Операция на позвоночник невролог
Спинальная хирургия (spine surgery) – это современная мультидисциплинарная научная и практическая область медицины, занимающаяся хирургическим лечением патологии позвоночника и спинного мозга. Спинальная хирургия находится на стыке нейрохирургии, неврологии, ортопедии, нейрорентгенологии, травматологии и других специальностей. Благодаря новейшим способом визуализации, постоянно обновляющимся средствам диагностики и операционной техники, разработке современных стабилизирующих конструкций, количество спинальных операций в мире неуклонно растет, а их эффективность и безопасность увеличиваются с каждым годом.
Когда может потребоваться операция на позвоночнике или спинном мозге?
На этот вопрос может ответить только врач, специализирующийся в области спинальной хирургии, после неврологического осмотра, оценки инструментальных (МРТ, КТ, рентгенография) и лабораторных исследований, общего состояния пациента. В ряде случаев для взвешенного решения необходимы дополнительные исследования и консультации смежных специалистов.
«…Я читала в Интернете, что человеку сделали операцию на позвоночнике, и его парализовало…»
Эту фразу мы слышим примерно от каждого второго пациента, обратившегося к нам.
Действительно, в течение многих лет даже сравнительно простые операции на позвоночнике сопровождались высоким риском нарастания неврологической симптоматики, вплоть до парезов и параличей. Это было связано с отсутствием методов, ставших в настоящее время рутинными, — эндоскопической, микрохирургической, минимально инвазивной техники. К сожалению, во многих российских клиниках, в том числе столичных, спинальные операции и по сей день выполняются без применения микроскопа и эндоскопа, что несет в себе дополнительные риски для пациента.
Специалисты нашей группы в совершенстве владеют микрохирургической, эндоскопической и минимально инвазивной техниками, пользуются современной аппаратурой и инструментарием. Ведение наркоза осуществляется опытными анестезиологами в операционных, оснащенных в соответствии с мировыми стандартами. Все эти факторы позволяют свести риски операции к минимуму. При некоторых хирургических вмешательствах (например, эндоскопическом удалении грыжи диска) мы не встречали ни одного серьезного осложнения за всю многолетнюю практику.
Тем не менее, каждая клиническая ситуация индивидуальна, и точно разъяснить все преимущества и риски можно только опытный специалист.
Кто и где делает спинальные операции?
Спинальная хирургия широко развита во всех цивилизованных странах. В России операции на позвоночнике выполняют многие нейрохирурги, ортопеды и травматологи, работающие в государственных и частных учреждениях. Однако мы с сожалением отмечаем, что подготовка многих врачей, а также уровень обеспечения клиник порой оставляет желать лучшего.
Если Вам предстоит операция на позвоночнике или спинном мозге, рекомендуем Вам выбирать место ее проведения по следующим параметрам:
- Оперирующий хирург должен в совершенстве владеть микрохирургическими, эндоскопическими, минимально инвазивными методиками.
- Оперирующий хирург должен иметь опыт проведения спинальных операций, обладать сертификатами международных и российских обучающих программ, конференций, обучающих курсов по спинальной хирургии.
- Клиника должна быть оснащена современным операционным оборудованием: при его отсутствии даже подготовленный хирург может оказаться бессилен.
- Клиника должна иметь подразделения, которые могут потребоваться для углубленной диагностики, а также помощи пациенту после серьезных операций. К этим подразделениям относятся отделения нейрорентгенологии (МРТ, КТ, рентгенография и др.), нейрореанимации и т.д.
- Вам не должны навязываться те или иные варианты лечения. Хирург должен рассказать Вам о показаниях, противопоказаниях, прогнозе и рисках оперативного вмешательства, а также описать альтернативные варианты лечения. Помните, что решение о том или ином варианте лечения принимает сам пациент.
Как Вы относитесь к нетрадиционным методам лечения позвоночника?
Резко отрицательно. В подавляющем большинстве случаев эти методы не несут под собой никакой научной основы, а люди, рекомендующие их, часто не имеют даже профильного медицинского образования. Цена ошибки в диагностике и лечении спинальной патологии очень высока, поэтому настоятельно рекомендуем Вам обращаться к представителям официальной медицины, в крупные лечебные учреждения.
