Остеохондроз грудного отдела позвоночника схема лечения
,
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, в среднем: 0 из 5)
Главная причина выявления остеохондроза – ощущение пациентом боли в спине. Она мешает отдыхать и снижает трудоспособность. С каждым днем прогрессирует вместе с процессами разрушения позвоночника. Медикаментозное лечение грудного остеохондроза – важный этап избавления от болезненных ощущений и первый шаг к выздоровлению. Прием лекарств должен курировать специалист.
Виды и классификация лекарств при грудном остеохондрозе
Среди разнообразия продуктов фармацевтической промышленности для лечения остеохондроза выбирается медикаментозный комплекс, способный:
- Устранить болевой синдром.
- Купировать воспалительный процесс.
- Освободить защемленные нервные окончания в грудном отделе.
- Активизировать регенерацию грудных межпозвонковых дисков.
- Обеспечить длительную ремиссию остеохондроза.
Медикаменты для лечения остеохондроза должен прописать врач после полного обследования.
Для достижения перечисленных целей медикаментозное лечение должно включать такие группы препаратов:
- Ненаркотические анальгетики. Средства, устраняющие острую боль при остеохондрозе в начале лечения.
- НПВС. Препараты, снимающие воспаление нервных тканей позвоночника и нервных корешков грудного отдела.
- Миорелаксанты. Эти средства устраняют мышечный спазм, нормализуя кровоток в зоне грудного отдела и позволяя позвонкам занять физиологичное положение, что избавит от защемления.
- Регуляторы кровообращения. Такими медикаментами нормализуют трофику пораженных грудных дисков.
- Хондропротекторы. Источники веществ, необходимых для восстановления грудных дисков.
- Витамины. Регулируют обмен веществ, устраняя патогенетическую составляющую заболевания.
- Гормоны. Необходимы для устранения сильного воспаления в запущенных случаях грудного остеохондроза.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника специалист дополняет медикаментозное лечение биогенными стимуляторами. Такие препараты активизируют регенерационные процессы на клеточном уровне, комплексно оздоровляя организм пациента.
Обзор препаратов по форме выпуска
Состав медикаментозного лечения зависит от стадии прогрессирования остеохондроза. Все перечисленные выше группы препаратов выпускаются в различных лекарственных формах, чтобы специалист мог подобрать максимально эффективное лечение для конкретного случая. Относительно общих принципов выбора медикаментов при лечении существуют следующие правила:
- Внутримышечные инъекции применяются в составе медикаментозной терапии в острый период грудного остеохондроза.
- Лечение значительных разрушений грудных межпозвоночных сочленений начинается с инъекционных препаратов.
- После улучшения состояния пациента и устранения острой боли терапия осуществляется медикаментозными лекарственными средствами для перорального применения.
- Лекарства для наружного применения дополняют медикаментозное лечение. Их состав подбирается зависимо от преобладающих симптомов и этапа лечения остеохондроза.
Чаще всего для лечения остеохондроза прописывают внутренние медикаменты в виде таблеток и внешние в виде мазей.
Терапия медикаментами включает в себя все препараты из указанных фармакологических групп. Одновременное их применение необходимо для комплексного воздействия на позвоночник пациента и максимально быстрого проявления эффекта от лечения.
Уколы
Инъекционные препараты – основа медикаментозного лечения острого остеохондроза, а также запущенных его форм. В форме уколов вводят:
- Анальгетики для блокады (Лидокаин, Новокаин). Обезболивающие инъекции вводятся однократно при сильной боли в грудном отделе.
- Анальгетики для устранения сильного болевого синдрома (Баралгин, Седалгин). Применяются в первые дни появления острой боли. Вводятся 2–3 раза в сутки внутримышечно. После устранения острых симптомов эти препараты отменяют.
- НПВС для быстрого снятия воспалительного процесса (Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак). Купируют воспалительный процесс – главный источник боли при остеохондрозе.
