается на комплексном электромагнитном излучении. Передвижной стол, где располагается пациент, помещается в «туннель» аппарата. «Туннель» — это камера цилиндрической формы, защищенная пластиковой оболочкой от огромного магнита, который окружает ее со всех сторон.

Под воздействием магнитного поля аппарата, атомы водорода в тканях человека переориентируются в соответствующем ему направлении. Затем, при включении высокочастотных колебаний, происходит их возбуждение. Сигналы от последнего улавливаются датчиками и передаются на компьютер для расшифровки и формирования изображения, которое и показывает состояние исследуемой ткани или органа. То есть никаких принципиальных изменений в организме человека во время процедуры не происходит.

Переориентация и возбуждение водородных атомов – это абсолютно неощутимые явления, они никак не влияют ни на самочувствие, ни на здоровье пациента. Можно заключить, что проводить исследование не вредно.

Облучение электромагнитными волнами

При бытовом облучении электромагнитными волнами никаких негативных последствий для организма не наступает. Для того чтобы электромагнитное поле нанесло вред здоровью человека, оно должно быть интенсивным и/или воздействовать достаточно долго.

К примеру, опасность развития патологических изменений возникает при ежедневном продолжительном (8-9 часовом) воздействии промышленного (даже не медицинского) источника электромагнитного излучения в течение 2-3 лет подряд, без перерывов. Получить такую дозу облучения, проходя непродолжительные процедуры МРТ, практически невозможно, поэтому нет оснований опасаться за свое здоровье.

Как часто можно делать МРТ позвоночника и суставов?

Насколько часто допустимо подвергаться сканированию с применением ЭМП? Проходить МРТ-обследование позвоночника и суставов (в том числе коленного) можно неограниченное количество раз, при условии отсутствия у человека абсолютных противопоказаний к проведению процедуры.

Во время сканирования не происходит облучения пациента рентгеновскими лучами, поэтому делать длительные перерывы между МРТ не требуется. Процедуру можно проходить сколько угодно раз даже в течение одного дня – здоровью это не вредит. К примеру, при выявлении и лечении рассеянного склероза, онкологических заболеваний или травм позвоночника и суставов (в том числе коленного) показаны неоднократные сканирования в течение небольшого промежутка времени.

Есть ли опасность в проведении обследования детям и беременным?

К списку условных ограничений по проведению процедуры с помощью МРТ относят детский возраст до 7 лет и ранние сроки беременности. Вред или польза ЭМП для плода в настоящее время не подтверждены. Специалисты утверждают, что пока не выявлялись случаи, когда сканирование приводило к развитию внутриутробных аномалий. Однако в связи с тем, что в первые 12 недель плод особенно уязвим, по возможности обследование рекомендуют отложить до родов или на более поздние сроки.

Вредит ли магнитно-резонансная томография здоровью ребенка? Само по себе электромагнитное излучение, в тех количествах, которое вырабатывается томографом, не опасно даже для самых маленьких пациентов. При обследовании малышей возникает другая проблема — ребенок не может лежать неподвижно в узкой трубе томографа 30-40 минут.

Чтобы провести полноценную процедуру и получить достоверный результат, сканирование приходится осуществлять под общим наркозом. Последний вредит сердечно-сосудистой и нервной системе маленького пациента. По этой причине злоупотреблять МРТ не рекомендуется – это может быть вредно.

Последствия при использовании контрастных веществ

При подозрении на наличие опухолей или необходимости диагностировать состояние сосудов показано проведение МРТ с контрастным усилением. Можно ли ожидать различных неприятных сюрпризов после такой процедуры?

В качестве контрастирующих веществ часто применяются препараты на основе гадолиния. В редких случаях они способы вызывать у пациента аллергическую реакцию. По статистике от повышенной чувствительности к гадолинию страдает 0,01% больных, которые проходят процедуру МРТ. Несмотря на такие незначительные показатели, перед диагностикой с контрастированием будут сделаны аллергопробы. Если аллергии нет, то вероятность возникновения неприятных последствий из-за МРТ близка к нулю.

В каких случаях контрастирование вредно? Спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента и рецидивы хронических заболеваний МРТ с контрастом может в том случае, если обследуемый страдает от почечной недостаточности или цирроза печени. Эти состояния относятся к числу противопоказаний к проведению томографии. Во время вынашивания ребенка процедуру с контрастным усилением делают только в экстренных случаях.

