Операция на позвоночнике харькове

Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь перегруженного позвоночника, плата человечества за вертикальное положение тела, поднятие грузов, продолжительное сидение в автомобиле, за компьютером, перед телевизором.
Межпозвоночная грыжа – одна из стадий такого общеизвестного заболевания как остеохондроз. Остеохондроз — известный медицинский термин, означающий дегенеративный процесс в позвоночнике вследствие патологических изменений в межпозвонковых дисках. На западе чаще употребляют термин дегенеративный позвоночник (degenerative spine).
Когда возникает межпозвоночная грыжа, фрагменты диска выталкиваются наружу, в спинномозговой канал. Межпозвоночная грыжа может сдавливать нерв, что вызывает боли в спине, которые в зависимости от локализации могут отдавать в ногу или руку.
Лечение межпозвоночной грыжи вo многих случаях можно проводить консервативно, используя медикаменты и покой. Однако в некоторых случаях, описанных ниже, больному может помочь только нейрохирургия, нужна немедленная операция. Один день сжатия спинного мозга или его корешка – это дополнительная неделя восстановления.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наиболее частые симптомы межпозвоночной грыжи:

Ноющая боль в спине, иногда покалывание и онемение, которые начинаются от ягодиц и распространяются вниз по задней или боковой стороне ноги;
Боль, онемение или слабость в нижней части спины и ноги
Боль в пояснице и ноге;
Боль, которая усугубляется, когда вы сидите, кашляете или чихаете.

Когда следует обращаться к врачу
Боль в спине может быть вызвана многими факторами и часто серьезно мешает нормальной жизнедеятельности человека. Как правило, после появления боли в течение четырех – шести недель она постепенно проходит. Однако, если на протяжении трех недель боль серьезно мешает вашей деятельности, интенсивность её возрастает и вы не чувствуете улучшения состояния — немедленно обратитесь к врачу. Если боль усиливается, когда вы сидите, кашляете или чихаете, то скорее всего она вызвана именно грыжей.
Немедленно обращайтесь к врачу, если:

Нарушается контроль над мочеиспусканием или испражнением кишечника
Ваша боль со временем нарастает
Вы чувствуете боль, онемение или слабость в одной или обеих ногах

Причины
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:

Возрастные изменения со стороны диска;
Травмы, микротравмы позвоночника.

Несмотря на свою прочность, межпозвоночные диски имеют два «слабых места»:

В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска осуществляется за счет диффузии через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходит колебание давления (то есть, при движении в позвоночнике).
Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.

Факторы риска

Возраст. Грыжи дисков наиболее распространены в среднем возрасте, особенно между 35 и 45 годами.
Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночных дисков, поскольку он снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани Вашего тела жизненно важных питательных веществ.
Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски.
Рост. У высоких людей увеличивается риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.
Профессии, связанные с нагрузками на позвоночник. Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, имеют большой риск возникновения проблем со спиной. Профессии, которые требуют длительного сидения или стояния в одном положении, имеют повышенный риск возникновения данного заболевания. Профессиональный спорт является предрасполагающим фактором к образованию грыж.

Осложнения
В большинстве случаев, несмотря на болезненность, грыжи не требуют экстренной хирургической помощи. Но иногда, при ущемлении нескольких корешков и возникновении синдрома конского хвоста, больному необходима экстренная операция, поскольку без нее может возникнуть необратимый паралич.
Синдром конского хвоста:

Значительное увеличение зоны боли, онемения или слабости, которые распространяются на одну или обе ноги;
Дисфункция мочевого пузыря или кишечника, включая недержание мочи или затруднения при мочеиспускании, даже при полном мочевом пузыре;
Прогрессирующая потеря чувствительности в области внутренней поверхности бедер, спины и ног, области вокруг прямой кишки.

