Остеохондроз крестцово копчикового отдела позвоночника
Позвоночник человека является одной из важнейших частей организма, которая выполняет множество функций для обеспечения его жизнедеятельности. Заболевания позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата становятся одной из наиболее частых причин болей в нижней части спины и обращений в медицинские учреждения. Сегодняшняя статья посвящена рассмотрению такой патологии, как остеохондроз копчика, или кокцигодиния.
Кокцигодиния — что это?
Термином «кокцигодиния» принято называть группу многообразных болевых синдромов, которые локализуются в области копчика. Ее также называют остеохондрозом копчика или анокопчиковым болевым синдромом.
Это состояние характеризуется интенсивными периодическими или постоянными болями в области копчика при отсутствии какого-либо заболевания позвоночника. Такая патология доставляет немало проблем в повседневной жизни, препятствует нормальному движению, вызывает боли и дискомфорт.
Вследствие особенностей строения позвоночника и высокой подвижности суставов остеохондроз копчика чаще всего встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. Важно своевременно выявить данную болезнь, чтобы устранить болевые ощущения и не допустить ухудшения состояния.
Что скрывается за диагнозом?
Данная болезнь сопровождается дистрофическими нарушениями в хрящевых структурах копчикового отдела позвоночника, а также изменениями в строении межпозвоночных дисков. Часто в развитии заболевания немаловажную роль играет травма области копчика, причем она может произойти задолго до развития болевого синдрома.
Причины и типы заболевания
Одной из основных причин развития заболевания считается неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. К другим факторам, которые могут спровоцировать остеохондроз копчика, относятся:
- Травмы данной области позвоночника, в том числе переломы и ушибы.
- Воспаление нервных окончаний и мышц.
- Длительное нахождение в неправильном положении с упором на копчик.
- Послеоперационные спайки или рубцы на органах малого таза.
- Воспаление внутренних органов, расположенных вблизи от копчика. Это может быть цистит, простатит, аднексит, эндометрит, а также колит.
- Малоактивный и сидячий образ жизни. Это провоцирует отложение солей и другие застойные явления, которые и приводят к возникновению боли.
- Избыточный вес тела.
- Неврологические заболевания. Резкую боль в копчике или крестце может вызвать ущемление седалищного или поясничного нерва.
- Склонность к длительным запорам.
- Осложнения после родов у женщин с узким тазом.
Согласно международной классификации болезней, принято разделять 3 вида остеохондроза копчика:
- Собственно сама кокцигодиния, которая появляется в результате негативного воздействия на организм сопутствующих заболеваний.
- Псевдококцигодиния или боль, дислоцирующаяся у копчика.
- Аноректальная боль, которая характеризуется дискомфортными ощущениями в области прямой кишки, промежности или половых органов.
Симптомы
Кроме болезненных ощущений, стоит выделить ряд дополнительных симптомов остеохондроза копчика, по которым можно определить болезнь:
- Депрессивное состояние, тревожность, бессонница, которые ведут к головным болям и вазомоторным нарушениям.
- Нарушение работы органов малого таза, которое может проявляться запорами, синдромом раздраженного кишечника, урологические проблемы и другие.
- Нарушения походки, скованность движений и изменения стопы.
- Бледность кожных покровов, потливость во время приступа болевых ощущений.
- Учащенное сердцебиение.
Характер боли
Первоначально болезненные ощущения в копчике возникают в положении сидя, но исчезают в положении лежа. Со временем такая тенденция проходит, и боль начинает беспокоить в ночное время, становясь причиной бессонницы. Постепенно боль становится невыносимой, а пациенты описывают ее как ноющую или тупую.
Боль в копчике отличается непостоянством, может накатывать приступами, но иногда может носить регулярный характер. Организм реагирует на боль повышенной потливостью и бледностью кожи. При этом пациенту даже бывает затруднительно объяснить локализацию боли, вследствие чего становится трудно ею управлять, а у многих меняется походка.
