Ось позвоночника не отклонена
Сколиоз относится к группе заболеваний костно-суставного аппарата, характеризующейся патологическими отклонениями позвоночного столба от своей вертикальной оси. Важно отметить, что не любое такое отклонение указывает на нарушение функций позвоночника.
Так, в норме позвоночный столб имеет сразу четыре физиологических изгиба:
- шейный и поясничный лордоз;
- грудной и крестцовый кифоз.
Эта особенность строения реализует в организме рессорную функцию при хождении, прыжках, беге. Благодаря своей физиологической изогнутости, позвоночник работает как пружина, нивелируя нагрузку на весь костно-мышечный аппарат.
К аномалиям развития позвоночного столба можно отнести лишь патологические лордоз и кифоз, а также сколиоз.
Сколиоз выделяется на фоне других деформаций особенностями возникновения, течения, а также последствиями неконтролируемого прогрессирования заболевания.
Степени искривления позвоночника
При постановке диагноза сколиоз, важно дать оценку степени отклонения позвоночника от своей вертикальной оси. Оценка выражается, прежде всего, в виде размера угла, образованного сколиозной дугой относительно несмещенных отделов позвоночника. Угол деформации измеряют при помощи вертикальных рентгеновских снимков.
Наиболее часто на практике применяется клинико-рентгенологическая классификация, согласно которой выделяют четыре стадии прогрессирования заболевания:
1. Угол отклонения не более 10⁰. На данном этапе появление сколиоза чаще не заметно визуально. Тем не менее может иметь место незначительная видимая асимметрия тела (уровень надплечий, лопаток, бедер, треугольников талии), нарушение осанки. Позвонки не скручены, может намечаться тенденция к ротации. Чаще всего сколиоз на первой стадии не причиняет значимого дискомфорта и, при отсутствии прогрессирования, обычно не мешает привычной жизнедеятельности. В случае необходимости, остановить и полностью убрать деформацию помогут лечебная физкультура, специализированный массаж, физиотерапия.
2. Угол отклонения от 11⁰ до 25⁰. Вторая стадия характеризуется более выраженной внешней симптоматикой, которую можно обнаружить при осмотре в вертикальном положении со спины, а также при наклоне вперед. Наблюдается асимметрия надплечий, лопаток, тазовых костей, появляется реберный горб со стороны выступающей части сколиоза. На снимке может быть отмечено скручивание позвонков вокруг своей продольной оси.
Больной может жаловаться на следующие симптомы: головная боль и головокружение, повышенная утомляемость, боли в спине при нагрузке и в состоянии покоя, снижение работоспособности. Реже могут иметь место жалобы, связанные с нарушением работы органов грудной клетки и малого таза, а также желудочно-кишечного тракта. Сколиоз второй степени, при своевременной диагностике и качественном лечении, успешно исправляется. В качестве терапии используют ношение специальных ортопедических корсетов, лечебную физкультуру, массаж.
3. Угол отклонения от 26⁰ до 50⁰. На данном этапе заболевания прогрессирует симптоматика предыдущей стадии, а также добавляются выраженные изменения в работе внутренних органов (нарушение функции сердца, одышка, затрудненные мочеиспускание и дефекация). Позвонки подвергаются ротационному смещению. Остановить дальнейшую деформацию, а также повлиять на сформировавшуюся сколиозную дугу чаще всего может только хирургическое вмешательство.
Терапия подбирается с учетом возраста больного и особенностей его организма. Лечебная физкультура, использование лекарственных препаратов, ношение специального корсета и массаж носят вспомогательный характер на этапе реабилитации.
4. Угол отклонения более 50⁰. Самая тяжелая стадия, характеризующаяся выраженной, практически всегда необратимой деформацией позвоночного столба. На фоне трансформации опорно-двигательного аппарата, организм испытывает структурные и функциональные нагрузки на внутренние органы.
Серьезно страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, органы пищеварения, почки, нарушается отток мочи, кишечник испытывает трудности с опорожнением. В качестве лечения может быть использовано только хирургическое вмешательство, в ходе которого обычно удается лишь замедлить прогрессирование заболевания. Большое внимание уделяется поддержанию работы органов, пострадавших в ходе развития сколиоза.
Виды сколиоза
Существует множество классификаций сколиоза (по локализации сколиозной дуги, количеству изгибов, структуре и т. д.). Остановимся подробнее на основных.
