Остеохондроз позвоночника что это такое видео
Остеохондроз позвоночника: симптомы и лечение, видео.
Современные условия работы и жизни приводят к тому, что ощущение ломоты и боли в спине многим хорошо знакомы.
Но не все знают, что такая симптоматика может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, такого как остеохондроз позвоночника.
Этот диагноз связан с дегенеративными процессами, протекающими в межпозвоночных дисках, при которых уменьшается их высота, они расслаиваются и деформируются.
Постепенно деструктивные изменения распространяются на позвонки, межпозвонковые суставы, связки.
Остеохондрозу в большей степени подвержены пояснично-крестцовый и шейный отдел позвоночника, тогда как в районе груди он развивается реже.
- Остеохондроз позвоночника причины
- Остеохондроз позвоночника симптомы
- Остеохондроз позвоночника лечение
Остеохондроз позвоночника: причины
Возникновению остеохондроза позвоночника способствует:
- генетическая предрасположенность (наследственность);
- возрастные изменения;
- избыточный вес;
- недостаток жидкости и микроэлементов как следствие неправильного питания;
- нарушенный обмен веществ;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- интоксикации, инфекции;
- искривление позвоночника, нестабильность позвоночного столба, плоскостопие, нарушение осанки;
- ушибы и переломы позвоночника;
- вождение автомобиля, при котором на позвоночник постоянно воздействует вибрация;
- гиподинамия;
- труд, связанный с подъемом тяжестей, регулярным изменением положения тела;
- долгое пребывание в неестественных позах, которые увеличивают нагрузку на позвоночник;
- резкое прекращение тренировок спортсменами-профессионалами;
- чрезмерность физических нагрузок и неравномерность развития костно-мышечной системы;
- заболевания стопы, ношение неудобной обуви и беременность, приводящие к перегрузкам позвоночника;
- стресс, нервное напряжение, курение;
- неблагоприятные метеоусловия и переохлаждение.
Нарушение процессов обмена приводит к ухудшению кровоснабжения и, как следствие, питания тканей, что способствует появлению в межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений.
Остеохондроз может возникать на фоне спазмов и гипертонуса мышц, причиной для которых служит гиподинамия и долгое пребывание в неудобной позе.
Вышеперечисленные факторы могут наслаиваться и провоцировать заболевание, которое негативно сказывается на работе организма в целом:
- вызывает дисбаланс;
- ухудшает кровообращение;
- приводит в напряжение мышцы;
- причиняет дискомфорт и боль.
Остеохондроз способен не только снизить качество жизни и работоспособность, но и послужить причиной к возникновению других заболеваний.
Остеохондроз позвоночника: симптомы
Как заболевание позвоночника в целом, остеохондроз симптомы имеет следующие:
- боли острого и хронического характера;
- ограничение движения в одном из отделов спины;
- скованность.
Больного сопровождает постоянное чувство разбитости и усталости.
Остеохондроз позвоночника шейного отдела
В каждом частном случае симптоматика может зависеть от локализации очага заболевания.
Так, шейный остеохондроз характеризуется следующими признаками:
- Боль в районе шеи, затылка, руки и плеча. Может наблюдаться слабость рук, хруст в шейно-воротниковой области при вращении головой или руками, затруднение в движении.
- Тянущая боль в груди, локализующаяся слева, отдающая в руку. Может ощущаться жжение между лопатками.
- Шейный остеохондроз проявляется головной болью и слабостью. Болевой синдром имеет ноющий характер и сосредоточен в боковых областях и задней части шеи, а также в районе затылка.
- От шеи боль может переходить в руки и приводить к онемению пальцев.
- Временами наблюдается снижение слуха и зрения, головокружение, шум в ушах, онемение лица, языка.
Остеохондроз позвоночника грудного отдела
Проявления грудного остеохондроза отличаются разнообразием, поэтому выделить симптомы, на основании которых можно было бы ставить диагноз, затруднительно.
Но в большинстве случаев заболевание обнаруживает себя такими признаками:
- боль при глубоком вдохе;
- межреберная боль;
- затруднение при наклонах всем корпусом;
- возникновение болевого синдрома в процессе поднимания рук.