Диагностика
Первоначально при жалобах на болевые ощущения в области копчика и обращении к врачу проводится общий осмотр пациента. Обследование проводится визуально, пальпацией определяется наличие изменения в кости, особенно важен осмотр в коленно-локтевом положении. Выявляется периодичность и характер боли, наличие сопутствующих заболеваний.
Для точного диагностирования состояния также необходимо провести такие виды обследования, как:
- Общий анализ крови и мочи.
- УЗИ органов малого таза.
- Рентгенографию.
- Компьютерная томографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Колоноскопию.
Одним из методов подтверждения диагноза является пробное введение анестетика в пораженную область. Если боль при этом быстро исчезает, то у пациента – остеохондроз копчика.
Лечение
Лечение остеохондроза любого вида занимает достаточно долгое время. Оно включает в себя целый комплекс процедур, в том числе прием медикаментов, профилактические процедуры, физические упражнения, мануальную терапию, коррекцию неврологических нарушений, народные методы, а в серьезных случаях – хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Лечение с помощью медикаментов в первую очередь направлено на устранение болевого синдрома, для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты.
- Для снятия спазма в мышцах применяются такие препараты, как Толперил, Мидокалм и другие.
- При стрессах и тревожном состоянии рекомендуется использование специальных психотропных препаратов, в том числе Новопассита, Амитриптилина и других.
Как купировать боль?
Для того чтобы купировать боль при остеохондрозе копчика, врачи чаще всего применяют НПВС или анестетики. Это могут быть:
- таблетки;
- инъекции;
- мази для втирания в область поражения.
- Для устранения боли чаще всего применяются Диклофенак, Нимулид и Бутадион в разных формах.
- В качестве анестетиков применяются инъекции раствора Лидокаина или Леокаина.
Физиопроцедуры
В числе процедур физиотерапии для лечения заболевания применяются:
- Ректальная дарсонвализация.
- Парафиновые аппликации.
- Грязевые обертывания.
- Магнитотерапия.
- УВЧ.
- Лазеротерапия.
- Ультразвуковые процедуры.
- Иглоукалывание.
Лечебная физкультура и гимнастика
Эффективность лечения достигается специальной лечебной гимнастикой, которая подбирается в зависимости от степени развития болезни и особенностей организма. Такие упражнения можно проводить в домашних условиях или специализированных центрах под контролем специалистов. Они способствуют облегчению состояния и выступают в качестве эффективного метода профилактики остеохондроза копчика.
Полезные упражнения
Есть много различных комплексов физических упражнений для лечения болезни, ниже приведен один из них:
- Занятие с мячом. В положении лежа нужно зажать мяч между коленей и стоп, сдавливая его в течение нескольких секунд и оттягивая копчик назад.
- В положении лежа на спине нужно закинуть ноги за голову и оставаться в таком положении некоторое время.
- В положении лежа на животе следует поднять ноги и руки как можно выше.
- В положении лежа на спине нужно обхватить согнутые колени и подтянуть к груди, совершая при этом колебательные движения вперед и назад.
Такой комплекс лучше проводить под наблюдением специалиста, чтобы он мог контролировать правильность его выполнения и остановить занятие при недомогании.
Хирургическое вмешательство
Операционное вмешательство считается крайней мерой при лечении заболевания. Его можно проводить в том случае, когда остальные методы лечения не дали результата. Оно представляет собой операцию по удалению копчика.
Народные средства
Лечение заболевания можно дополнить народными рецептами:
- Можно регулярно наносить на копчик настойку картофеля.
- Втирание раствора лаванды эффективно снимает боль.
- Для укрепления костей и связок можно принимать ростки пшеницы.
- Ежедневный прием настойки шиповника весьма эффективен при остеохондрозе.
- Отличное средство при остеохондрозе – бальзам из конского каштана.
- Втирание смеси из сока редьки и меда отлично снимает боль и воспаление.
