Остехондроза шейного отдела позвоночника

Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз / Шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.

Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.

Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:

малоподвижность и сидячий образ жизни,
сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
диспластические процессы соединительной ткани,
нарушение кровообращения в области шеи,
травмы шеи,
сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

в ключице и плече;
по всему шейному отделу позвоночника;
на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

боли в области шеи к вечеру,
ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Ведущие симптомы:

Вегетативно-дистонический

довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
мышцы шеи постоянно напряжены;
наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

Упражнения для лечения шейного остеохондроза:

Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Источник: diagnos.ru

Источник

Шейный остеохондроз – это недуг, при котором пульпа между позвонками, выполняющая роль амортизатора, становится окостеневшей тканью.

Боль в шее? Головокружение? Хруст? Шейные прострелы? «Неужели остеохондроз…» – думаете вы, набирая запрос в интернете. Без паники! Остеохондроз шейного отдела позвоночника – не приговор, его можно предотвратить, замедлить и даже вылечить. Как? Давайте разбираться вместе.

Введение

К сожалению, шейный остеохондроз – заболевание тихое и коварное. Вы можете не подозревать о его существовании, пока в какой-то момент не ощутите мышечный спазм и боль в области шеи. Нередко при этом добавляются головокружение и онемение конечностей.

Причина таких, казалось бы, не связанных явлений в сложной природе остеохондроза.

Что такое остеохондроз: от общего…

Остеохондроз представляет собой заболевание позвоночника, при котором повреждаются межпозвонковые диски, выполняющие роль амортизаторов. Сжимаясь и разжимаясь, они придают позвоночнику упругость и эластичность, одновременно позволяя организму сохранять баланс в процессе движения. При их частичном или полном разрушении этот баланс утрачивается, что неминуемо сказывается на двигательной активности человека. Причиной таких изменений часто оказывается физический износ и деформация диска или, проще говоря, его «старение». При этом остальные части нашего тела могут служить нам верой и правдой еще долгие годы.

– Принято считать, что остеохондроз – заболевание возрастное. Однако последние годы болезнь заметно «помолодела»: в зоне риска оказываются люди 25 лет и даже младше. Виной всему малоподвижный образ жизни, неправильное питание и неравномерные физические нагрузки на организм. Более того, статистика показывает, что чаще остеохондрозом болеют женщины. Прежде всего, это связано с анатомическими особенностями и эмоциональным фоном. Однако тяжелее заболевание протекает именно у мужчин.

…к частному – шейный остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается наиболее часто. Дело в том, что именно в шее сосредоточено большинство сосудов и нервных окончаний, в то время как сами позвонки здесь значительно меньше (приблизительно вдвое по сравнению с поясничным отделом), а мышечный корсет ощутимо слабее.

Вкупе с высокой подвижностью и близостью спинного мозга шейный отдел нашего организма нуждается в повышенном внимании.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Увы, опасность шейного остеохондроза обоснована анатомически – через шейный отдел проходят позвоночные артерии, которые насыщают кровью важные мозговые центры в задних отделах мозга. И любые сбои и нарушения кровоснабжения могут носить необратимый характер, начиная от патологического искривления позвоночника (лордоза шеи) вплоть до полной утраты двигательной способности, инсульта и даже летального исхода.

К счастью, не заметить симптомы надвигающейся катастрофы практически невозможно: проблемы с координацией, сильное ухудшение зрения и слуха, частые головокружения и потери сознания…

Если вкупе с регулярной шейной болью вы заметили у себя эти признаки, незамедлительно обратитесь к врачу!

Диагностика и симптомы шейного остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – серьезное заболевание, и диагностировать его может только квалифицированный специалист, то есть врач-вертебролог, специализирующийся на решении проблем с позвоночником, ортопед или невролог.

Наиболее точные способы диагностики шейного остеохондроза: рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-ядерный резонанс (МРТ), позволяющие выявить не только симптомы шейно-грудного остеохондроза, но и другие сопутствующие изменения в организме.

При появлении ряда нижеперечисленных симптомов незамедлительно обратитесь за профессиональной консультацией к врачу.

тупая, ноющая, интенсивная боль в шее и затылке
шейные прострелы, хруст при повороте головы
головокружение, «пелена» перед глазами, обмороки
головная боль
тошнота, рвота
онемение конечностей
шум в ушах, ухудшение зрения
общая мышечная слабость

Боли при остеохондрозе нередко носят ноющий характер, отдают в голову и сопровождаются онемением рук и ног. Это вызвано, прежде всего, защемлением нервных окончаний и повышением внутричерепного давления.

Природа остеохондроза

Как и любое заболевание, остеохондроз позвоночника имеет несколько стадий развития.

Для лучшего понимания происходящих в организме процессов мы предлагаем сначала разобраться в строении самого диска, а затем проанализировать, какие изменения характерны для каждой стадии остеохондроза.

