Ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника
Большинство людей на сегодняшний день ведут преимущественно сидячий образ жизни, имеют гиподинамичную работу. Состояние скованности в шее для них хорошо известно, так как позвоночник не получает должного уровня нагрузок, находясь в неправильной позе. В результате позвонки смещаются, зажимаются мышцы, воспаляются нервы. Однако чувство, когда движения в шее ограничены, может появляться и по другим причинам, быть признаком некоторых заболеваний. В любом случае, такое состояние доставляет человеку явный дискомфорт, боль, он не может полноценно жить и работать.
Скованность шеи: почему проявляется
Скованность и ограниченность движений шеи может быть обусловлена повреждением или патологическими процессами разных структур этой части тела – позвонков, межпозвоночных дисков, нервов, мышц, кровеносных сосудов, нарушением кровообращения. В некоторых случаях, если у человека наблюдается интенсивная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов, ему тоже может быть больно поворачивать голову и совершать другие движения шеи.
Боль может охватывать не только шею, но и отдавать в расположенные рядом части тела – голову, плечи, спину, челюсти, руки. По сути, боль и есть основная причина ограничения подвижности – человек мог бы двигать шеей, если бы его не останавливал интенсивный болевой синдром.
Проблемы с мышцами шеи
Одна из причин ограничения двигательной возможности – ригидность мышц шеи. Ригидность – это состояние, при котором мышечная ткань имеет повышенный тонус, и сопротивляется любым движениям. Больной чувствует боль при попытке двигаться и не может расслабить мышцы. Ригидность является характерным симптомом поражения нервной системы, и сама по себе не является болезнью – она только сопровождает другие заболевания, иногда очень опасные.
Ригидность может развиваться на фоне сидячего образа жизни, с однообразными нагрузками, когда человек много сидит, редко меняет позу, постоянно находится за компьютером или за рулём. В результате появляются спазмы и ноющие боли. В таком случае проблема решается восстановлением кровообращения посредством выполнения физических упражнений. Если же ригидность вызвана болезнью, такие меры не помогут.
Причины развития ригидности мышц:
- шейный остеохондроз: возникает как дегенеративный процесс в позвонках и межпозвоночных дисках, из-за чего у больного появляются нарушения иннервации, ригидность, боль в руках, головокружения, снижение остроты слуха и зрения;
- кривошея: врождённая или приобретённая патология строения шеи, провоцирующая ригидность и спазмы мышц;
- менингит, энцефалит, мозговые кровоизлияния: считаются основными причинами развития ригидности затылочных мышц, характеризуются воспалительным процессом и нарушением кровообращения. Симптоматика проявляется головной болью, вялостью, тошнотой, высокой температурой, сыпью, головокружением. Достоверное диагностирование происходит путём проверки симптома Брудзинского, когда больной не может свободно притянуть подбородок к грудине в положении лёжа;
- паркинсонизм: связан с возникающим напряжением различных групп мышц, в том числе, шеи, а также с дрожью в теле;
- растяжение и травмы мышц;
- внутричерепная гематома;
- инсульт.
Проблемы с мышцами шеи не ограничиваются ригидностью. Существует также связь между психологическим состоянием человека и его шеей. Известно, что в стрессовых ситуациях человек склонен интенсивно напрягать мышцы шеи и плечи, как бы вдавливая голову. Чем чаще случаются стрессы, тем чаще мышцы находятся в напряжённом состоянии и не сразу могут расслабиться после того, как стресс остался позади.
Депрессия, усталость, переутомление – причины, по которым голова может всё больше стремиться вниз, а за ней тянутся мышцы, находясь в состоянии спазма. Напряжение охватывает и всю верхнюю половину туловища. Вес головы составляет от 4 до 8 килограмм, а из костного скелета её на плечах удерживают только 7 позвонков, вся остальная нагрузка приходится на мышечный корсет, состоящий из 32 мышц. Их избыточная напряжённость негативно сказывается на работе нервных окончаний и кровеносных сосудов. У человека появляются морщины на лбу, отёчность и брыли на лице, отложения солей.
