Остеохондроз позвоночника лечение уколами
Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.
Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.
В каких случаях назначают уколы от остеохондроза
Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.
Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.
Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.
Виды и преимущества
При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:
- Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
- Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
- Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.
Читайте также:
Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.
От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.
Как правильно использовать мазь Вольтарен – читайте здесь.
Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника
Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.
Противовоспалительные
Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.
Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.
Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:
- Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
- Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
- Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.
Обезболивающие
В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:
- Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
- Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.
Мильгаммы
Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.
Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.
Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.
Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.
Никотиновой кислоты
Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.
При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.
Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.
Хондопротекторные
Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.
В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.
Для лечения остеохондроза используют:
- Артрон;
- Алфлутоп;
- Румалон;
- Артепарон.
Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.
Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.
Лечение блокадами
Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).
Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.
Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:
- непереносимость местных анестетиков;
- фурункулез кожи спины;
- гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
- острые инфекционные болезни.
Витаминные
Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.
Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.
Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.
Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы – инструкция по применению.
Что назначают для лечения шейного отдела
Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.
Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.
Следовательно, будут показаны уколы:
- мильгаммы или витаминов группы B;
- никотиновой кислоты;
- противовоспалительных препаратов.
Грудного
Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.
Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.
Поясничного
В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.
Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.
Противопоказания
Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.
Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.
НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.
Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.
Источник
При остеохондрозе нарушается структура позвонков и тканей межпозвоночных дисков. Из-за этого ухудшается их эластичность, меняется форма. Уменьшаются межпозвоночные промежутки, позвоночник теряет стабильность.
Патологическое разрушение провоцирует защемление отростков нервов, вызывает постоянное мышечное напряжение. Уколы от остеохондроза помогают купировать такие патологические явления, спасая от спинных болей, иной симптоматики, характерной для заболевания.
Уколы при поясничном остеохондрозе необходимы, чтобы предотвратить развитие протрузий и позвоночных грыж, поскольку если этого не делать, прогрессирование заболевания вызовет деградацию сочленений межпозвоночных связок и позвоночного столба. Этот процесс протекает на фоне формирования остеофитов (костных отростков).
Стадии болезни
По степени развития остеохондроза классифицируют такие его четыре стадии:
- Доклиническая. Крайне редко происходит выявление такого состояния, поскольку полностью отсутствуют либо слабо выражены признаки заболевания. Начинаются минимальные изменения позвоночника. Пациентов беспокоит лишь ограниченная боль, периодическое мышечное напряжение;
- Вторая стадия. Заметны боли, поскольку разрушается постепенно фиброзное кольцо диска, между собой позвонки хуже фиксируются, развивается патологическая их подвижность, допускающая смещение. Расстояние между позвонками уменьшается, нервно-сосудистые отростки сдавливаются одновременно с лимфатическими и кровеносными капиллярами;
- Третья стадия. Появляется разрыв хряща в фиброзном кольце, начинает вытекать часть жидкого ядра – развивается межпозвоночная грыжа. Подобные изменения характерны для шейного либо поясничного отделов позвоночника. Реже встречается межпозвоночная грыжа в грудном отделе, поскольку из-за патологии дисков некоторую часть нагрузки на себя воспринимают грудина с ребрами. Когда развивается протрузия межпозвонкового диска, она давит на корни нервов спинного мозга, что провоцирует боль, воспалительный процесс, нарушения проводимости волокон;
- Четвертая стадия. Это завершающий этап заболевания, когда рубцовая ткань замещает волокна диска, волокнистый хрящ, фиброзную ткань.
При хроническом остеохондрозе происходит чередование обострений с некоторыми периодами ремиссии. При острой фазе характерны интенсивные боли, пациенты иногда неспособны подняться с постели. Даже незначительные движения провоцируют болевой синдром.
Одновременно с физиотерапией, массажем, йогой, двигательным режимом, внимание требуется уделить и вводу в организм внутримышечно либо внутривенно медикаментозных препаратов – инъекциям.
Уколы и остеохондроз
Базируется инъекционная терапия остеохондроза на следующих важных принципах:
- Нормализация кровообращения;
- Устранение мышечных спазм и боли;
- Снижение нервной возбудимости;
- Ускорение регенерации нервных волокон;
- Восстановление поврежденных структур.
Рациональный подход
Наиболее характерный для остеохондроза симптом – боль. Она бывает различного происхождения:
- Компрессионного;
- Рефлекторного;
- Спастического;
- Нейропатического.
Значительное внимание медики уделяют именно компрессионному синдрому (когда диск либо костные структуры сдавливают ствол нервов). Компрессионный синдром нуждается в незамедлительном лечении. Подобное состояние требует комбинированной терапии.
При воспалительном происхождении синдром боли прекрасно купируется, обычно достаточно одного введенного препарата. При определенных вариантах болевого синдрома врачи рекомендуют только курс уколов. Такие процедуры обеспечивают быстрый эффект, поскольку исключается процесс всасывания лекарства в ЖКТ, активный компонент медикамента быстро достигает намеченной мишени.
