Ночами боль в позвоночнике

Для восстановления сил, энергии каждому человеку необходим качественный ночной отдых. Ситуация, когда болит спина во время сна, возникает часто. Её предпосылки могут быть разными, зависят от особенностей конструкции кровати, состояния подушки, матраса, предпочитаемой позы тела. Боль в спине во время сна может иметь патологический характер, то есть возникать из-за нарушений здоровья. Следует узнать, какие изменения в организме приводят к появлению симптома.

Какие факторы связывают с явлением, что во сне болит спина

Для появления боли во время сна в пояснице и в спине достаточно, чтобы в жизни человека имелись предпосылки. Они могут быть единичными или комбинированными, внешними или внутренними, относиться к медицинским, бытовым:

• невысокая физическая активность, длительное сохранение определенной позы тела;
• возбужденное нервное состояние, которое провоцирует бессонницу;
• слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
• неправильная поза тела во время сна;
• заболевания позвоночника, последствия после травм;
• патологии внутренних органов;
• изменение структуры тканей суставов;
• нарушение функций спинного мозга.

Если во время сна боль в спине возникает регулярно, сохраняется утром, имеет яркий характер и дополнительные ощущения – следует пройти медицинское обследование. С распространёнными причинами явления следует ознакомиться подробно.

1. Остеохондроз

Остеохондроз позвоночника может развиться в его отделах – пояснично-крестцовом, грудном или шейном. Межпозвоночные диски изменяют структуру, утрачивают необходимую эластичность, прочность из-за развивающихся дегенеративных изменений их ткани и хрящей.

Боли в спине во время сна характерны именно для пояснично-крестцового остеохондроза. Возникают общие симптомы:

• болит поясница во время сна, резкие, приступообразные или ноющие ощущения в спине сохраняются на протяжении суток, наблюдаются в конечностях;
• ноги начинают неметь, появляются признаки паралича;
• заметное снижение силы в конечностях.

По жалобам пациента врач может заподозрить заболевание, даст направления МРТ (или КТ), рентгенографию, проведет тесты на сгибание позвоночника, оценит амплитуду движений. Используется консервативное лечение (медикаментозное, физиопроцедуры, ЛФК, массаж) и операция (замена межпозвонковых дисков, их лазерная реконструкция, удаление грыжи).

2. Остеопороз

Нарушение структуры костной ткани позвонков приводит к развитию остеопороза позвоночника. Сначала заметны неспецифичные симптомы – небольшой дискомфорт, ощущение, что болит спина под утро, после сна, появляются неприятные ощущения в пояснице, суставах, между лопаток, возникает синдром беспокойных ног. Болезненность описывается хронической, редко острой. Затем боли в спине в течение дня, во время сна становятся длительными, устойчивой становится головная боль. На коже, в проекции от больного участка, ощущается жар. Появляется сутулость, заметно уменьшается рост.

Рентгенография, остеоденситометрия, абсорбциометрия, УЗИ-денситометрия используются для подтверждения диагноза. Чтобы спина не болела во время сна при остеопорозе, требуется комплексное лечение. Назначаются препараты кальция, витамин Д, противовоспалительные и обезболивающие средства. Требуется переход на новый рацион с преобладанием продуктов со значительным уровнем естественного кальция.

3. Артрит

Воспалительные процессы в тканях суставов позвонков, или артрит, может стать причиной, что ночью болит спина. Боль, в том числе, сохраняющая ночью во время сна, становится основным симптомом заболевания. Она характеризуется как постоянная, усиливается с нагрузкой или при длительном нахождении в статичной позе. Боль в спине во время сна может быть приступообразной, а затем долго сохраняться. Заметна в тазовой области, коленях, плечах. При повототах слышится хруст в позвоночнике, возникает ощущение, что суставы трутся друг о друга. Спина и ноги немеют, в руках отмечается слабость.

Чтобы подтвердить артрит позвоночника, требуется сдать кровь на общий анализ и биохимию, рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ (аксиальную), электроспондилографию. Комбинируются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, необходимо делать гимнастику.

4. Поясничный спондилез

При развитии спондилеза позвоночника в поясничном отделе, наблюдается дегенерация тканей позвонков, при которых происходит краевые разрастания позвонков, а затем их сращивание, окостенение. Такой процесс провоцирует боль в спине, она может возникать вовремя сна, становятся стабильными.

У человека начинают неметь мышцы голени, бедра, ягодиц, ходьба сопровождается хромотой, мышечными спазмами. МРТ, компьютерная томография, рентгенография помогают установить диагноз. Лечение предполагает снятие болевого синдрома и возвращение подвижности позвонкам.

5. Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, провоцирует их инфекционное поражение. Отмечается внезапное начало болезни со значительным повышением температуры тела. Выражена болезненность в пояснице, во время сна на спине боль усиливается, она описывается как тупая, односторонняя. Появляется боль в голове, слабость, усиливается потоотделение, возможны рвота, тошнота, моча мутнеет.