Диагностика
Чтобы определить, имеется ли у вас грыжа межпозвоночного диска, врач соберет анамнез и проведет обследование, например проверяет симптом Ласега: пациент лежит на спине или сидит, а врач поднимает прямую ногу, в которой наблюдаются симптомы. Это вызывает резкую боль в спине. Затем врач проводит проверку рефлексов, мышечной силы, способности ходить на носках и пятках. Врач может провести исследование чувствительности в области вокруг прямой кишки, поскольку эта область может быть поражена грыжей межпозвоночного диска.
Возможные дополнительные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов. Является золотым стандартом диагностики грыж межпозвоночных дисков.
Компьютерная томография (КТ). Также применяется для диагностики грыж дисков.
Рентгенография. Поможет выявить такие состояния, как перелом позвонка, нестабильность позвоночного двигательного сегмента сегмента, спондилолистез, спондилолиз.

Лечение
Консервативное лечение – избегать положений, причиняющих боль, и принимать обезболивающие препараты. Многим пациентам становится легче через месяц или два консервативного лечения.
В зависимости от симптомов заболевания, врач может рекомендовать:

Поменять вид деятельности.
Курс консервативного лечения в стационаре или амбулаторно, который включает в себя симптоматическое обезболивание, противовоспалительную, противоотечную , сосудистую терапию, применение миорелаксантов, массаж, физиотерапевтическое лечение, соблюдение щадящего ортопедического режима, применение полужесткого корсета, блокады с растворами гормонов и обезболивающих препаратов.

Операция
Около 10% пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуют оперативного вмешательства. Если консервативное лечение не улучшило ваше состояние, либо если имеется жесткая клиника компрессии корешка спинного мозга, обусловленная большими размерами грыжи диска,миграцией грыжевого секвестра, локализацией грыжи диска, вы – подходящий кандидат для проведения операции.
Обычной операцией при грыже межпозвоночного диска является микродискэктомия. Стандартная или открытая дискэктомия — операция на позвоночнике, в процессе которой вырезается часть позвонков для получения доступа к грыже межпозвоночного диска и корешкам сдавленных нервов. При проведении микродискэктомии хирурги используют хирургический микроскоп, специальный операционный стол, операционный рентген-аппарат, которые позволяют точно определить место расположения грыжи, делать меньшие по размеру разрезы на коже, мышцах и костях, расположенных выше грыжи межпозвоночного диска. Меньшие по размеру разрезы и повреждения окружающей ткани снижают боль и уменьшают время, необходимое для восстановления.
Микродискэктомия – мировой „золотой стандарт” хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков.
При проведении микродискэктомии:

Вы будете находиться под общим наркозом (во время операции Вы будете без сознания)
проводится небольшой надрез в проекции грыжи, осуществляется доступ в позвоночный канал. Иногда удаляют небольшие фрагменты кости и желтой связки, чтобы получить доступ к грыже диска и корешку.
Для удаления самой грыжи межпозвоночного диска применяются специальные, инструменты.

Рекомендации больным, перенесшим микродискэктомию
1.Сгибаться вперед разрешается через 1 месяц.
2. Ездить в автомобиле в сидячем положении через 1 месяц.
3. Водить автомобиль через 2 месяца.
4. Поднимать груз не более 5 кг в руку.
5. Запрещено заниматься спортом до 5 месяцев после операции.
6. Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее 5 — 6 месяцев после операции.

Профилактика
Чтобы предотвратить грыжи диска:
1)Упражнения. Регулярные физические упражнения замедляют старение и дегенерацию дисков, способствуют укреплению мышц, что помогает стабилизировать и поддерживать позвоночник.
2) Поддержание правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда сидите длительное время, поскольку самая большая нагрузка на позвоночник именно в сидячем положении.
3) Поддержание нормального веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски.
4) Отказ от курения. Курение увеличить риск возникновения проблем со спиной, ухудшает сосудистую микроциркуляцию.

Оперативное лечение грыжи межпозвоночного диска в Харькове. Микродискэктомия в Харькове. Хирургическое лечение патологии позвоночника.
Удаленная секвестрированная грыжа диска. При таком размере грыжи консервативное лечение пациенту не показано.

