Неврозы при боли в грудном отделе позвоночника

Межреберный невроз – сдавливание межреберных нервов, вызванное травмами, компрессионными повреждениями, воспалениями, которое сопровождается острой жгучей или стреляющей болью в области ребер. Заболевание наблюдается у людей разного возраста, однако наиболее часто у взрослых.

В структуре межреберных нервов есть чувствительные, двигательные и симпатические волокна. Межреберные нервы образуют 12 пар. Они обеспечивают иннервацию грудной клетки, молочных желез, плевры (реберно-диафрагмальная), передней стенки живота, брюшины.

Чувствительные волокна соседних нервов соединяются, и таким образом происходит перекрестная иннервация (один участок кожи или мышцы иннервируется основным нервом, а также соседними).

Механизм повреждения и его причины

Межреберный невроз (невралгия) возникает из-за ущемления (раздражения) нервов в межреберном пространстве, либо в результате защемления корешка спинномозгового нерва. Корешки защемляются из-за проявлений остеохондроза, а также из-за болезни Бехтерева, спондилита.

Межреберные мышцы ущемляют нерв в результате имеющегося мышечного спазма или воспаления, и таким образом вызывают раздражение нерва. Мышечный спазм может быть вызван психологическим стрессом, травматическими воздействиями, чрезмерной физической нагрузкой.

как ущемляется нерв

Воспаления и спазм межреберных мышц также могут возникнуть из-за перенесенных инфекций, переохлаждения, заболеваний легких.

К причинам развития межреберного невроза также относят:

отравления;
изменения в позвоночнике, вызванные гормональными изменениями в период менопаузы;
полирадикулоневрит;
рассеянный склероз;
аллергические заболевания;
остеохондроз, артроз, искривления позвоночника, деформация грудной клетки, межпозвоночная грыжа, грудной спондилез;
аневризму аорты, доброкачественную опухоль плевры, новообразования грудной стенки (хондросаркома, липома, рабдомиома, хондрома, остеома);
герпетическую инфекцию;
заболевания внутренних органов;
микротравмы при регулярном физическом напряжении;
сахарный диабет;
травмы грудной клетки, перелом ребер, травмы позвоночника;
чрезмерное употребление алкоголя;
резкие движения;
нехватку витаминов группы В;
нарушения обмена веществ в нервных тканях;
неправильное положение при работе.

Клиническая картина и постановка верного диагноза

Межреберный невроз имеет характерные симптомы, которые позволяют отличить его от сердечных болей, с которым его часто путают: боль в груди

перманентные или периодические боли в реберной области (тупая, либо острая);
покраснение, побледнение кожи, подергивания мышц, повышенное потоотделение;
интенсификация болей при кашле, чихании, резком изменении положения тела;
болевые ощущения в области лопаток и поясницы;
боли при пальпации определенных точек грудного отдела позвоночника;
онемение тканей в месте повреждения нервных волокон.

Симптомы межреберной невралгии являются сходными с признаками сердечных, легочных патологий, заболеваний желудка. Точный диагноз должен быть поставлен врачом, так как только специалист может отличить болевые ощущения при этих болезнях.

Боли при сердечных патологиях умеренные, имеют сжимающий характер, и проходят после приема коронарорасширяющих средств. При движениях, смене положения тела, неудобных положениях такая боль не становится сильнее.

Боли при неврозе постоянные, становятся интенсивнее при передвижениях, прикосновениях, неправильном положении тела, чихании, кашле. Прием обезболивающих и прочих препаратов не снимает болевые ощущения.

Для исключения заболеваний сердца при любых подозрениях рекомендуется обследование у кардиолога и проведение электрокардиографии.

Невралгия нижних межреберных нервов по болевым ощущениям может быть схожа с заболеваниями желудка (язвенной болезнью, гастритом), заболеваниями поджелудочной железы, а именно панкреатитом.

При болезнях желудка болевой приступ менее сильный и более длительный, и зачастую вызван приемом пищи. Для панкреатита характерны опоясывающие боли с двух сторон, которые также возникают после еды.

Для дифференцирования заболевания проводят обследование желудочно-кишечного тракта: гастроскопию, определение ферментов поджелудочной железы в крови.

