Онемение крестца позвоночника лечение

Боли и онемение в пояснице

Онемение в пояснице – это частый симптом остеохондроза на ранней стадии развития данного заболевания. Но мало кто обращает на это внимание, думая, что просто неудобно сидели или лежали ив се пройдет. Все действительно проходит, но до поры до времени. Наступает такой момент, когда появляется не только онемение, но и боль. А следом приходит мышечная слабость в ногах и резкое онемение мышц. Становится уже страшно. Пациент спешит к врачу.

А что, если обратить внимание на появление симптома на ранней стадии? В этом случае время лечения значительно сократится. Нужно понимать, что остеохондроз – это дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника. Затрагивают они в основном замыкательные пластинки и межпозвоночные диски. Замыкательные пластинки – это хрящевые структуры, испещренные мелкими кровеносными сосудами (капиллярами), с помощью которых осуществляется диффузное питание тканей тела позвонка и фиброзного кольца межпозвоночного диска. Замыкательные пластинки располагаются непосредственно между телами позвонков и фиброзными кольцами.

Межпозвоночный диск – это хрящевая структура, которая разделяет между собой соседние тела позвонков. Она состоит из фиброзного кольца (плотной и эластичной оболочки) и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Эта структура отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на позвоночный столб во время движений. Обеспечивает гибкость позвоночника и надежную защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов. Единственный физиологический недостаток – отсутствие собственной кровеносной сети.

Все питание и снабжение жидкостью тканей межпозвоночного диска осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими его тканями. Большая часть диффузного питания приходит при активной работе паравертебральных мышцы. Они сокращаются и выделяют жидкость, в которой растворены питательные элемент и кислород. При расслаблении мышечное волокно усваивает ту жидкость, которую выделил межпозвоночный диск во время своего сжатия. Примерно на 30 % это питание осуществляется за счет обмена с замыкательными пластинками.

Боли в пояснице и онемение возникают в тот момент, когда диффузное питание нарушается и хрящевые ткани обезвоживаются. Начинает развиваться остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых волокон межпозвоночного диска. Это заболевание проходит через несколько стадий:

первичные дегенеративные дистрофические нарушения выражаются в недостаточном снабжении кольца жидкостью, оно постепенно утрачивает свою эластичность;
обезвоживание фиброзного кольца влечет за собой растрескивание его поверхности под воздействием механической и амортизационной нагрузки;
кальцинация внешней поверхности диска приводит к тому, что он утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими тканями;
начинается забор жидкости из тканей пульпозного ядра и диск утрачивает свою способность защищать окружающие ткани от давления;
начинается склероз замыкательной пластинки и питание диска прекращается совсем;
возникает протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа.

Финальным этапом остеохондроза может стать секвестрированная грыжа, при которой пульпозное ядро частично или полностью отделяется от диска и свободно курсирует вдоль позвоночного столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, что человек может оказаться парализован. Требуется экстренная хирургическая операция, иначе восстановить иннервацию тела не удастся.

Далее рассмотрим, на каких этапах развития остеохондроза возникает ощущение онемения в той или иной части тела человека. Не терпите эти неприятные ощущения. Сразу же обращайтесь к врачу как только они у вас возникли. Целесообразно при ощущении онемения записаться на прием к неврологу или вертебрологу.

Причины онемения в спине в области поясницы

Для начала стоит отметить, что причины онемение поясницы могут заключаться не только в развитии дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках. Это могут быть следующие патологии:

нестабильное положение тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
рубцовая деформация связочного аппарата позвоночного столба, оказывает давление на нервное волокно;
искривление позвоночника и изменение осанки;
перекос костей таза, скручивание, торсия;
неправильная постановка стопы;
болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические процессы;
деформирующий спондилоартроз или артроз подвздошно-крестцового сочленения костей.

