Остеохондропатический кифоз грудного отдела позвоночника
В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.
Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь – это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).
Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.
Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.
Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.
Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается. Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:
- наследственность,
- травмы,
- нарушенная осанка.
Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба. К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.
Лордоз и кифоз
Лордозы и кифозы —, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.
К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:
- врожденные,
- паралитические,
- травматические,
- диспластические.
Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).
В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.
Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.
Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.
Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.
Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:
- плохое самочувствие в целом,
- головная боль, боли в спине,
- учащенное мочеиспускание,
- наличие межпозвоночных грыж,
- нарушения в работе ЖКТ.
Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.
Как лечить сколиоз у детей?
Причины кифоза
Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.
Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.
Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).
Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:
- Длительное нахождение в неправильном положении. Это может быть связано со сферой деятельности, часто возникает у людей «сидячих» профессий.
- Ранее перенесенные травмы, операции на позвоночнике.
- Запущенная форма остеохондроза.
- Сопутствующие заболевания или их последствия (рахит, туберкулез, лордоз, ДЦП и пр.).
- Возрастной фактор.
- Избыточный вес.
- Малоподвижный образ жизни.
Симптоматика заболевания
Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.
В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:
- ощущаются боли в грудном отделе,
- наблюдается онемение верхних конечностей,
- ослабевают мышцы плеч и предплечья.
На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.
Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:
- В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
- Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
- Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
- Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
- Снижается прочность суставов и связок.
- Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.
Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить не сложно. У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.
Обратите внимание на фото юношеского кифоза:
Как диагностировать болезнь
Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.
Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:
- рентгенография,
- МРТ.
Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.
Лечение заболевания
Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.
Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:
- мануальную терапию,
- гимнастику и ЛФК,
- физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
- хирургическое вмешательство,
- посещение специализированных санаториев.
В домашних условиях
Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.
Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.
На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Они бывают лечебными и профилактическими.
Как делать массаж при сколиозе?
ЛФК
Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.
Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.
Массаж и мануальная терапия
Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.
Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.
Профилактика кифоза
Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:
- регулярно следить за своей осанкой,
- спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
- необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
- при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
- стоит избегать частого ношения тяжестей,
- важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.
Заключение
Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.
Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.
Источник
Остеохондропатия апофизов тел позвонков (болезнь Шойерманна-Мау) (Osteochondropathia apophisis corpus vertebrae)
Остеохондропатия апофизов тел позвонков (асептический некроз апофизов тел позвонков, или болезнь Шойерманна-May, болезнь Шморля, остеохондропатический кифоз, юношеский кифоз) встречается чаще у юношей в период роста организма в возрасте 11-18 лет. Заболевание впервые было описано в 1921 г. ортопедом Шойерманном, патологоанатомом Шморлем и хирургом May (1924). Относится к довольно распространенному заболеванию детского возраста, составляя от 0,42 до 3,7%.
Основой остеохондропатии позвоночника считают врожденную неполноценность дисков и недостаточную прочность замыкательных пластинок тел позвонков. Отмечают влияние гормональных факторов (заболевание нередко сочетается с эндокринными расстройствами), а также наследственную предрасположенность (возможно наследование по аутосомно-доминантному типу). В прогрессировании деформации немаловажную роль играет фактор нагрузки (неправильный режим, долгое сидение в согнутом положении, тяжелая физическая работа, перенос грузов на спине).
Как показывают рентгенологические исследования нормального позвоночника, в возрасте 10-12 лет в межпозвонковых хрящевых дисках появляются добавочные апофизарные точки окостенения тела позвонка, имеющие треугольную форму на рентгенограмме в боковой проекции (рис. 6). Процесс их костного слияния начинается в возрасте 14-15 лет, а в 18-20 лет заканчивается. В результате тело позвонка из двояковыпуклой формы, характерной для детского возраста, превращается в двояковогнутую, которая присуща взрослому человеку.
Нарушение энхондральной оссификации в области зон роста тел позвонков (апофизарных зон) при болезни Шойерманна-May и приводит к возникновению их клиновидной деформации и формированию кифоза. Чаще поражаются 3-4 средних или нижнегрудных позвонка, локализация процесса в поясничном отделе позвоночного столба довольно редкая. Наиболее типично вовлечение в патологический процесс VII, VIII, IX и X грудных позвонков.
Клиника заболевания отличается медленным развитием и в течение ряда лет проходит 3 стадии.
I стадия продолжается до появления оссификации апофизов тел позвонков и характеризуется несколько увеличенным грудным кифозом.
Во время II стадии (с появлением окостенения апофизов) формируются все типичные признаки заболевания. Появляется боль в спине, особенно при длительной ходьбе и сидении, возникает быстрая утомляемость и слабость мышц спины. Происходит увеличение патологического кифоза с вершиной, расположенной на уровне Th8-L1. Его образование сопровождается усилением лордоза в шейном и поясничном отделах, одновременно может сформироваться и сколиоз. Деформация приобретает фиксированный характер. Присоединение корешкового синдрома дискогенного происхождения приводит к еще большему ограничению подвижности позвоночника.