Последствия
Такое серьезное заболевание, как остеохондроз, не может пройти бесследно, чаще всего приходится отказываться от привычного образа жизни. В числе последствий после болезни можно перечислить нарушение пищеварения, депрессии, сбои в работе органов мочеполовой системы, снижение иммунитета.
При этом у мужчин может развиваться импотенция, а у женщин может возникать боль при половом контакте.
Профилактика
Любую болезнь легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Различные меры профилактики, которые необходимо соблюдать, помогут избежать возникновения остеохондроза копчика.
Образ жизни
Одной из профилактических мер является ведение правильного образа жизни:
- Для рабочего места лучше иметь ортопедическую мебель, например специальный стул или подушку для сиденья стула.
- Зимняя обувь должна быть удобной, без скользкой подошвы, это предотвратит скольжение и опасность травмы в зимнее время.
- Одежда также должна быть удобной, без жестких швов, что позволит свободно двигаться и сидеть ровно.
- Избегать сидячего образа жизни. При малейшей возможности необходимо выполнять несложные и легкие упражнения для позвоночника.
Укрепляющие процедуры
Хорошим средством профилактики и лечения остеохондроза может стать массаж и лечебные ванны. Профилактический массаж рекомендуется проводить раз в неделю в течение 1-2 месяцев. Особенно эффективным считается медовый массаж, при котором растворенный в воде мед нужно втирать в кожу массажными движениями, а затем укрыться теплым одеялом и полежать полчаса.
Наиболее эффективной среди ванных процедур можно считать белую скипидарную ванну, для которой используется смесь воды, детского мыла, таблетки ацетилсалициловой кислоты и живичного скипдара.
Беременность и роды
Женщин часто беспокоит вопрос о том, возможна ли беременность и успешные роды с диагнозом «остеохондроз копчика», ведь этот период характеризуется дополнительной нагрузкой на поясничный отдел и органы малого таза.
Многие рекомендуемые при болезни препараты нежелательны во время беременности, так как могут вызывать осложнения в виде кровотечений. Для беременных женщин лечение можно проводить с помощью грязевых ванн, специальными гимнастическими комплексами, иглоукалыванием и компрессами из эфирных масел.
Все перечисленные процедуры можно проводить под наблюдением лечащего врача, гинеколога и невропатолога.
Рекомендации специалистов
Желаемого эффекта при лечении остеохондроза копчика невозможно добиться без пересмотра питания. Необходимо ограничить себя в употреблении жирной, копченой и мучной пищи. Лучше отдавать предпочтение пище растительного происхождения.
Нельзя заниматься самолечением при остеохондрозе копчика, так как это может привести к нежелательным последствиям и серьезным осложнениям. Любые народные методы, направленные на лечение заболевания, необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Необходимо исключить любые травмы позвоночника и вести здоровый активный образ жизни.
При проявлении первых симптомов остеохондроза копчика важно своевременно обратиться к врачу, провести диагностику и начать лечение. При этом необходимо соблюдать все предписания врача, посещать рекомендуемые занятия для устранения болевых ощущений и избавления от недуга в короткие сроки. Правильно подобранные процедуры и сбалансированное питание станут гарантом эффективного лечения.
Источник
Остеохондроз копчика – патология в крестцово-копчиковой области, связанная с поражением межпозвоночных дисков и др. тканей позвоночника. Остеохондроз копчика отличается характерными симптомами и требует своевременного лечения, в противном случае заболевание может привести к развитию осложнений и значительно ухудшить качество жизни человека.
Почему начинает болеть копчик: причины
Причины появления заболевания могут быть различными. Чаще остеохондроз копчика связывают с перенесенным травмированием крестцово-копчиковой области. Также причиной заболевания может стать дисфункция органов малого таза (например, ослабление мышц, связок тазового дна – появляется у пациентов с возрастом, воспалительные заболевания и др.), аномалии развития тазовой области (например, гипоплазия тазовых, бедренных костей).
Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:
- Повреждение целостности, воспаление, ишемизация нервного аппарата в крестцовой области.
- Частое пребывание в сидячем положении.