Безусловно, онемение в области поясницы в 80 % случаев является следствием именно остеохондроза и его осложнений. Поэтому в первую очередь стоит исключать эту патологию. Как правило, онемение в спине в области поясницы на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках начинается на этапе обезвоживания тканей фиброзного кольца. В качестве компенсации для равномерного распределения амортизационной нагрузки организм запускает первичную воспалительную реакцию. Начинается инфильтративный отек мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Это оказывает давление на нервные волокна. Появляются участки онемения в отдельных областях тела и в поясничной области в первую очередь.

Стоит понимать, что появление подобного симптома характерно для поясничного остеохондроза. Развитие онемения в области поясницы при поражении шейного отдела позвоночника еще более негативный признак. Он говорит о том, что поражается структура спинного мозга и у человека высока вероятность паралича тела.

Боль в пояснице и онемение ягодиц, ног

Разрушение межпозвоночных дисков в пояснице и онемение ног — это запущенная стадия остеохондроза. Чаще всего это говорит о том, что компрессии подвергаются либо крупные нервы (бедренный, паховый, кожный латеральный, седалищный), либо пояснично-крестцовое нервное сплетение, либо корешковый нерв.

Боль в пояснице и онемение ног появляются при выпадении межпозвоночной грыжи. Если симптом присутствует одновременно на обоих конечностях, то грыжевое выпячивание пульпозного ядра произошло в полости спинномозгового канала. Студенистое тело обладает уникальной белковой структурой. Она распознается иммунной системой как чужеродная, поэтому провоцирует сильнейшее воспаление окружающих позвоночный столб мягких тканей. Если пульпозное ядро контактирует с твердыми оболочками спинного мозга, то это неизбежно вызывает их сильнейшее воспаление. Они становятся отечными, начинают оказывать давление на структуры спинного мозга, корешковые нервы. Появляется боль и неврологические симптомы.

Онемение поясницы и ягодиц — это признак неврологического неблагополучия:

в составе корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
при давлении на корешковый нерв, его ответвление, пояснично-крестцовое нервное сплетение или крупные нервы нижних конечностей могут поражаться как первые, так и вторые виды аксонов;
если поражаются сенсорные аксоны, то сначала появляются парестезии, затем участки выпадения чувствительности (онемения);
если поражаются моторные аксоны, то снижается мышечная сила и двигательная активность нижних конечностей.

При длительном онемении может произойти полная атрофия нервного волокна. В будущем восстановить её будет довольно сложно. Потребуется приложить немало усилий для восстановления трофики нервного волокна. В ряде случаев это невозможно. Поэтому не стоит думать, что участки онемения в области поясницы, нижних конечностей и ягодиц – это безобидное недоразумение. Это очень грозный сигнал организма о том, что происходит поражение нервного волокна.

Обратите внимание! Онемение поясницы, ягодиц и нижних конечностей может быть первым признаком нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Поэтому важно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Также стоит исключать вероятность негативного воздействия разных токсических веществ. Онемение чаще регистрируется у лиц, которые злоупотребляют курением и употреблением алкоголя. В ряде случаев невропатия может быть связана с развитием сахарного диабета или дефицитом некоторых витаминов и минералов (пиридоксин, тиамин, магний).

Что делать при онемении в районе поясницы

Первое, что стоит делать, это оказаться от продолжения физической нагрузки. Необходимо лечь на спину и попытаться расслабить перенапряженные мышцы. Если перед появлением чувства онемения в пояснице было травмирующее воздействие (падение, подъем тяжести, удар и т. д.), то шевелится не рекомендуется. Нужно как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Это состояние может быть связано с компрессионным переломом тела позвонка, трещиной его остистого отростка или выпадением межпозвоночной грыжи. При любом из этих состояний требуется срочная медицинская помощь.

Если онемение в районе поясницы появилось у вас на фоне длительно присутствующих болей в области позвоночника, то следует как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут первичный осмотр и мануальное обследование. Затем вам будут даны направления на проведение рентгенографического снимка, УЗИ, МРТ или КТ. Все эти обследования позволяют установить состояние тканей позвончого столба и поставить точный диагноз.

