Нимесулид при болях в позвоночнике

При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимксулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.

Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении нимесулида.

Во время применения нимасулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).

С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного оражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, его следует отменить.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.

Нимесулид может вызвать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью его следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения нимесулида его следует немедленно отменить.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациенты пожилого возраста особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Автор: Владимир Литвиненко

/

18 сентября 2018 / 21:31

Здравствуйте, дорогие друзья и гости моего блога!

Я уже много рассказывал о препаратах, облегчающих симптомы при заболеваниях позвоночника, но сегодня хочу подробнее остановиться на средстве Нимесил при остеохондрозе.

Это лекарство предназначено специально для устранения болевого синдрома и воспаления при болезнях с поражением опорно-двигательного аппарата. Благодаря удобной лекарственной форме оно быстро действует, буквально через несколько минут принося заметное облегчение.

Что собой представляет

Основа препарата – нимесулид, вещество из класса сульфонанилидов, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Эффективно борется с болевым синдромом, воспалением и повышенной температурой тела, разжижает кровь, предупреждая закупорку сосудов сгустками.

Формой выпуска Нимесила являются гранулы (порошок) для приготовления суспензии, которую принимают внутрь. Каждый пакетик (это 2 грамма порошка) содержит 100 миллиграмм нимесулида. В аптеках лекарство продается поштучно или упаковками, готовое средство имеет цитрусовый аромат.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, вещество быстро всасывается и приносит облегчение. Максимальная концентрация его в плазме крови достигается через 2-3 часа, а действие сохраняется на протяжении 6 часов и дольше.

Существуют и другие препараты на основе нимесулида, которые производятся в виде суспензии, таблеток, ректальных суппозиториев (свечей), геля и мази для наружного использования. Но все они имеют другие торговые названия.

Когда пить

Нимесил помогает избавиться от боли, воспаления и жара, но снимает симптомы лишь временно и не влияет на общее течение болезни, из-за чего не должен использоваться как единственный метод терапии.

Показания для приема средства:

1. Воспалительные и дегенеративные патологии костно-мышечной системы – артроз, остеохондроз, болезнь Бехтерева, артрит, тендинит, бурсит, радикулит, люмбаго, ишиас, подагру, травмы, растяжения, вывихи.
2. Болевой синдром различного характера – головная боль, зубная, послеоперационная, посттравматическая, боли в мышцах и суставах, во время менструации.
3. Инфекционные заболевания, при которых повышается температура и возникают болевые ощущения – грипп, ангина, гайморит, отит.

Нимесил поможет, если при остеохондрозе вы мучаетесь прострелами в поясничной области и защемлением седалищного нерва либо ощущаете боль в грудной клетке, которая не дает нормально вдохнуть. Лекарство показано и при локализации патологии в шейном отделе позвоночника, когда возникают мигрени и тянущие боли в шее и плечах.

Правила приема

Теперь расскажу, как нужно разводить и принимать лекарство. Содержимое 1 пакетика высыпают в 100 миллилитров воды (это половина стакана) и размешивают, получая суспензию. Взрослым людям и подросткам от 12 лет использовать по 1 пакетику 2 раза в день, в особых случаях можно увеличить дозу до 4 пакетиков.

При тяжелых болезнях почек суточную дозировку уменьшают до 100 миллиграмм вещества – это 1 пакетик с гранулами в день, его можно разбить на 2 приема (по половине содержимого пакета 2 раза в сутки).

Тем, кто собирается пить Нимесил, нужно знать, сколько дней можно его использовать. Курс лечения должен составлять не больше 15 дней. Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, больному важно определить минимальную дозу лекарства, которая ему помогает, и не превышать ее.

