Операция на грыжу позвоночника в томске
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
О клинике
Мы занимаемся безмедикаментозным лечением, опираясь на знания восточной медицины, используя инновационные технологии. Уникальные методики и знания помогают уже 16 лет приносить томичам здоровье!…
Отзывы
«Спасибо отличному специалисту за высококлассную помощь и доброе отношение. Когда я обратился за помощью к Т. В.Павловой, положение моё было совсем плачевным. Она поставила диагноз, объяснила мне, как должно проходить лечение, и ответила на все вопросы….»
Томск, ул. Пушкина, д. 61
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
О клинике
Основной целью нашей компании является проведение высококачественного медицинского осмотра. Наш центр медицинских осмотров оснащен по последнему слову техники. Современные методы функциональной диагностики и лабораторных исследований позволяют выявить…
Отзывы
«Самый лучший врач-невролог! Благодаря усердию Юрия Александровича я здорова и чувствую себя замечательно. Спасибо вам, доктор, за помощь и понимание! Дай вам Бог здоровья!!»
Томск, ул. Сибирская, д.29/1
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Уже 10 лет наблюдаю своего ребёнка у Натальи Владимировны. Могу сказать только хорошее! И вежлива и тактична и профессиональна! А мамочке, которую отправили на обследование маленького ребёнка под наркозом, могу сказать: всё так и должно быть! Моего ребёнка…»
Томск, Нахимова 13а
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Оперировалась в ноябре 2015 г. в ЛОР отделении у Зиновьева Е. Н. Буквально за 2 дня прошла всех врачей перед операцией. Лежала в двухместной палате, в тишине и покое. Персонал участливый и доброжелательный, а Е. Н. Зиновьев- самый заботливый человек в…»
Томск, ул. Алтайская, д. 24
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Хоть и молодой, но очень грамотный врач. Спасибо за лечение! Попал по совету другого пациента и не ошибся, внимательно выслушивает, нет лишних разговоров, все по делу.»
Томск, ул. Красноармейская, д. 92/1
| пн-пт | 09:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Дума Максим — профессионал! Блестящий врач и человек душевный. Молодец — слов нет. Желаю процветания клинике.»
Томск, ул. Пушкина, д. 16, корп. 1
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Спасибо врачу за возможность жить с тяжёлым диагнозом (рак поджелудочной железы). Он провёл паллиативную операцию моей матери, после которой она продолжает жить уже год! С таким диагнозом — это чудо.»
Томск, ул. Пушкина, д. 27Д
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Обратился сюда по рекомендации. Выражаю благодарность оперирующей бригаде, всему персоналу- врачам, медсестрам, кухонным работникам. Все хорошо и комфортно, вежливо и заботливо, чисто и вкусно. Есть своя библиотека на этаже! Спасибо!»
Томск, ул. Алтайская, д. 159А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«В центре перинатального здоровья у меня вел беременность врач Михневич Игорь Николаевич, он же в 4м роддоме принимал у меня роды. Хочу выразить ему огромную благодарность. Умный, грамотный врач, с которым беременность прошла спокойно. Роды тоже прошли…»
Томск, ул. Сибирская, д. 9/1
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность логопеду — Чухланцевой Юлии Петровне!!! Специалист с большой буквы!!! Надо отметить, что занятия проходят в спокойной, непринужденной обстановке, что положительно сказывается на ребенке. Юля Петровна профессионально…»
Томск, ул. Карташова, д. 39
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Хочется выразить искренннюю благодарность Андрею Борисовичу Гарганееву, замечательному нейрохирургу. Он смог мне все объяснить понятно и доступно и так, как оно есть на самом деле.»
Томск, пр. Кирова, д. 58, ст. 47
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Хорошая медсанчасть не дорогая и всё быстро можно пройти»
Томск, ул. Пушкина, д. 69
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Меня всё устраивает, главное — врач хороший. Особенное удовольствие получила от физиолечения, очень помогло.»
Томск, пр. Ленина, д. 51
| пн-пт | 08:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Спасибо огромное хирургу Симонову А. А.. Он прооперировал моего ребенка с диагнозом портальная гипертензия. После операции примерно через полтора года варикозное расширение вен пищевода значительно уменьшилось с 3 степени на первую. Дай вам Бог здоровья…»
Томск, пер. Н. Островского, д. 23
| пн-пт | 10:00 — 18:00 |
| сб | 10:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Надежда Дмитриевна, большое Вам спасибо за внимание и терпение с каким Вы относитесь к людям. Отличный доктор!»