По локализации изгиба позвоночника можно выделить следующие виды:
- Шейно-грудной сколиоз. Пик дуги искривления приходится на 3–4 грудной позвонок, а сама дуга затрагивает шейный отдел. На фоне заболевания часто имеют место головные боли и головокружение. Также отмечается развитие асимметрии лица.
- Грудной сколиоз. Пик сколиозной дуги обычно приходится на 8–9 грудной позвонок. Часто диагностируется у подростков. Одной из причин считается неправильное положение спины, при сидении за столом.
- Грудно-поясничный сколиоз. Вершина дуги на уровне 11–12 позвонков. Нижняя её часть приходится на поясничный отдел. Данный вид сколиоза, как и поясничный, на начальных стадиях поддается эффективной коррекции на фоне занятий лечебной физкультурой.
- Поясничный сколиоз. Пик дуги искривления отмечается на уровне 1–2 поясничных позвонков. Для прогрессирующего поясничного сколиоза характерно дальнейшее образование компенсаторной дуги искривления в грудном отделе.
- Пояснично-крестцовый сколиоз. Наиболее редкий вид заболевания. Искривление происходит на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонков.
По количеству изгибов сколиозной дуги выделяют:
- С-образный сколиоз. Позвоночный столб имеет искривление в одном месте. По форме деформация напоминает букву С.
- S-образный сколиоз характеризуется наличием двух вершин искривления, одна из которых основная, а вторая компенсаторная. Компенсаторная дуга развивается на фоне прогрессирования основной.
- Z-образный сколиоз диагностируют при наличии трех изгибов позвоночника. Третья дуга обычно наименее выражена. Чаще всего её можно увидеть только на рентгеновском снимке.
По расположению сколиозной дуги относительно вертикальной оси позвоночного столба различают:
- правосторонний сколиоз;
- левосторонний сколиоз.
По причинам возникновения встречаются:
- врожденный сколиоз;
- приобретенный сколиоз.
Приобретенный отличается тем, что развивается под воздействием внешних факторов. Основными причинами врожденного сколиоза являются наследственные пороки развития опорно-двигательного аппарата. Подробнее о причинах возникновения сколиоза читайте в нашей специальной статье.
Читайте также: исправление сколиоза у взрослых.
Какую подушку выбрать, чтобы не болела спина? Мы расскажем все об ортопедических подушках!
Лечение спины и позвоночника народными методами: https://beregispinu.ru/treatment/narod/lechenie-spiny-narodnymi-metodami.html[/blockquote_gray]a>
Существуют и другие классификации, за основу которых взяты важные отличительные особенности разных видов сколиоза.
Четкая постановка опытным врачом стадии заболевания и вида сколиоза имеет решающее значение при выборе тактики исправления деформации. Только учитывая индивидуальные особенности этиологии и патогенеза сколиоза, можно добиться хороших результатов в его коррекции.
Смотрите также видео по избавлению от сколиоза:
Загрузка…
Источник
Сколиоз – это деформация позвоночного столба в виде отклонения от своей оси. Чаще заболеванием страдают дети школьного возраста и подростки. Это связано с их длительным пребыванием за школьными партами, где дети не всегда следят за своей осанкой.
Искривление может быть и у взрослых, которые много времени проводят за компьютером или за офисным столом.
Виды и степени заболевания
Ось позвоночника может быть отклонена вправо или влево, но чаще встречается именно левосторонний сколиоз. К нему приводит регулярный сон на правом боку, долгое пребывание в неудобном положении с выдвинутым вперёд левым плечом, ношение тяжестей на правом плече. Все это отклоняет нормальную ось позвоночника в левую сторону.
Левосторонний сколиоз может быть в разных отделах позвоночника: в шейном, в грудном и в поясничном.
Деформация шейного отдела встречается реже остальных, это опаснее тем, что при значительном искривлении могут быть пережаты артерии, питающие мозг. А так как в головном мозге есть зоны, отвечающие почти за все функции организма, то деформация шейного отдела представляет собой большую опасность.
Левостороннее искривление в грудном отделе не так опасно для здоровья, а симптомы зависят от степени выраженности деформации. Самая «безобидная» степень – первая, так как отклонение не столь большое и незаметное. Для здоровья первая степень опасности не представляет. На второй стадии угол отклонения от оси в левую сторону увеличивается, становится заметнее. На этом этапе заболевание можно вылечить специальной гимнастикой. А вот третья и четвёртая степени могут существенно угрожать здоровью и нуждаются в хирургическом лечении.