- Послеоперационные рубцы, спайки на мягких тканях промежности.
Рождение крупного плода, вызвавшее кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или воспалительный процесс лонного сочленения (симфизит) в период вынашивания ребенка и после родов также могут стать причинами остеохондроза копчика.
Симптоматические проявления кокцигодинии
Крестцовый остеохондроз имеет специфические признаки, которые помогают идентифицировать болезнь в самом начале ее развития. Пациента беспокоит постоянный или приступообразный болевой синдром в области копчика, который может иррадиировать в область ягодиц, заднего прохода, внутреннюю поверхность бедер или низ живота. Болезненные ощущения носят тупой ноющий или острый колющий характер. Болит копчик при остеохондрозе у пациента зачастую при повышенном давлении на крестцово-копчиковую область:
- При физической нагрузке.
- При резком вставании.
- При длительном сидячем положении и пр.
Ощущение холода может быть симптомом остеохондроза копчика.
Остеохондроз копчика в момент обострения проявляется также различными вегетативными нарушениями у пациента: повышенным потоотделением, бледностью кожи (которые являются следствием сосудистых спазмов), ощущением холода или жара, артериальной дистонией, учащенным сердцебиением. У пациента с остеохондрозом меняется походка (она становится медленной), появляется скованность движения в нижних конечностях.
Как достоверно диагностировать недуг
Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.
Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:
- Анализ анамнеза заболевания.
- Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.
Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.
Существующие меры лечения: куда обращаться
Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.
Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.
Медикаментозное лечение
Для лечения воспалительных процессов и купирования болевого симптома остеохондроза пациентам назначают препараты группы НПВС. К данным средствам относят: Флотак, Реметан, Диклак, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам, Напроксен. Для местного лечения заболевания используют мази: Фастум-гель, Вольтарен, Бутадион, Вольтарен. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры при остеохондрозе копчика пациентам назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен и пр.
Упражнения
Лечебная физкультура может значительно облегчить состояние пациента при остеохондрозе. Перед проведением ЛФК рекомендуется сделать легкую разминку для разогрева мышц и улучшения кровотока.
Чаще при заболевании назначают следующий комплекс упражнений:
- Повороты туловища, наклоны в стороны.
- Приседания с широкой постановкой ног.
- Подъем таза из положения лежа.
- Гимнастика с мячом (например, сильное зажатие мяча между коленей на несколько секунд).
Упражнения следует проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние пациента. Если больной чувствует дискомфорт или боль, то от упражнений лучше отказаться.
Народная медицина
Народное лечение остеохондроза основано на применении лекарственных растений. Большую популярность получило лечение пораженной области различными мазями и настойками. К примеру, уменьшить болевой симптом в копчике поможет настойка из лаванды (20 г сухих цветов лаванды настоять в 50 мл водки и 50 мл воды до появления фиолетового оттенка), ее необходимо втирать в пораженную область. Уменьшить воспалительный процесс поможет мазь из шиповника (сухие лепестки шиповника варить на водяной бане с медом в пропорции 1:1). Следует помнить, что лечение народной медициной способствует уменьшению проявлений остеохондроза копчика, но не влияет на первопричину заболевания.
Появление первых симптомов остеохондроза копчика должно стать поводом для неотложного визита к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут предотвратить серьезные осложнения и быстро избавить пациента от неприятных проявлений болезни.
Источник
Копчик – это нижний сегмент, «хвостик» позвоночника. Казалось бы, бесполезный придаток, не несущий основной нагрузки. И если вы так подумаете – ошибетесь. Спросите у людей, знающих не понаслышке, что такое остеохондроз копчика, и испытавших его симптомы. Копчиковый остеохондроз причиняет сильные боли, более того, вызывает ограничения подвижности и сопутствующих заболеваний в области таза.
Научное название болевого синдрома копчика – кокцигодиния. Заболевание чаще поражает женщин среднего возраста, преимущественно после 40 лет, из-за особенностей их анатомии. Однако недуг может возникнуть у любого человека, в особенности ведущего малоподвижный образ жизни.
