Операции грыжи позвоночника в хмао

В центр Позвоночник впервые привез маму с жалобами на боли в руке и позвоночнике. В регистратуре работают внимательные и компетентные девушки. Внимательно выслушала, посоветовала с чего начать, очень оперативно мы сделали рентген и КТ. Хочу особо отметить врача нейрохирурга Андрея Александровича внимательно и терпеливо выслушал жалобы пожилого человека (за что отдельное спасибо), пригласил присутствовать меня при осмотре. Все тщательно и досконально исследовал, объяснил и показал. Мне показалось, что моя мама уже после визита к Андрею Александровичу стала лучше себя чувствовать. Далее доктор нам посоветовала проконсультироваться у ортопеда-травматолога. Опять-таки спасибо девушке в регистратуре — очень быстро договорилась с врачом, чтобы нас принял в промежутке между плановыми пациентами. Врач ортопед Алексей Васильевич- огромное спасибо! Также пригласил поприсутствовать, внимательный и очень приятный молодой человек, все сделал как надо, ничего не навязывал, ничего не впаривал, дал четкие и конкретные указания, назначил лечение, словом,- сразу видно: человек работает на своем месте. Всем спасибо еще раз. Сам центр тоже понравился.

Гаврилов А.А 19.01.18

Были сильные боли в шее, переходящие в плечо, затем в большой палец. Месяц почни не спала, не могла найти положение. Пошла в поликлинику — назначили мовалис, миорелаксант. Короче фигню! Сил не было. Подсказали на работе Медицинский центр «Позвоночник» я, думаю дай попробую. Мне НИКТО и НИЧЕГО не впаривал, как можно услышать во многих отзывах. Сделала МРТ. Через пять сеансов массажа (врач Максим Владимирович) Я испытала колосальное облегчение в шее и плече (был сильный зажим) и я прямо почувствовала, как он разомкнулся и пошла энергия. Это волшебство, у доктора не было ни одно лишнего движения.Массажист увидел, что у меня перекос таза и я там же записалась и сходила к ортопеду Алексею Васильевичу, где так же подтвердился перекос таза. Заказала стельки по слепкам, правда в другом месте, в центре они не делают. Где учли и перекос и вагусное пломкостопие. Да! Но результат есть, и он положительный на 100%. В поликлинике повторюсь — мовалис, вальтарен. Все! Спасибо докторам центра!

Нина Петровна 9.01.18

Мужа мучили головные боли, тошнота, шумы в ушах …. обратились к неврологу в ОКБ , врач сказала, что ни чего страшного просто бла бла бла.. Не поверили решили попробовать обратиться в Центр «ПОЗВОНОЧНИК». Записались на МРТ головного мозга где доктор Колесников Е.С сразу нашел нашу проблему. Хотелось бы отдельно сказать спасибо врачу Колесникову за его отношения к своей работе и людям в частности! Он нашел слова как донести до нас эту новость. Диагноз минингиома (доброкачественная). Всё показал по снимкам, объяснил, уйдя от него мы поехали в Санкт-Петербург в один из лучших центров страны, были осведомлены полностью что это и как! Там подтвердили, что диагноз врача Колесникова Е.С был абсолютно точным. Сделали операцию. Спасибо огромное Евгений Сергеевич.

Наталья Григорьевна 17.12.17

Хочу выразить особую благодарность доктору Величко Андрею Александровичу за профессионализм, чуткость и внимание.
Я в процессе лечения, но результаты уже видны, уверенна мы на пути к выздоровлению!

