Остеохондроз и протрузии позвоночника симптомы

1. Этиология и патогенез развития протрузий при остеохондрозе
2. Симптомы развития протрузий в разных отделах позвоночника
3. Разновидности протрузий, сопровождающих остеохондроз
4. Лечение и профилактика протрузий при остеохондрозе

Остеохондроз — это системное заболевание позвоночника, характеризующееся наличием деградационного процесса в области межпозвоночных дисков, приводящего к сильному снижению их высоты. К характерным особенностям развития остеохондроза относится процесс склерозирования дисковых поверхностей позвонков в сочетании с серьезным разрастанием краевых остеофитов.

Остеохондроз приводит к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков со временем становится более похожей на костную. Ороговевший позвоночный диск полностью теряет свои свойства и далее не может выполнять функцию амортизатора. После значительного уменьшения в размерах межпозвоночный хрящ начинает давить на окружающие ткани и приводит к сдавливанию нервных окончаний, что сопровождается сильным болезненным синдромом. Дистрофические изменения в строении тканей позвоночника при остеохондрозе неизбежно заканчиваются протрузиями дисков и другими осложнениями.

Этиология и патогенез развития протрузий при остеохондрозе

Протрузии межпозвоночных дисков считаются самыми распространенными осложнениями при остеохондрозе. Считается, что именно остеохондроз приводит к дегенеративным процессам, обуславливающим появление протрузий. Протрузии считаются начальной фазой образования межпозвоночной грыжи, поэтому приуменьшать опасность их появления не стоит. Остеохондроз приводит к появлению основных факторов развития протрузий, в частности:

• Недостаточности снабжения тканей водой;
• Недостаточности восполнения аминокислот;
• Недостаточности насыщения тканей микроэлементами.

Для того чтобы разобраться в том, что такое протрузия, необходимо понять устройство межпозвоночного диска, который поражает остеохондроз. Межпозвоночный хрящевой диск состоит из студенистого ядра, окруженного фиброзным кольцом соединительной и волокнисто-хрящевой ткани.

Недостаточное снабжение тканей питательными веществами из-за остеохондроза приводит к серьезному повреждению тканей фиброзного кольца хрящевого диска, удерживающего студенистое ядро в границах межпозвоночного диска. Процесс деградации тканей сопровождается появлением трещин в фиброзном кольце и просачиванием студенистого ядра в трещины.

Дегенеративные процессы, сопровождающие остеохондроз, затрагивают только внутренние волокна фиброзного кольца, в то время как внешние волокна становятся боле подвижными и со временем выпячиваются из позвоночника. В этом случае может наблюдаться смещение самого фиброзного кольца примерно на 1-5 мм за пределы структуры позвоночника. Далее из-за подвижности фиброзного кольца наблюдается выпадение образовавшегося выступа в спинномозговой канал, что и приводит к появлению болевого синдрома из-за защемления нервных волокон. Помимо всего прочего, подвижность фиброзного диска может привести к нестабильности всего позвоночного сегмента. В дальнейшем прогрессирование этого процесса может привести к разрыву фиброзного кольца и пропадению студенистого ядра, что диагностируется как спинномозговая грыжа.

Помимо дистрофических процессов, сопровождающих остеохондроз, на скорость образования протрузий может повлиять наличие других патологий, в том числе сколиоз, остеопороз, кифоз. В некоторых случаях развитию протрузий могут поспособствовать травмы позвоночника.

Симптомы развития протрузий в разных отделах позвоночника

В зависимости от места локализации выделяются протрузии в шейном, грудном и поясничных отделах позвоночника. В основном на ранних стадиях образования протрузии при остеохондрозе не наблюдается никаких видимых симптомов. Основная симптоматика, выраженная болевым синдромом, возникает, когда межпозвоночные диски усыхают до такой степени, что это приводит к защемлению нервных окончаний. Далее, в зависимости от места локализации и степени повреждения межпозвоночных дисков, могут наблюдаться сопутствующие болевые ощущения. Образование протрузий дисков в том или ином отделе позвоночника приводит к образованию характерных симптомов:

1. Протрузии в шейном отделе позвоночника. Проявление патологии в этом отделе, состоящем из 7-ми позвонков, приводит к появлению болевых ощущений в области шеи, сильной мышечной слабости, локализованной в руках, плечах или локтях. В некоторых случаях наблюдается покалывание и онемение в руках. На поздних стадиях развития остеохондроза, осложненного протрузиями шейного отдела позвоночника, появляются мигрирующие боли в области рук. Кроме того, при остеохондрозе, осложненном протрузиями этого отдела позвоночника, наблюдаются сильные головные боли, спутанность сознания при шейном остеохондрозе, нарушения сна, тошнота, снижение памяти и другие расстройства.
2. Протрузия в грудном отделе позвоночника. В этом отделе позвоночника редко случаются протрузии межпозвоночных дисков, так как здесь значительно снижена подвижность позвонков из-за анатомического строения грудной клетки. Многое зависит от типа развившейся протрузии, но основные симптомы проявления патологии в этом отделе представлены сильными ноющими болями в области середины спины, ослаблением мышц пресса, скованностью мышц спины. В некоторых случаях наблюдается болезненные ощущения в области ребер, а также боль, онемение или покалывание в брюшной полости или грудной клетки.
3. Протрузии в поясничном отделе позвоночника. В этой области наиболее часто возникают дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, так как именно здесь подвижность позвонков наиболее велика. Симптоматика развития протрузий в поясничном отделе позвоночника хорошо выражена и представлена хроническими сильными болями, ограничением подвижности в пояснице, развитием пояснично-крестцового радикулита. В запущенных случаях наблюдается сильная мышечная слабость в мышцах бедер и икр ног, покалывание пальцев ног и нарушение функции мочеиспускания.

Разновидности протрузий, сопровождающих остеохондроз

Специфика симптоматических проявлений во многом зависит от типа протрузии. Выделяются 4 основных типа этой патологии, каждый из которых имеет свои особенности развития и течения:

1. Латеральная протрузия. Этот тип протрузии, развивающийся при остеохондрозе, характеризуется появлением выступа поврежденного фиброзного кольца в боковую область по отношению к позвоночнику. Таким образом, при этом типе наблюдается выпячивание влево или вправо. Латеральная, или боковая, протрузия опасна тем, что в большинстве случае подобные подвижки сопровождаются защемлением нервных корешков. Этот тип протрузии встречается примерно в 10% случаев, преимущественно в шейном и поясничном отделе позвоночника. На начальных этапах эта разновидность протрузии протекает скрытно, но в дальнейшем проявляется сильной болью при сдавливании нервных корешков.
2. Заднелатеральная протрузия. Этот тип патологии характеризуется смещением поврежденных межпозвоночных структур назад или вбок по отношению к позвоночнику. При этой разновидности протрузии наблюдаются как воздействие на нервные корешки, так и на другие структуры спинного мозга. Симптоматика развития дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках на ранних этапах не выражена, а первые проявления наблюдаются лишь после затрагивания спинномозговой структуры. Встречается эта разновидность довольно часто, причем во всех отделах позвоночника.
3. Центральная протрузия. Центральная протрузия характеризуется выдавливанием фиброзного кольца в центр позвоночника. В большинстве случаев этот вариант протрузии проявляется легкой скованностью без болевого синдрома. Центральная протрузия, как правило, не нуждается в медикаментозном лечении, а требует коррекции с помощью физиотерапии.
4. Задняя протрузия. Этот вариант протрузии характеризуется выдавливанием фиброзного кольца в сторону мягких тканей спины. Такой вариант протрузии крайне опасен, так как велик риск развития сильного болевого синдрома, потери чувствительности конечностей и отдельных групп тканей, нарушения функции органов малого таза, повреждения структур спинного мозга и многих других проблем.

Лечение и профилактика протрузий при остеохондрозе

Остеохондроз, осложненный появлением протрузий, может лечиться как с помощью медикаментозных препаратов, так и с применением хирургического вмешательства. Все зависит от степени поражения межпозвоночных хрящей. В большинстве случаев все же используется консервативное лечение, основывающееся на приеме медицинских препаратов и проведении физиотерапии. Препараты для лечения остеохондроза, с имеющимися осложнениями этого заболевания, обязательно должен назначить врач. Медикаментозное лечение должно быть направлено на устранение болевого синдрома и других местных симптомов, а также на лечение основной причины развития патологий, то есть остеохондроза.