Возможные риски

Иногда Нимесил приводит к неприятным явлениям:

• покраснение кожи, высыпание, зуд или жжение;
• головокружение, головная боль, нервозность, ощущение страха, сонливость, ночные кошмары;
• рост артериального давления, приливы, повышенная потливость, отеки, боль в груди;
• одышка, спазм бронхов;

• расстройства зрения;
• изжога, тошнота, боль в животе, понос, дегтеобразный стул, рвота, гастрит, язва, желудочно-кишечное кровотечение;
• панкреатит, холестаз, гепатит;
• нарушение мочеиспускания, гематурия (кровь в моче), интерстициальный нефрит, недостаточность почек.

Когда нельзя принимать

Как и все НПВС, Нимесил имеет множество противопоказаний, которые нужно учитывать перед приемом лекарства:

• индивидуальная непереносимость нимесулида, вспомогательных компонентов средства или других НПВС;
• одновременное применение потенциально гепатотоксических препаратов – парацетамола, анальгетиков или НПВС;
• обострение воспалительных патологий ЖКТ, язвенная болезнь или кровотечение из желудка или кишечника;
• перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• тяжелые дисфункции почек или печени, недостаточность сердца;
• выраженные расстройства свертываемости крови;
• беременность и лактация – кормление ребенка грудью на время терапии нужно прервать;
• возраст до 12 лет;
• зависимость от алкоголя или наркотических веществ;
• лихорадочный синдром при простудах – для снижения температуры лучше использовать более щадящие средства.

Требует осторожности при таких состояниях:

• выраженная артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца;
• нарушение обмена липидов, сахарный диабет 2 типа;
• пожилой возраст;

• тяжелые соматические заболевания;
• курение, поражение периферических артерий;
• одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов, гормональных средств, антидепрессантов;
• длительное применение НПВС в недавнем времени.

Детям в возрасте до 12 лет выписывают препараты парацетамола или ибупрофена. Только при их неэффективности педиатр назначает Нимесил. Суточная дозировка при этом не должна превышать 1,5-3 миллиграмма на 1 килограмм массы тела ребенка, и это количество нужно делить на 2-3 приема.

Заменители

Большинство ответов на вопрос, помогает ли Нимесил при заболевании остеохондрозом, положительные – он действительно быстро облегчает состояние при боли. Нимесулид является активным веществом препаратов Апонил, Найз, Нимид и многих других.

Но чем заменить лекарство, если применение Нимесила по каким-то причинам невозможно? Наиболее популярными аналогами являются средства из этой же фармакологической группы НПВС – Вольтарен (активный компонент – диклофенак), Индометацин (индометацин), Кетонал (кетопрофен) или Нурофен (ибупрофен).

Все эти препараты имеют те же свойства, что и Нимесил, но некоторые из них выражены чуть слабее, а другие – сильнее. Также заменители представлены большим количеством лекарственных форм – их можно найти в таблетках, свечах для ректального введения, растворах для инъекций, гелях и спреях.

Список побочных явлений и противопоказаний у медикаментов также мало отличается. Поэтому выбор лекарства лучше предоставить врачу – он подберет наилучший вариант, дозу и продолжительность лечения, чтобы избежать неприятных реакций организма.

Полезный совет

Одновременно с обезболивающими средствами и другими мерами по облегчению симптомов остеохондроза я советую вам приобрести корсет для коррекции осанки «Power Magnetic».

Это изделие необходимо носить под одеждой – корсет не сковывает движений и не виден окружающим. При этом он возвращает позвоночнику правильное положение – лямки немного оттягивают плечи назад, способствуя выравниванию спины и не позволяя больному сутулиться.

Кроме того, в корректор встроены магниты, создающие мощное электромагнитное поле, благодаря которому укрепляются мышцы спины и нормализуются обменные процессы. В результате ослабляется боль, останавливается воспалительный процесс и уходит отечность. Одновременно улучшается функционирование нервной системы и сердца.

На этом буду прощаться. Благодарю вас за внимание к моей статье и надеюсь, что она вам пригодилась. Обязательно делитесь статьями в социальных сетях и будьте в курсе новостей, подписываясь на обновления. До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!