Болезни шейного отдела позвоночника: как появляется скованность
Движения шеей ограничены нередко из-за болезней позвоночника:
- грыжи и остеохондроз шейного отдела;
- спондилёза;
- артроза;
- цервикалгии;
- асимметрии шейной артерии.
Позвоночник в шейном отделе состоит из позвонков и хрящевых соединений (дисков) между ними. В результате воздействия неблагоприятных факторов они могут разрушаться, например, из-за ухудшения кровообращения хрящевой ткани, большой физической нагрузки, спазмов мышц.
Грыжи – патология, более свойственная людям старшего возраста. Симптоматика нечасто бывает яркой и характерной, в большинстве случаев боли возникают из-за мышц, но также многие проходят МРТ шейного отдела позвоночника и находят у себя грыжи.
Они формируются на фоне дегенеративных дистрофических процессов в шее, из-за чего межпозвоночные диски не получают нормального питания, высыхают, теряют эластичность. Постепенно их ткани выпячиваются из структуры позвоночного столба, со временем фиброзная оболочка разрывается, и сердцевина хряща выходит наружу, передавливая кровеносные сосуды и нервные окончания. Состояние обычно формируется при остеохондрозе, с сопутствующим ему хроническим напряжением мышц. Симптомы характеризуются сильной болью, которая переходит в плечевой пояс и верхние конечности. Больной чувствует онемение и покалывание ладоней, сильную ограниченность движений. По утрам, после сна ощущения особенно сильно проявляются.
Спондилёз – это патологический процесс, при котором края позвонков приобретают наросты из костной ткани и солевых отложений. Наросты способствуют деформации хрящей дисков. Формируются из-за дегенеративных дистрофических процессов в межпозвоночных хрящах. Происходит уменьшение высоты шейного диска, из-за которого края позвонков постепенно стираются друг о друга. Взамен стёртой ткани организм с избытком наращивает новую, деформируя хрящевую ткань. У больного наблюдаются спазмы мышц, скованность движений, сильные боли, иногда – асимметрия шейной артерии.
Шейный артроз представляет собой патологический процесс деформации фасеточных суставов шейного отдела, без воспалительной этиологии. Характеризуется сильными болями, которые локализуются не только в шее, но и в области плечевого отдела. Особенно сильно боль ощущается по утрам и перед сном вечером.
Цервикалгия – латинское название болевого синдрома, локализованного в шее. У человека резко появляется очень сильная боль, сопровождающаяся спазмом, из-за чего больной практически не может двигать всей верхней частью тела и верхними конечностями. Таким образом организм защищает нервы от возможного зажима. Спазм мышц необходим для недопущения дальнейшего воздействия на неё. Это не самостоятельное заболевание, а симптом таких патологий, как грыжа, спондилёз, остеохондроз.
Асимметрия шейной артерии подразумевает, что из двух артерий, по которым головной мозг получает кислород и питание, одна меньше диаметром. Это может быть врожденной особенностью либо возникать по причине пережатия шейным позвонком. В результате головной мозг испытывает кислородное голодание. Состояние сопровождается повышением артериального давления, шумом в ушах, потемнением в глазах, болью в шее и голове, скованностью шеи.
Кроме вышеперечисленных болезней, причиной скованности шеи может быть такое острое состояние, как смещение позвонка или его травма. Обычно происходит из-за резкого или интенсивного физического воздействия, в результате ослабления мышечного корсета, когда мышцы не могут удержать позвонки на месте.
Нервные ткани и клетки в шейном отделе являются частью нервной системы всего организмы. Любые изменения в шее (грыжи, смещения, артроз) могут приводить к поражению нервных корешков – они зажимаются, воспаляются, сдавливаются, причиняя человеку очень сильные болевые ощущения. Это уменьшает подвижность шеи.
Что делать, если чувствуется ограниченность движений в шейном отделе
Скованность шеи может иметь различный характер – иногда она является самостоятельным симптомом, который проявляется в результате сидячего образа жизни и недостаточности физических нагрузок. В других случаях это признак заболеваний и дегенеративных процессов, которые могут быть необратимыми.