Противопоказания к МРТ

Исследование МРТ, при котором аппарат не облучает человека рентгеновскими лучами, а проводит сканирование посредством комплексного воздействия магнитного поля и высокочастотных колебаний, считается одним из самых безопасных методов. Однако существует ряд противопоказаний к проведению процедуры. Они подразделяются на абсолютные и относительные.

К числу относительных запретов относится I триместр беременности. Вредность МРТ для плода на ранних сроках развития в настоящий момент не доказана, однако проведение исследования рекомендуется «на всякий случай» отложить.

Абсолютные противопоказания:

сканирование с контрастом запрещено проводить пациентам, страдающим от повышенной чувствительности к гадолинию или нарушений экскреторной функции почек;
болезни в стадии декомпенсации;
психические расстройства, не поддающиеся даже временной коррекции;
клаустрофобия (больной может проходить обследование только в аппарате открытого типа);
вшитые электрические приборы или импланты из металлов и сплавов в организме человека.

Польза магнитно-резонансной томографии

Польза магнитно-резонансной томографии неоспорима. Эта методика позволяет практически со стопроцентной точностью диагностировать целый комплекс патологических состояний – даже на ранних стадиях их развития.

К числу преимуществ МРТ перед другими диагностическими процедурами, применяемыми в современной медицине, относятся:

минимальный перечень противопоказаний;
отсутствие ограничений по частоте проведения сеансов;
возможность отслеживать динамику изменения состояния организма;
допустимо применять при диагностике заболеваний у детей с рождения;
низкая вероятность возникновения побочных эффектов;
особенно эффективная при визуализации структур спинного и головного мозга, прочих нервных тканей.

Источник

МРТ позвоночника – информативный способ, позволяющий диагностировать опухолевые процессы, грыжевые дефекты, патологии спинного мозга. Однако имеются некоторые ограничения для проведения. Этот метод исследования противопоказан в первом триместре беременности. Несмотря на то, что рентгеновское излучение не используется при магнитно-резонансной томографии, возникают вопросы о том, как часто можно делать МР-снимки.

Показания

МРТ позвоночника и спинного мозга, в том числе с контрастом (миелография) показана в следующих случаях:

Боли в спине хронического характера.
Симптомы остеохондроза: онемение конечностей, параличи в случае компрессии спинного мозга, нарушение кровообращения головы: вертиго, вегето-сосудистая дистония.
Травмы позвоночного столба: ушибы, компрессионные переломы.
Воспалительные заболевания центральной нервной системы (полиомиелит).
Остеомиелит позвонков.
Подозрение на грыжи, протрузии, врожденные дефекты.

Родителям на заметку! Компьютерная оптическая топография позвоночника — безопасный метод обследования при сколиозе.
Узнайте, как проводится массаж при ишиасе: особенности проведения, рекомендации.

Вредно ли МР-сканирование?

Магнитно-резонансная томография – метод, работающий благодаря созданию электромагнитного поля. Излучение от прибора заставляет колебаться протоны водорода в тканях организма. Сканер улавливает это.

Вредно ли делать МРТ позвоночника? Электромагнитное излучение, получаемое пациентом за время одного обследования, не превышает уровень аналогичного воздействия от мобильного телефона. Однако некоторые клетки в теле, содержащие железо, например, эритроциты, могут подвергаться его влиянию. Но ущерб от этого если и есть, то незначителен и не может негативно сказаться на общем самочувствии.

Доказательств вреда и опасности от этого вида излучения нет. Делать МРТ позвоночника при беременности можно, начиная со второго триместра, в первые три месяца процедура противопоказана.

Возможен вред от проникновения в организм контрастных веществ (солей гадолиния), которые вводят для исследования спинного мозга. Иногда после такого вмешательства у пациентов могут появляться аллергические реакции при индивидуальной чувствительности к фармацевтическим препаратам.

Важно! МР-контрастное вещество может быть вредно при заболеваниях почек или печени, когда у человека внутренние системы детоксикации не справляются с повышенной нагрузкой.

Противопоказания

Противопоказаниями к процедуре МРТ позвоночника и спинного мозга являются:

Первый триместр беременности.
Клаустрофобия.
Наличие металлических магнитящихся предметов в теле: пуль, осколков, инсулиновых насосов, протезов.