Томск, пр. Фрунзе, д. 172/3
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Спасибо доктору! У меня был критический гайморит и все поголовно говорили о том, что нужно срочно делать прокол. Но доктор Седельникова меня вылечила и без этого! Обращайтесь к ней, она великолепный специалист!»
Томск, пр. Академический, д. 7
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Е. И. Петрова нам с ребёнком очень понравилась — доброжелательна, всегда готова ответить на любые наши вопросы и потратить на нас своё время. Все рекомендации она даёт по существу. Как мне кажется, к каждому пациенту она находит индивидуальный подход…»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
| пн-пт | 07:30 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«С первым праздником весны хочется поздравить заведующих: Трофимову Л. И., Мароцкую Т. В., Ткачеву С. В. Спасибо Вам за ваше умение быстро и оперативно решать проблемы, касающиеся нас, больных, быстро находить решение. Спасибо Вам за Ваш профессионализм,…»
Томск, ул. Бела Куна, д. 3
| пн-пт | 07:30 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность Нине Александровне! Очень добрый, внимательный, отзывчивый, опытный доктор. Побольше бы таких!»
Томск, ул. Бела Куна, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи позвоночникауточняйте по телефону
«Оксана Петровна — отличный врач! Очень внимательная, доброжелательная, тактичная. Грамотный специалист, всегда выслушает, подскажет куда обратиться в случае направления на сдачу анализов, предложит несколько вариантов, сориентирует по ценам. Я очень довольна…»
Томск, ул. Розы Люксембург, д. 39-А
Источник
Межпозвонко́вая грыжа (грыжа межпозвоночного диска) — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.
Клинические проявления
Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:
- локальные боли в зоне проекции пораженного диска — в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), усиливающиеся при нагрузке;
- боль, иррадиирующая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия),
- онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
- слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
- нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.
Клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:
- боли, иррадиирующие в плечо или руку
- головокружение
- подъёмы артериального давления
- сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением
- онемение пальцев рук
Клинические проявления дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника:
- постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе
- сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом
Виды
- Секвестрированная грыжа позвоночника
- Грыжа Шморля
Обследование
Методом выбора диагностики грыж межпозвонковых дисков в настоящее время является магнитно-резонансная томография (МРТ). При необходимости проводится неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография.
Лечение
В большинстве случаев симптомы межпозвоночной грыжи стихают в течение шести недель после их появления, наступает ремиссия и хирургическое вмешательство не требуется.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи должно рассматриваться после безуспешных попыток консервативного лечения, которое не смогло взять под контроль болевой синдром.
Основным методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является системная противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В некоторых случаях эффективным оказывалось местное введение кортикостероидов.
Дополнительно к основному лечению, используются также лечебная физкультура.
Показания для хирургического лечения грыж межпозвонкового диска
Хирургическое лечение грыж межпозвонкового диска выполняется преимущественно при развитии неврологических нарушений и болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии. При возникновении компрессии конского хвоста (сильные боли по задней поверхности бедра и голени, сильные боли в нижней части живота, усиливающиеся при кашле; недержание мочи и кала, нарушение потенции) необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Виды оперативного лечения
До недавнего времени применялось удаление грыжи межпозвонкового диска путем ламинэктомии соответствующего уровня. С появления хирургического микроскопа стало возможным уменьшить травму операционного доступа и производить удаление грыжи диска через меньшее трепанационное окно, так появился метод интраламинарного микрохирургического удаления грыжи диска, который используется и по сей день, являясь «золотым стандартом» хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. Дальнейшее развитие методов идет по пути уменьшения хирургической травмы и это развитие неотрывно связано с развитием медицинской техники и оптики. В настоящее время широко применяется микрохирургическое удаление и появилось множество вариантов эндоскопического удаления грыжевого выпячивания.
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска (микродискэктомия) — это операция, являющаяся эффективным методом хирургического лечения. Этот метод выполняется под большим увеличением с использованием операционной налобной лупы или с использованием операционного микроскопа. Основным преимуществом этого метода является возможность удаления грыжи межпозвонкового диска любой плотности и любого расположения. Риск послеоперационных осложнений минимален. Современная нейрохирургия предполагает раннюю активизацию пациента, уже на следующие сутки. Средний срок пребывания в стационаре составляет 5-7 дней. Пациент может приступить к нефизическому труду через 7-14 дней, а к физическому — через 4-6 недель. Обычно рекомендуется в течение месяца ограничивать положения сидя. Для соблюдения осанки и минимизации возможных осложнений рекомендуется в течение 1-2 месяцев носить полужесткий поясничный корсет.
Эндоскопическое удаление грыжи
Эндоскопический метод хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков является достаточно новым направлением и, как таковой, подвергается массе критики и сравнений. На сегодняшний день существует обширный арсенал эндоскопических методов лечения грыж межпозвонковых дисков. Применение эндоскопа позволяет существенно уменьшить операционную травму, но имеет более ограниченные условия применения (размер? расположение грыжи межпозвонкового диска). Размеры разреза и всего доступа уменьшаются до 1-2,5 см, риск послеоперационных осложнений меньше. Пациент может ходить на следующий день, выписывается из стационара на 3-4 день после операции. Данный вид вмешательства обеспечивает более быструю реабилитацию и возобновление прежней трудовой деятельности.
Источник
Грыжи бывают:
— паховые
— пупочные
— постоперационные
— грыжи белой линии живота
— грыжи после травм и разрывов мышц живота
Из всех видов грыж, паховые грыжи являются самым распространенным видом грыж, они составляют до 70-80%. Этот тип грыж в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Паховая грыжа.
Данный тип грыж возникает в естественном слабом месте брюшной стенки, так называемом паховом канале.
Паховый канал представляет собой треугольной формы промежуток в котором у мужчин располагается семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. У мужчин, яички, которые у эмбриона формируются вместе с почками, затем должны опуститься через паховый канал в мошонку еще до рождения. После опущения яичек, паховый канал смыкается, но если он не сомкнется в достаточной мере (до 1,0 — 1,5 см.), то развивается врождённая паховая грыжа, которая часто сочетается с другими заболеваниями (водянка яичка, крипторхизм, киста семенного канатика). Если канал «закроется» неплотно, то грыжа появится в более позднем возрасте.
Диагностика
Диагностика паховой грыжи в типичных случаях не вызывает затруднений. У пациентов образуется опухолевидное выпячивание в паховой области, вначале небольшое, затем постепенно увеличивается и может достигать больших и даже гигантских размеров. Кроме выпячивания, пациентов беспокоят:
— боли
— дискомфорт
— жжение в паховой области, особенно при физической нагрузке.
Во время осмотра врач исследует паховый канал (размеры наружного пахового кольца, наличие или отсутствие грыжевого мешка в паховом канале, вправимая или невправимая грыжа и другие особенности, важные для выбора метода операции).
Лечение
Существует только один способ лечения грыж — хирургическое вмешательство. Грыжа не пройдет самостоятельно.
В последние годы, в связи с внедрением новых технологий, новых пластических и шовных материалов, хирургия паховых грыж претерпела существенные изменения: уменьшилось количество рецидивов и послеоперационных осложнений. В настоящее время по данным зарубежных и отечественных хирургов в специализированных центрах летальность после плановых операций по поводу грыж составляет 0,01%, рецидивы встречаются в менее 1% случаев, а послеоперационные осложнения развиваются лишь у 0,5-1% пациентов.
Современные операции имеют названия – операция без натяжения:
– эндоскопический метод
— операция по Лихтенштейну
При обеих методиках выполняется установка сетчатого протеза, который закрывает расширенный паховый канал – тот дефект брюшной стенки, через который «вышла» грыжа. В течение двух недель эта сетка прорастает собственной соединительной тканью, что препятствует повторному «выходу» грыжи. При эндоскопическом варианте операции сетка устанавливается в брюшной полости, изнутри. Все манипуляции выполняются через три доступа – «прокола» 5-10 мм.
Надежно ли?
Надежность обеих операций составляет 98-99%, полная физическая нагрузка разрешается через 2-4 недели после операции. Такой короткий срок восстановления при старых методиках операций был просто невозможен.
Эндоскопический вариант показан пациентам до 60 лет, более старшим показан второй способ операции, хотя окончательное решение принимается хирургом совместно с пациентом, после осмотра. Если эндоскопическая операция возможна только в условиях «наркоза», то пластика по Лихтенштейну может быть выполнена как с «наркозом», так и с местным обезболиванием, что, также согласуется с пациентом.
И при первом и втором типе операции пребывание в стационаре составляет 1- 2 дня, затем наблюдение еще в течение 2-4 недель проходит уже амбулаторно.
Поскольку, операциями по поводу различных видов грыж, я занимаюсь с 1983 года,то имею опыт и возможность сравнения как «старых», так и новых методик проведения операций. С 1998 года операций «старого» типа я уже не выполняю, разница между ними и современными, просто несравнимая, ни по надежности, ни по переносимости, ни по срокам восстановления. Сегодня оперировать грыжу без использования протезов – неправильно, это «позавчерашний» день.
Автор — Врач хирург, Евгений Львович Гафтер
Не пускайте болезнь на самотек, звоните прямо сейчас (3822) 901-941 или записывайтесь на нашем сайте, заполнив форму записи.
Источник