После постановки диагноза можно начинать лечение. К сожалению, в настоящее время медицина не располагает фармакологическими препаратами, способными эффективно восстанавливать поврежденные ткани межпозвоночных хрящевых дисков. Но можно сделать это с помощью методов мануальной терапии.

Эффективный курс восстановления позвоночного столба может включать в себя следующие мероприятия:

вытяжение позвончого столба – процедура позволяет увеличить сниженную высоту межпозвоночных промежутков, что устранит давление с корешковых нервов и создаст благоприятные условия для расправления тканей фиброзного кольца;
остеопатическое воздействие на хрящевые ткани позвоночника и окружающие его связки, сухожилия и мышцы – восстанавливает микроциркуляцию всех физиологических жидкостей, которые участвуют в питании дисков, улучшается трофика, начинается процесс регенерации;
массаж поясницы и крестца позволяет купировать избыточное натяжение мышечного волокна, что также устраняет компрессию с корешковых нервов и восстанавливает нормальную иннервацию всех тканей;
физиотерапия – её воздействие стимулирует клеточный обмен веществ, выведение шлаков и токсинов, усиливает репаративные способности тканей;
рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации хрящевых тканей дисков за счет активации скрытых резервов;
кинезиотерапия направлена на снятие мышечных блоков и усиление кровоснабжения всех участков тела;
лечебная гимнастика усиливает тонус мышечного каркаса спины и полностью восстанавливает нарушенное диффузное питание межпозвоночных дисков;
лазерное воздействие позволяет активировать все протекающие процессы и восстановить целостность поврежденного фиброзного кольца.

Для прохождения лечения рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению в городской поликлинике вам вряд ли смогут оказать полноценную медицинскую помощь. Там чаще используются симптоматические средства, которые не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(6) чел. ответили полезен

Источник

Чувство онемения позвоночника может быть кратковременным или длительным, однократным или многократно повторяющимся. В первом случае затекание мягких тканей может быть спровоцировано компрессией (напрмиер, лежанием на жёсткой или твердой поверхности). Во втором случае всегда требуется профессиональная медицинская помощь.

В большинстве случаев онемение в области позвоночника связано с дегенеративным дистрофическим заболеванием межпозвоночных дисков (дорсопатия или остеохондроз). За счет постоянного избыточного напряжения мышечных тканей повреждаются мелкие нервные окончания в глубоких слоях эпидермиса. Это провоцирует ощущение онемения, появление парестезий, покалываний, снижение мышечной силы и т.д.

Часто подобный симптом появляется у людей с выраженным искривлением позвоночного столба. Это может быть гиперкифоз грудного отдела или сколиоз. Выявить подобное нарушение можно с помощью рентгенографического обследования. Поэтому при повторении случаев ощущения онемения в области спины необходимо посетить врача и провести полноценную диагностику своего здоровья. На ранних стадиях все патологии позвоночного столба и других частей опорно-двигательного аппарата легко поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. В запущенных случаях чаще всего пациентам назначаются хирургические операции для восстановления целостности поврежденных тканей позвоночника.

Причины онемения спины вдоль позвоночника

Физиологические факторы появления чувства онемения в позвоночнике существуют, однако их действие краткосрочное и симптом быстро проходит после устранения негативного воздействия. Самый распространённый фактор – сдавливание мягких тканей спины. Это может быть сон на жесткой кровати или в неправильно выбранной позе, ношение корсета (в том числе и ортопедического), длительное сидение с опорой спиной не твердую спинку стула и т.д.

Ощущение онемения спины вдоль позвоночника появляется после того, как прекращено давление на мягкие ткани. Сначала появляется покалывание – это расправляются мелкие капиллярные кровеносные сосуды. По ним к ишемизированным тканям начинает поступать свежая артериальная кровь. Начинает постанавливаться временно утраченная под давлением чувствительность мелких нервных окончаний. Именно в этот момент может возникать кратковременное ощущение онемения спины. Оно быстро проходит и не оставляет никаких негативных последствий.