Контрастирование противопоказано при патологиях функций печени и почек, беременности. Соли гадолиния могут проникать через гематоплацентарный барьер, вызывая различные нарушения у плода. Поэтому МР-сканирование с такими препаратами назначается врачом только в случае крайней необходимости.

Противопоказаниями к МРТ позвоночника При нарушениях функций печени и почек контрастное вещество медленнее выводится из организма, является большой нагрузкой для системы детоксикации.

Если у человека клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств, рекомендуется использовать МР-томограф открытого типа, который не закрывает обзор пациента. Предпочтителен он и для детей. Иногда снимки делаются под наркозом, чтобы ребенок лежал неподвижно во время выполнения процедуры.

Врачи считают, что МР-сканирование отделов позвоночного столба не приносит ощутимого вреда ни матери, ни плоду, но при отсутствии доказательной базы не рекомендуют процедуру в первом триместре, когда зародыш еще только формируется.

Как часто можно делать обследование

МР-томограф, в отличие от КТ, не излучает радиоактивные лучи. Поэтому обследование назначают по мере надобности. Периодичность зависит преимущественно от характера патологии – насколько опасна и быстро развивается имеющееся заболевание. Иногда МРТ проводят повторно через совсем небольшой промежуток времени с целью отслеживания динамики процесса.

Стоит также вопрос, как часто можно делать контрастирование, ведь соли гадолиния хоть и сравнительно безопасны, но являются определенной нагрузкой на организм. Поскольку они используются для выявлений метастазов злокачественных опухолей, их применяют по назначению врача. Как правило, делают снимки раз в три месяца. При доброкачественных образованиях МР-сканирование проводят реже, поскольку процедура очень дорогостоящая.

Еще одна проблема – наркоз. Если ребенок не может находиться неподвижно, его вводят в состояние медикаментозного сна или седации. Такие препараты нельзя применять часто.

Выбор клиники и прибора

Перед обследованием надо выяснить, на каком аппарате лучше делать МРТ позвоночника. Напряженность магнитного поля, создаваемого прибором, не должна быть меньше 0,3 Тесла, чтобы обеспечить оптимальную точность. Такими показателями обладают томографы открытого типа.

Большей точностью приборы закрытого типа с напряженностью около 1–3 Тесла. Достоверность снимков при этом существенно повышается. Качество зависит также от технического состояния аппарата. Его срок эксплуатации не должен превышать 5 лет. Лучшие томографы изготавливают фирмы: Сименс, Дженерал Электрик, Филипс, Тошиба.

Новейшее оборудование используется обычно в государственных медицинских учреждениях, так как закупки проводятся за средства из бюджета. Частные клиники редко обладают крупными суммами и предпочитают подержанную технику. Главный ограничивающий фактор – стоимость процедуры, ведь снимок одного отдела позвоночника в российских больницах составляет около 8 000 рублей.

Прочитайте, как выбрать валик под спину: популярные виды наполнителей, как правильно пользоваться валиком.
Узнайте, как проводится удаление лазером грыжи межпозвоночного диска: подготовка и реабилитация после операции.
Читайте, какие анализ крови при остеопорозе надо сдать и правила подготовки к исследованию.

Специалист

Важен также выбор врача, выполняющего диагностику. Чем больше опыт, тем лучше. Специалист-новичок может допускать ошибки в настройке аппарата, выполнении процедуры и толковании результатов.

Правильная настройка программы сканирования позволяет использовать ресурсы оборудования даже со скромными техническими данными по максимуму. Неправильные установки, напротив, могут свести на нет информативность метода и пользу качественного нового и мощного аппарата.

Иногда клиники для увеличения скорости обследования специально сбивают настройки. Время сокращают до 7 минут. В результате страдает качество снимков. Даже если отнести их опытному специалисту, составить достоверное заключение он, скорее всего, не сможет. МРТ должно проходить около 20 минут, с контрастом – до 40–50 минут.

Заключение

Магнитная томография – достоверное, неинвазивное, безболезненное исследование морфологии позвоночного столба и спинного мозга. Качество, точность метода зависит от технических данных прибора и профессионализма врача-диагноста. Выполнять его можно с любой частотой по усмотрению медиков.

Источник

Есть ли вред от МРТ — этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.