Сам позвонковый диск состоит из нескольких частей: пульпозного студенистого ядра (внутренняя часть), фиброзного кольца (внешняя оболочка) и гиалинового хряща, отделяющего диск от позвонка и выполняющего функцию питания.

Пульпозное ядро богато водой, и именно оно отвечает за амортизацию, подстраиваясь под центр тяжести, сдавливаясь и перемещаясь подобно ртутному шарику. Окружающее его фиброзное кольцо, наоборот, имеет твердую структуру и состоит из переплетенных волокон. Поскольку главная задача фиброзного кольца – защитить ядро от повреждений, именно оно принимает «удар» на себя при высоких нагрузках.

Стадии остеохондроза

Традиционно выделяют четыре стадии остеохондроза.

Шейный остеохондроз 1 степени – доклиническая стадия

Это ранний этап заболевания, когда происходит так называемое «высыхание» диска: снижается его высота и упругость.

При этом структурных изменений еще нет – впрочем, как и симптомов и, соответственно, жалоб. Вы можете не чувствовать дискомфорта; единственными «предвестниками» могут оказаться утренняя скованность и солевые отложения в области шеи. Хотя, согласитесь, с нашим образом жизни эти ощущения являются скорее нормой.

Шейный остеохондроз 2 степени – начало структурных изменений

Здесь начинаются необратимые изменения в пульпозном ядре – некроз и деструкция, вызванные нарушением обменных процессов, – одновременно с образованием трещин в фиброзном кольце.

Организм начинает посылать сигналы SOS в виде резкой боли в области шеи, снижения выносливости, быстрой усталости.

Шейный остеохондроз 3 степени – прогрессирующий дискоз

Нарушается герметичность фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро «выпячивается» в спинномозговой канал через образовавшиеся трещины.

Если полного разрыва внешней оболочки не происходит, межпозвонковый диск еще можно восстановить. Данный процесс называется протрузией диска позвоночника и успешно лечится в амбулаторных условиях. При этом вы ощущаете постоянные боли в шее и всей спине, прогрессирующие во время нагрузок и пребывания в неудобной позе.

В случае же полного разрушения фиброзного кольца к болям добавляются проблемы с координацией, головокружение, тошнота; возникает риск инвалидности. Необходимо оперативно обратиться за медицинской помощью!

Шейный остеохондроз 4 степени – регенерация

В результате необратимых процессов между позвонками образуются наросты (остеофиты), блокирующие подвижность суставов. Пульпозное ядро замещается рубцовой тканью, нервные окончания травмируются, излечение возможно только хирургическим путем.

Парадоксально, но в плане самочувствия вы можете ощущать заметные улучшения – позвоночник вновь обретает способность принимать нагрузки. Однако боль и ограниченная двигательная активность впоследствии будут только усиливаться.

Причины остеохондроза

Увы, говоря о причинах такого непростого заболевания, как остеохондроз, приходится иметь в виду множество факторов: от внешних условий до физиологической предрасположенности.

Как понять, что вы в группе риска? Мысленно поставьте галочку напротив каждого из пунктов, подходящих вам и вашему образу жизни.

У вас были травмы позвоночника?
Есть лишний вес (степень ожирения)?
Подвержены вредным привычкам (курение, употребление алкоголя), регулярным стрессам?
Вы страдаете хроническими инфекционными заболеваниями, нарушением обменных процессов?
Ваша работа связана с тяжелым физическим трудом?
Вам диагностировали нарушение осанки и/или плоскостопию?
Испытываете ли вы регулярные нагрузки на позвоночник?

Если хотя бы на один из вопросов вы ответили утвердительно, увы, вы в группе риска. Это плохая новость. Но есть и хорошая: остеохондроз шейного отдела позвоночника можно остановить, вылечить и даже предотвратить при своевременном диагностировании и начале правильной профилактики.

Как предотвратить остеохондроз

Есть ряд профилактических мер, которые мы рекомендуем соблюдать для игры «на опережение» с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Шаг 1. Встаньте!

Ведете малоподвижный образ жизни? Сидячая работа, многочасовое нахождение за компьютером, нерегулярное и неправильное питание, недосыпы, стрессы… Знакомо?

Все это способствует «застойным» процессам в организме и провоцирует начальную стадию остеохондроза.

Чтобы избежать прогрессирования болезни, разумно подходите к распорядку рабочего дня, делайте регулярные перерывы (каждый час на пять минут) и больше заботьтесь о своем здоровье. Поверьте, очень скоро вы сами себе скажете «спасибо»!

Возьмите за правило: ставьте напоминания (или в особо «запущенных» случаях – будильник), чтобы в рабочем ажиотаже не пропустить момент… когда нужно просто встать и пройтись.

Шаг 2. Позаботьтесь о собственном удобстве!