Гораздо чаще онемение вдоль позвоночника бывает вызвано развитием патологических изменений в структурных тканях позвоночного столба. В течение определённого периода времени появляющееся чувство онемения мягких тканей может быть единственным клиническим признаком. Однако спустя время присоединяться боли, нарушение подвижности, парестезии, нарушение функции внутренних органов и другие клинические симптомы патологии. Поэтому не стоит ждать, что все пройдет самостоятельно. Если ощущение онемения появилось два и более раз за прошедшие сутки, немедленно запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу.

Распространенные причины онемения позвоночника – это:

остеохондроз (дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков);
осложнения остеохондроза в виде протрузии фиброзного кольца, появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
нарушение положения тел позвонков (ретролистез, нестабильность, подвывихи, ротационные развороты и т.д.);
патологии связочного аппарата (последствия травм в виде растяжений и разрывов, рубцовые деформации);
нарушение осанки (усиление или сглаживание физиологических кифозов и лордозов, сколиоз, горб и т.д.);
спондилез, спондилоартроз и другие патологии, затрагивающие хрящевые ткани межпозвоночных, унковертебральных и фасеточных суставов позвоночного столба;
травмы позвоночника (трещины и компрессионные переломы остистых отростков и тел, разрывы мягких тканей, ушибы, гематомы в области замыкательных суставных пластинок и т.д.).

Неприятный симптом может возникать на фоне опоясывающего лишая, межрёберной невралгии и плече-лопаточного периартрита. Важно понимать, что боль и онемение между лопатками может быть спровоцировано коронарной недостаточностью кровоснабжения мышцы миокарда. Это состояние называется нестабильной функциональной стенокардией. Если пациенту не будет оказана своевременно медицинская помощь, то возможно развитие полноценного инфаркта миокарда. Поэтому если онемение между лопатками сопровождается бледностью кожных покровов, учащением пульса и повышением артериального давления необходимо срочно вызвать бригаду скрой медицинской помощи.

Более детально потенциальные причины онемения спины в области позвоночника рассмотрим далее с привязкой к тому или иному отделу.

Онемение поясничного отдела позвоночника

Патологическое онемение поясничного отдела позвоночника часто связано с патологиями внутренних органов. При локализации по нижним реберным дугам следует исключать воспаление поджелудочной железы (панкреатит и панкреонекроз). При преимущественном ощущении онемения с правой стороны в большой долей вероятности у пациента развивается желчная колика на фоне желчнокаменной болезни. Также может проявляться почечная колика с правой стороны.

У женщин онемение в области поясничного отдела позвоночника часто бывает связано со следующими патологиями:

поздние сроки вынашивания беременности нарушение осанки ввиду отказа от ношения дородового бандажа;
поликистоз яичников и отдельная киста с перекручивающейся ножкой;
внематочная беременность в период своего развития;
карцинома внутренних половых органов;
поражение стенок мочевого пузыря и синдром его гиперактивности;
эндометриоз и миома матки;
менструальный болевой синдром.

У мужчин при появлении жалоб на чувство онемения в области поясницы и крестца следует проводить обследования для исключения простатита и аденомы предстательной железы.

Но в подавляющем большинстве случаев онемение поясницы – это классический признак остеохондроза. Это заболевание диагностируется примерно у 70 % взрослого населения планеты. Поэтому при онемении спины чаще всего выявляется именно дорсопатия. Без своевременного лечения пояснично-крестцовый остеохондроз очень быстро приводит к появлению межпозвоночной грыжи. Начинается дистрофический процесс в области корешковых нервов, начинаются вторичные сосудистые и иннервационные нарушения в мягких тканях нижних конечностей. Тяжелые формы варикозного расширения вен нижних конечностей с длительно незаживающими трофическими язвами в большинстве случаев являются последствиями не пролеченного своевременно поясничного остеохондроза.

Онемение шейного отдела позвоночника

Примерно у 95 % пациентов, предъявляющих жалобы на онемение шейного отдела позвоночника, впоследствии выявляется тяжелая форма остеохондроза со вторичным синдром задней позвоночной артерии. Онемение ши и воротниковой зоны также может быть клиническим признаком плече-лопаточного периартрита или деформирующего остеоартроза плечевого сустава.