Некоторые препараты способны целиком разрушаться в пищеварительной системе, из-за чего у них невысокая эффективность действия. А вот уколы, назначаемые при остеохондрозе, непосредственно поступают внутрь системы кровообращения.
Чтобы достичь максимальной активности в отношении фармакологической динамики, определенные инъекции вводят прямо в болезненную зону.
Поэтому при терапии остеохондроза инъекционные препараты – оптимальный вариант лечения.
Достоинства инъекций
При запущенной ситуации остеохондроза специалист обычно рекомендует не единовременный укол, а полноценный курс инъекций. Для этой цели используют специальные препараты, обладающие определенными неоспоримыми достоинствами. Они чрезвычайно быстро действуют.
Подобной молниеносной эффективности не способны оказать никакие иные формы медикаментозных препаратов. Это особо выгодно отличает назначаемые при остеохондрозе уколы от таких средств локального воздействия, как мази либо крем, которые не способны оказывать моментальное воздействие конкретно на воспалительный очаг.
Отдельно требуется отметить, что инъекции препаратов точно попадают в необходимое место. Из-за этого активные компоненты лекарства не разрушают желудок и всю систему пищеварения, что часто наблюдается при употреблении таблеток. Последние средства способны крайне негативно влиять на работоспособность желудка, поскольку некоторые из них разъедают слизистую оболочку органа.
Уколы при наличии остеохондроза традиционно вводят непосредственно в зону поражения. Благодаря такой возможности получают максимальную активность компонентов лекарства, безопасную для иных органов.
Следует все же учитывать, что химический состав определенных медикаментозных препаратов, предназначенных для уколов, очень мощный. Из-за этого использование их разрешено лишь по врачебной рекомендации.
Как следует делать уколы
Поскольку укол относится к медицинским манипуляциям, которые сопровождаются нарушением кожного покрова, чрезвычайно важно выполнять принципы антисептики и асептики. Различают такие варианты уколов при лечении остеохондроза:
- Внутрикостные инъекции;
- Внутривенные инъекции;
- Внутримышечные инъекции;
- Эпидуральные инъекции.
Терапевтический курс предусматривает использование всевозможных вариантов введения медикаментозных препаратов в позвоночник благодаря инъекциям:
- Внутримышечная инъекция – это самый распространенный вариант укола, при котором медикаментозный препарат моментально оказывается в крови, благодаря чему быстро действует на место боли;
- Внутривенное введение рекомендуют для устранения процесса воспаления, такой способ укола быстро купирует боль;
- Подкожные уколы при терапии остеохондроза применяют в отношении витаминных комплексов;
- Если инъекция выполняется напрямую в зону болевого синдрома, она именуется блокадой.
Если не получается купировать боль местными средствами (таблетками либо мазями) при остеохондрозе, только эффективные уколы способны избавить больного от мучений. Задача их заключается в необходимости устранить боль, восстановить нервную систему, улучшить кровообращение, помочь быстрой регенерации поврежденных структур.
Эффективные уколы
Терапия остеохондроза нацелена на купирование спинных и восстановление естественного состояния межпозвоночных дисков. Какие же препараты предназначены для выполнения поставленных задач?
Противовоспалительные средства
Такие инъекции предусматривают введение нестероидных противовоспалительных средств. Они сочетают одновременно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, из-за чего как устраняют боль, так и воздействуют на фактор, ее спровоцировавший.
Существенный недостаток такой группы лекарств – отрицательное воздействие на систему пищеварения.
Часто прием нестероидных противовоспалительных средств вызывает развитию язвенной болезни либо ее обострение. Парентеральное введение немного ослабевает риск побочных эффектов.
Обычно назначают при терапии остеохондроза такие медикаментозные препараты:
- Кетонал. Лекарство оказывает выраженное противоболевое действие, оно борется с воспалительным процессом и устраняет жар. Негативным образом влияет на кишечник и желудочную слизистую, провоцируя кровоточивость. Эффект действия медикамента – 6 часов;
- Диклофенак. Этот препарат эффективно устраняет процесс внутритканевого воспаления, понижает жар и обезболивает. Негативным образом влияет на печень и желудочно-кишечный тракт, из-за чего использовать рекомендуют это лекарство лишь одновременно с таблетками, подавляющими производство желудочной кислоты. Эффект действия – половина суток;
- Мовалис. Лекарство отличает выраженное действие против воспалительного процесса, оно понижает жар и обезболивает. Не провоцирует развития язвенных образований, не ухудшает свертываемость крови. Поскольку препарат эффективен сутки, его вводят один раз за день.
Обезболивающие препараты
Если противовоспалительные средства перестают помогать купировать боль, врач назначает анальгетики в виде уколов:
- Анальгин. Средство относят к нестероидным противовоспалительным лекарствам, хотя препарат практически не блокирует воспалительный процесс. Быстро купирует боль после внутривенного либо внутримышечного введения дважды за день;
- Трамадол. Лекарство – анальгетик, влияющий на мозговые опиоидные рецепторы. Отличается мощным обезболивающим эффектом. Результат заметен через полчаса после укола, он держится еще 6 часов. Когда длительно использовать средство, оно вызывает привыкание, хотя меньшее, нежели морфий.