Деформация поясничного отдела происходит при использовании больших нагрузок на позвоночник, например, ношение тяжестей при ходьбе или применение тяжёлых снарядов на тренировках. Как и в предыдущем случае, искривление в поясничном отделе первой и второй степени не опасны и отлично поддаются лечению с помощью лечебной гимнастики. Опасны деформации третьей и четвёртой степени, так как они могут вызвать следующие осложнения:
- визуальное укорочение левой конечности;
- смещение костей таза влево;
- смещение влево органов малого таза (почек, мочевого пузыря);
- отклонение влево ягодичной складки.
Как можно вылечить
Как говорилось ранее, левосторонний сколиоз поясничного или грудного отделов можно вылечить с помощью ЛФК, если искривление небольшое – 1 или 2 степени. Подбирать комплекс занятий должен врач-ортопед.
Не забывайте делать разминку перед гимнастикой, это поможет избежать травм. В качестве разминки подойдут поочередные наклоны и повороты в стороны шеи и туловища в течение нескольких минут.
Первое упражнение для ЛФК
Принимаем исходную позицию – ноги на ширине плеч, руки вытянуты вверх. На выдохе стараемся сделать большой круг туловищем, сохраняя положение рук. Так мы будем вытягивать позвоночник. Возвращаемся в исходную позицию на вдохе. Снова повторяем упражнение с другой стороны. Достаточно будет повторить по 2 раза в каждую сторону.
Второе упражнение для ЛФК
Держим позвоночник прямо, голова слегка вытянута кверху. На выдохе опускаем голову вниз, затем медленно опускаем корпус, позвонок за позвонком. Постарайтесь удержать такое положение ненадолго, сделайте вдох, а на выдохе медленно поднимите корпус обратно вверх. Затем сделайте круговое движение плечами, сделайте вдох и повторите все сначала. Повторять нужно около 4 раз.
Третье упражнение для ЛФК
Ноги на ширине плеч, руки вытянуты верх. Поднимаемся на носочки, делая вдох, и на выдохе опускаем руки в стороны, опуская пятки. Не нужно торопиться, выполняйте все упражнения плавно, размеренно. Повторите около 8 раз.
Четвёртое упражнение для ЛФК
Исходная позиция – стоя, руки приведены к плечам. Поворачиваем туловище в сторону на выдохе и одновременно вытягиваем руки по направлению поворота корпуса. Возвращаемся в исходную позицию на вдохе. Затем повторяем все движения в противоположную сторону. Данное движение отлично растягивает мышцы шейного и грудного отдела. Следите за тем, чтобы таз оставался неподвижным.
Пятое упражнение для ЛФК
Ложимся на живот, ноги сомкнуты вместе и выпрямлены, руки также выпрямлены перед собой. На выдохе поднимаем корпус с прямыми руками, затем скрепляем их за головой. После снова выпрямляем руки, но уже одновременно поднимаем и ноги. На вдохе опускаемся в исходную позицию. С каждым повтором постарайтесь поднимать туловище выше предыдущего, но не переусердствуйте. Повторять можете около 5 раз.
Левосторонний сколиоз способен исправить такой примерный гимнастический комплекс, который вам назначит врач. Но важнее всего – следить за своей осанкой и не давать позвоночному столбу искривляться далее. Тогда походка будет красивой и уверенной всегда.
Источник
Что такое левосторонний сколиоз?
Искривление обычно происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, но оно также может наблюдаться и в центральной части спины (грудном отделе позвоночнике). Иногда наш позвоночник может иметь форму латинской буквы S с одной дугой вправо (правосторонний сколиоз) и одной влево (левосторонний сколиоз).
Сколиоз может начаться в любом возрасте. Наиболее часто он встречается у подростков в период интенсивного роста, то есть в возрастном диапазоне от 10 до 15 лет.
Сколиоз не зависит от расы, социального статуса и пола человека. Вопреки распространённому мнению, сколиоз, как правило, не вызывается неправильной осанкой и плохой физической формой, и его развитие невозможно предотвратить.
Каковы симптомы и признаки левостороннего сколиоза?
Большинство признаков незначительного сколиоза можно заметить, если внимательно осмотреть позвоночник. Как правило, сколиоз не вызывает болевой симптоматики. Болевой синдром встречается лишь в случаях тяжёлого искривления позвоночника. Взрослые люди со сколиозом чаще страдают от боли, так как сам сколиоз не вызывает болевого синдрома, боль связана с развитием остеохондроза позвоночника и его осложнений — грыжи межпозвонквого диска, спондилеза, спондилоартроза, вторичного стеноза позвоночного канала.
Незначительный и умеренный виды сколиоза могут иметь следующие видимые признаки:
- неровные плечи;
- неровные бёдра;
- не отцентрированная по отношению к телу голова;
- одна рука висит ниже другой;
- выпирание рёбер с одной стороны;
- одежда странно висит на теле;
- видимое искривление позвоночника.
Симптомы более тяжёлого сколиоза включают:
- боль в позвоночнике;
- трудности при дыхании;
- боль в области грудной клетки;
- боль в ноге;
- проблемы с контролирование мочевого пузыря или кишечника.
Каковы причины левостороннего сколиоза?
Примерно 80 процентов людей со сколиозом страдают от идиопатической формы, что означает, что причина заболевания неизвестна.
Несколько реже левосторонний сколиоз может иметь следующие причины:
- врождённые дефекты. Сколиоз может стать следствием неправильного формирования костей в эмбриональный период. Такой вид сколиоза называется врождённым;
- нейромышечные заболевания. Некоторые болезни, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, могут привести к развитию сколиотической деформации позвоночника;
- дегенеративные состояния. Артрит, остеопороз, компрессионные переломы и любые оразрушения позвонка могут привести к искривлению позвоночника, особенно у людей пожилого возраста;
- травматизация. Повреждение позвоночника может привести к его сколиотической деформации.
Кто находится в опасности?
Сколиоз может развиться у любого человека. Факторы риска включают историю семьи, возраст и половую принадлежность.
Примерно 30 процентов молодых людей с идиопатическим сколиозом имеют семейную историю этого заболевания. Это означает, что сколиоз может быть обусловлен генами.
Признаки и симптомы левостороннего сколиоза, как правило, начинают проявляться в период интенсивного роста незадолго до наступления половой зрелости, то есть в 10-12 лет.
Незначительное сколиотическое искривление с равной частотой возникает и у мальчиков, и у девочек. Тем не менее, у девочек в 8 раз чаще развивается серьёзное искривление позвоночника, требующее медицинского лечения.
Диагностика
Многие молодые люди с незначительным сколиотическим искривлением позвоночника не знают, что у них оно есть. Как правило, не выраженный сколиоз замечают во время школьной диспансеризации или планового осмотра у врача. Если Вы или кто-то из членов Вашей семьи заметили, что Ваши плечи или бёдра кажутся неровными, Вам необходимо записаться на консультацию к врачу, чтобы проверить Ваш позвоночник.
На консультации врач задаст вопросы о Вашем развитии и симптомах, характерных для сколиоза. Он также проведёт медицинский осмотр, во время которого посмотрит на форму Вашего позвоночника во время сгибания туловища в талии с руками, опущенными вперёд. Кроме того, он может проверить, нет ли у Вас мышечной слабости и онемения.
Если Ваш врач заметил искривление позвоночника во время осмотра, он может направить Вас к ортопеду или другому специалисту. Он также с большой вероятностью назначит рентгенологическое исследование, чтобы измерить угол искривления позвоночника. Для того, чтобы поставить диагноз «сколиоз», угол искривления должен быть равен 10 градусам или более. Сколиоз с углом искривления, достигающим 25 градусов и более, как правило, указывает на необходимость немедленного проведения лечения.
Лечение
Если сколиоз является следствием какого-либо патологического состояния, например, опухоли или травматического повреждения, его лечение будет зависеть от лечения основного заболевания.
Лечение идиопатического левостороннего сколиоза варьируется в зависимости от Вашего возраста, тяжести сколиотической деформации и вероятности ухудшения состояния в дальнейшем.
Ждите и наблюдайте
Дети, которые до сих пор интенсивно растут и имеют не выраженный левосторонний сколиоз, должны проверяться у врача каждые шесть месяцев, чтобы видеть, прогрессирует искривление или нет. Многие дети со сколиозом не нуждаются в лечении.
Корсет для позвоночника
Ношение позвоночного корсета не исправит существующее искривление, но может предотвратить дальнейшее прогрессирование сколиоза во время процесса роста. Плотно прилегающий эластичный корсет должен носиться и днём, и ночью, но его можно снимать во время занятий спортом или других видов деятельности. Корсет становится бесполезным, как только Ваши кости перестали расти. В настоящее время из-за повышенной нагрузки в школе, тяжелого портфеля, долгого сидения за компьютером резко уменьшился возраст детей с начальными и даже тяжелыми формами остеохондроза позвоночника. При этом неподвижность двигательных сегментов позвоночника, вызванная ношением корсета, значительно усугубляет развитие остеохондроза позвоночника у ребенка, вызывая появление протрузий или грыж межпозвонковго диска, раннего спондилеза и спондилоартроза, что приводит к стойкому болевому синдрому.
Хирургическое лечение
В целях выравнивания искривления позвоночнике, Ваш хирург может порекомендовать процедуру, называемую позвоночной фузией. Ваш врач добавит костные трансплантаты к искривлённой области позвоночника, которые после заживления сплавятся в одну цельную кость. Также к Вашему позвоночнику могут быть присоединены металлические стержни, чтобы поддерживать позвоночник в выпрямленном виде, в то время как сегменты позвоночника сплавляются вместе. Если Вы до сих пор растёте, Ваш хирург может использовать стержень, длина которого корректируется во время роста.
Упражнения
Упражнения не исправят имеющееся искривление позвоночника, но они необходимы для поддержания здоровья всего организма. Не стоит избегать упражнений по причине сколиоза, если только Ваш врач не запретил Вам физические нагрузки.
Вытяжение позвоночника
По нашему опыту безнагрузочное вытяжение позвоночника в комплексе со специальной гимнастикой, работой с костями таза, различными видами массажа позволяют остановить развитие сколиоза. При правильно подобранном курсе лечения и желании пациента выполнять гимнастику ежедневно удается убрать 1 степень сколиоза.
Лечение, которого стоит избегать
Виды лечения, которые никак не влияют на сколиоз, включают мануальную терапию, электрическую стимуляцию и пищевые добавки.
Вопросы, подлежащие рассмотрению
Некоторые вопросы, которые Вы и Ваш врач должны рассмотреть при составлении лечебного плана включают:
- зрелость. Если Ваша спина до сих пор продолжает расти и изменяться, простое наблюдение или выполнение специальной гимнастики могут быть наиболее адекватными вариантами лечения до тех пор, пока Вы не закончите расти;
- тяжесть искривления. Если не рассматривать другие факторы, то сколиоз с углом искривления от 10 до 25 градусов нуждается в наблюдении и профилактическом курсе лечения, хотя бы 1 раз в год. Если угол искривления Вашего позвоночника составляет от 25 до 45 градусов, то Вы нуждаетесь в срочном консервативном лечении . Искривление в 45 градусов и более обычно является показанием к хирургической коррекции;
- локализация искривления. Искривление грудного отдела позвоночника, то есть центральной части спины, как правило, имеет худший прогноз, чем искривление верхней части спины и поясничного отдела позвоночника;
- пол. Девочки намного чаще мальчиков имеют сколиотическое искривление позвоночника с тенденцией к ухудшению со временем;
- тип искривления. S-образный сколиоз имеет худший прогноз, чем С-образная сколиотическая деформация.
Возможные осложнения
Если левосторонний сколиоз располагается в центре спины, грудная клетка может начать оказывать давление на сердце и лёгкие. Это может привести к проблемам с дыханием и усталости. В редких случаях это может стать причиной сердечной недостаточности.
Если Вы страдали от сколиоза в детском возрасте, то в дальнейшем у Вас может развиться хроническая боль в спине, так как неправильное расположение позвонков стимулирует нарушения в межпозвонковом диске, что запускает процесс развития остеохондроза позвоночника и его осложнений.
Прогноз
Если у Вас левосторонний сколиоз, Вы с большой вероятностью сможете жить полноценной и активной жизнью, включая занятия спортом.
Если Вы перенесли позвоночную фузию для выравнивания искривления, Вы не сможете двигаться в некоторых направлениях, поэтому определённые виды спорта будут даваться Вам сложнее, чем другие. Ваш врач может порекомендовать не заниматься контактными видами спорта, например, футболом. Фузия позвоночника также может привести к развитию остеохондроза позвоночника и хроническому болевому синдрому.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-12-25, 08:26.
Источник