Источник
О центре
- Дирекция
- Главный врач и организация медицинской помощи
- Структура
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение с лабораторией нейроурологии
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Отдел трансляционных нейронаук
- Общеклиническая группа
- Отдел исследований мозга
- Лечебно-профилактическое отделение
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
- История центра
- Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
- Центр в СМИ и соц. сетях
- Фотогалерея
- Нормативные, правовые документы
- Отзывы и благодарности
- Вакансии
- Новости
- Видеосюжеты
- Контакты и справочная информация
- Дирекция
- Научно-консультативное отделение с лабораторией нейроурологии
- Многопрофильный клинико-диагностический центр
- 1 неврологическое отделение
- 2 неврологическое отделение
- 3 неврологическое отделение
- Нейрохирургическое отделение
- Группа сосудистой и эндоваскулярной хирургии
- 5 неврологическое отделение
- 6 неврологическое отделение
- Отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
- Отделение нейрореабилитации и физиотерапии
- Отделение лучевой диагностики
- Лаборатория гемореологии, гемостаза и фармакокинетики (с клинической лабораторной диагностикой)
- Лаборатория клинической нейрофизиологии
- Эпилептологический Центр
- Лаборатория клинической и экспериментальной нейрохимии
- Лаборатория ультразвуковых исследований
- Лаборатория клинических исследований
- Общеклиническая группа
- Отдел трансляционных нейронаук
- Отдел исследований мозга
- Лечебно-профилактическое отделение
- Научно-вспомогательные подразделения и инженерно-технические службы
ОСНОВНЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Нейрохирургическое отделение НЦН является «колыбелью» стереотаксической и функциональной нейрохирургии в нашей стране.
Сотрудниками отделения внесен крупнейший вклад в разработку методов хирургического лечения паркинсонизма, дистонии и других тяжелых двигательных расстройств, разработаны уникальные стереотаксические технологии клипирования аневризм и удаления внутримозговых гематом, позволившие более чем вдвое снизить послеоперационную летальность у данной тяжелой категории пациентов.
В отделении накоплен самый большой в стране опыт хирургической реваскуляризации мозга с помощью операции наложения экстра-интракраниального микроанастомоза. Получен ряд приоритетных результатов в области хирургической церебральной и спинальной нейромодуляции.
Сотрудники отделения являются пионерами во внедрении текалоскопии и других уникальных малоинвазивных эндоскопических и микрохирургических технологий оперативного лечения заболеваний ЦНС.
В стране и в мире отделение занимает лидирующие позиции по всем основным разделам современной спинальной нейрохирургии.
ГРУППА СОСУДИСТОЙ И ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ХИРУРГИИ>>>
ГРУППА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ И МИНИМАЛЬНО-ИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ>>>
XИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ>>>
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ НАУЧНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
Эндоскопические и микрохирургические вмешательства при краниальной патологии:
- Опухоли головного мозга, арахноидальные кисты
- Аномалии развития (н., аномалия Арнольда-Киари)
- Нарушения циркуляции спинномозговой жидкости (н., гидроцефалия)
- Невралгия тройничного и подъязычного нервов, гемифациальный спазм, болезнь Меньера (при нейроваскулярных конфликтах)
- Сосудистые патологии головного мозга (н., аневризмы, артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы)
- Внутричерепные кровоизлияния (н., эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния)
- Фармакорезистентная эпилепсия
Операции в связи с функциональными нарушениями
- нейромодуляция при дистонии
- нейромодуляция при болезни Паркинсона
- эпидуральная стимуляция при синдроме оперированного позвоночника
- эпидуральная стимуляция при спастических синдромах
- селективная ризотомия
Спинальная нейрохирургия
- эндоскопические операции при грыжах межпозвонковых дисков всех отделов позвоночника
- шейная эндоскопическая дискэктомия
- торакоскопическая трехмерная дискэктомия
- портальная поясничная минимально-инвазивная дискэктомия
- трансфораминальные эндоскопические доступы на всех отделах позвоночника
- операции по поводу дегенеративных и посттравматических стенозов и деформаций с различными вариантами стабилизаций
- опухоли спинного мозга и позвоночника
- пункционные вмешательства при патологии дисков и болевых синдромах
- радиочастостная деструкция
- холодно-плазменная нуклеопластика
Операции с применением гибкой эндоскопии
- текалоскопия
- вентрикулоскопия
- фенестрация арахноидальных кист
Операции по поводу заболеваний периферической нервной системы
- эндоскопические и микрохирургические операции по поводу туннельных синдромов с нейрофизиологическим мониторингом и УЗИ навигацией
- по поводу опухолей периферических нервов
- по поводу травматических повреждений периферических нервов
Баклофеновая помпа – инновационный метод лечения тяжелых спастических синдромов.
- Кащеев А.А. Гибкая эндоскопия в хирургическом лечении спинальных арахноидитов и арахноидальных кист. Дисс. … канд. мед. наук; 2014
- Семенов М.С. Хирургическое лечение опухолей слуховых нервов при нейрофиброматозе 2 типа с использованием слухосберегающих операций. Дисс. … канд. мед. наук; 2011
- Гуща А.О. Диагностика и лечение компрессионных синдромов на уровне шейного отдела позвоночника. Дисс. … докт. мед. наук; 2007
- Арестов С.О. Эндоскопическая нейрохирургия при лечении грыж межпозвонковых дисков грудного и пояснично-крестцового отела позвоночника. Дисс. … канд. мед. наук; 2006
- Тюрников В.М. Катамнез комбинированного (медикаментозного и хирургического) лечения больных паркинсонизмом. Дисс. … канд. мед. наук; 1998
- Под. ред. Гущи А.О., Коновалова Н.А., Гриня А.А. Хирургия дегенеративных поражений позвоночника. Национальное руководство.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019, 480 с.