боли при радикулите Межреберный невроз может возникать как симптом грудного радикулита. При этом болевые приступы сочетаются с постоянными тупыми болями в области спины, которые снижаются после принятия горизонтального положения. Состояние позвоночника исследуют при помощи рентгенографии грудного отдела. В случае подозрений на грыжу межпозвоночного диска проводится магниторезонансная томография позвоночника.

Межреберная невралгия также возникает, как симптом при заболеваниях легких (раке легкого, плеврите, атипичной пневмонии). При подозрении на данные заболевания назначают обзорную рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию.

Оказание медицинской помощи

При лечении межреберного невроза применяют комплексную терапию, целью которой является устранение симптоматических болей, восстановление нерва, и лечение первичного заболевания, спровоцировавшего невралгию. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. К хирургическим методам относят декомпрессионную нейропластику и радиочастотную денервацию.

Рассмотрим основные направления при лечении заболевания.

Противовоспалительная терапия

При воспалительных процессах в нервных окончаниях назначаются Нимесулид, Диклофенак, Нурофен, Пироксикам. Болевой синдром может сниматься при помощи инъекций, блокад (анестетики и глюкокортикостероиды).

При спазме в мышцах применяют миорелаксанты (Балкофен, Сирдалуд, Мидокалм). Для снижения интенсивности болевых ощущений также назначают седативные препараты. При атипичных болях в области грудной клетки применяется радиочастотная деструкция звездчатого узла.

Нейропатические боли купируются при помощи радиочастотной нейромодуляции спинномозговых корешков. Применение витаминов группы В укрепит нервную систему.

Этиотропное лечение

Направление терапии зависит от основной причины невралгии:

опоясывающий герпес – противовирусные препараты (Герпевир, Ацикловир, Фамцикловир), антигистаминные препараты, противогерпетические мази;
мышечно-тонический синдром — миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин);
остеохондроз, смещение позвонков — сухое вытяжение позвоночника, мануальная терапия (для снятия компрессии межреберного нерва);
патологии позвоночника, миелопатия, радикулопатия – инъекции стероидов в эпидуральное пространство;
опухоли – хирургические методы лечения.

Физиотерапевтические методы

Физиопроцедуры применяются при артропатиях, спондилоартрозах, ущемлениях:

магнитотерапия;
электрофорез с применением новокаина;
амплипульс;
тепловые процедуры;
УВЧ-терапия;
ультрафонофорез;
рефлексотерапия.

Также часто применяют методы восточной медицины: моксотерапия, иглоукалывание, точечный массаж, горячие камни, гирудотерапия.

Используется и нейротропное лечение:

инъекции витаминов группы В
инъекции аскорбиновой кислоты;

Предупреждение заболевания

Межреберный невроз можно предупредить путем лечения возникающих проблем, заболеваний позвоночника и профилактики его релакс и позитив искривления, своевременной терапии травм в области грудной клетки.

Избежать герпетической инфекции, которая провоцирует невралгию, поможет повышение уровня иммунитета.

Достичь этого можно благодаря спорту, адекватным физическим нагрузкам, закаливанию, здоровому образу жизни.

В качестве профилактики также следует уменьшить количество стресса, сократить употребление алкоголя, нормализовать уровень физических нагрузок.

Источник

Современные люди часто подвергаются различным стрессам, которые в первую очередь обусловлены чрезмерными и непосильными нагрузками на хрупкую нервную систему. В свою очередь стрессы провоцируют неврозы, которые могут сопровождаться мышечным напряжением.

Такое напряжение необходимо обязательно снимать, но прежде чем понять каким образом это можно сделать, необходимо разобраться в том, что собой представляет невроз.

Невроз – это патологическое состояние, которое сопровождается истощением нервной системы, вегетативными нарушениями и тревожными состояниями. Это комплексная патология, которая имеет разнообразные признаки и причины.

Виды мышечного невроза

Невроз возникает тогда, когда два провоцирующих фактора – психотравма и биологическая причина, совпадают. В основе мышечного невроза лежит механизм вытеснения. У человека, который переживает невротическое состояние, в сознании имеется масса отрицательных переживаний.

При этом в организм выбрасывается большое количество гормонов стресса, которые напрягают мышцы тела. Однако, в силу цивилизованных ограничений, нужной двигательной разрядки не происходит, и вместо того, чтобы броситься в бой с обидчиками, адекватный цивилизованный человек глотает обиду и молчит.