Лидия.С 29.11.17

Здравствуйте!
Хочу оставить свой отзыв о посещении центра ПОЗВОНОЧНИК.
От общения с докторами редко ждешь положительных эмоций и приятных новостей. Однако бывают и исключения – в МЕД.ЦЕНТРЕ «Позвоночник» убеждены, что безвыходных ситуаций не бывает. Здесь даже за самые сложные случаи здесь берутся с энтузиазмом и уверенностью в успехе лечения. Такой настрой крайне важен для пациента, особенно для отчаявшегося. Посещение центра для меня теперь не стресс, напротив я успешно решаю свои проблемы и с удовольствием иду на занятия в зал. Все специалисты, работающие в «Позвоночнике» профессионалы высокого класса, все свои действия пациенту поясняют и обсуждают с ним.
Отдельную благодарность хочу выразить сотрудникам ресепшена. Позитивный настрой, личное участие и вовлеченность которых вызывает уважение. Сотрудники ресепшена выполняет свою работу профессионально, качественно, при этом они очень доброжелательны и внимательны к посетителям.
Хочу пожелать всему коллективу МЦ «Позвоночник» процветания и успехов!

Валерия 13.11.17

Уважаемые руководители центра «Позвоночник»!
Считаю своим приятным долгом выразить благодарность врачу нейрохирургу вашей организации, кандидату медицинских наук,Колесникову Евгению Сергеевичу.
Я пришел к Колесникову Е,С. в связи с тем, что испытывал постоянное головокружение. Он быстро разобрался в моей болезни и поставив правильный диагноз, обеспечил мое выздоровление с применением очень простых, но весьма продуктивных упражнений. Благодаря его высокой квалификации мне не пришлось долго лечиться. Однако за короткий срок нашего общения, как человек от науки я прекрасно понял, что Евгений Сергеевич является профессионалом высокого класса, обладающей большим опытом, с огромным кругозором и как говорится «врачом от Бога». Для меня оказалось приятным сюрпризом, что в вашем центре работают врачи такого высокого уровня. Это особенно важно, потому что многие наши отечественные, «сильно продвинутые» нейрохирурги не знают или мало знают о таких болезнях, какой является Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, и которую великолепно знает Евгений Сергеевич. Эта болезнь не связанна с ограничением доступа крови в мозг через сонные артерии и тем не менее при этой болезни некоторые нейрохирурги ставят неправильный диагноз и предлагают проводить стентирование сонных артерий. В этой связи высокая квалификация, глубокое знание вопроса и большой опыт Евгения Сергеевича многим пациентам могло спасти жизнь.
С огромной благодарностью и уважением.

Леонид Владиславович 26.10.17

Здравствуйте всем! Уважаемые руководители центра, благодарю Вас за прекрасный штат специалистов и условия прохождения и реабилитации и лечебную физкультуру .Четыре операции на поясничном отделе и биометаллическая конструкция наложили свой отпечаток на дальнейшую жизнь и может приговор к коляске. Но Ваши специалисты все опровергли и за это спасибо им. Спасибо Вам всем и дай Бог Вам здоровья.

Сергей Дмитриевич 26.09.17

От всей души хочу сказать большое спасибо всем работникам центра за профессионализм и доброжелательное отношение к пациентам. Особо хочу выразить признательность и благодарность врачу травматологу-ортопеду Алексею Васильевичу и массажисту Максиму Владимировичу за их профессионализм, чуткое и доброе отношение к своим пациентам.
Эти замечательные люди, профессионалы своего дела, помогли мне вернуть утраченное здоровье, подарили жизнь без боли. На протяжении всего лечения, которое продолжается до сих пор, я нахожусь под наблюдением грамотных, внимательных и заботливых специалистов.

Светлана 23.10.17

Я делала массаж у Добросенского Михаила. Восхищена результатами работы : прошла боль в спине, стало легче ходить, повысилась работоспособность. Собираюсь стать постоянным клиентом этого центра. Массаж буду делать у Михаила.

Елена 29.08.17

Пользуясь случаем, хочу присоединиться и выразить свою благодарность специалистам центра «Позвоночник».
Хочу передать отдельное «Спасибо» мануальному терапевту Добросенскому Максиму Владимировичу. Практически с первого сеанса Вы вернули меня «на ноги».
А в очередной раз при обращении отдельное «Спасибо» хочу сказать доктору Колесникову Евгению Сергеевичу
Спасибо, господа, за вашу работу.