Причины
Остеохондроз копчика представляет собой патологическое изменение позвонков и межпозвонковых дисков, сопровождающееся болью и дискомфортом в районе копчика. Приступообразные острые или постоянные ноющие боли возникают из-за повреждений нервных корешков травмами, ущемлением или воспалительными процессами.
Развитию патологии способствует «сидячая» работа, слабая физическая активность человека.
Причины возникновения болей при остеохондрозе копчика:
- Травмы, переломы в нижнем отделе позвоночника;
- Продолжительное сидение с упором на копчик – например, с притянутыми к животу коленями;
- Неудобное положение во время сна, чрезмерно жесткий или мягкий матрас;
- Воспаление околопозвонковых мышц (миозит) или нервных сплетений (неврит);
- Послеоперационные спайки и рубцы в области промежности;
- Беременность и роды;
- Возрастное снижение тонуса мышц и связок таза;
- Проктологические нарушения – запор, геморрой, парапроктит;
- Воспалительные заболевания органов малого таза – простаты, придатков, мочевыводящих путей;
- Стрессовые состояния.
Различают три типа болей: боли в самом копчике, аноректальные боли и псевдококцигодиния, вызванная патологиями мочеполовых органов и прямой кишки.
Остеохондроз копчика также бывает первичным – спровоцированным непосредственными повреждениями нервов, и вторичным – возникающим вследствие заболеваний органов тазового дна.
Симптомы
Приступообразные острые или постоянные ноющие боли – основной симптом копчикового остеохондроза. Боли провоцируются физической нагрузкой, длительным сидением, иногда возникают при резком вставании.
Боль – не единственный симптом копчикового остеохондроза. Недуг затрагивает близлежащие органы.
У больного остеохондрозом копчика симптомы могут быть такими:
- Двигательные затруднения, вызванные болью и онемением мышц, расстройство походки;
- Нарушение функций толстой кишки, запоры;
- Вегетативные нарушения – потливость, ощущение холода, онемения в нижних конечностях;
- Тревожность и раздражительность пациента, болевой стресс.
Копчиковый остеохондроз способен осложняться патологиями органов таза: импотенцией, нарушением мочеиспускания, болезненными ощущениями у мужчин при эрекции, у женщин – во время полового акта.
Запущенный остеохондроз копчика способен серьезно нарушить подвижность больного.
Диагностика
В большинстве случаев копчикового остеохондроза диагноз устанавливается опытным врачом уже на основании жалоб пациента. При опросе нужно назвать предрасполагающие появлению болей факторы, например, у вас был перелом в пояснично-крестцовом отделе или вы связываете боль с нахождением тела в определенной позе.
Обследование позволяет исключить другие болезни, вызывающие сходные симптомы: геморрой, трещины ануса, опухоли прямой кишки.
В качестве лабораторных исследований вам предложат сделать общий и биохимический анализ крови, мочи, копрограмму кала.
Диагностика инструментальными методами:
- Рентгенография и компьютерная томограмма позволяют выявить патологии позвонков при остеохондрозе копчика;
- В случае необходимости назначают функциональную пробу – серию снимков в различных положениях тела. Показательна проба с местным введением анестетика: если боль проходит после инъекции, у пациента имеется копчиковый остеохондроз;
- УЗИ-диагностика тазовых органов позволяет оценить состояние мочевыделительной и репродуктивной систем;
- Колоноскопия назначается в случаях, когда врач подозревает патологию прямой кишки;
- МРТ выявляет структуру тканей, связок и нервных сплетений в области копчика, позволяет выявить грыжу и другие патологии.
На основе проведенных исследований врач подбирает комплексное лечение копчикового остеохондроза.
Лечение остеохондроза копчика
Лечение копчикового остеохондроза комплексное, довольно длительное. Помимо лечебных мер, оно потребует изменения образа жизни больного: физической активности, самоконтроля осанки, подбора жесткости стула и матраса.