- Витамины группы В для срочной коррекции обмена веществ в суставах и запуска восстановления миелиновых оболочек защемленных нервных окончаний (Мильгамма, Нейрорубин). Быстро восполняют дефицит нутриентов, регулируют все этапы обмена веществ. Нормализуют трофику в костной, мышечной, хрящевой тканях, участвуют в восстановлении нервных волокон.
- Миорелаксанты для расслабления мышц грудного отдела и нормализации трофики позвоночника (Мидокалм). Снимают спазм поперечнополосатой мускулатуры, снижая давление на смещенные позвонки и защемленные нервные окончания.
- Хондропротекторы для регенерации межпозвонковых дисков. Обеспечивают организм солями глюкозамина и хондроитина, необходимыми для восстановления пораженных остеохондрозом дисков.
Среди перечисленных препаратов большинство назначается на первые дни лечения. После этого периода симптомы ослабевают, а пациенту рекомендуют пероральное медикаментозное лечение. Исключением являются хондропротекторы. Особая схема инъекций при остеохондрозе назначается на срок до 3 месяцев.
Таблетки
Медикаментозное устранение остеохондроза начинается с таблеток, если диагноз установлен на ранних этапах прогрессирования заболевания. Такое лечение подходит при обострениях хронической формы, не сопровождающихся сильными болями в грудном отделе. Пероральная медикаментозная терапия включает:
- НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб, Индометацин, Мелоксикам, Катадолон). Противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее действие. При сильном болевом синдроме применяют Катадолон. Терапия нестероидными лекарствами продолжается до 14 дней.
- Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд). Поддерживают расслабленное состояние мускулатуры и нормальный кровоток в грудном отделе.
- Витамины группы В (Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма). Включаются в медикаментозную терапию на срок до месяца. Это необходимо для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, пораженной остеохондрозом.
- Регуляторы кровообращения (Трентал, Эуфиллин, Пентоксифиллин). Улучшают периферическое кровообращение, нормализуют реологические свойства крови.
- Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Обеспечивают поддержку восстановления суставов грудного отдела, поддерживают противовоспалительное действие других препаратов.
Таблетки от остеохондроза должны приниматься регулярно, в одно и то же время. Это обеспечит быстрое наступление эффекта и его поддержку на протяжении длительного времени.
Для наружного применения
Медикаментозное воздействие на болезнь включает нанесение на грудной отдел позвоночника специальных наружных средств. Они действуют локально, проникая сквозь кожный барьер непосредственно к очагу остеохондроза.
Мази могут содержать:
- НПВС (Фастум-гель, Вольтарен) – применяются в начале лечения.
- Хондропротекторы (Хондра-сила, Хондроксид, Артросан) – подкрепляют действие таблеток.
- Раздражающие компоненты (Финалгон, Капсикам) – отвлекают, усиливают кровоток.
- Растительные экстракты (Баинвель, Окопника мазь) – комплексное действие.
- Средства для улучшения кровообращения (Долобене гель, Гепарин) – снимают боль и отечность за счет нормализации кровотока.
Медикаментозная терапия может включать применение трансдермальных лекарственных препаратов – пластырей с обезболивающими и раздражающими компонентами (Олфен, Долобене, Диклобене, Перцовый пластырь, Ментоловый пластырь). Их клеят на самую болезненную точку хребта для обеспечения длительного устранения дискомфорта в грудном отделе.
Преимущества и недостатки медикаментозной терапии
Медикаментозное лечение действует быстрее других методов борьбы с патологией. Преимущество его заключается в возможности комплексного воздействия на развитие заболевания, что повышает шансы на успешное лечение. Медикаменты действуют быстро, их удобно принимать. Результат медикаментозного воздействия – восстановление межпозвоночных дисков, что значительно повышает качество жизни пациента.
Недостатков при лечении медикаментами не так уж много:
- Риск развития побочных эффектов.
- Повышенная нагрузка на печень и почки.