При диагностике онемения в области шеи важно исключить ассимиляцию атланта затылочной костью, его подвывих, ротационное смещение. В области овального отверстия черепа проходит не только спинномозговой канал и крупные церебральные кровеносные сосуды. Оттуда выходят пары так называемых черепных нервов. Некоторые из них отвечают за иннервацию кожи волосистой части головы, плеч и воротниковой зоны, задней поверхности шеи. При нарушении положения тела первого позвонка часто возникает постоянное ощущение онемения в области воротниковой зоны, плеч и шеи. Этот симптом является показанием для назначения МРТ обследования основания черепа и шейного отдела позвоночника.

Онемение грудного отдела позвоночника

При онемении грудного отдела позвоночника в первую очередь следует заподозрить развитие сколиоза. Это искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Развивается при слабости межпозвоночных связок и нарушении правил распределения физической нагрузки. Также сколиоз может возникать по причине сидеть с перекосом тела в одну сторону, неполноценного развития мышечного каркаса спины и т.д.

Диагностика проводится врачом вертебрологом или ортопедом. Он назначает рентгенографический снимок в нескольких проекциях. При обнаружении характерной деформации устанавливает степень искривления и возможность поведения коррекции с помощью мануальной терапии без хирургической операции.

Обратите внимание, что на ранней стадии развития сколиоза онемение спины в области лопаток может быть единственным признаком заболевания. Гораздо позже появится разная высота углов лопатки, перекос плеч, образование горба. На первой стадии беспокоить может только периодически возникающее ощущение онемения.

Лечение онемения при грыже позвоночника

Так как в большинстве случаев онемение спины связано с грыжей позвоночника, то рассмотрим эффективную методику лечения именно этой патологии. Из числа пациентов, обратившихся к нам по поводу ощущения онемения в области спины, у 90 % были выявлены грыжевые выпячивания в том или ином отделе позвоночника.

Онемение при грыже позвоночника провоцируется длительной компрессией корешкового нерва. Поэтому сопутствующими симптомами являются:

резкая боль в спине на участке повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска;
спазм мышечного каркаса спины;
нарушение подвижности (любое движение вызывает усиление болезненности);
повышенная утомляемость мышц спины;
парестезии в разных участках тела.

При появлении подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к неврологу. Чем быстрее будет устранена компрессия корешкового нерва, тем выше шансы на полное выздоровление у пациента. При длительном сдавливании корешкового нерва может произойти его некроз. В этом случае восстановить чувствительность кожи и функции некоторых органов будет невозможно. Часто при несвоевременно оказанной медицинской помощи пациентам с грыжами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника они остаются инвалидами по причине паралича нижних конечностей.

Для лечения онемения при грыже позвоночника требуется индивидуально разработанный курс терапии. Но в большинстве случаев в качестве меры оказания первой помощи используется процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Перед её проведением врач проводит обследование и убеждается в том, что у пациента отсутствуют противопоказания для этой манипуляции. Затем проводится подготовительный сеанс массажа или остеопатии.

После процедуры тракционного вытяжения позвоночника пациент испытывает облегчение боли, но сразу вставать нельзя. Необходимо, чтобы связки адаптировались и мышечный каркас смогу удерживать тела позвонков на новом расстоянии друг от друга.

После купирования боли возможно вправление грыжевого выпячивания в фиброзное кольцо. Назначение сеансов рефлексотерапии необходимо для запуска процессов регенерации поврежденных хрящевых тканей за счет использования скрытых резервов организма.

В позднем восстановительном периоде проводятся сеансы лечебной гимнастики и кинезиотерапия. Впоследствии пациент сможет выполнять разработанные для него комплексы гимнастических упражнений самостоятельно – это будет лучшей профилактикой рецидива остеохондроза.

Если у вас есть ощущение онемения в области спины, обращайтесь на прем к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет мануальное исследование, поставит диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения выявленного заболевания с помощью методов мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник