Особенности первого позвонка шейного отдела позвоночника
Позвоночник служит основой скелета организма и одной из самых важных его систем.
В его задачи входит защита спинного мозга и необходимость поддерживания туловища в вертикальном положении.
Среди наиболее значимых функций позвоночника можно выделить защиту головного мозга от сотрясения при движении, что обеспечивают амортизационные свойства.
Наибольшей хрупкостью и подверженностью различным травмам отделом позвоночника среди всех остальных является именно шейный отдел.
Для того чтобы избежать его повреждений необходимо знать особенности его строения и меры безопасности при двигательной активности.
Особенности строения шейного отдела позвоночника
Позвоночник человека состоит из 24 позвонков и четырех отделов. Каждый из них имеет значительные отличия по своему строению и количеству позвонков. В грудном отделе они отличаются наибольшими размерами.
В области поясницы они расположены очень близко друг к другу, а по мере приближения к копчиковой зоне они становятся сросшимися. Шейный отдел позвоночника считается самым хрупким, но именно его тонкое строение обеспечивает качество мобильности и позволяет совершать разнообразные движения головой.
Шейный отдел состоит из семи позвонков. Каждый из них отличается по своему строению. По причине их небольших размеров и слабости мышц шеи данный отдел нередко подвергается травмированию.
Особенность строения шейных позвонков — существенные отличия от позвонков всех остальных отделов позвоночника. Большинство позвонков состоят из переднего участка, называемого телом позвонка цилиндрической формы; спинной мозг, расположенный внутри позвоночника сзади ограничен дугой позвонка; также они имеют остистые отростки, пронизываемые отверстиями для кровеносных сосудов.
Строение шейных позвонков иное, что обусловлено особенностями их функций, включающих крепление с черепом, защитой спинного мозга, обеспечением питания головного мозга и совершение разнообразных движений головой.
Строение и функции позвонков шейного отдела
Самый первый позвонок этого отдела, расположенный вверху, называется «атлантом». Он является осевым, не имеет тела и остистого отростка. На данном участке он позволяет соединить позвоночный столб с костью затылка, а также головной и спинной мозг между собой.
Этими задачами определяется его строение: он состоит из двух дуг, которые окаймляют спинномозговой канал. Передняя дуга образует бугорок небольшого размера. Сзади нее находится впадина, совмещенная с зубовидным отростком второго позвонка.
На задней дуге размещена бороздка, где помещается позвоночная артерия. Суставная часть «атланта», расположенная сверху, имеет выпуклую форму, а нижняя – плоскую. Такая особенность строения обусловлена промежуточным положением позвонка между позвоночником и головой.
Второй позвонок, называемый «аксис», также отличается своей формой, которая напоминает заостренный «зуб». Он выполняет функции «шарнира», обеспечивающего вращение первого позвонка «атланта» вместе с черепом, а также возможность совершать наклоны головы в разные стороны.
В пространстве между «атлантом» и «аксисом» не имеется межпозвоночного диска. Их соединение образуется по типу сустава. Именно этот фактор обусловливает высокий риск травмирования.
Шейные позвонки от третьего до шестого имеют небольшие размеры. Каждый из них имеет довольно большое отверстие, похожее по своей форме на треугольник. Их верхние края слегка выступают, по причине чего их сравнивают с «бортиками». Их суставные отростки короткие и расположены под небольшим углом.
Позвонки от третьего до пятого имеют также маленькие поперечные отростки, которые расщеплены по краям. В этих отростках находятся отверстия, сквозь которые проходят кровеносные сосуды. Именно здесь находится основная позвоночная артерия, питающая головной мозг.
На следующем участке, где расположены шестой и седьмой позвонки, позвоночный столб имеет небольшое расширение. Здесь чаще всего происходит отложение солей. Шестой позвонок называют «сонным» за то, что его бугорок, расположенный спереди, находится вблизи сонной артерии. Именно к нему прижимают артерию, чтобы остановить кровотечение.
Самым большим на последнем участке шейного отдела здесь является седьмой позвонок. Именно его можно нащупать руками, если наклонить голову вперед. По этой же причине его еще называют выступающим. Кроме того он служит основным ориентиром при подсчете позвонков. Нижняя часть этого позвонка имеет углубление.
Здесь находится место его соединения с первым ребром. Особенность седьмого позвонка — отверстия в области поперечных отростков, которые могут быть очень маленькими в размерах, либо же полностью отсутствовать. Он имеет самый длинный остистый вырост, без делений на части.