Чтобы понять, опасно ли МРТ для здоровья человека, нужно разобраться в принципе работы томографа. Как известно, человеческий организм на 70% состоит из воды, а это атомы водорода и кислорода. МРТ аппарат — это большой магнит с напряженностью магнитного поля от 0,2 до 3 Тесла, где ядра водорода в клетках человека выстраиваются в определенном направлении. Получая радиочастотный импульс, они отклоняются от этого направления, испуская сигнал, который трансформируется и затем передается на монитор компьютера. Так врач получает детализированную трехмерную картину диагностируемой области.

уровень облучения при МРТ и КТ

МРТ исследование:

в отличие от рентгена и КТ, не обладает ионизирующим излучением;
не требует в качестве контрастного вещества радиоактивного препарата;
является абсолютно безопасным и основанным на естественном контрастирование человеческого организма методом.

Из-за отсутствия вреда для организма данное обследование не требует направления от врача. Пациент может самостоятельно пройти МРТ диагностику для профилактики множества заболеваний — от возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате до онкологии.

В чем вред МРТ для организма

Отрицательные последствия в ходе томографии могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не сообщил врачам о наличии в организме металлических предметов и электронных устройств. Во время работы томографа магнит может нагревать исследуемую область, поэтому если в теле находится инородный ферромагнитный предмет, он быстро нагреется и может сместиться, причинив серьезный вред здоровью человека.

Вред от металла. Следует помнить, что постоянное магнитное поле у магнитно-резонансного томографа включено всегда — ночью и днем. Оно очень сильное. Например, магнитное поле МРТ аппарата 1,5 Тесла в 10 000 раз превышает магнитное поле Земли. В диагностическом кабинете любой металлический предмет может моментально притянуться к томографу, поэтому с такими предметами на теле и в одежде нельзя входить в комнату, где стоит томографическая установка.

Вред от шума и замкнутого пространства. Переменное магнитное поле работающего томографа издает шум. Чем выше польность томографа, тем сильнее звук и стук во время сканирования. Чтобы защитить уши, взрослому пациенту предложат воспользоваться берушами или шумопоглощающими наушниками. Защитные ушные накладки также обязательны для использования при обследовании новорожденных детей на МРТ.

Если МРТ диагностика проходит на закрытом томографе, пациент должен быть психологических готов к потому, что он будет находиться в замкнутом шумном пространстве какое-то время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее принять седативные препараты и заручиться поддержкой близкого человека — родственника или супруга, которые также помогут доехать домой после процедуры особо нервному или клаустрофобичному пациенту.

Опасность от имплантов. Большинство имплантированных медицинских устройств сегодня являются МРТ совместимыми. Это всевозможные стенты, катушки, фильтры, протезы сердечных клапанов, клипсы аневризмы (Phynox, Elgiloy), любые пластины из титана и его сплава, зубные протезы. Но есть ряд устройств, чью работу может нарушить магнитное поле томографа, тем самым создав опасность здоровью человека. Не совместимы с МРТ:

ферромагнитные аневризматические клипсы (Drake, Heifetz, Kapp, Mayfield, Sundt-Kees);
многие водители ритма (Cosmos II, Delta, TRS, KAPPA DR706, Nova Model);
инсулиновые насосы (Cozms Insulin Pump, MiniMed Insulin Pump);
некоторые эспандеры для молочных желез.

Чем вредна МРТ для организма ребенка

Так как МРТ диагностика безопасна для организма человека, ее назначают детям любого возраста. Стоит учесть, что маленький ребёнок (до 5 лет) может нервничать и не соблюдать требования лежать неподвижно во время процедуры. Поэтому врачи рекомендуют принять седативный препарат или провести процедуру медикаментозного сна. Так ребёнок сможет избежать стресса и находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего обследования. Потенциальная опасность или вред от МРТ ребенку связан только с введением наркоза.

Вредна ли томография головного мозга

МР томография головного мозга абсолютно безопасна для человека и является отличным неинвазивным методом исследования головы. Сложность для обследования могут представить клеммы на сосудах. МРТ головного мозга опасно проводить со свежими стентами и клеммами. С момента клипирования и стентирования должно пройти минимум 6 месяце, а в идеале 1 год, чтобы можно было без угрозы кровоизлияния сделать МРТ.