- Исагулян Э.Д., Томский А.А., Шабалов В.А., Гуща А.О., Древаль О.Н., Коновалов Н.А., Кащеев А.А., Дорохов Е.В., Зайцев А.М., Кирсанова О.Н. Хирургическое лечение хронического нейропатического болевого синдрома. Клинические рекомендации. Реалграфика М.:, 2016. 47 с.
- Грачев Ю.В., Тюрников В.М. Непароксизмальная тригеминальная боль. Краткое практическое руководство для неврологов, стоматологов и врачей общей практики. М.: 2009
- Общие вопросы эндоскопической спинальной нейрохирургии
- Эндоскопические дискэктомии на поясничном уровне
- Торакоскопические операции на позвоночнике
- Эндоскопические операции при дегенеративных поражениях на уровне шейного отдела позвоночника
- Новые технологии в спинальной и периферической нейроэндоскопии
- Удаление эпидермоидной кисты левой височной области с применением методики гибкой эндоскопии
- Хирургическое лечение синдрома Миньера
- Эндоскопический метод в хирургическом лечении пациентов с гипертензивными внутримозговыми кровоизлияниями
- Бородулина И.В., Арестов С.О., Гуща А.О. Особенности дегенеративного поражения позвоночника у пациентов с постуральными нарушениями на фоне болезни Паркинсона
М.: Нервные болезни. №2, 2019 - Бородулина И.В., Арестов С.О., Гуща А.О., Бадалов Н.Г., Мухина А.А.Послеоперационная реабилитация при дегенеративных заболеваниях позвоночника. У.: Ульяновский медико-биологический журнал. 2019. №1, с. 17
- Гуща А.О., Древаль М.Д., Петросян Д.В., Арестов С.О., Кащеев А.А., Вершинин А.В., Полторако Е.Н.Шейная артропластика: 5-летнее наблюдение. М.: Анналы клинической и экспериментальной неврологии. Том 13, №1, 2019
- Гуща А.О., Арестов С.О., Герасимова Е.В. Случай нарушения сознания при применении баклофеновой помпы. М.: Нервные болезни, 2018, №4
- Тюрников В.М., Иллариошкин С.Н., Низаметдинова Д.М., Петросян Д.В., Яковенко Е.В., Гуща А.О. Двусторонняя стимуляция бледного шара при тяжелом медикаментозно-резистентном синдроме Туретта. М.: Нервные болезни, 2018, №1
- Гуща А.О., Тюрников В.М., Кащеев А.А. Современные возможности хирургической нейромодуляции. М.: Анналы клинической и экспериментальной неврологии. Том 12, Специальный выпуск, 2018
№ 2615905, 27.04.2016. Способ декомпрессии срединного нерва при карпальном туннельном синдроме. Авторы: Гуща А.О., Вершинин А.В., Арестов С.О., Супонева Н.А., Белова Н.В., Вуйцик Н.Б., Низаметдинова Д.М.
Гуща
Артем Олегович
Руководитель отделения, врач-нейрохирург
ЗВАНИЕ
профессор РАН
тел. 8(495) 490-21-19
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 1990 году окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеч
Тюрников
Владимир Михайлович
Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург высшей категории
тел. 8(495) 490-16-53
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 1974 году окончил Алтайский государственный медицинский институт (высшее образование — специалитет, магистратура; специальност
Арестов
Сергей Олегович
Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург
тел. 8(495) 490-16-53
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2001 году окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М.Сеченова (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность — ле
Петросян
Давид Вазгенович
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2015 г. с отличием окончил Факультет Фундаментальной Медицины МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность — леч
Гаспарян
Тигран Грачикович
Научный сотрудник, врач-нейрохирург
тел. 8 (495) 374-77-76
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2002 году окончил лечебный факультет Ереванского Государственного Медицинского Университета им. М.Гераци (выс
Вершинин
Андрей Вячеславович
Научный сотрудник, врач-нейрохирург
Тел.: (495) 490-16-53
Аспирант кафедры нейрохирургии РМАПОПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2010 г окончил ГОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет ФА по здравоохранению и соц
Древаль
Максим Дмитриевич
Врач-нейрохирург
Тел. 8 (495) 374-77-76 Член ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS).
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2009 г.оду окончил Военно-медицинскую Академию им. С.М. Кирова&nbs
Копачев
Дмитрий Николаевич
Врач-нейрохирург
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2007 г. с отличием окончил МГУ им М.В. Ломоносова (высшее образование, специалитет, магистратура; специальность — лечебное дело; квалификация — врач).В 2007 го
Фирсов
Артём Васильевич
Врач-невролог
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2016 г. окончил ФГБОУ ВО РУДН (высшее образование — специалитет, магистратура; специальность — лечебное дело; квалификация — врач)СВЕДЕНИЯ О СЕРТИФИКАТЕ:Неврол
Полторако
Екатерина Николаевна
Врач-нейрохирург
Аспирант кафедры нейрохирургии РМАПО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕВ 2012 г. окончила ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ (высшее образование — специалитет, магистрат
Контакты
Источник