Наталья 27.08.17

Хочу выразить благодарность всем сотрудникам центра и большую благодарность массажисту Максиму Владимировичу.

Светлана 24.08.17

От всей души хочу сказать слова благодарности всему персоналу центра за внимание, отзывчивость, высокий профессионализм. Особенно хочется отметить Евгения Сергеевича Колесникова, и инструктора ЛФК Анатолия. За две недели они поставили меня на ноги, избавили от мук и страданий из-за болей в спине.

Оксана Александровна 21.08.17

Хочу выразить благодарность всему центру «Позвоночник» за высокий профессионализм, четкую и слаженную работу. И как театр начинается с вешалки, так и регистратура -лицо центра. Хочется поблагодарить регистратора Джени, несколько раз приходилось сталкиваться с ней. Всегда поможет, выслушает, быстро решит проблему и все с улыбкой. Очень приятно с ней общаться. Так держать! с уважением Татьяна

Татьяна 14.08.17

Большое спасибо врачу Андрею Александровичу !!! Замечательный диагност — сразу понимает почему болит и что делать! И просто очень душевный человек, даст советы как себя вести с такой болью. Очень важное качество — видит проблему в комплексе.

Елена. С 12.08.17

Попал на прием к Евгению Сергеевичу Колесникову.
Евгений Сергеевич меня внимательно осмотрел, аккуратно зафиксировала все потологии и т.д. После очень добротно мне все показал, все разъяснил, ответила на все мои вопросы и дал очень важные и грамотные рекомендации.
Я выражаю особую благодарность Евгению Сергеевичу и желаю профессиональных и личных успехов во всем!
P.S. Также хотел бы отметить приятное обслуживание на ресепшн.

Калнин Сергей 11.08.17

Огромная благодарность за высокопрофессиональную помощь доктору Колесникову.Е.С! После долгих лет хождения по врачам, наконец-то, встретила настоящего!

Капустина Татьяна 10.08.2017

Спасибо огромное!!! За профессионализм и чуткое отношение к пациенту.

Людмила 10.08.2017

Хочу выразить благодарность всему персоналу клиники, особенно доктору Колесникову Е.С. и специалисту по массажу Добросенскому.М,В. за профессионализм, чуткое и внимательное отношение к пациентам и его проблемам и просто за человечность. Желаю вам крепкого здоровья, дальнейших профессиональных успехов, благодарных пациентов!

Екатерина 09.08.17

Большое спасибо всему персоналу мед.центра. Отдельное СПАСИБО доктору Колесникову Е.С. Внимание к пациенту и искренняя заинтересованность в решении его проблем — самое важное качество для врача.

Александр 09.08.2017

С благодарностью ко всему коллективу!
и доблестным массажистам отдельный поклон.

Тамара Решетникова 09.08.2017

Спасибо доктору. Колесникову Е.С., поставил на ноги за 5 дней!

Юрьева Т.В. 07.08.2017

Хочу выразить огромную благодарность персоналу клиники, в частности: всегда вежливым администраторам ( всегда с улыбкой, приветливы), врачу Колесникову Е.С. за профессионализм и иногда терпение)старание, внимание; моим любимым массажистам за спину, пока летаю и дискомфорта, а тем более боли нет. Но для профилактики вернусь всегда к вам! Удачи и процветания клинике!

Киркина И. 07.08.2017

Хочу выразить искреннюю благодарность сотрудникам клиники, особенно Колесникову Е.С за очень внимательное и основательное отношение к проблемам и вопросам пациента — процедуры/сеансы , которые делали, были для меня самые лучшие и качественные. Большое спасибо!!

Белоногова С.Л. 06.08.2017

Источник

Позвоночная грыжа – распространенная неврологическая патология, при которой повреждается межпозвонковый диск и происходит локальное смещение дискового материала за границы межпозвоночного пространства. У 60% пациентов причиной болей в спине является именно межпозвоночная грыжа. В основном грыжевое выпячивание локализуется в поясничном отделе, реже – в шейном и крайне редко – в грудном.