Консервативное лечение грыжи межпозвоночного диска в Харькове.

Грыжи дисков в поясничном отделе позвоночника.

Источник

лечение межпозвоночной грыжи в Харькове

Что такое межпозвоночная грыжа?

У кого из нас не болела спина? Все рано или поздно сталкиваются с такой проблемой. По статистике в 20 процентах случаев у людей в возрасте 45-60 лет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках являются причиной болей в спине. Эта проблема молодеет с каждым годом.

Позвоночный двигательный сегмент – основной структурный элемент позвоночника, состоящий из тел двух позвонков, соединенных между собой связочным аппаратом и межпозвоночным диском. Он состоит из плотного фиброзного кольца и гелеподобного ядра в центре. Выполняет важные функции: соединяет позвонки, обеспечивает подвижность позвоночника, гасит избыточное давление на позвонки. Особенностью является то, что на 70-80 процентов они состоят из воды, что обеспечивает их упруго-эластичную структуру. С возрастом содержание воды в позвоночнике уменьшается, и он теряет свои функции. Итак, межпозвоночная грыжа – это изменение формы и местоположения межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца. Чаще всего изменения возникают по причине остеохондроза, травмы (подъем тяжестей, продолжительная вибрация) или их сочетания. Дисковая грыжа наиболее часто поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника (он испытывает самые большие нагрузки), реже подвержен поражению шейный отдел.

Когда стоит обратиться к врачу

Диагноз межпозвоночная грыжа – не приговор, и хирургическое вмешательство показано лишь 10 процентам пациентов. Но к специалистам необходимо обращаться вовремя! Если у вас появилось ощущение, что околопозвоночные мышцы нельзя расслабить, если боль усиливается при кашле, чихании, боль постоянная или перемежающаяся, приступообразная или постепенно нарастает, стихает при расслаблении, – необходимо обращаться за профессиональной помощью. Если поврежденный диск оказывает давление на нервный корешок, появляется слабость, онемение, даже паралич соответствующей зоны (верхняя или нижняя конечность, плечевой или тазовый пояс), болезненные судороги. Основными наиболее объективными методами диагностики межпозвоночных грыж обоснованно считаются компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Грыжа Шморля – лечение или бездействие?

Не пугайтесь прочитав в заключении «Грыжа Шморля», подобное заболевание редко приводит к каким-то неприятным последствиям. По сути это прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка, данное явление можно обнаружить лишь на снимке как рентгенологический симптом. Основанием может быть остеопороз (возрастное снижение плотности и прочности костей), травматическое воздействие на позвоночник, большая нагрузка во время подъема тяжестей, определенные редкие заболевания.

Если пациента беспокоит боль в спине, это не может быть вызвано Грыжей Шморля. Причина скорее всего – другое заболевание позвоночника.

Грыжа Шморля – лечение не требуется.

Лечение грыжи позвоночника – Харьков доверяет профессионализму FORTIS

Консервативное лечение грыжи позвоночника направлено на устранение патологического напряжения с позвоночного столба, улучшение питания тканей, освобождение корешка спинного мозга от давления, укрепление мышечного корсета, восстановление силы ослабленных мышц. Успех процедур при таком заболевании связан с улучшением состояния глубоких мышц спины – от них зависит обмен веществ в диске. Даже если показано хирургическое вмешательство, подготовка мышц перед операцией обязательна. Легче протекают послеоперационный и восстановительный периоды, когда назначается предоперационное терапевтическое лечение грыжи позвоночника. Харьков благодаря FORTIS и внедряемым инновационным методам работы, является единственным городом в Украине, где используются новые виды тренажеров в сочетании с современной аппаратной физиотерапией.

Лечение межпозвоночной грыжи в Харькове – решение есть!