Такие «бесполезные» мышечные напряжения не проходят бесследно, и рано или поздно они становятся причиной неврозов мышц. Поэтому врачи рекомендуют сбрасывать негативную энергетику, которая приводит мышцы в состояние боевой готовности, в спортзалах или занимаясь плаванием и бегом.

Поскольку высшая нервная система распространена по всему телу человека, во время невроза может произойти защемление нерва, то есть мышечный невроз. Мышечный невроз может быть следующим:

Межреберный. По-другому его называют невроз грудной клетки. При этом происходит сдавливание окончаний межреберных нервов, и клиническая картина, которая при этом наблюдается очень похожа на признаки сердечных заболеваний.
Шейный.
Лицевой и так далее.

Межрёберный невроз

Межреберная невралгия диагностируется у людей разных возрастов и обоих полов. Это достаточно неприятное заболевание, однако, совсем не опасное, и излечимое.

Важно! Межрёберный невроз имеет ряд признаков, которые наблюдаются при кардиологических патологиях. Поэтому необходима консультация врача, чтобы не упустить развитие тяжелого сердечного недуга.

Межреберный. По-другому его называют невроз грудной клетки. При этом происходит сдавливание окончаний межреберных нервов, и клиническая картина, которая при этом наблюдается очень похожа на признаки сердечных заболеваний.
Шейный.
Лицевой и так далее.

Межрёберный невроз

Суть обсуждаемой патологии в защемлении нервов, которые располагается между ребрами. Отличие грудной невралгии от сердечных болей в том, что болевые ощущения при данном недуге постоянные, и усиливаются при поворотах, кашле, чихании или при любом движении телом.

Сердечные боли не становятся более интенсивными при неудобном положении, а также обычно купируются приемом нитроглицерина или других кардиологических препаратов. Кроме того, проблемы с сердцем часто сопровождаются патологическими изменениями артериального давления, а также нарушениями ритма пульса, чего при межреберном неврозе не происходит.

Диагностика межреберной невралгии состоит из следующих мероприятий:

сбор анамнеза;
неврологический осмотр, во время которого определяется болезненность промежутков между ребрами;
анализ крови, который выявляет воспалительные процессы в организме;
ЭКГ, чтобы исключить сердечные патологии;
фиброгастродуоеноскопия, чтобы исключить заболевания органов ЖКТ, которые тоже могут ощущаться как боль в области грудной клетки;
рентген легких, для исключения патологий легочной системы.

Причины

Мышечный спазм может развиваться по причине стресса, травм или чрезмерной физической нагрузки. Кроме того, подобное состояние провоцируется переохлаждением, инфекциями или болезнями легких.

Итак, причины могут быть следующими:

- отравления;
- гормональные изменения, которые спровоцировали нарушения в отделах позвоночника, такое явление часто наблюдается в период менопаузы;
- рассеянный склероз;
- аллергии;
- полирадикулоневрит;

остеохондрозы, артрозы, грыжи и прочие деформационные процессы в области грудной клетки;
аневризма аорты, доброкачественные и злокачественные новообразования в плевральной полости;
заболевания внутренних органов;
физическое перенапряжение;
сахарный диабет;
травмы грудной клетки;
неловкое резкое движение;
авитаминоз;
нарушение обменных процессов;
длительная неправильная поза тела при работе.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы невралгии:

- периодические или безостановочные боли в области ребер;

остеохондрозы, артрозы, грыжи и прочие деформационные процессы в области грудной клетки;
аневризма аорты, доброкачественные и злокачественные новообразования в плевральной полости;
заболевания внутренних органов;
физическое перенапряжение;
сахарный диабет;
травмы грудной клетки;
неловкое резкое движение;
авитаминоз;
нарушение обменных процессов;
длительная неправильная поза тела при работе.

Симптомы

Наиболее характерные симптомы невралгии:

- периодические или безостановочные боли в области ребер;

подергивание мышц;
усиленное потоотделение;
краснота или побледнение кожного покрова;
усиление болей при кашле и изменении положения тела;
боль в области поясницы;
бои при надавливании на определенные точки грудного отдела позвоночного столба;
в месте повреждения нервных волокон может наблюдаться чувство онемения.

Лечение

Лечение заключается в следующем:

Прием медикаментозных препаратов, которые может назначать только врач, отталкиваясь от интенсивности боли и других факторов.
Физиотерапия. Назначается для купирования боли. Это может быть электрофорез, тепловые процедуры, амплипульс и прочее.
Витаминная терапия. Особенно показаны витамины группы В, так как именно они питают нервные волокна.
Лечебная физкультура для снятия мышечных спазмов и расслабления мышц.