В III стадии процесса, соответствующей полному слиянию апофизов с телами позвонков, кифоз и клиновидная деформация тел позвонков несколько уменьшаются. Однако фиксированный кифоз и увеличенный поясничный лордоз остаются в течение всей жизни. Со временем развиваются явления остеохондроза позвоночника с нарастающим болевым синдромом.
Рентгенологически изменения, характерные для остеохондропатии, определяются во II стадии заболевания. Выявляются зазубренность апофизов, клиновидная деформация тел позвонков с увеличением их переднезаднего размера, сужение межпозвонковых дисков, нарушение целостности замыкательных костных пластинок позвонков с образованием грыж Шморля. Формируется патологический кифоз грудного отдела позвоночника.
Источник
Наш позвоночник имеет два физиологических естественных изгиба: лордоз и кифоз. Если грудной кифоз усилен прогибом, происходит нарушение в строении позвонков и чрезмерная деформация позвоночного столба. Это приводит к смещению позвонков и негативными последствиями.
В данной статье будет рассмотрено, чем вызвана болезнь, каковы ее симптомы, и как лечить кифоз грудного отдела позвоночника.
Что такое кифоз
Кифоз —, это отклоняющееся от нормы искривление позвоночника, вызванное измененным положением позвонков. Чаще всего встречается у мальчиков подросткового возраста в период активного роста.
Причинами смещения позвонков могут быть различные факторы, как приобретенные, так и врожденные. На начальных стадиях заболевание успешно лечится. В запущенной форме, к сожалению, приводит к инвалидности, серьезному поражению внутренних органов.
Фото кифоза:
Виды
Встречаются несколько видов кифоза.
Осаночный, или постуральный, с выраженной круглой спиной. Он развивается в результате неправильной осанки, малоподвижного образа жизни до 30-летнего возраста. Это самая легкая форма патологии, которая решается элементарными физическими упражнениями для формирования правильной осанки.
Дорзальный юношеский (остеохондропатический) кифоз, или болезнь Шейермана-Мау. Происхождение данной патологии пока не выяснено. Принято считать, что она имеет генетические факторы. При этом заболевании позвонки в передней части уплощаются и принимают форму клина. Повреждается сразу несколько позвонков, за счет этого искривляется весь позвоночник.
Врожденный кифоз связан с аномалиями развития во внутриутробном периоде. Посттравматический кифоз является следствием травмы позвоночника.
Его разновидностью можно считать послеоперационный кифоз, когда искривление появляется после плохой фиксации позвоночника или нарушения рекомендаций поведения больным в постоперационный период.
Дегенеративный кифоз связан с процессами нарушения обмена веществ, изнашивания и старения тканей позвоночника.
Следует различать две формы патологии: кифоз и сколиоз. Чем отличается кифоз от сколиоза? Кифоз вызывает сутулость спины и искривление в плоскости «,вперед-назад»,, а сколиоз —, искривление позвоночного столба в плоскости «,лево-право»,. Иногда кифоз и сколиоз могут развиваться одновременно. Эту патологию называют кифосколиозом.
Такая форма патологии, как позиционный кифоз, наблюдается у детей при искривлении угла позвоночника более 55 градусов. Он формируется из-за слабости мышц спины и малоподвижного образа жизни.
Гиперкифоз грудного отдела —, это максимальное искривление, которым страдают чаще всего дети младшего школьного возраста. Неокрепшие мышцы и неправильное ношение тяжелого портфеля могут стать причинами негативных изменений в позвоночнике.
Крестцовый кифоз развивается в поясничном отделе позвоночника и связан с превышением нормы анатомического изгиба позвоночного столба в данной области.
Как лечить кифоз грудного отдела позвоночника?
Узнайте, как вылечить сколиоз 2 степени.
Степени кифоза
Различают три степени заболевания.
1 степень малозаметна и проявляется в виде небольшой сутулости.
При 2 степени начинает расти горб. Появляются неврологические признаки, нахождение продолжительное время тела в одной позе вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, начинает деформироваться грудная клетка, возникают проблемы с сердцем и легкими.
3 степень кифоза приводит к необратимым последствиям. Позвоночник навсегда принимает искривленное положение, затрагиваются нервные корешки, страдает спинной мозг и внутренние органы, может сформироваться межпозвоночная грыжа. Зачастую это приводит к инвалидности.
Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника
Одним из первых симптомов является боль. Она локализована в области груди, между лопаток, может отдавать в сердце, плечи или руки. Если в результате смещения позвонков произошло защемление нервных корешков, боль будет сопровождаться слабостью в мышцах.
При сдавливании внутренних органов может развиваться одышка, страдать желудок, появляется изжога или боли в сердце. При отсутствии лечения на спине формируется горб.
Причины
К причинам развития патологии относятся следующие факторы:
- малоподвижный образ жизни в период роста и в последующие годы,
- травмы позвоночника,
- плохая осанка и слабый мышечный корсет,
- врожденные аномалии развития,
- родовые травмы.