Необходимо сделать общие анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек. Чтобы спина перестала болеть ночью и днем, назначается антибактериальная терапия, фитотерапия, необходимо восстановление иммунной защиты.

Другие причины боли в спине, возникающей ночью

Существует значительный список других причин, почему болит область спины ночью во время сна. Неприятные ощущения могут провоцировать патологии:

• грыжа межпозвонкового диска;
• спондилолистез;
• спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• рак и доброкачественные образования в позвоночнике, спинном мозге;
• заболевания органов дыхания (воспалительные, инфекционные);
• патологии сердца и сосудов;
• неврит;
• пролапс межпозвоночных дисков;
• миозит;
• язвенные процессы двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• гинекологические патологии;
• простатит;
• мочекаменная болезнь.

Причины боли в спине во сне могут быть связаны с сильной усталостью, физическим или психическим переутомлением, поэтому следует следить за изменением собственного состояния, отмечать дополнительные симптомы.

К какому специалисту обратиться

Почему болит спина ночью во время сна, сохраняется утром или в течение дня определит только специалист. Ему помогут установить диагноз лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сохранить здоровье и не допустить, чтобы текущее состояние ухудшалось следует обратится к специалистам по лечебным направлениям – терапия, неврология, ортопедия, ревматология, эндокринология, хирургия, нефрология, гастроэнтерология, остеопатия, мануальная терапия, кардиология.

Когда симптом во время сна указывает на опасное состояние

Игнорировать состояние, когда во время сна в области поясницы болит спина не рекомендуется. Затруднение движения, сильная слабость, головокружение, повышение температуры тела, регулярное повторение симптомов, усиление их проявлений могут указывать на развития патологий. Длительное сохранение нетрудоспособности, невозможность обслуживать себя самостоятельно является следствием состояния, когда болит спина во время сна ночью.

Основная проблема заболеваний спины — это боль, которую не всегда удается быстро устранить. Она лечится при помощи уколов, таблеток, мазей, специальных упражнений, массажа. А иногда приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо же проводить сложные рискованные операции, если применяемые методы лечения никак не помогают.

Но самое неприятное явление, пожалуй, это когда спина болит ночью. Днем ты можешь ходить спокойно и чувствовать себя совершенно нормально и даже не обращаться к обезболивающим средствам. Но стоит прилечь и приготовиться ко сну, как кости начинает ломить, и всякий сон улетучивается. Либо происходит пробуждение от невесть откуда взявшейся боли, иногда в средине ночи, а порой под утро. Почему такое происходит?

Почему ночью часто болит спина

Боли в спине возникают по очень многим причинам, их виновником могут быть:

• Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины, вызванные дистрофическими или системными процессами в позвонках, дисках и суставах:
  • Остеохондроз
  • Грыжа
  • Остеопороз
  • Спондилоартроз
  • Спондилит
  • Артрит
• Нервно-корешковый синдром, происходящий при компрессии нерва по вине подвывиха суставов, межпозвоночной грыжи или сдавливания нерва мышечным спазмом
• Травмы позвоночника
• Опухоли
• Старые переломы
• Психосоматические явления

Все эти явления способны причинять немало страданий, но почему-то ночью они мучают еще больше.

Наверное, вы замечали, что боль днем часто отступает, когда вы активны:

• Над чем-то работаете, даже если активность не физического, а мозгового характера
• Делаете дома уборку или крутитесь на кухне
• Что-то мастерите в гараже или возитесь на даче

Вам некогда думать о том, что болит, вы о боли забываете. Но ночью, она, коварная, напоминает о себе. Некоторые, даже встают, чтоб снова занять себя чем-то и работают до утра. Но такое возможно раз или два, но в дальнейшем у вас появятся бессонница, синдром хронической усталости и полное расстройство нервной системы и психики.

Что же делать? Увы, ничего, кроме приема обезболивающих препаратов перед сном (почти во всех случаях), здесь посоветовать нельзя.

Ночные боли имеют вполне научно объяснимые причины:

Почему вы «забываете» о боли днем, когда активны? Потому что вы ее не чувствуете из-за естественной анестезии, происходящей по вине надпочечников, вырабатывающих кортикостероиды — гормоны, являющиеся природным анальгетиком. Пока вы бодрствуете, кортикостероидов достаточно, но ночью их выработка резко сокращается — обезболивания нет, и вас начинают мучить боли

Если боль присутствует и днем, несмотря на обычный ваш активный режим, значит стоит проверить ваши надпочечники.