Если ощущение беспокоит всё чаще, и к нему добавляются боли, спазмы, гипертонус мышц, обязательно нужно показаться доктору. В таких случаях может помочь ревматолог, невролог, ортопед, физиотерапевт. Эти узкие специалисты назначают необходимые диагностические мероприятия, определяют причину проблемы, назначают лечение, могут направить пациента к массажисту или мануальному терапевту.
Для определения причины скованности движений, доктор может направить больного на УЗИ-доплер сосудов шеи, МРТ и рентгенографию шейного отдела позвоночника.
Ограниченность движений в области шейного отдела в основном является симптомом развития в шее патологических деструктивных процессов. В первую очередь, проблема сигнализирует о том, что человек не уделяет должного внимания здоровью шеи, а физические нагрузки либо присутствуют в недостаточном количестве, либо их качество вредит состоянию организма. Не стоит терпеть скованность шеи – при первых проявлениях следует обратиться к доктору.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет
2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет
2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева
Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»
Источник
Дата публикации: 15.03.2018
Дата проверки статьи: 09.12.2019
Нарушение подвижности в шеи — двигательные расстройства, которые выражаются в ограничение движений головой и нестабильности шейного отдела позвоночника. Проблема может быть врожденной — внутриутробный порок развития костных тканей или приобретенной, возникать из-за травм позвоночника, остеохондроза, сдавливания позвоночной артерии. Диагностикой и лечением нарушений подвижности в шеи занимается ортопед или неврологом, в некоторых случаях в сотрудничестве с нейрохирургом, вертебрологом, травматологом, онкологом.
Причины нарушений подвижности в шее
Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, обеспечивающие подвижность и гибкость позвоночного столба, смягчающие сотрясение при беге, ходьбе. Вследствие процессов, которые происходят внутри организма или под воздействием внешних нежелательных раздражителей возникает шейные позвонки смещаются относительно друг друга, капсулы фасеточных суставов растягиваются, межпозвоночный диск не так плотно фиксирует тела соседних позвонков, появляется нестабильность позвоночного сегмента. Наиболее часто патологические изменения провоцируют следующие заболевания шейного отдела позвоночника:
- стеноз;
- протрузия межпозвоночного диска;
- шейный остеохондроз;
- спондилез;
- спондилоартроз;
- ушиб, перелом позвоночника;
- нарушение осанки;
- кривошея.
Нестабильность шейного отдела может быть врожденной, развиваться из-за изменения числа и конфигураций шейных позвонков. К аномалиям развития позвоночника относят: синдром короткой шеи, открытое и закрытое расщепление позвонков, синдром добавочных шейных ребер, образование лишнего шестого поясничного позвонка (люмбализация).
Менее опасными причинам, почему ограничена подвижность позвонков и болит шея, называют постоянные физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение, воспаление мышц шеи из-за переохлаждения, сон или сидение в неправильной позе, возрастные изменения.
Типы нарушений подвижности в шее
Патологическая нестабильность шейного отдела начинается с синдромов раздражения спинального корешка — боли в шеи, потери чувствительности, мышечного напряжения, снижения рефлексов, ощущения скованности. Боль может быть острой, усиливаться при движениях головой, кашле, чихании, постоянной или возникать периодически. Интенсивная боль заставляет принимать вынужденную позу, человек, жалуется, что не может повернуть голову влево-вправо, наклонить вперед-назад. По мере развития заболеваний шейного отдела позвоночника боль отдает в затылок, лопатки, через предплечье к запястьям нижних конечностей.
Сдавливание позвоночной артерии, вызывает такие проявления, как головокружения, головную боль, шум в ушах, шаткость походки, иллюзию мелькания мушек перед глазами, приступы потери сознания. К визуальным симптомам нарушений подвижности шейных позвонков относят: изменения привычного положения шеи, наблюдается наклон головы вперед или противоположную сторону, в месте механического повреждения возможно отечность, изменения цвета кожи в результате кровоподтеков, гематом.