- Комплексное лечение дорогостоящее.
Таблетки оказывают сильную нагрузку на почки, что является одним из недостатков такого лечения.
При правильном подборе медикаментов риски сводятся к минимуму. Финансовый аспект медикаментозной терапии решается путем замены оригинальных препаратов аналогами.
Мнение эксперта: в каких случаях нельзя и ошибки самостоятельного приема
Врачи твердят, что самостоятельно лечить грудной остеохондроз нельзя, если диагноз не подтвержден специалистом. Пациент смазывает клиническую картину болей в грудном отделе, затрудняет диагностику, провоцирует прогрессирование скрытого недуга.
Основная ошибка самостоятельных пациентов – прием препаратов при наличии противопоказаний. Яркий пример – Диклофенак, излюбленный старшим поколением. Он запрещен к применению при повреждении слизистой оболочки желудка, что наблюдается у большинства людей преклонного возраста.
Медикаментозная терапия приносит только положительные результаты, если ее подбирает специалист. Боли в грудном отделе позвоночника, вызванные остеохондрозом, должны устраняться комплексным воздействием препаратов на причину их появления – разрушение межпозвоночных дисков. Современные лекарства способны выполнить эту задачу.
Источник
Патологии позвоночника лечатся сложно, и остеохондроз не исключение. Если заболевание запустить (2 степень и выше), поможет лишь нож хирурга. В то же время ежедневные занятия обычной зарядкой, ЛФК и (или) йогой помогут сохранить гибкость позвоночника, а своевременное обращение к врачу позволит затормозить дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Лечение остеохондроза грудного отдела всегда комплексное – медикаментозное (таблетки, мази, уколы), физиотерапевтическое (магнит, электрофорез, лазеротерапия и другое), массаж (самомассаж), использование коврика Кузнецова или Ляпко, ЛФК, йога.
Не стоит сбрасывать со счетов и народные методы. Сделанные в домашних условиях, самодельные растирки и мази могут снять боль, тем самым уменьшив прием обезболивающих таблеток.
Содержание:
- Мази, таблетки, инъекции
- Физиотерапия
- Массаж и самомассаж
- Аппликаторы
- Рецепты народных целителей
- Зарядка
Мази, таблетки, инъекции
Медикаментозные средства направлены, в первую очередь на снятие болевого синдрома (нестероидные противовоспалительные и другие анальгетики), во вторую на питание межпозвонковых дисков (хондропротекторы). Если наблюдается сильный мышечный спазм, врач может прописать миорелаксанты, дополнив их успокоительными или, в случае диагностированной у больного депрессии, антидепрессантами.
Все медикаментозные средства, которые прописывают при остеохондрозе грудного отдела, делятся по формам выпуска:
- мази, кремы, гели;
- таблетки, капсулы;
- инъекции.
Мази, кремы, гели
Назначаются при первых неприятных ощущениях – слабом болевом синдроме, некоторой скованности. Чаще всего врачи рекомендуют:
- Для быстрого снятия боли Вольтарен, Долобене-крем, Фастум и Быструм-гель.
- Апизартрон и Випросал. Обладают неплохим обезболивающим действием. В составе обеих мазей присутствует пчелиный яд.
- Капсикам и Финалгон при остеохондрозе хорошо разогревают, улучшают кровообращение, снимают слабую боль.
- Хондропротекторы. Ввиде мазей действую слабо из-за того, что до хряща доходит лишь малая часть полезных веществ. Чаще всего прописывают на начальной стадии грудного остеохондроза Хондроксид.
На заметку. Хорошо снимает боль Меновазин. Растирка имеет приятный запах и явно выраженный охлаждающий эффект. После ее втирания нужно надеть х/б футболку, а сверху что-нибудь теплое.
Таблетки, капсулы, порошки
Также как и мази, назначаются, в первую очередь, для облегчения боли. Из нестероидных противовоспалительных средств хороший эффект дают таблетки Найз и порошок Нимесил. Сильным обезболивающим действием отличается Диклофенак и все препараты на его основе. Мягко действует при остеохондрозе Ибупрофен. К тому же это средство имеет минимум побочных эффектов и разрешается для однократного приема даже беременным женщинам.
Для снятия мышечных спазмов выписывают миорелаксанты – Мидокалм или Сирдалуд. В помощь им могут назначаться успокоительные на растительной основе – настойки пустырника или валерианы, капли Зеленина, Персен, Ново-Пассит и другие. Врачи также часто прописывают витаминные комплексы группы B – Нейромультивит при остеохондрозе улучшает проводимость нервных волокон и в комплексной терапии усиливает действие обезболивающих препаратов.
Из хондропротекторов для перорального приема назначают Дону, Алфлутоп, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Инолтру и другие. Таблетки и капсулы дополняют действие наружных средств.
На заметку. Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках (капсулах, порошке), инъекциях, мазях. Если финансы позволяют, больному прописывают одновременно пероральный прием и уколы – это дает ощутимый результат при курсовом лечении.
Инъекции
Для снятия сильной боли применяют эпидуральную новокаиновую блокаду. Это довольно сложная процедура, которую должен проводить опытный врач. Препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство, которое расположено между внутренним краем отверстия позвоночника и твердой оболочкой спинного мозга.
Инъекции анальгетиков прописывают при неэффективности таблеток. Их также могут дополнить уколами гормонов, например, Преднизолоном.
На заметку. Эпидуральную новокаиновую блокаду чаще всего рекомендуют при пояснично-крестцовом остеохондрозе. При грудной форме патологии укол могут назначить при межреберной невралгии с сильным болевым синдромом.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры эффективны при любых формах остеохондроза. Магнитотерапия, воздействие лазером, волновая терапия, электрофорез дают выраженный обезболивающий эффект, усиливают кровообращение, улучшают проникновение в глубокие слои наружных лекарственных средств.
Если дома есть такие приборы как Алмаг, Витафон, СКЭНАР или ДЭНАС, после консультации с лечащим врачом на предмет исключения возможных противопоказаний можно приступать к самостоятельному лечению. Перечисленные виды терапии можно комбинировать, например, отлично сочетаются воздействия:
- Алмаг + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС;
- Алмаг + Витафон + СКЭНАР или ДЭНАС.
На заметку. Как бы ни была эффективна домашняя терапия, только врач сможет правильно подобрать схему воздействия . Обращайтесь в специализированные центры, чтобы пройти лечение вышеперечисленными приборами.
Массаж и самомассаж
Очень полезная процедура. Опытный массажист без труда расслабит зажатые мышцы и протонизирует те, которые в этом нуждаются.
Самомассаж непосредственно грудной зоны позвоночника невозможен, однако при остеохондрозе этой части позвоночника довольно часто страдает и шейно-воротниковая область. Вот ее вполне можно самостоятельно помассировать:
- Сядьте на стул. Заведите руки за голову. Мягкими, поглаживающими движениями разомните заднюю, а затем боковые поверхности шеи.
- Заведите правую руку за левое плечо. Чтобы размять зону лопатки, подтолкните локоть другой рукой. Проработайте плечо сначала мягко, затем с нажимом, прорабатывая мышцы на максимально возможную глубину. Боли не должно чувствоваться. Если она появилась, ослабьте нажим.
- Доберитесь до позвоночника. Меняя руки, разомните его сначала с одной, затем с другой стороны.
- Закончите самомассаж мягкими поглаживаниями, а затем примите теплый душ и разотритесь махровым полотенцем. Идеально, если после этого на зону боли кто-то из родственников нанесет лечебную мазь (или гель).
Аппликаторы
Коврик Кузнецова при остеохондрозе любого отдела позвоночника считается эффективным средством домашнего применения. Расположите его на диване и аккуратно лягте поверх. Не ерзайте, иначе поцарапаете кожу.
Примерно такой же эффект дает коврик Ляпко. В отличие от аппликатора Кузнецова его иглы выполнены из сплава различных металлов, которые «посажены» на плотную резиновую основу. Лежать на нем комфортнее и не так больно. Эффект заметен сразу, особенно при среднем и сильном болевом синдроме.
На заметку. Используйте коврик Кузнецова или Ляпко сразу после нанесения мази или геля. Аппликатор улучшает кровообращение, а это значит, что действующие вещества лекарственного средства быстрее доберутся до эпицентра боли и начнут «работать».
Рецепты народных целителей
Их очень много. Привести даже небольшую часть в одной статье нереально. Рассмотрите комплексную терапию народными методами:
- Ежедневно на протяжении длительного времени принимайте утром и вечером 1 стакан теплого молока, добавляя туда по 1 ч.л. пчелиного подмора, спиртовой настойки прополиса и меда. Это настоящий витаминно-минеральный коктейль для организма.
- Ежедневно проводите не менее 1 часа на свежем воздухе.
- Ежедневно делайте самомассаж шейно-воротниковой зоны и части грудного отдела (куда достанете).
- Каждый день утром и днем выполняйте несложный комплекс упражнений (см. ниже).
- Каждый день перед сном примерно 30 минут лежите на аппликаторе Ляпко (или Кузнецова).
- Ежедневно просите родственников делать вам медовый массаж всего позвоночника.
- Если здоровье позволяет, посещайте 1 раз в неделю баню, а после нее обязательно пейте травяной чай.
Зарядка
О пользе физкультуры при остеохондрозе не упоминал только ленивый. И правда, классическое утверждение «движение – это жизнь» на 100% применимо при остеохондрозе грудного отдела. Эта часть позвоночника наименее подвижна. Здесь тела позвонков соединены с ребрами, а мышечный корсет гораздо мощнее, чем в шее или пояснице.
Гибкость грудного отдела с возрастом уменьшается, поэтому так важно регулярно выполнять упражнения из лечебной гимнастики или йоги. В противном случае к 40 годам спина в этой зоне «закостенеет», что не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.
Доктор Бубновский вообще советует даже при сильных болях заниматься физкультурой. В отличие от большинства врачей, который в период обострения остеохондроза рекомендуют больным полный покой, он говорит, что двигаться необходимо, чтобы расслабить спазмированные мышцы.
Что интересно, многие больные отмечают выраженный обезболивающий эффект от занятий по методике Бубновского. В период обострения упражнения выполняются сидя или лежа, что снижает нагрузку на позвоночник до минимума, а проработка мышц возможна благодаря применению специальных тренажеров.
На заметку. Занятия по Бубновскому помогают значительно снизить дозировку обезболивающих лекарств, а в некоторых случаях и вовсе от них отказаться.
Простые упражнения для грудного отдела
Следующий комплекс будет полезен для тех, кто катастрофически не находит времени для занятий физкультурой:
- Сядьте на стул, на спинку не опирайтесь. Сделайте диафрагмальный вдох (выпятите живот), поднимите плечи, затем отведите их назад, чтобы сошлись лопатки, и на выдохе опустите вниз и расслабьтесь. Повторите 5 раз. Почувствуйте напряжение и расслабление мышц.
- Встаньте, ноги на ширине плеч, руки в стороны параллельно полу. Чуть согните их в локтях, затем с усилием отведите назад – шумно выдохните ртом, чтобы сошлись лопатки, и верните в исходное положение – вдох носом. Повторите движение 10 раз, затем опустите руки вдоль туловища и расслабьтесь. Повторите еще раз.
- Стоя, руки висят вдоль туловища как плети. Подтяните плечи к ушам, при этом голову не втягивайте. Задержитесь в положении на 3 — 5 секунд, затем расслабьтесь.
- Стоя, обнимите себя. Сначала разведите руки в стороны, затем обхватите правой левое плечо и наоборот. Это упражнение на расслабление.