Каждый из позвонков шейного отдела отвечает за определенную функцию.
При их повреждениях возникают неприятные явления, соответствующие каждому конкретному позвонку, такие как:
| C1 |
|
| C2 |
|
| C3 |
|
| C4 |
|
| C5 |
|
| C6 |
|
| C7 |
|
Околопозвоночные мышцы шейного отдела позвоночника
Мышечные ткани данного отдела позвоночника делятся на две части: заднюю и переднюю. Мышцы, расположенные спереди, делятся на поверхностные, глубинные и серединные.
Основные функции тканей мышц шеи следующие:
- поддержка черепа в равновесии;
- обеспечение движения головы: вращений и наклонов;
- обеспечение процессов глотания и голосовой функции.
Мышечные ткани шейного отдела связываются с помощью специальных фасций и кровеносных сосудов, которые служат естественными ограничителями разных участков.
Выделяют несколько основных групп мышц:
- подкожные мышцы;
- мышцы, покрывающие поверхность шеи;
- лопаточно-ключичные мышцы, необходимые для образования места, для размещения мышечных тканей над грудью.
Мышцы, расположенные внутри шеи, состоят из висцериальных пластин, необходимых для выстилания органов внутри шеи. Они образуют участки, в которых расположены вены и сонная артерия. Пластинка, размещенная перед позвонком, нужна для образования участка для размещения глубоких мышц.
Физиологические изгибы шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника имеет естественный изгиб, направленный вперед. Он называется лордозом. Такой изгиб компенсируется кифозом – другим изгибом, направленным назад в области грудного отдела. Подобные изгибы придают позвоночнику упругость, позволяют переносить ежедневные нагрузки, обусловленные прямохождением.
Изгибы позвоночника не являются врожденными. Для того чтобы они правильно сформировались необходим соответствующий уход и образ жизни.
Физиологическим считается лордоз шейного отдела до 40 градусов. Если угол превышает этот показатель – диагностируют патологический лордоз. Человека с подобной патологией легко заметить по резко выдвинутой вперед голове, которая при этом посажена довольно низко.
Лордоз шейного отдела может быть:
- первичным, появившимся вследствие перенесенных опухолей, воспалений, нарушений осанки;
- вторичным, развившимся впоследствие травмирования.
Видео: «Строение шейного отдела позвоночника»
Распространенные патологии шейного отдела позвоночника
Следует проявить беспокойство и пройти процедуру диагностики в случаях, когда были замечены следующие симптомы развития патологии в шейном отделе позвоночника:
-
нарушение осанки; - частые головные боли, шум в ушах, головокружение;
- болезненность в зоне шеи;
- ухудшение работоспособности, нарушенный сон;
- потеря аппетита, тошнота;
- перепады артериального давления;
- снижение иммунитета;
- ухудшение функционирования верхних конечностей, а также слуха, зрения.
Заболевания шейного отдела возможны по причине получения различных травм после сильного удара или вследствие падения. В отдельных случаях опасность травмирования существует даже при резком наклоне или повороте головы, например, при нырянии в воду.
Чаще всего в области шейного отдела позвоночника встречаются следующие патологии:
- разрывы связок и межпозвоночных дисков;
- подвывихи и вывихи позвонков;
- смещения позвонков;
- переломы.
Серьезные травмы данного отдела опасны тем, что могут задеть спинномозговой канал. Следствием может стать паралич, нарушения работы сердца или летальный исход. Опасность подобных травм связана также с тем, что всю серьезность ситуации не всегда можно оценить сразу. В первое время о патологии может свидетельствовать лишь болезненность во время движения или отек.
Заключение
Шейный отдел позвоночника включает семь позвонков, строение которых заметно отличается от строения остальных участков позвоночного столба.
Каждый из позвонков этого отдела выполняет определенные функции. Повреждение любого из них может вызвать определенные патологии организма.
Отличие этих позвонков заключается в их небольшом размере и особой хрупкости. Их форма – цилиндрическая, внутри находится спинной мозг.
Основными функциями шейного отдела служит обеспечение крепления с черепом, питания для головного мозга, совершение разнообразных движений головой.
Для обеспечения этих же процессов служат мышцы шеи, которые кроме того влияют на процессы голосообразования и глотания.
Шейный отдел имеет естественный изгиб – лордоз, правильное формирование которого происходит в первые годы жизни человека и зависит от окружающей среды.
Наиболее распространенные заболевания шейного отдела позвоночника связаны с различными травмами, представляющими опасность тем, что они могут быть замечены не сразу, но представляют риск развития сердечных патологий, паралича или даже летального исхода.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Строение шейного отдела позвоночника. Количество позвонков в шейном отделе. Особенности строения.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, этот сегмент является наиболее подвижным. Краниовертабральный переход – это верхняя часть шейного сегмента, которая состоит из таких позвонков, как атлант, аксис, а также затылочного основания черепа. Это сочленение обеспечивает подвижность шеи. На этом же участке размещены кровеносные сосуды, которые поставляют кровь к мозгу, а также луковица головного мозга (задний отдел головного мозга), регулирующий жизненно важные функции (вегетативные, моторные, сенсорные).
Первый шейный позвонок подвергается наибольшей нагрузке, он поддерживает череп, спинной мозг, позвоночные артерии, имеет точки, к которым крепятся мышцы шеи. Его напряжение усиливается еще из-за того, что голова постоянно двигается. Его строение отличается от других позвонков, что позволяет ему нормально функционировать.
Строение
Позвоночник начинается с атланта, этот позвонок еще называется С1 или atlas. Он размещен под мыщелками (шарообразное окончание кости) затылочной кости и над вторым позвонком шейного отдела (С2, аксис). Атлас можно прощупать пальцами, при его правильном расположении сохраняется нормальная подвижность головы, нормально функционирует организм.
Анатомия атланта отличается от других шейных позвонков. Это самый тонкий элемент позвоночника, который имеет кольцевидную форму и несколько небольших выступов. 1 шейный позвонок не имеет тела, вместо этого на переднем его конце размещена передняя дуга, самую выпуклую часть которой называют передним бугорком. Передняя дуга имеет изгибы назад, а также по бокам от бугорка, а ее задняя поверхность гладкая. На задней поверхности передней арки находится суставное углубление для зуба второго позвонка шейного отдела (аксис).
Справа и слева от передней дуги размещены самые широкие участки С1. На каждой латеральной массе (утолщения) размещены овальные впадины, которые имеют гладкую поверхность, их называют суставные фасетки. К этим углублениям крепятся мыщелки затылочной кости, так образуется атлантозатылочное сочленение. Это костное соединение позволяет сгибать, а также разгибать шею. На нижней поверхности каждой латеральной массы размещены суставные углубления, которые обеспечивают сочленение с аксисом (С2). Так образуется атлантоаксиальный сустав.
По бокам каждой латеральной массы размещены расширения, которые называют поперечные отростки, внутри них есть отверстия для позвоночных артерий, а также вен, идущих через шею. Эти костные структуры защищают сосуды от повреждения. Кроме того, к поперечным отросткам крепятся мышцы, отвечающие за движения шеей.
От поперечных отверстий простирается задняя арка, которая замыкает кольцо атланта, а внутри него размещено позвоночное отверстие. Тонкий кольцевидный позвонок имеет расширение только на заднем участке, где образуется бугорок. Его структура и функции схожи со многими остистыми отростками. Углубления с каждой стороны задней арки служат для выхода нервных корешков из позвоночного отверстия, а также позволяют позвоночной артерии пройти в затылочное отверстие через полость в позвоночном столбе.
Атлант – вид сверху
Атлант – вид снизу
Изучить структуру атласа можно на фото выше, где представлен его вид сверху и снизу.
Таким образом, можно выделить основные отличительные особенности строения атланта от других позвонков:
- С1 не имеет тела.
- Вместо тела атлас имеет латеральные массы, которые соединяются передней и задней дугами.
- Атлант имеет бугорок спереди, а также сзади.
- На внутренней стороне передней дуги находится суставное углубление для сочленения атланта с аксисом. Это костное соединение сохраняет подвижность обеих позвонков.
- Между С1 и С2 размещено подвижное сочленение, которое обеспечивает движения головой.
Это основные черты атласа, которых нет ни у одного из других позвонков.
Функции атланта
Позвонок С1 поддерживает череп, а также обеспечивает движения головой и шеей. Костное соединение между затылочной костью и атлантом позволяет сгибать-разгибать шею с помощью нескольких мышц. Атлантоаксиальный сустав обеспечивает боковое сгибание, вращение головой в разные стороны. Большинство мышц шеи задействованы при повороте головы, но некоторые из них (в том числе прямая латеральная, а также косая мышцы головы) крепятся к поперечным отросткам атласа. Несколько мышц соединяют поперечные отростки с аксисом, позволяя сгибать шею в стороны к плечам.