Комбинированные анестетики
В эту категорию относят Мильгамму, имеющую в составе лидокаин с витаминами. Лидокаин обезболивает, блокируя передачу в мозг нервного импульса. Эффект быстрый, однако длится всего час. Витамины помогают настроить обменные процессы в нервных клетках.
Уколы Мильгаммы помогают ускорить заживление нерва, ущемленного дисками. Происходит восстановление наружной оболочки отростка, после чего нервный импульс благополучно проходит туда, куда нужно.
Из-за защемления нерва появляется онемение конечностей, чувство мурашек, боль становится жгучей.
Мильгамма восстанавливает сам нервный отросток, поэтому помогает устранить неприятные симптомы. Укол делают внутримышечно, раз за сутки на протяжении недели.
Уколы Никотиновой кислоты
Этот препарат благоприятно действует на стенки сосудов, расширяет капилляры, устраняет тромбы. Никотиновая кислота улучшает циркуляцию крови по межпозвонковым суставам, снижая скорость патологических процессов в них.
При наличии шейного остеохондроза часто нарушается мозговое кровоснабжение, провоцируя головные боли, шум в шах и головокружения. Уколы никотиновой кислоты значительно улучшают питание поврежденных нервных клеток, купируя симптомы ишемии.
Укол кислоты выполняют внутримышечно, продолжая курс лечения половину месяца.
Хондопротекторные средства
Хондропротекторы – это препараты, которые защищают и помогают регенерации межпозвоночных дисков. Состав лекарств включает вещества, имеющиеся в ткани хрящей. Они стимулируют регенерацию диска, купируют боль, устраняют внутрисуставный воспалительный процесс.
Для терапии остеохондроза назначают:
- Артрон;
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Артепарон.
Эти инъекции вводят внутримышечно, каждый день либо через день. Курс лечения длится около месяца.
Хондропротекторы рекомендуют использовать при ремиссии остеохондроза для профилактики частых обострений, нормализации состояния дисков.
Лечение блокадами
Паравертебральные блокады – вариант введение медикаментов прямо в зону нервных корешков. Чтобы выполнить такую инъекцию, используют раствор анестетика, смешанный с противовоспалительным препаратом. Блокада мгновенно устраняет боль, купируя воспалительные явления.
Благодаря этому действие инъекции продлевается на несколько дней. Инъекции выполняют курсом, через каждые пару дней по 5 процедур.
Не всегда рекомендуют выполнять такие уколы. Противопоказаны блокады в таких ситуациях:
- Непереносимость анестетиков;
- Острая инфекция;
- Абсцессы, гнойники либо флегмона в месте выполнения укола;
- фурункулез кожи.
Витаминные средства
При остеохондрозе внутримышечно вводят витамины. Хорошо себя зарекомендовал препарат Мильгамма, содержащий группу витаминов В. Основное преимущество витаминных комплексов – они не взаимодействуют с системой пищеварения.
Уколы быстро всасываются. Для терапии остеохондроза необходимы такие витамины:
- Цианокобаламин (В12);
- Аскорбиновая кислота;
- Эргокальциферол (D);
- Никотиновая кислота (РР);
- Филлохинон (К);
- Тиамин (В1);
- Комбинированные препараты.
Витамины восстанавливают обращение крови там, где произошло поражение сосудов, они обновляют волокна нервов. Без этих веществ невозможна естественная жизнедеятельность организма. При заболевании человек нуждается в повышенной дозе витаминов. Уколы вводятся подкожно:
- Во внешнюю часть плеча;
- Под лопатку;
- Под мышками;
- Сбоку брюшины;
- Снаружи бедра.
Выполняя укол, необходимо в каждом указанном месте удобно захватить кожу, соорудив из нее складочку. Так минимизируется риск повреждения сосудов, переносящих кровь, надкостницы и нервных окончаний.
Запрещено выполнять витаминные уколы в отечную область подкожно-жировой клетчатки, внутрь уплотнений, образовавшихся в результате плохого рассасывания прошлой инъекции.
Противопоказания
Сейчас немало людей, используя недостоверную информацию из сети Интернет, сами ставят себе окончательный диагноз, после чего приступают к лечению согласно вычитанным рекомендациям. Подобное явление отмечено повсеместно, где имеется открытый доступ ко всемирной паутине.
Всегда помните, что заниматься самолечением весьма опасно – это противопоказано в отношении любого заболевания, поскольку может закончиться весьма плачевно.
Каждая из описанных в публикации групп препаратов непременно имеет определенные противопоказания. Больному, далекому от профессиональных медицинских знаний, не под силу знать каждое из них. Особенно внимательными следует быть аллергикам, желающим лечить остеохондроз уколами. Большинство медикаментозных препаратов нельзя использовать беременным женщинам, кормящим матерям.
Источник