Вредна ли МРТ позвоночника

Никакого вреда от МРТ позвоночника нет. Однако проблемы могут быть связаны с ситуацией, когда у пациента сильная боль, и ему трудно лежать на спине. Поэтому иногда при экстренных случаях и сложных повреждениях спины больным вместо 20-минутного МРТ спины проводят более быструю 5 минутную компьютерную томографию.

Опасна ли МРТ для здоровья беременных

В медицинской литературе встречается информация, что МРТ противопоказана беременным женщинам в первый триместр вынашивания ребенка. На самом деле противопоказания эти связаны с тем, что такие исследования просто не проводились на достаточной выборке, и не доказано отсутствие вреда при МРТ исследовании в первом триместре беременности.

В медицинских центрах СПб МРТ при беременности на начальном сроке избегают делать, чтобы минимизировать возможные волнения женщины из-за страха нахождения в томографе. По этой же причине беременным пациенткам томографию проводят только по направлению врача и рекомендуют по возможности сделать ее на открытом или укороченном томографе.

Насколько вредна МРТ с контрастом

В ходе МРТ исследования с контрастированием пациенту вводят специальное вещество, которое подкрашивает ткани в зоне обследования. Благодаря введению контраста врач понимает, где есть опухолевый процесс, и может охарактеризовать его как доброкачественное или злокачественное образование. Контрастный состав для МРТ синтезирован на базе редкоземельного металла гадолиния. В отличие от йода или бария, которые применяются в КТ и рентгенографии, гадолиний-содержащий контрастный препарат имеет минимальное количество противопоказаний, основное из которых — это серьезное заболевание почек, а также высокий уровень креатинина в крови. По статистике аллергическую реакцию контраст вызывает редко, только в 0,01% случаях.

В научной литературе в качестве потенциального вреда от МРТ с контрастом выделают три основные угрозы:

Есть исследования, которые говорят о способности гадолиния оседать в тканях организма, и последствия такого накопления пока не изучены.
МРТ с контрастированием стараются не проводить беременным женщинам, поскольку на данный момент есть одинаковое количество исследований, подтверждающих негативное влияние контрастного препарата на плод, и опровергающих этот факт.
По той же причине МРТ с контрастом требует перерыва в кормлении грудью. Женщину просят прервать лактацию на 36 часов, чтобы контрастный состав полностью вышел из организма и не попал в грудное молоко.

Основная опасность МРТ

Основная опасность МРТ для здоровья кроется не во вредоносном воздействии аппарата на организм человека, а в человеческом факторе. По некоторым данным статистики до 15% диагнозов, поставленных на МРТ, являются ошибочными, и в большей половине случаев после процедуры повторного просмотра снимков мнение врачей менялось либо о самом диагнозе, либо о тактике лечения. Чтобы снизить опасность ошибочной интерпретации МРТ снимков, в медицинских клиниках Санкт-Петербурга предлагают услугу «Второе мнение эксперта по результатам томографии».

Второе мнение по МРТ — это возможность, чтобы Ваши снимки еще раз посмотрел и описал ведущий эксперт в области диагностирования. В ходе этой процедуры он подтвердит, опровергнет или уточнит первичный диагноз, что станет уверенной основой для формирования правильной стратегии дальнейшего лечения. Таким образом Вы сэкономите средства на прохождение дополнительных исследований и неэффективного лечения, а также убережете свое здоровье и жизнь от опасности врачебной ошибки.

Насколько вредно мрт позвоночника

Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе

Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории

Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Список первоисточников:

Черемисин В.М. Магнитно-резонансная томография / В.М. Черемисин. СПб.: ВМедА, 1994.
Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43. doi:10.1002/jmri.25761
Sammet S. Magnetic resonance safety. Abdom Radiol (NY). 2016;41(3):444-451. doi:10.1007/s00261-016-0680-4
Markman TM, Halperin HR, Nazarian S. Update on MRI Safety in Patients with Cardiac Implantable Electronic Devices. Radiology. 2018;288(3):656-657. doi:10.1148/radiol.2018180360
Schukro C, Puchner SB. Safety and efficiency of low-field magnetic resonance imaging in patients with cardiac rhythm management devices. Eur J Radiol. 2019;118:96-100. doi:10.1016/j.ejrad.2019.07.005

Последние статьи об МРТ и КТ

Насколько вредно мрт позвоночника

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных

Насколько вредно мрт позвоночника

Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.

Насколько вредно мрт позвоночника

Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.

Источник