Какие болезни чаще вызывают ночные боли

В первую очередь, конечно, это болезни суставов:

Остеоартроз

• Болезнь разрушает хрящевую ткань сустава и кость, находящуюся под ним, синовиальную сумку, деформируя и обездвиживая суставы, связки и мышцы
• Вначале симптомы почти незаметны, и боль быстро проходит после того, как человек начинает двигаться
• Затем требуется все больше времени на разминку больного сустава
• Наличие боли в состоянии покоя и ночные часы увеличивает баллы для подсчета суммарного алгофункционального индекса Лекена, определяющего степень остеоартроза

Анкилозирующий спондилоартроз, спондилоартрит, спондилит (болезнь Бехтерева)

• Системная патология, поражающая практически все суставы позвоночника, деформирующая их или вызывающая хронические воспаления
• Особенность анкилозирующих процессов — образование солевых отложений на участках разрушенных хрящевых тканей, что приводит к неподвижности сустава, сращиванию позвонков
• Боли постоянные, ноющие, особенно обостряющиеся ночью, сопровождаются большим мышечным напряжением

Ревматический полиартрит

Ревматоидный артрит
Это два разных заболевания:

• Ревматический артрит — это воспаление суставов, в виде осложнения после гриппа или инфекционной ангины, обратимый процесс
• Ревматоидный артрит — гораздо более опасный, необратимый процесс аутоиммунной, до конца не изученной природы, начинающийся с мелких суставов и приводящих к их деформации

Если ревматоидный артрит поразил позвоночник, это обычно говорит о поздней его стадии.

Подагра

• Это отложение солей уратов в суставах, причины которого — повышенное содержание мочевой кислоты
• Вокруг суставов образуются гранулемы и шишки — тофусы
• Боли во время обострения настолько сильные, что требуется введение кортикостероидов прямо в сустав

Но боль ночью бывает и по другим причинам.

Другие причины ночных болей в спине

Остеопороз

• Системная болезнь, проявляющаяся в уменьшении плотности костей
• Позвонки начинают осаживаться по высоте
• Процесс сопровождается ноющими болями в спине

• Возникновение резкой внезапной боли в спине безо всяких причин может говорить о компрессионном самопроизвольном переломе

Злокачественные образования
На своих последних стадиях рак вызывают очень сильные боли, обостряющиеся особенно в ночные часы
Это могут быть:

• Первичные опухоли позвоночника
• Метастазы в позвоночнике
• Опухоли внутренних органов

Острота боли объясняется тем, что опухоль внедряется в соседние мышечные, нервные, кожные ткани. Такая боль уже не поддается стандартному обезболивания и приходится прибегать к наркотическим медицинским препаратам

Старые травмы и операции

• Переломы позвонков, даже давно зажившие, часто начинают вновь болеть. Почему?
  Причина — медленная регенерация костной ткани и нарушение в ней обменных процессов.
  Это увеличивает нагрузку на поврежденные сегменты и запускает в них дегенеративные дистрофические процессы
• При сложных травмах позвоночника, оперативных вмешательствах, приведших к повреждению нервов, возникают также ноющие боли в спине, особенно при изменении погоды или ночами.
  Причем старые травмы или швы на спине могут мучить человека несколько лет.
  Причины этому — восстановление нервных проводниковых путей. Нервные волокна в месте своего разрыва, вызванного травмой, стремятся вновь срастись и проникают в участки рубцовой ткани с повышенной плотностью. Это приводит к болезненности рубцов и появлению в них эпизодических болей

Психогенная боль

.
Эта боль в спине часто возникает во время бессонницы:

• Вам не спится, в голову лезут неприятные мысли, в сознание закрадываются всевозможные страхи
• У вас длительная депрессия, вызванная какой-то душевной драмой, тяжелой болезнью

В депрессивном состоянии, особенно, когда больны и напряженно прислушиваетесь к себе, не появилась ли опять боль, может начать болеть спина

Психогенная боль не лечится обезболивающими препаратами, лучшее лечебное средство при этом:

• Седативные средства и снотворное

Однако тут надо быть осторожным: слишком частое пользование такими препаратами может вызвать привыкание, и скажется на психике еще более разрушительно.

Боли из-за неудобной позы во сне
.
Это самая банальная и, кстати, очень частая причина боли в спине.
Если вы вдруг проснулись среди ночи или под утро с затекшими плечом, шеей, лопаткой и рукой, а поясницу ломит, значит:

• Вы долго лежали в неестественной, неправильной позе
• Возможно, ваш прохудившийся матрас и подушку давно пора менять

Ортопедический подушка придаст правильное положение головы и исключит развитие шейного остеохондроза, а ортопедический матрас позволит принять самое комфортное для вашего тела положение во сне и исключит появление ночных болей.

Если невыносимо болит ночью спина, примите любой анальгетик, имеющийся у вас дома. Утром же, не откладывая в долгий ящик проблему, идите к врачу, который поможет вам выяснить причины боли и назначить лечение.

Видео: Мануальная терапия для лечения боли в спине