С1 образует костное кольцо, которое защищает спинной мозг, а также исходящие из него нервные корешки, от повреждений. Позвоночное отверстие атласа имеет больший диаметр, чем у других позвонков, что позволяет мягкой нервной ткани беспрепятственно двигаться при сгибании или вращении шеи. Поперечные отверстия защищают позвоночные артерии, вены, которые обеспечивают питание головного мозга. Эти костные структуры не позволяют сжимать или повреждать кровеносные сосуды.
Читайте также:
Атлантоаксиальный сустав
Как упоминалось ранее, под атлантом размещен аксис. 1 и 2 позвонок образуют атлантоаксиальный сустав. Строение аксиса или осевого позвонка отличается от С1, это заметно на фото ниже.
Аксис – второй позвонок шейного отдела
Это костное соединение является комбинированным, оно содержит 3 отдельных сочленения: срединный, а также 2 латеральных. Срединный сустав состоит из передней и задней суставных углублений атласа, которые сочленяются с ямкой зуба, поперечной связкой С1, натянутой между его боковыми массами. Это цилиндрическое одноосное костное соединение, которое позволяет поворачивать голову вправо-влево. Атлант вместе с черепом может поворачиваться вокруг зуба С2 на 30 — 40° в обе стороны.
Латеральный атлантоаксиальный сустав – это парное костное соединение (правое и левое). Он состоит из нижнего суставного углубления С1, а также верхней сочленяющейся поверхности С2. Это плоское многоосное соединение, которое обеспечивает повороты черепа при движении атласа вокруг зубовидного отростка осевого позвонка.
Срединный и латеральные соединения имеют отдельные суставные сумки, они укреплены связками. Фиксацию зубовидного отростка при его вращении вокруг С1 осуществляет крестообразная связка. Ее образует поперечная связка атласа, а также 2 пучка (верхний и нижний), которые проходят вверх к затылочному отверстию, а потом вниз к задней части С2.
Справка. Крестообразная связка фиксирует зуб, направляет его движения. Кроме того, она не допускает его вывих, повреждение спинного, а также продолговатого мозга, что может привести к смерти.
Крыловидные связки размещены по бокам зубовидного отростка, они поднимаются к затылочной кости. Связка верхушки зуба – это тонкий пучок, который идет от верхней части отростка до основания черепа.
Атлантозатылочный сустав
Далеко не все люди знают, что такое атлантозатылочный сустав. Это костное соединение, которое соединяет череп с шейным отделом позвоночника, оно состоит из двух мыщелков затылочной кости и верхних суставных углублений позвонка С1. Сочленяющиеся поверхности образуют комбинированный мыщелковый двуосный сустав.
Атлантозатылочный сустав
Каждое костное соединение имеет отдельные капсулы, а снаружи их фиксируют связки:
- Передняя мембрана, которая натянута между передней аркой С1 и костью затылка.
- Задняя мембрана, которая размещена на участке между задней аркой атласа, а также задней окружностью отверстия в затылочной кости черепа.
Справка. Сочленяющиеся поверхности заключены в отдельные капсулы, но двигаются они одновременно.
Атлантозатылочный узел человека позволяет совершать движения вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Вокруг первой можно наклонять голову вперед-назад, а вокруг второй – наклонять ее вправо-влево. Передний конец сагиттальной оси расположен немного выше заднего. Благодаря диагональному расположению оси при боковом наклоне голова немного поворачивается в противоположную сторону.
Мышцы и связки атлантозатылочного узла позволяют двигать головой относительно шеи, фиксируют затылок, черепную коробку в нужной позиции. Связочные узлы удерживают зубоподобную кость в постоянном положении при вращении головой, предохраняя спинной мозг и кровеносные сосуды от повреждения. На участке соединения черепа с шейным отделом позвоночника возможны движения с небольшой амплитудой, более широкие движения возможны при участии всей шеи.
Как упоминалось ранее, С1 имеет широкое позвоночное отверстие, что позволяет нормально функционировать верхнему отделу спинного мозга. На задней поверхности атлантозатылочного узла проходит позвоночная артерия, а также большое количество спинномозговых нервов, которые передают сигналы от ЦНС.
При нарушении кровообращения на участке атлантозатылочного сустава люди ощущают такие симптомы:
- Головные боли, мигрени.
- Повышение артериального давления.
- Часто возникающая тошнота, вертиго (кружится голова), периодическая рвота.
- Потеря сознания.
- Расстройства слуха и зрения и т. д.