Боль в межреберной области и затруднение дыхания усиливается ночью, а также при охлаждении, поворотах туловища, вибрации.
Болевой синдром, отдающий в переднюю поверхность груди напоминает сердечную боль, но не купируется нитроглицерином и имеет затяжной характер.
Остеохондроз позвоночника поясничного отдела
Симптомом поясничного остеохондроза могут служить ноющие тупые боли в районе поясницы (люмбалгия), которые иногда отдают в ногу.
Болезненные ощущения усиливаются при тряской езде, поднятии тяжестей, чихании, кашле, длительной неподвижности и перемене положения.
При обострении остеохондроза больной иногда не может разогнуться либо пошевелиться, любые движения усиливают боль и приводят к напряжению мышц спины.
Даже после кратковременного пребывания на холоде в области поясницы возникает острая боль, именуемая «прострел».
Другие проявления поясничного остеохондроза:
- покалывание в ногах;
- нарушение потоотделения;
- нарушение чувствительности ягодиц, бедер, голени, иногда даже стопы;
- зябкость ног;
- потеря чувствительности, сухость и шелушение кожи в месте локализации боли.
Остеохондроз позвоночника: лечение
Заболевание остеохондроз лечение предполагает комплексное.
Обычно применяют консервативные методы, если они окажутся неэффективными, переходят к хирургическому вмешательству.
Главная цель лечения – устранение болевого синдрома и предупреждение дальнейшей деформации позвоночника.
Длительность терапии зависит от тяжести болезни, стадии, возрастных изменений, методов лечения и добросовестности при выполнении пациентом назначений врача.
В среднем, при использовании консервативных методов активная лечебная фаза продолжается до 3 месяцев, тогда как восстановительный послеоперационный период занимает год.
Консервативная терапия
Комплексные консервативные методы подразумевают использование физиотерапии, массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, вытяжения позвоночника и медикаментозной терапии.
На начальном этапе лечения может наблюдаться кратковременное усиление болевого синдрома, что объясняется реакцией организма.
Но, при систематичности терапии и настойчивости больного в выполнении ЛФК, наступает значительное улучшение.
Оперативное вмешательство
Показанием к хирургическому лечению служит грыжа межпозвоночных дисков с более чем полугодичной давностью и уменьшение межпозвоночной щели до трети от первоначального размера, приводящее к сдавливанию корешков спинного мозга.
Ведущий метод хирургического лечения остеохондроза – дискэктомия.
Она означает удаление деформированного межпозвоночного диска.
Операция имеет малоинвазивный характер, проводится эндоскопическим инструментарием.
Последующий реабилитационный период проводится в санаторно-курортных условиях с привлечением физиотерапевтических, иглотерапевтических, мануальных и других лечебных курсов.
Чтобы избежать остеохондроза позвоночника или снизить масштаб его проявлений, необходимо свести к минимуму влияние на свою жизнь причин, провоцирующих его возникновение.
Источник
До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.
Что такое остеохондроз позвоночника
Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.
Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.
Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.
В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:
- боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
- болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
- в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.
Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:
- головные боли и головокружения, мигрени;
- расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
- боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
- возможно нарушение чувствительности в руках.
Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:
- боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
- нарушения кожной чувствительности.
Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.
При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.
Факторы риска и причины заболевания
Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.
- отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
- длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
- стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
- избыточный вес;
- курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
- недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.
Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:
- наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
- травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
- профессиональные вредности, например вибрация;
- воздействие инфекций или химических веществ;
- естественное старение организма.
В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.
Стадии остеохондроза и возможные осложнения
Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.
- Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
- На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
- Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
- На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.
В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.
В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.
Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.
Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы
В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.
Из инструментальных методов могут применяться следующие:
- УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
- рентгенография позвоночника;
- КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
- МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.
Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.
Терапия остеохондроза носит комплексный характер.
- Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
- Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
- Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.
Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.
Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.
Акупунктура
Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.
Моксотерапия
Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.
Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.
Массаж
Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.
Цигун
Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.
Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.
Профилактика
Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:
- употреблять достаточное количество воды;
- контролировать вес, не переедать;
- подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
- выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
- употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
- выполнять регулярные физические упражнения;
- отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.
Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.
Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.
Источник