В медицинском оздоровительном центре FORTIS проводится консервативное лечение межпозвоночной грыжи, реабилитация после операций, а также профилактика, которая включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию (массаж, физиопроцедуры, кинезитерапию, постизометрическую релаксацию, методики миофасциального релиза). Основой физической реабилитации пациентов в FORTIS является кинезитерапия, включающая занятия на декомпрессионных тренажерах и тренажерах David Back Concept, доске Евминова, ЛФК, суставно-мышечную гимнастику.

Своевременная диагностика и лечение межпозвоночной грыжи: Харьков, проспект Независимости, 10. Обращайтесь в наш медицинский центр – будем рады вам помочь!

Источник

Содержание:

Институт патологии позвоночника и суставов имени профессора М.И.Ситенко АМН Украины - фасад

Режим работы:

Стол справок с 9.00 до 16.00
Регистратура с 8.00 до 15.00

Режим посещений пациентов в стационаре:

Пн-Пт — с 7.00 до 10.00; с 14.00 до 19.00
Сб, Вс — с 9.00 до 17.00

Институт был основан в 1907 году. За время своего развития пройден путь от маленькой закрытой узкоспециализированной больницы до одного из виднейших в Украине медицинских учреждений, которое является академическим научно-организационным центром страны в области ортопедии и травматологии.

Сотрудниками института постоянно ведется научная деятельность, результатами которой стали многочисленные разработки и методики. Научным опытом института активно пользуются ученые и практические специалисты со всего мира.

В клиниках института применяются наиболее современные технологии лечения заболеваний и повреждений позвоночника и суставов. Высококвалифицированные специалисты смогут провести комплексное обследование и лечения больных, предоставить другую медицинскую помощь на высочайшем уровне.

Структура института:

Отдел патологии суставов;
Отдел костной онкологии;
Отдел патологии позвоночника и суставов детского возраста;
Отдел инструментальной и малоинвазивной хирургии позвоночника;
Отдел заболеваний и повреждений позвоночника;
Отдел травматологии опорно-двигательной системы;
Отдел анестезиологии и интенсивной терапии;
Отдел консервативного лечения и реабилитации;
Лаборатория биомеханики;
Лаборатория морфологии соединительной ткани;
Лаборатория экспериментального моделирования;
Лаборатория патофизиологии;
Отдел лабораторной диагностики и иммунологии;
Лаборатория ортезирования и биоматериалов;
Научно-организационный отдел;
Отдел научно-медицинской информации.

Структура клиники:

Консультативно-диагностическое отделение (отделение предоставляет возможность пройти комплексное обследование в лабораториях и отделах института с применением современных методов исследования, амбулаторное лечение, лечение в условиях дневного стационара, проведение селективных блокад, физиолечение, полный спектр реабилитационного лечения, лечение с помощью аппаратов ударно-волновой терапии, оперативные методы лечения);
Отделение ортопедической артрологии и эндопротезирования на 55 коек (отделение осуществляет эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, остеотомии бедренной кости с пластикой дефекта костной ткани, корректирующие остеотомии на уровне коленного сустава, хирургическое вмешательство при дисплазии бедренно-надколенникового сочленения);
Отделение детской ортопедии (в отделении проводится диагностика, хирургическое и консервативное лечение разнообразной ортопедической патологии детей и подростков всей страны);
Отделение вертебрологии (в отделении вертебрологии осуществляется хирургическое лечение повреждений и деформаций позвоночника после травм, спондилолистеза, остеохондроза, нестабильности, опухолей. Используется широкий спектр оперативных вмешательств — от полузакрытых операций на межпозвоночных дисках тотального удаления позвонков при онкологических заболеваниях. При хирургических вмешательствах широко используются имплантаты, эндопротезы из различных видов керамики и пр.);
Отделение неотложной травматологии и восстановительной хирургии (на базе отделения функционируют отделы костной онкологии, отдел травматологии опорно-двигательной системы и боевой травмы. Выполняется металлоостеосинтез, эндопротезирование суставов, эндопротезирование при опухолях костей, комплексное лечение огнестрельных ранений костей, хирургическое лечение стопы и заболеваний плечевого сустава с помощью артроскопических методик, консервативное лечение заболеваний позвоночника);
Отделение экстренной травматологической помощи с приемным отделением (в отделении принимают пострадавших с повреждениями опорно-двигательной системы, которых госпитализируют бригады скорой медицинской помощи или которые обращаются самостоятельно. Им проводят комплексные диагностические и лечебные мероприятия. В состав подразделения также входит операционный блок, оснащенный современным оборудованием и средствами фиксации переломов различной локализации и характера);
Отделение анестезиологии и интенсивной региональной терапии с операционным блоком (отделение имеет палаты интенсивной терапии на 6 коек, где обеспечиваются современные виды интенсивной терапии в послеоперационном периоде и в случае различных критических состояний. Сотрудники отделения выполняют все виды анестезиологического пособия: общую анестезию, анестезию в детской ортопедии, регионарную анестезию, комбинированную анестезию);
Рентгенологическое отделение (4 рентгенкабинета);
Отделение физиотерапии (отделение оборудовано залом лечебной физкультуры, залом механотерапии, бассейном, ваннами, массажными кабинетами);
Отделение переливания крови организовано на базе операционно-анестезиологического отделения. Отделение располагает достаточным запасом компонентов и препаратов крови для трансфузиологической помощи больным ортопедо-травматологического профиля;
Отделение трансплантологии системы опоры и движения (отделение осуществляет клиническое внедрение разработанных Отделом экспериментального моделирования и трансплантологии костных биоимплантантов различной формы как остеопластического материала для замещения костных дефектов; изучение их взаимодействия с организмом пациента);
Отделение клинической диагностики.