Методы диагностики
При обращении пациента с симптомами нарушений подвижности шейных позвонков в первую очередь врач-ортопед проводит внешний осмотр, анализирует жалобы, выявляет другие характерные симптомы, устанавливает причинно-следственную связь между нестабильностью шейного отдела и патологиями, ранее перенесенными травмами. Задача специалиста — исключить нарушение подвижности в шеи, как симптом заболеваний шейного отдела позвоночника.
Для подтверждения диагноза проводят аппаратные методы исследования:
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Достоверно диагностировать нервные болезни, приводящие к боли при движении шеей, позволяет электронейрография, электромиография, зрительные и звуковые стимуляции для головного мозга.
В сети клиник ЦМРТ постановку диагноза причин нарушений подвижности в шеи проводят разными методами:
К какому врачу обратиться
Если у вас болит верхняя часть шеи, сначала запишитесь к терапевту. Врач назначит обследование и привлечёт к лечению профильного специалиста — ортопеда, травматолога или невролога.
Лечение нарушений подвижности в шее
Курс лечения индивидуальный в случае конкретного пациента, и зависит от того, что стало причиной подобного состояния. Всем больным в остром периоде рекомендован покой, снижение нагрузки, постельный режим, при нестабильности шейного отдела — фиксация с помощью гипсовых подвязок, мягких фиксаций. В медикаментозной терапии применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы избавиться от боли, воспаления. Для купирования мышечного спазма, расслабления гладкой мускулатуры назначают антидепрессанты, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В комплексную терапию по показаниям включают ноотропы, сосудорасширяющие средства, метаболиты, стероидные гормоны, нейропротекторы, венотоники.
Консервативную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, как массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия, иглоукалывание, лазерное излучение, воздействие магнитным полем. В тех случаях, когда заболевания шейного отдела позвоночника или врожденные аномалии приводят к выраженной деформации, интенсивной боли, стойким неврологическим нарушениям пациент нуждается в операции.
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины нарушений подвижности в шеи используют разные схемы терапии:
Угроза для жизни и здоровья пациента чаще связана с сужением позвоночной артерии, нарушением целостности одного или нескольких шейных позвонков. Сдавливание спинного нерва на фоне шейного остеохондроза опасно слабостью мышц, ограничением движений, вплоть до полного паралича, инфарктом спинного мозга. К нежелательным последствия компрессионного перелома позвоночника 2-3 степени относят риск развития шейного кифоза в отдаленном периоде, при котором может наблюдаться поражение легких, сердца, изменение положения органов брюшной полости.
Профилактика нарушений подвижности в шее
Первичная профилактика нарушений подвижности в шеи предусматривает раннюю диагностику и грамотное лечение сопутствующих заболеваний, недопущение травм позвоночника, переохлаждений. Необходимо уделить внимание ежедневным занятиям лечебной гимнастикой, улучшить питание, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно организовать режим труда и отдыха, спать на ортопедической подушке и матрасе.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Боль и скованность в шее возникают при неправильной нагрузке, а также некоторых патологических состояниях шейного отдела позвоночника. Болезненные ощущения в шее практически всегда сопровождаются ее ограниченной подвижностью – при попытках повернуть или наклонить голову возникает чувство резкой или нарастающей боли. Иногда она настолько сильна, что человек вынужден двигаться всем корпусом тела вместо движений шеи. При этом боль может касаться не только шеи, но и отдаваться в находящиеся рядом области – грудь, руки, голову, плечи; сопровождаться шумом в ушах, онемением рук и пальцев, головокружением.
Для того чтобы назначить грамотное лечение, нужно определить причины возникновения болей в шее, — в этом и будет заключаться задача специалиста, к которому вы обратитесь. Разберемся, из-за чего может возникать болевой синдром в шейном отделе позвоночника.