Важно! Самолечение абсолютно исключено, поскольку лекарственные средства имеют противопоказания, а все остальные методы лечения должны назначаться после снятия острого синдрома и проводиться под контролем врача.

Видео по теме

Интересное видео о межрёбреном неврозе — описание заболевания, и способы лечение специальным пластырем.

Невроз шейного отдела

Шейный невроз развивается на фоне шейного остеохондроза, при поражении шейной зоны позвоночного столба может развиться межпозвоночная грыжа, нарушение кровотока и защемление корешков нервных окончаний. При этом у пациента появляются различные болевые ощущения, которые могут отдавать в плечо, затылок, ухо. Кроме того, при шейном неврозе может снижаться острота зрения, а также появляться признаки вегетососудистой дистонии:

повышение давления;
жар или озноб;
бессонница;
тошнота;
слабость.

Шейный невроз может проявляться болями в области сердца и легких.

Признаки

- боль в затылке и в височной области;

ухудшение чувствительности языка, что приводит к ухудшению речи;
боль в верхних конечностях;
онемение пальцев;
скованность в движении руками;
боли в области печени, и под лопатками;
жжение в шейной области, а также снижение чувствительности в шее и плече.

Боль при шейном неврозе тупая и распирающая.

Для лечения шейного невроза назначаются медикаментозные средства и массаж. Длительность курса лечения зависит от интенсивности клинической картины и от степени тяжести патологии. Если заболевание запущенное, и пациент мучается от сильных болевых приступов, ему могут быть назначены сильнодействующие медикаменты, которые в аптеке отпускаются только по рецепту врача.

Видео на тему шейного невроза

Предлагаем вам посмотреть короткий ролик про спазмы в мышцах шейного отдела.

ухудшение чувствительности языка, что приводит к ухудшению речи;
боль в верхних конечностях;
онемение пальцев;
скованность в движении руками;
боли в области печени, и под лопатками;
жжение в шейной области, а также снижение чувствительности в шее и плече.

Боль при шейном неврозе тупая и распирающая.

Видео на тему шейного невроза

Предлагаем вам посмотреть короткий ролик про спазмы в мышцах шейного отдела.

Невроз лицевого нерва

Это одностороннее поражение, которое наблюдается в 7-ой паре нервов, расположенных в черепно-мозговом отделе. Эти нервы регулируют мимику лица с одной стороны, поэтому основной симптом невроза лицевого нерва – это абсолютная невозможность контролировать мимику в области поражения.

Причины

Как правило, определить причины этого очень неприятного явления невозможно, однако, выделяют факторы, которые могут провоцировать паралич лицевого нерва:

заболевания инфекционного характера;
атеросклеротические патологии и другие заболевания сосудов;
черепно-мозговые травмы;
сквозняк и переохлаждения;
наличие новообразований в головном мозге;
воспалительные процессы в лицевых пазухах, ушах или в головном мозге;
осложнения и последствия анестезии, которая использовалась для проведения стоматологических манипуляций.

Симптомы

Для невроза лицевого нерва характерно острое течение. Клинические признаки патологии развиваются стремительно, и могут быть устойчивыми.

Видимые признаки патологии:

- асимметрия лица – глазная щель со стороны поражения расширяется, кожные складки разглаживаются;
- отвисание нижней губы;

при попытке улыбнуться, рот перетягивается в неповрежденную сторону;
невозможность наморщить лоб или приподнять брови;
неполное смыкание век.

Прочие симптомы:

утрата чувствительности в пораженной области (полная или частичная);
боль, особенно если наблюдается воспалительный процесс в тройничном нерве;
расстройство глазодвигательной функции;
отсутствие глазных рефлексов;
проблемы в процессе приема пищи;
нарушения вкусовых ощущений;
болезненное усиление слуховой функции, при которой любой звук слышится более громко и резко, чем на самом деле. В некоторых случаях развивается глухота;
повышенное слезоотделения;
снижение или повышение слюноотделения.

При осложнениях данной патологии возможна мышечная контрактура, что которой возникает ощущения паралича здоровой части лица.