- Стоя, руки вдоль туловища. Разведите их в стороны, затем поднимите вверх, одновременно приподнимаясь на носках, опустите вниз перед собой. Повторите 10 раз.
Возьмите на заметку комплекс упражнений из видео ниже.
Асаны
Йога многим покажется более привлекательной, чем ЛФК или занятия по авторским методикам. Здесь никто не требует идеального выполнения упражнений с первой же минуты. Асаны йога можно выполнять так, как удобно, день за днем совершенствуясь. В какой-то момент тело станет настолько гибким, что сможет выполнить любое, даже самое сложное движение.
На заметку. Несмотря на то, что йога заметно оздоравливает организм, приводя в равновесие дух и тело, многие асаны йоги имеют противопоказания. Важно начинать заниматься под руководством опытного инструктора и предварительно пройдя полное обследование.
Несколько асан, которые будут полезны при грудном остеохондрозе:
- Поза кошки (Марджариасана).
- Поза горы (Тадасана).
- Поза дерева (Врикшасана).
- Поза «собака мордой вниз» (Адхо Мукха Шванасана).
Это разминочные упражнения. Первую неделю выполняйте их под руководством инструктора.
Марджариасана
Выполнение идеально сразу после сна, только сначала лежа на спине хорошенько потянитесь пятками вниз, макушкой вверх, а затем расслабьтесь и минуту полежите. После чего встаньте на четвереньки – спина параллельна полу (поза чайного столика).
Теперь изогните спину дугой, представив кошку, которая сладко потягивается после сна – тянитесь макушкой к полу, растягивая шейный и грудной отделы позвоночника, и копчиком тоже к полу, растягивая пояснично-крестцовую зону. Плавно вернитесь в исходное положение и выгнитесь в обратную сторону, но голову назад сильно не запрокидывайте. Задержка в каждом положении минимум 10 секунд. Количество повторов – от 5 раз.
Тадасана
Встаньте прямо, ноги чуть расставлены. Подтяните ягодицы, руки вытяните вверх, чуть присядьте (представьте стул средней высоты). Тянитесь макушкой вверх, затем соедините ладони, устремившись ввысь. Почувствуйте, как напрягаются мышцы всех отделов позвоночника. Примите исходную позу и расслабьтесь. Повторите минимум 5 раз.
Врикшасана
Встаньте прямо, поставьте стопу на внутреннюю сторону бедра как можно выше. Руки поднимите над головой и соедините ладони. Тянитесь вверх как дерево, ощущая каждую мышцу спины. Позу держите столько, сколько можете, затем встаньте прямо и расслабьтесь.
Адхо Мукха Шванасана
Поза требует определенной физической подготовки, поэтому новичкам ее выполнять самостоятельно не рекомендуется. Встаньте на четвереньки, ладони плотно лежат на полу. Изогнитесь в пояснице, постепенно выпрямляя локти и колени, опуская голову вниз.
Идеальная поза – гора с вершиной в копчике и двумя, склонами – первый образован задней поверхностью идеально прямых ног, второй ровной спиной. переходящей в выпрямленные руки. Стопы плотно стоят на полу, ладони чуть расставлены и тоже прижаты к полу.
Асан, которые лечат грудной остеохондроз, возвращая позвоночнику гибкость, намного больше. Для начала достаточно описанных четырех. Выполняя их, нужно ощущать спокойствие и комфорт. Недопустимы болевые ощущения. При головокружении занятие необходимо прекратить.
Как вылечить остеохондроз? Патология поддается терапии лишь на начальной стадии. Запущенные формы вылечить невозможно, однако вполне реально улучшить качество жизни пациента. Чем лечить болезнь, решает врач. Самолечение недопустимо. Остеохондроз – серьезная патология. Если ее запустить, можно легко стать инвалидом.
Смотрите видео в этой статье, консультируйтесь с врачом и приступайте к ежедневным тренировкам.
Источник