В 4 клиниках института, рассчитанных на 240 коек, проводится консервативное и хирургическое лечение всего спектра заболеваний и повреждений позвоночника и суставов.

В консервативном лечении используются самые современные методы ортопедического, физиотерапевтического и медикаментозного лечения. На базе института проходят апробацию новые фармацевтические препараты.

Хирургическое направление в лечении патологии позвоночника и суставов много лет является приоритетным направлением клинической работы института. Современные операции позволяют быстро возвратить больного к полноценной жизни. Уже не нужно как раньше несколько месяцев лежать после операций на позвоночнике, носить гипсовый корсет или ходить на костылях после вмешательств на тазобедренном суставе. Целый ряд современных хирургических вмешательств на позвоночнике, суставах и конечностях выполняются в Украине исключительно в институте патологии позвоночника и суставов им.проф.М.И.Ситенко АМН Украины.

Информация для пациентов:

Если Вас беспокоит что-либо в области позвоночника, суставов и конечностей, Вы можете обратиться в амбулаторию института, которая работает каждый день, кроме субботы и воскресенья с 8.30 до 15.00.

Регистрация больных – Пн-Пт с 8:30 до 11:30. Для регистрации необходимо иметь: паспорт, направление, рентген-снимки.

Специалисты консультативно-диагностического отделения:

ЧЕРНЫШОВ Александр Геннадьевич – заведующий консультативным отделением, врач ортопед-травматолог, вертебролог, кандидат медицинских наук (стаж с 2006 г.);
СПИЛИОТИНА Татьяна Владимировна – врач ортопед-травматолог детский высшей категории, кандидат медицинских наук (стаж с 1976 г.);
ЕРМАК Татьяна Анатольевна – врач ортопед-травматолог детский высшей категории, кандидат медицинских наук (стаж с 1990 г.);
ДУДНИК Вячеслав Сергеевич – врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук;
КОСТЕРИН Сергей Борисович – врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук;
МАКОЛИНЕЦ Кирилл Васильевич – врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук;
ФЕДОТОВ Владимир Владимирович – врач ортопед-травматолог;
ГРУНТОВСКИЙ Андрей Геннадьевич – врач ортопед-травматолог, вертебролог, кандидат медицинских наук;
БЕРЕНОВ Константин Викторович – врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук.

Квалифицированные врачи обследуют больного, проведут с ним беседу и назначат лечение, если необходимо – дополнительное обследование, которое также может быть выполнено в институте.

Диагностика в Институте патологии позвоночника и суставов:

Клинический осмотр с привлечением высококвалифицированных специалистов;
Цифровая рентгенография позвоночника;
Магнитно-резонансная томография;
Компьютерная томография;
Компьютерная денситометрия;
Электронейромиографические исследования нервно-мышечной системы;
УЗИ мягких тканей и суставов;
Ультразвуковое (допплерографическое) исследование артерий и вен конечностей, шеи;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
Реовазографическое исследование функции кровообращения в конечностях;
Регистрация электрокардиограммы и вариабельности сердечного ритма;
Биомеханическое исследование (определение центра тяжести, функциональной опороспособности нижних конечностей, устойчивости опорно-двигательной системы, изменение силы и выносливости мышц туловища);
Клиническое и биохимическое исследование крови и мочи;
Гистологическая оценка тканей после проведения операции и биопсий.

Если случай требует стационарного лечения или его сложность делает необходимым привлечение дополнительного потенциала, врач приглашает профессоров, которые имеют большой опыт в этом направлении. Решают вопрос госпитализации, при необходимости назначают срок будущего оперативного вмешательства.

В институте предоставляют квалифицированную помощь по направлениям:

1. Дети с врожденными и приобретенными пороками развития и заболевания опорно-двигательного аппарата:

Пороки развития верхних и нижних конечностей (укорочение, деформации, косолапость, плоскостопие и т.д.);
Дисплазии тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра;
Деформации позвоночника и грудной клетки (сколиоз, кифоз и т.д.);
Системные заболевания;
Опухоли кости и опухолевидные заболевания;
Юношеские остеохондрозы;
Последствия переломов костей скелета и суставов.

Госпитализация в детское отделение ГУ «ИПХС им. проф. М. И. Ситенко НАМН Украины» (информация)

Уважаемые родители! Клиника детской ортопедии — это отделение хирургического профиля. В соответствии с режимом работы учреждения и санитарно-гигиенических норм лечения, один родственник может находиться в отделении по уходу за ребенком с 8.00 до 19.00. Возле ребенка в палате клиники может единовременно находиться один человек.

Круглосуточно разрешено находиться в отделении по уходу за ребенком одному родственнику:

с ребенком до 5 лет;
на период лечения в послеоперационном периоде.

Для госпитализации необходимо при себе иметь постельное белье, индивидуальный термометр, все необходимое для личной гигиены, сменную одежду и обувь ребенку и родственнику.

Институт предоставляет пациенту многоразовое ежедневное питание. В клинике есть душ с постоянной горячей водой.

Вход в отделение разрешено исключительно в сменной обуви/бахилах и без верхней одежды. Курение на территории Института категорически запрещено!

2. Взрослые пациенты:

Дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов конечностей (артрозы и артриты);
Дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, спондилит, спондилоартрит);
Деформации позвоночника (сколиоз, кифоз);
Заболевания и деформации кисти;
Заболевания и деформации стопы (плоскостопие, косолапость);
Посттравматические нейродистрофические синдромы конечностей;
Различные болевые синдромы при остеохондрозе позвоночника, деформирующем артрозе;
Остеопороз;
Гнойные заболевания костей и суставов конечностей, позвоночника и таза (остеомиелит, артрит);
Онкологические заболевания (опухоли, рак, саркома) костей и суставов конечностей, позвоночника и таза.

3. Патология позвоночника:

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартрозы, грыжи дисков, стеноз позвоночного канала и др.);
Диспластические заболевания позвоночника (сколиозы, кифозы, врожденные заболевания позвоночника);
Злокачественные и доброкачественные образования позвоночника;
Патологические переломы тел позвоночника на фоне остеопороза, патологические деформации позвоночника;
Воспалительные заболевания позвоночника;
Травмы позвоночника и посттравматические деформации;
Врожденные деформации грудной клетки.