Родовая травма может быть следствием врачебной ошибкой или связана с особенностями беременности: неправильным расположением плода или проблемами с тазовыми костями у роженицы.
Как лечить поясничный кифоз?
Диагностика
Клиническое обследование больного начинается с осмотра. Врач может поинтересоваться, были ли у близких родственников случаи подобного заболевания. Затем делают рентген позвоночника в разных проекциях.
Для выявления повреждений мягких тканей, нервных корешков и кровеносных сосудов потребуется магнитно-резонансная томография. Для определения состояния костей позвоночника проводят компьютерную томографию.
Лечение кифоза грудного отдела
Лечение кифоза направлено на восстановление правильного положения позвонков, уменьшение боли, снятие болевого синдрома и формирование крепкого мышечного корсета.
Для этих целей применяют медикаментозную терапию, аттракцию (вытяжение) позвоночника, массаж и лечебную физкультуру. В редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Большую роль в лечении играют настрой и дисциплина самого больного, поскольку даже при успешном исходе на нем будет лежать ответственность по поддержанию здоровой формы позвоночника.
Лечение лекарственными препаратами помогает снять боль, восстановить кровообращение и освободить ущемленные нервные корешки.
Для этого применяют обезболивающие средства, миорелаксанты —, препараты для снятия мышечных спазмов, мультивитаминные комплексы для улучшения состояния нервной системы.
При сильных болях применяют новокаиновые или лидокаиновые блокады.
Физиотерапия и ЛФК
В качестве вспомогательного метода лечения широко применяют физиотерапию. Используют методы электрофореза, лазеротерапии, ультразвука, ударно-волновой терапии и магнитотерапии.
Физиотерапия отлично сказывается на ускорении процесса восстановления, она запускает естественные процессы регенерации, улучшает кровоснабжение и способствует формированию новых капиллярных сетей, улучшает состояние нервных корешков, способствует лучшему проникновению лекарственного вещества в ткани. Кроме того, она имеет минимум побочных эффектов, противопоказаний и не вызывает аллергических реакций.
Одним из важных этапов лечения является лечебная физкультура. ЛФК при кифозе имеет решающее значение. Благодаря комплексу упражнений достигается основное решение проблемы – формирование сильного мышечного корсета, поддерживающего позвоночник в правильном положении.
Выбор упражнений и продолжительность занятий определяются лечащим врачом. На первом этапе упражнения могут проводиться под его руководством. Это необходимо для усвоения правильной техники выполнения упражнений, чтобы не навредить больному позвоночнику. Далее занятия должны стать неотъемлемой частью ежедневных дел.
Упражнения при кифозе:
- стоя, ноги на ширине плеч, заведите палку за лопатки и приседайте в таком положении,
- стоя, поднимайте руки вверх через стороны, сохраняйте ровное дыхание,
- стоя на четвереньках, прогнитесь в пояснице, поднимите голову вверх и сведите лопатки, в таком положении пройдите 10-15 шагов вперед и назад,
- стоя на четвереньках, опускайте грудную клетку к полу, сгибая руки, тело при этом выходит немного вперед, затем вернитесь в исходное положение,
- стоя, потянитесь максимально вверх, поднимаясь на носочках, затем вернитесь в исходное положение.
Массаж
Массаж благоприятно сказывается и на исправлении кифоза, и на состоянии всего организма в целом. Он делает мышцы мягкими, эластичными, улучшает кровообращение в тканях, приводит мышцы в тонус, снимает спазмы и напряжение. Массаж при кифозе должен проводить только квалифицированный специалист.
Как лечить шейный кифоз?
Узнайте, что такое кифосколиоз.
Профилактика
Для предупреждения развития кифоза, а также для профилактики после лечения необходимо соблюдать простые рекомендации.
Для здоровья позвоночника очень важно вести активный образ жизни, много двигаться, заниматься спортом, хотя бы 2-3 раза в неделю делать комплекс лечебных упражнений.
Необходимо избегать чрезмерных нагрузок, резких движений, соблюдать правильную технику при поднятии тяжестей или передвижении тяжелых предметов.
Периодически можно использовать специальные ортопедические корсеты. Носить постоянно их не обязательно, поскольку это может привести к снижению тонуса мышц спины.
Если вы испытываете большие нагрузки на спину, можно периодически проходить оздоравливающие курсы массажа у квалифицированных специалистов. Это не относится к домашнему массажу, который имеет всего лишь расслабляющий эффект.
Для лечения кифоза у детей в домашних условиях очень важно соблюдать следующие правила:
- строго контролировать правильную осанку,
- высота ножек стула должна соответствовать высоте голени ребенка,
- сидеть при письме прямо, не сгибаясь,
- каждые 20 минут необходимо делать перерыв на активные действия, зарядку,
- монитор компьютера должен находиться ровно на уровне глаз ребенка.
Заключение
Кифоз является следствием малоактивного образа жизни, плохой физической подготовки и приводит к нарушению работы внутренних органов. Самолечение может не принести положительного результата, и вы рискуете получить тяжелые осложнения. В случае раннего обращения к врачу заболевание успешно лечится.
Источник