При нарушении кровоснабжения мозг страдает от недостатка питательных веществ, кислорода. В таком случае необходимо медикаментозное лечение.
Смещение атланта
Причины и симптомы
Одна из наиболее частых патологий шейного отдела позвоночника – это смещение атланта относительно оси С2. Тогда нарушается функциональность верхнешейной зоны в результате компрессии нервных корешков, а также кровеносных сосудов, а это приводит ко многим патологиям.
Когда смещается самый первый позвонок шейного сегмента, тогда нарушается работа важных регуляторных отделов ЦНС. При повреждении луковицы головного мозга могут прекратиться дыхательные движения и работа сердца, так как на этом участке содержатся важные нервные центры.
Справка. При подвывихе атланта практически у всех больных появляются головные боли, деформируется позвоночник. У некоторых пациентов возникают боли в верхних, а также нижних конечностях, животе, развивается остеохондроз, межпозвонковые грыжи, головокружения и т. д. После вправления позвонка все неприятные симптомы исчезают.
Атлант может сместиться в результате аномалии Киммерли – это врожденная патология, при которой в шейном отделе образуется дополнительная костная дужка в форме полукольца. Но чаще всего подвывих могут спровоцировать следующие факторы:
- Заболевания позвоночного столба, например, остеохондроз, кифоз, спондилез.
- Травма во время родов, допущенная вследствие неаккуратных действий акушера.
- Спондилолиз – несращение дуги позвонка на участке между суставами или ножки дуги, которое возникает вследствие задержки развития заднего отдела позвоночного столба.
- Спортивные травмы, падения, аварии и т. д.
Смещение атланта – это патология, которая имеет скрытое течение, поэтому долгое время больные даже не подозревают о своем состоянии. Однако выявить заболевание можно по таким симптомам:
- Сильно и долго болит голова.
- Возникают расстройства слуха, зрения.
- Нарушается кровоснабжение мозга.
- Ухудшается память.
- Нарушается чувствительность рук, что проявляется покалыванием, ощущением «ползанья мурашек», онемением.
- Ослабление мышц шеи до такой степени, что больной не может удерживать голову.
- Появляется боль в затылке или шее.
- Возникают расстройства сна.
- Пересыхает слизистая рта.
- Нарушается дыхание.
- Возникают приступы кашля без видимой причины, меняется голос.
Справка. После травмирования шейного отдела нужно срочно посетить врача, даже если подозрительные симптомы отсутствуют.
При отсутствии лечения подвывиха атланта нарушается работа нервной системы, вазомоторного центра, из-за чего страдает головной мозг, повышается риск вегетативной дисфункции. При смещении С1 в позвоночном канале скапливается цереброспинальная жидкость, как следствие, нарушаются функции позвоночника, спинного мозга. Также существует риск сжатия сосудов, тогда может появиться тошнота, рвота, повышается вероятность нарушения работы нервной, психической, гормональной систем.
Как видите, атлант – это важнейший позвонок, который участвует в работе многих органов и систем. Поэтому при его смещении нарушается их нормальная работа.
Лечение смещения атланта
При появлении симптомов смещения атланта нужно обратиться к травматологу. Для выявления патологии проводят пальпацию, рентгенографию, функциональные пробы. Также может понадобиться КТ или МРТ.
Вправление атланта при его смещении
Важно вправить смещенный позвонок, но делать это должен только опытный специалист, так как существует риск травмирования сосудов, нервов. Тогда больной может остаться инвалидом или погибнуть.
После вправления атланта пациент должен носить специальный воротник на протяжении нескольких месяцев. Для купирования сильной боли применяют обезболивающие средства, анестетики (Новокаин), в тяжелых случаях не обойтись без глюкокортикостероидов. Миорелаксанты помогут расслабить спазмированные мышцы, избежать паралича.
Дополнить комплексное лечение рекомендуется физиотерапией (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и т. д.), рефлексотерапией, массажем, мануальным воздействием, лечебной физкультурой.
Комплексная и своевременная терапия поможет ускорить выздоровление, а также предотвратить опасные осложнения.
Основные выводы
Атлант – это важнейший позвонок шейного сегмента позвоночника. Благодаря особенному строению С1 способен удерживать голову, совершать разнообразные движения шеей. Однако из-за его чрезмерной подвижности атлас часто повреждается. Смещение первого позвонка – это одна из наиболее распространенных патологий шейного отдела. При появлении первых симптомов подвывиха атланта следует сразу посетить врача, в противном случае повышается риск опасных осложнений, вплоть до паралича или гибели человека.
Источник