Зачастую грыжа диска никак себя не проявляет и является случайной диагностической находкой. В такой ситуации лечение не требуется. Но если патологическое образование проявляется болью и различной неврологической симптоматикой (онемением, покалыванием, слабостью в конечностях), требуется незамедлительное проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Когда необходима срочная операция

Обширное грыжевое образование может непосредственно воздействовать на спинномозговой канал – сдавливать нервные корешки и сосуды. В результате этого возникает интенсивный болевой синдром, который не купируется приемом обезболивающих средств, расстройство двигательной функции конечностей (парезы, параличи) и сбой в работе тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, учащенное мочеиспускание, нарушение эрекции).

Данные проявления – прямое показание к экстренному оперативному вмешательству. При промедлении, в результате «отмирания» спинномозговых корешков, возможно развитие необратимых нарушений тазовых и двигательных функций.

Как лечат межпозвонковые грыжи

Стандартное лечение межпозвоночной грыжи начинается с проведения консервативной терапии в амбулаторных условиях. Основной целью является снять боль в спине – пояснице, шее, грудной клетке и устранить мышечный спазм. Пациенту назначаются:

Нестероидные противовоспалительные препараты — «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Найз», которые применяются для снятия болевого синдрома и воспаления.
Миорелаксанты центрального действия — «Тизанидин», «Мидокалм» — расслабляют мышцы, устраняя мышечный спазм.
Хондропротекторы — «Хондролон», «Терафлекс» — стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются для длительного курсового приема.
Сосудистые препараты — «Трентал», «Мексидол» — восстанавливают кровоснабжение и микроциркуляцию.
Нейротропные витаминные комплексы — «Комбилипен», «Нейромультивит» — улучшают нервно-мышечную передачу, стимулируют питание и регенерацию нервной ткани.

Также рекомендуется иглорефлексотерапия, плаванье, занятия лечебной физкультурой с инструктором, мануальная терапия, ношение ортопедического корсета.

Если амбулаторное лечение не дает результата, пациенту показана госпитализация в неврологический стационар, где продолжается терапия путем инъекционного введения лекарственных препаратов, различных блокад, физиотерапевтических методик и массажа.

В большинстве случаев с помощью комплексной консервативной терапии удается нивелировать проявления заболевания. Однако при неэффективности терапевтического лечения, прогрессировании или сохранении клинической симптоматики более 3-6 недель, показана операция на позвоночнике – удаление грыжи.

Виды оперативного лечения

Целью хирургического лечения является декомпрессия (устранение сдавления) спинномозгового нерва, на основании неврологической картины и данных визуальной диагностики: рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Удаление грыжи позвоночника может проводиться различными методами. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от особенностей грыжевого образования, общего состояния пациента, возможностей клиники и квалификации нейрохирурга.

1. Открытая дискэктомия. Довольно травматичная, но, несмотря на это, часто применяемая операция на грыжу позвоночника. Хирургическое вмешательство сопровождается большим разрезом, рассечением мышечно-связочного аппарата. Во время операции поврежденный межпозвонковый диск удаляется полностью, либо частично, а позвонки неподвижно соединяются костными имплантатами. Данный вид хирургического лечения проводится в основном при серьезных травмах позвоночника, смещениях позвонков.

2. Микрохирургические методики сегодня являются «золотым стандартом» в лечении грыжевой патологии. Малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи, проведенная опытным специалистом на современном оборудовании, позволяет добиться почти полной эффективности лечения. Наиболее часто проводятся следующие виды микрохирургических операций:

Микродискэктомия – удаление позвоночной грыжи с использованием операционного микроскопа. Доступ осуществляется через разрез 2-3 см. После разреза устанавливается специальный расширитель в виде трубки диаметром 2 см. При этом мышцы не разрезаются, а тупым способом дилатируются после этого через “трубку”. С помощью микроинструментов нейрохирург удаляет грыжевое образование и части диска, сдавливающего нерв. При этом стабилизационная функция позвоночного столба сохраняется.
Эндоскопическое удаление спинной межпозвоночной грыжи – наименее травматичное вмешательство, выполняемое через небольшой разрез кожи (до 8 мм). Проводится с помощью спинального эндоскопа, в котором совмещены оптический, световой и рабочий каналы, поэтому удаление грыжи происходит непосредственно через эндоскоп. Безопасность операции обеспечивается постоянным рентгенологическим и визуальным эндоскопическим контролем.