Немаловажную роль в деле лечения остеохондроза, осложненного протрузиями, имеет физиотерапия. Лечебная физкультура является едва ли не самым эффективным средством лечения протрузий, позволяющим быстро привести позвоночник в порядок. Лечебная физкультура позволяет привести ослабленные мышцы спины в тонус, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и компенсировать потерю ароматизирующего свойства межпозвоночных хрящей. Физиотерапия предполагает использование магнитного поля, лазера и токов низкой частоты для снижения болевого синдрома. Использование средств физиотерапии позволяет существенно сократить срок курса лечения. Помимо всего прочего, восстановить поврежденные межпозвоночные хрящи поможет массаж и рефлексотерапия. Стоит отметить, что массаж при осложненном остеохондрозе должен проводить профессионал, так как непрофессиональные действия могут серьезно навредить больному и привести к ускорению разрушения фиброзного кольца и образованию межпозвоночной грыжи.

Профилактические меры позволят существенно сократить риск развития протрузий при имеющемся остеохондрозе. В качестве профилактики нужно практиковать лечебную физкультуру, правильно держать осанку, менять положение тела, как можно чаще разминать руками плечи и спину для улучшения кровоснабжения. Кроме того, рекомендуется исключить поднятие тяжестей. Для фиксации поясницы необходимо носить жесткий широкий пояс или корсет. К мерам профилактики также можно отнести закаливание контрастным душем, способствующим улучшению кровоснабжения тканей мышц спины и хрящей позвоночника.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Остеохондроз и протрузии межпозвоночных дисков являются распространенной проблемой современного человека. Дегенерация хрящевой ткани начинается у человека в период полового созревания. Если до 12-13 лет человек может мало внимания уделять своему питанию, физической активности и уровню употребляемой в течении суток чистой питьевой воды, то с завершением пубертатного возраста все меняется. Организм на клеточном уровне начинает готовиться к воспроизводству потомства и на целостность собственных структур внимание уже не обращается. Главная задача человека, вступившего в пору готовности к продолжению своего рода, заключается в передаче генетического материала.

Ранее, когда человеку необходимо было для поддержания своей жизнедеятельности много двигаться и у него не было возможности заменять большую часть своего повседневного рациона рафинированными продуктами, не несущими никакой пользы, ситуация была иной. Опорно-двигательный аппарат стабильно развивался примерно до 45-ти лет. Сейчас частичная дистрофия мышечной ткани наблюдается уже у молодых людей в возрасте 17-18 лет. Именно это становится причиной постоянно диагностируемого дефицита веса у призывников.
И благодаря этому факту уже в 25 лет человек страдает от остеохондроза, который неизбежно приводит к протрузии межпозвоночного диска и развития грыжи. На поздних стадиях этого заболевания требуется хирургическая операция. На ранних этапах можно вылечить болезнь с помощью методов мануальной терапии.

Причины межпозвонкового остеохондроза с протрузиями дисков

Учеными достаточно хорошо изучены причины дегенеративных изменений хрящевой ткани. Межпозвонковый остеохондроз с протрузиями дисков формируется благодаря таким факторам, как:

1. на фоне недостаточной физической нагрузки начинает уменьшаться кровоток в мышечном каркасе спины;
2. его мышечные волокна теряют способность с помощью диффузного обмена обеспечивать межпозвоночные диски необходимыми питательными веществами и жидкостью;
3. при потере синовиальной жидкости межпозвоночные диски начинают терять свою упругость и амортизационную способность;
4.  развивается остеохондроз и протрузии.

Если на этом этапе не начать лечение, то спустя некоторое время образуется грыжа диска, которая делает свободу движения не реальной.

С целью профилактики данной патологии человеку необходимо:

• вести физически активный образ жизни, уделяя особое внимание развитию мышц спины;
• отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение табака;
• следить за массой тела и по мере возможности снижать её до физиологической нормы, характерной для того или иного возраста;
• употреблять в пищу большое количество натуральных продуктов, по мере возможности отказаться от рафинированных веществ;
• пить достаточное количество чистой питьевой воды;
• обеспечивать нормальную эргономику спального и рабочего места;
• исключать механические травмы спины;
• следить за осанкой, исключать развитие неправильной постановки стоп.

Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника с протрузиями дисков

Наиболее часто диагностируется остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузиями дисков, поскольку именно здесь располагается центр тяжести всего тела. На поясницу приходится максимальная статическая и динамическая нагрузка при движении тела. На втором месте по частоте диагностики стоит остеохондроз шейного отдела с протрузией дисков, обусловленной исключительно дегенеративными изменениями на фоне длительно протекающей дистрофии мышц шеи. Этому заболеванию в основном подвержены лица, занятие умственным трудом, вынужденные длительное время при выполнении своих профессиональных обязанностей длительное время проводить в статическом положении. Длительное напряжение мышц шеи приводит к нарушению кровотока, что приводит к дистрофии и протрузии межпозвоночных дисков.

Протрузия дисков при грудном остеохондрозе встречается довольно редко, поскольку этот отдел позвоночного столба не обладает достаточной долей подвижности. Но, тем не менее, именно эта форма осложнения остеохондроза приводит к наиболее разрушительным для организма последствиям. Нарушается иннервация жизненно важных органов грудной клетки.

Диагностика остеохондроза, грыжи и протрузии дисков

Своевременная диагностика таких заболеваний, как остеохондроз, грыжа или протрузия дисков, позволяет эффективно лечить заболевание и его осложнения на ранних стадиях развития. Мануальная терапия позволяет эффективно проводить восстановление целостности межпозвоночных дисков даже при грыжах больших размеров.
Начинается диагностика со сбора анамнеза и уточнения клинической картины. Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью только в случае обострения, выражающегося в виде прострела, радикулита или ишиалгии.  Типичными проявлениями этого является острая боль в спине, шее или пояснице. Ограничение подвижности. Иррадиация болевого синдрома по нисходящим седалищным нервам и т.д.
В анамнезе обычно присутствует неправильная поза для сна, подъем тяжестей, физическое перенапряжение, простудное заболевание или сильный эмоциональный стресс.
Пациенту назначается рентгенографический снимок, по мере необходимости может быть рекомендовано КТ или МРТ. Но обычно уже на обычном рентгенографическом снимке видна невооруженным взглядом протрузия межпозвоночного диска, являющаяся осложнением остеохондроза и ведущая к появлению грыжи.
С целью проведения дифференциальной диагностики может потребоваться провести ЭКГ (для исключения стенокардии и инфаркта), общий анализ мочи (для исключения почечной патологии), ОАК и биохимический анализ крови с целью изучения состояния внутренних органов.

Лечение протрузии дисков при остеохондрозе

Современная официальная медицина не имеет эффективных средств для того, чтобы даже просто остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Практически все используемые препараты, направленные на купирование боли и воспаления, разрушают еще больше хрящ межпозвоночного диска. А применяемые хондропротекторы не оказывают лечебного действия поскольку они просто не достигают пункта своего назначения. Межпозвоночный диск может получить нужные вещества, в том числе и хондропротекторы, только при активном диффузном обмене с окружающими его мышечными волокнами. Но как быть, если мышцы спазмированы от болевого синдрома и отечны на фоне воспалительной реакции? Они при таком состоянии не проводят абсолютно никакие лекарственные вещества к межпозвоночным дискам. Таким образом лечение оказывается абсолютно не эффективным.

Существует и другой подход к лечению остеохондроза с протрузиями дисков, заключающийся в том, чтобы включить естественные механизмы восстановления поврежденных тканей. В человеческом организме заложены скрытые механизмы, позволяющие побеждать любой недуг. Важно их лишь активировать.

В частности, для лечения остеохондроза с протрузией дисков с помощью мануальной терапии, используются следующие принципы:

• с помощью тракционного вытяжения устраняется давление на корешковые нервы, проходящие между телами позвонков;
• массаж и остеопатия позволяют снять избыточное напряжение мышц спины;
• рефлексотерапия запускает процесс самопроизвольного восстановления;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика ведут к тому, что хрящевая ткань межпозвоночных дисков насыщается жидкостью и питательными веществами;
• в результате межпозвоночные диски полностью восстанавливают свою утраченную амортизационную способность и упругость.

Лечение с помощью методик мануальной терапии можно проводить на любой стадии остеохондроза, при наличии болевого синдрома и при его отсутствии. Приглашаем Вас на бесплатную консультацию специалиста нашей клинки мануальной терапии для получения информации относительно лечения протрузии в Вашем индивидуальном случае.