Причины боли в шее
Можно выделить 2 основные причины боли и ограничения движений шеи: ригидность мышц и болезни шейного отдела позвоночника.
Ригидность мышц шеи
Ригидность представляет собой состояние, когда мышцы переходят в повышенный тонус (не могут расслабиться) и сопротивляются любым попыткам двигаться. Ригидность мышц шеи не является самостоятельным заболеванием – она возникает либо из-за недостатка физической активности, либо сопровождает некоторые болезни.
В связи с сидячим образом жизни – работа за компьютером, передвижение за рулем, недостаток спортивной активности – позвонки шейного отдела могут смещаться, появляются ноющие боли, спазмы, вызванные неправильным кровообращением шейной зоны.
Ригидность мышц шеи также может быть симптомом:
- энцефалита, менингита, мозговых кровоизлияний. Другие симптомы этих заболеваний: головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры, головокружение, сыпь.
- паркинсонизма. Он сопровождается тремором во всем теле, нарушением равновесия и автоматизма движений, проблемами с речью.
- травмы шеи. В таких случаях боль всегда предваряет какое-то серьезное механическое воздействие на шею (падение, удар).
Болезни шейного отдела позвоночника
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника могут возникать из-за патологий позвоночного столба:
- Грыжа. Сильная боль отдается в плечи и руки, ладони могут покалывать и неметь, возникает «шейный прострел» — резкая боль, затрудняющая движения всей верхней части туловища.
- Шейный остеохондроз. Сопровождается головной болью, шумом в ушах, понижением остроты зрения, мельканием «мушек» перед глазами, отдачей боли в руки и плечи.
- Шейный артроз. Боль бывает не только в шее, но и в области плечевого отдела. Она беспокоит сильнее всего по утрам и вечерам.
- Спондилёз. Сопровождается затылочной болью, онемением и покалыванием шеи, могут возникнуть проблемы со слухом и зрением, головокружения.
- Асимметрия шейной артерии. Характеризуется шумом в ушах, болью в голове, потемнением в глазах, возрастанием артериального давления.
К какому врачу обращаться с болью в шее?
В первую очередь мы предлагаем вам обратиться к врачу общей практики (терапевту), который сформирует дальнейшее направление обследования. Для уточнения диагноза и назначения непосредственно лечения могут задействоваться врачи более узкой направленности: ревматолог, невролог, травматолог, ортопед. Пациент также может быть направлен к мануальному терапевту и массажисту.
Диагностика причины боли в шее
После устного опроса врач проводит осмотр пациента: прощупывает поверхность шеи, проверяет чувствительность рук и ног, состояние рефлексов, выясняет наличие мышечных спазмов и гипертонуса.
Из аппаратных методик используются:
- рентгенография;
- МРТ;
- компьютерная томография;
- электромиография (ЭМГ);
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи.
Для выявления в организме воспалительных процессов могут быть взяты анализы крови и мочи.
Методы лечения боли и скованности в шейном отделе
Терапия болезненности шеи может включать в себя:
- Сеансы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия, УВТ).
- Назначение обезболивающих, седативных, противовоспалительных средств, мышечных релаксантов.
- Методы холистической медицины (иглоукалывание, массаж, моксотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, вакуум-терапия).
- Лечебную физкультуру, правильную организацию рабочего места, контроль за осанкой.
- Хирургическое вмешательство. Радикальные способы хирургического лечения назначаются только в случае неэффективности консервативных методов или при более серьезном диагнозе, который изначально предполагает оперативное вмешательство.
Лечение боли в шее в медицинском центре «Шифа»
Высокий профессионализм и внушительный стаж работы наших врачей позволяет подобрать подходящую программу лечения заболеваний шеи для каждого пациента. Наш медицинский центр оснащен современными высокотехнологичными и надежными аппаратами для лабораторной и инструментальной диагностики, физиотерапии и лечения. А опытные массажисты и мануальные терапевты помогут не только снять болевой синдром в шее, но и в общем оздоровить организм.
Если вас беспокоит боль и ограничения подвижности шеи, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния.
Источник