Беременным женщинам необходимо носить бандаж, снижающий нагрузку на тазовое дно.
При острых болевых состояниях назначают медикаменты.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных препаратов при остеохондрозе копчика имеет целью обезболить поврежденные участки тканей, снять воспаление, восстановить подвижность позвонков.
Назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
- Нестероидные анальгезирующие средства с противовоспалительным эффектом: Индометацин, Напроксен, Нимесулид и др.;
- Миорелаксанты, снимающие мышечное напряжение: Мидокалм, Баклофен, Тизанидин;
- Местные анестезирующие препараты (в виде инъекций в пораженные участки);
- Разогревающие мази, кремы – Вольтарен, Фастум-гель, Бутадион, Финалгон.
Физиопроцедуры
Хорошие результаты при копчиковом остеохондрозе дают физиотерапевтические процедуры. Они назначаются врачом с целью улучшения кровообращения, обменных процессов в области таза, уменьшения боли и воспаления.
Курс массажных процедур значительно облегчает состояние больного. Мануальный терапевт воздействием пальцев снимает болевой синдром, расслабляя мышцы тазового дна, область прямой кишки.
Кроме массажа, вам могут предложить следующие виды физиопроцедур:
- Дарсонвализация высокочастотными импульсными токами;
- Лечение ультразвуком;
- Аппликации парафином;
- Лечебные грязи;
- Электрофорез;
- Лазерное лечение.
В некоторых клиниках для профилактики и лечения остеохондроза копчика применяется иглорефлексотерапия.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура рекомендуется при отсутствии противопоказаний – переломов, грыжи межпозвонковых дисков и других опасных состояний. Лучше всего выполнять комплексы упражнений под контролем опытного тренера.
При болях в копчике эффективны такие виды упражнений:
- Упражнение «кошка» с выгибанием и прогибанием спины;
- Приседания с широкой расстановкой ног;
- Повороты туловища, скручивания в положении лежа на спине;
- Наклоны в стороны;
- Подъем таза из положения лежа;
- Подъемы ног и притягивание колен к груди;
- Упражнение «лодочка», укрепляющее мышцы спины и пресс;
- Упражнения с гимнастическим мячом – сжимание мяча бедрами и коленями.
В домашних условиях физическая активность принесет вам большую пользу в профилактике остеохондроза. Наибольшую эффективность показывают ходьба, плавание, бег, езда на велосипеде.
В профилактике важное место занимает правильное питание, нормализующее работу кишечника, обеспеченность витаминами и минералами (кальций, йод, железо и др.).
Хирургическое лечение
Оперативное лечение при копчиковом остеохондрозе назначается в тяжелых и запущенных случаях, например, при грыжах. Должна быть проведена тщательная диагностика, исключающая сторонние заболевания. В большинстве случаев патология лечится без хирургического вмешательства.
Народные средства
Чем еще хорошо лечить пояснично-копчиковый остеохондроз в домашних условиях? Достаточно успешно применяются следующие народные рецепты:
- Лечение йодом. На копчик наносят на ночь йодную сетку, укутывают теплой тканью. Процедуру выполняют три раза в неделю;
- Растирка из 400 г сока редьки, 200 мл меда и 100 г водки намазывается на область копчика и поясницы;
- Компресс из 10-дневной настойки промытых ростков картофеля;
- Масляно-дегтевый компресс. На 2 столовых ложки растопленного сливочного масла берут одну ложку дегтя. Смесь наносят на копчик, накрывают целлофаном и оставляют на ночь;
- Пихтовое масло – растирание проводят 2-3 раза в день.
Внимание, настойка картофельных ростков ядовита, употреблять только наружно!
Народные средства облегчают болевой синдром, однако не воздействуют на причины его возникновения.
Неразумно игнорировать назначенное врачом лечение и меры по корректировке образа жизни. Если вы соблюдаете рекомендации врача, недуг хорошо поддается лечению без операции.
Источник