Микрохирургическая и эндоскопическая операция на межпозвоночную грыжу позволяет проводить необходимые манипуляции, не затрагивая нервные и сосудистые образования позвоночного канала, не повреждая костно-связочный аппарат. В результате сохраняются позвоночные структуры, до минимума снижается вероятность рецидива и послеоперационных осложнений, сокращается реабилитационный период до 1-2 дней после операции.

Лазерная операция позвоночной грыжи (лазерная вапоризация). Метод основан на выпаривании жидкости из поврежденного диска под воздействием энергии лазера. Тем самым достигается снижение внутридискового давления, уменьшение количества нервных рецепторов и, как следствие, снятие боли. Данная методика показана при образованиях небольших размеров.
Интерламинарная дискэктомия – операция по удалению позвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. С помощью хирургического микроскопа, через интерламинарный доступ (между дужек позвонков) удаляется хрящ, который сдавливает нервный корешок.

Своевременное обращение к специалисту – залог успеха

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого значительно снижается качество жизни, ограничивается повседневная и профессиональная активность. В запущенных случаях возможно развитие стойкой инвалидизации. На начальной стадии патология успешно лечится без операции. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать тревожные симптомы.

К сожалению, в 10-15% консервативное лечение неэффективно. В таких случаях единственный выход – это операция на спине – удаление грыжи. Если будет принято решение, что грыжевое образование необходимо убирать хирургическим путем, бояться этого не стоит, так как современные методики оперативного лечения безболезненны, малотравматичны, сводят к минимуму послеоперационные осложнения, быстро и эффективно избавляют от тягостных проявлений заболевания.

Источник

С каждым годом межпозвоночная грыжа встречается все чаще. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.

Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.

Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.

Цель операции — радикальное улучшение состояния

Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.

Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

Операция проводится для:

избавления от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
ликвидирования мышечной атрофии ног и рук;
возобновления опорно-двигательного потенциала пораженной конечности;
нормализации иннервации тазовых органов;
восстановления работы первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
корректировки походки, осанки, подвижности и стабильности позвоночного столба.

Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление.

Современные виды операций:

эндоскопическая эктомия грыжи;
микродискэктомия;
лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

Спондилохирургические клиники России

Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.

В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
Нейрохирургический центр при ГБ №41.
Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского.
Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
МЦ «Медеор» в Челябинске.
Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.
Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск.

В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно.

Удалять грыжу, используя микроскоп, за рубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию.

Tessys.

В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты.

Операция за рубежом

Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.
В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.

Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.

Когда необходима хирургия

Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.

Прямое показание к срочному удалению грыжи.

Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.

Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:

крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
поражение спинномозговых корешков;
острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.

На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.

Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.

Положение тела больного во время операции.

Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).

Удаление лазером

Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

В отдельной статье мы подробнее описали цены, клиники и особенности лазерных операций, ознакомиться можно по ссылке.

Цены

Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:

квалификация оперирующего специалиста;
сложность клинического случая;
необходимость использования стабилизирующих систем;
количество дней в стационаре.

Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.

Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.

Отзывы об удалении межпозвоночной грыжи

Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?

Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

нагноение и инфицирование операционной раны;
образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
скорый рецидив межпозвоночной грыжи и необходимость повторной операции.

Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела

Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Для резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа.

Подробнее о шейном отделе читайте в статье.

Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи

Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.

Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, подробнее читайте в этом материале.

Микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска

Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.

Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.

Хирургический процесс.

В отличие от классической ?