Лечение

Чем раньше начнется правильное лечение невроза лицевого нерва, тем меньше риск развития осложнений. Поэтому обращаться за помощью к врачу нужно как можно быстрее. Врач назначит:

противовоспалительные средства;
диуретики для снятия отечности;
болеутоляющие;
сосудорасширяющие.

Видео

В программе «Жить Здорово» обсуждали интересующий нас с вами вопрос. Давайте посмотрим отрывок из программы.

при попытке улыбнуться, рот перетягивается в неповрежденную сторону;
невозможность наморщить лоб или приподнять брови;
неполное смыкание век.

Прочие симптомы:

утрата чувствительности в пораженной области (полная или частичная);
боль, особенно если наблюдается воспалительный процесс в тройничном нерве;
расстройство глазодвигательной функции;
отсутствие глазных рефлексов;
проблемы в процессе приема пищи;
нарушения вкусовых ощущений;
болезненное усиление слуховой функции, при которой любой звук слышится более громко и резко, чем на самом деле. В некоторых случаях развивается глухота;
повышенное слезоотделения;
снижение или повышение слюноотделения.

Лечение

противовоспалительные средства;
диуретики для снятия отечности;
болеутоляющие;
сосудорасширяющие.

Видео

Кроме того, рекомендуется физиотерапевтическое лечение, которое будет ускорять процесс восстановления в нервах. Также показана лицевая гимнастика. При отсутствии эффекта от консервативной тактики лечения в течение 10 месяцев, возможно будет назначена операция – аутотрансплантация нерва.

Профилактика мышечных неврозов

Несмотря на то, что способов победить невроз и снять мышечное напряжение очень много, врачи рекомендуют стараться не допускать развития данной патологии, потому что часто лечение неврозов мышц длительное и трудное.

Чтобы снизить риск мышечного невроза, необходимо придерживается следующих принципов:

- Снижение количества стрессов в повседневной жизни.

Правильные условия труда, а также четкое соблюдение режима труда и отдыха. Кроме того, при длительной сидячей работе показано каждый час вставать и делать несложные гимнастические упражнения для снятия мышечного тонуса.
Правильное питание, обеспечение организма всеми необходимым витаминами и минералами.
Активный образ жизни, достаточная физическая нагрузка – прогулки пешком и так далее.

Полезны водные процедуры, причем это не только ванные с эфирными маслами, но и контрастный душ. Контрастный душ очень хорошо справляется с рядом проблем:

расстройства нервной системы;
начальные стадии гипертонии;
ВСД;
низкий иммунитет и многими другими.

Однако, он противопоказан в следующих случаях:

атеросклероз;
склонность к кровотечениям;
сердечная недостаточность;
кожные заболевания;
опухоли;
туберкулез;
менструация.

При невозможности самостоятельного расслабления врачи рекомендуют обращаться за помощью к специалистам – это могут быть психотерапевты, йоготерапевты и другие. Также неплохо время от времени принимать курсы профилактического массажа.

Как снять мышечное напряжение при неврозе?
Очень важно понимать, что любое средство, которое направлено на снятие мышечного напряжения, будет малоэффективным если человек не снимает моральное или умственное перенапряжение. Поэтому в основе профилактических мероприятий для предотвращения неврозов мышц должна лежать работа с психологическим состоянием пациента.

Мышечные неврозы – это мучительные и очень неприятные проявления, которые доставляют человеку большое количество болевых ощущений и существенно снижают качество жизни. Лечить неврозы мышц самостоятельно нецелесообразно, поскольку определить причину недуга, его характер и тяжесть может только врач. Препараты, которые используются для терапии мышечных неврозов могут назначаться из разных групп, и самостоятельный подход к выбору средства может только усугубить ситуацию.

Правильные условия труда, а также четкое соблюдение режима труда и отдыха. Кроме того, при длительной сидячей работе показано каждый час вставать и делать несложные гимнастические упражнения для снятия мышечного тонуса.
Правильное питание, обеспечение организма всеми необходимым витаминами и минералами.
Активный образ жизни, достаточная физическая нагрузка – прогулки пешком и так далее.

расстройства нервной системы;
начальные стадии гипертонии;
ВСД;
низкий иммунитет и многими другими.

Однако, он противопоказан в следующих случаях:

атеросклероз;
склонность к кровотечениям;
сердечная недостаточность;
кожные заболевания;
опухоли;
туберкулез;
менструация.

Источник