Под удобством мы подразумеваем физические сигналы, которые подает организм. Слушайте и берегите себя!

Во-первых, избегайте чрезмерных и необоснованных нагрузок. Если вы завсегдатай спортзала, дозируйте вес, не пропускайте разминку и следите за регулярностью тренировок.

Во-вторых, откажитесь от неудобной обуви. Мы не призываем безжалостно избавиться от ваших любимых выходных туфель или ботинок – пусть они остаются для особых случаев. Важно, чтобы эти «особые случаи» не становились вашей нормой жизни в режиме 24/7. «На каждый день» выбирайте обувь с удобной колодкой, не вызывающую дискомфорта и не влияющую на осанку и походку.

В-третьих, не экономьте на мебели и спальных принадлежностях. Если офисный стул вам категорически не подходит, договоритесь о замене или позаботьтесь о собственном комфорте самостоятельно. Впоследствии эта единовременная инвестиция может спасти вас от серьезных регулярных трат.

Используйте только анатомически правильную мебель, снижающую нагрузки на позвоночник. Для дома выбирайте кровать с жестким матрасом и удобную, подходящую по плотности и высоте подушку. Анатомическую или обычную – решать вам, т.к. многое зависит от особенностей вашего организма.

Шаг 3. Не забывайте о профилактике!

Предупрежден – значит, вооружен, не правда ли?

Если вы чувствуете периодическую усталость и болевые ощущения в области шеи и спины или, наоборот, хотите их избежать, мы рекомендуем простой комплекс упражнений, особенно эффективный при начальной (доклинической) стадии остеохондроза.

Гимнастика при шейном остеохондрозе

Гимнастику при остеохондрозе шейного отдела вы можете выполнять как дома, так и непосредственно на рабочем месте.

Сядьте ровно, выпрямите спину, руки расслабьте и опустите вдоль тела. Поочередно поворачивайте голову вправо и влево, примерно на 90 градусов (или насколько позволяют суставы). Двигайтесь плавно, избегайте резких движений.
Первый раз сделайте по 8 повторов, а в дальнейшем постепенно увеличивайте число поворотов до 15 в каждую сторону.
В том же положении наклоните голову вперед, прижав подбородок к груди, и назад, отведя затылок к задней стороне шеи. Также начните с 8 повторений и увеличьте до 15 раз.
Далее переходите на плечи. Сначала поднимите оба плеча вверх (по направлению к ушам), задержите на пару секунд и опустите обратно. Так 8 повторов.
Затем двигайте плечами поочередно: правое вверх, левое вниз, смена – 8 повторений.
Положите ладонь на лоб и надавливайте с одновременным наклоном головы вперед. Пауза 10 секунд – и так 8 раз подряд.

После окончания комплекса обязательно помассируйте шею, чтобы снять напряжение.

Внимание! Если вы чувствуете сильный дискомфорт во время выполнения упражнений, проконсультируйтесь со специалистом и тщательно дозируйте нагрузки!

Шейный остеохондроз: лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть узконаправленным или комплексным, совмещающим в себе сразу несколько компонентов.

Физиотерапия

Физиотерапия при шейном остеохондрозе – это способ локального воздействия непосредственно на очаг воспаления. Лечебный эффект достигается благодаря улучшению кровообращения и обменных процессов. Боль в шее купируется, выраженность симптомов уменьшается.

Существует множество вариантов физиотерапии при шейно-грудном остеохондрозе: электротерапия, воздействие с помощью магнита, лазера, водные и грязевые процедуры, электрофорез, иглорефлексотерапия, а также умеренное прогревание воспаленной области.

Прежде чем записываться на процедуры, внимательно изучите противопоказания и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Массаж

При шейном остеохондрозе хорошо помогает массаж воротниковой зоны. Вы можете записаться на сеансы к массажисту или делать массаж самостоятельно с помощью профессиональных вибромассажеров.

Медикаменты и диета

Среди наиболее часто используемых при остеохондрозе медицинских препаратов оказываются противовоспалительные средства, обезболивающие, спазмолитики, антиоксиданты, а также препараты, направленные на улучшение циркуляции крови и обменных процессов. Спектр лекарств включает таблетки, крема, мази и растворы для внутримышечных инъекций.

Помните, грамотно подобрать медицинский препарат может только врач!

Повысить эффективность медикаментов и улучшить общий тонус организма поможет сбалансированная диета. Ограничьте потребление жирной, острой, копченой пищи, соли. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, правильно приготовленному мясу, рыбе и молочным продуктам. Добавьте в рацион орехи и мед. И пейте больше жидкости.

Даже если остеохондроз вам не грозит, сбалансированное питание положительно скажется на общем самочувствии и состоянии организма. Вот увидите, уже через пару недель вы заметите потрясающие перемены! Проверено на собственном опыте!

Тренажер Drevmass

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения остеохондроза с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Источник